中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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血液透析脱水脱多了，病人会出现血压降低的情况，会有头晕、恶心呕吐，有些还会出现黑蒙甚至跌倒等。在透析室经常会碰到有些病人透析完了，要求称体重的时候有些病人就会栽倒在体重秤上，这往往是血压降低的情况，通常见于病人透析脱水脱多了以后，出现一瞬间的迅速血压降低。
因为把水脱出来以后，体内的水还没有再分布的过程，病人血管里的水比较少，就会出现血压的降低。比较轻度的血压降低病人会感觉头晕；比较严重的病人可能会有恶心、呕吐的情况；如果血压降低得比较厉害，或病人有体位性低血压，坐的时间或者躺的时间长了猛一下站起来，病人就可能有黑蒙，可能会跌倒甚至摔伤等。
所以在透析的过程中要科学地定制病人的干体重，尽量不让病人一次性脱水脱得太多。如果病人体重长得比较厉害，要求病人要尽量限水，尽可能脱水不能脱得太多。
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慢性肾功能衰竭尿毒症的患者，需要一周三次血液透析来维持生命，目的是清除肌体当中过多的水分、毒素，维持水电解质和酸碱平衡等稳定。患者在透析的间期如果不控制体重，会导致体重增加很多，导致透析过程中超滤过快、过多，患者会出现低血压的症状，表现为头晕、恶心、肌肉痉挛。个别患者会出现大汗淋漓、四肢厥冷、收缩压下降，>20mmHg，平均动脉压降低10mmHg，时间长会导致患者出现意识丧失。需要尽快停止透析，保持患者头低位，静脉输注生理盐水或者葡萄糖来达到改善作用。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/23收听(40026)
透析脱水多了以后患者会出现低血压、头昏、不适等症状，透析脱水多了后，如果患者此时正处于透析过程中：第一、停止脱水。第二、通过透析管路来适当的补充盐水或者糖水。第三、如果脱水较厉害，可以立即回血下机。对于已经停止透析的患者，如果出现了透析脱水多，要开通静脉通道，同时可以静滴补液治疗。但是怎么预防透析脱水多，先要保证患者称量体重的时候穿同样的衣服、鞋子，对于透析脱水多的患者，建议适当的管控液体摄入量，避免体重增长过多。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/11/18收听(67420)
透析脱水多了，它的补救的措施，第一个是停超滤，第二个是输液，第三个是下机。1、停... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(37732)
透析脱水多了，它的补救的措施，第一个是停超滤，第二个是输液，第三个是下机。
1、停...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/16播放(37732)
"透析脱水过多的症状，具体如下：一、突然出现了明显的头晕、头疼、心率加快、血压下降等，就需要缓慢脱水，用盐水进行回水，保证血压维持在正常范围。二、透析脱水过多后，会导致肌肉的疼痛和抽搐的发生，使患者痛苦难忍。三、当过多的脱水后，增加了血液的黏滞度，使脑出血、脑梗死及心肌梗死的发生率会明显增加。因此，对于透析的患者，脱水的量要根据体重的净增量而定，不可以随意增加脱水量，以免出现并发症。"
2021/04/25收听(26290)
血液透析治疗后是否经常透析需根据患者情况确定，若由于中毒或其它急性因素引起急性肾损伤，经血液透... 曾巧│南宁市第一人民医院 2023/02/06播放(78236)
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曾巧│南宁市第一人民医院
2023/02/06播放(78236)
血液透析为延长尿毒症患者生命过渡的一种方法。血液透析需利用人工肾透析膜、透析器、透析机清除肾衰... 王静│临汾市中心医院 2023/12/11播放(67770)
血液透析为延长尿毒症患者生命过渡的一种方法。血液透析需利用人工肾透析膜、透析器、透析机清除肾衰...
王静│临汾市中心医院
2023/12/11播放(67770)
"血液透析就是将尿毒症的患者或者是中毒的患者，或者是其他有相关疾病的患者的血液，通过穿刺导入体外，经过专用的血液透析机，或者是透析膜、透析泵进行过滤、弥散、交换、吸附等相关的毒素清除以后，再次输入体内，反复不间断的治疗，就称为血液透析治疗。尿毒症维持性血液透析的患者，一次治疗4-5个小时，每周至少要3次，每周要保证治疗时间达到12个小时，才能够保证正常人体的新陈代谢。"
喻业安│武汉市第三医院
2018/05/23收听(92350)
在肾脏疾病发展到终末期，就是尿毒症，需要进行肾脏替代治疗，目前我国最常见的是血液透析，它的工作原理是将人体的血液引流出来，通过透析器的滤过膜，把人体多余的水分...
李方晓│开封市中心医院
2018/10/11阅读(70291)
血液透析是肾脏替代治疗的一种，主要是通过机器将人体的血液过滤，将毒素、多余的水分排出体外。通常... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/13播放(28236)
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血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法，通过血液透析机将体内血液引入体外，在体外进行过滤，再回... 张凌│四川大学华西医院 2023/02/06播放(69758)
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血液透析的时候一部分是大夫需要注意些什么，一部分是患者自己需要注意些什么。首先关注的一件事情就... 张丽红│河北医科大学第一医院 2023/09/29播放(62780)
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张丽红│河北医科大学第一医院
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"透析脱水指利用透析把体内多余水分排出的过程，这就是透析脱水。透析主要有两个方面的作用：第一个方面的就是排出体内多余的水分；第二个方面就是排出体内的代谢废物，所以透析可以减少并发症，可以减轻水肿，另外可以对电解质紊乱、酸中毒等进行纠正，对于透析病人生活质量、内环境的维持都有很大好处。但透析时要脱多少水，这比较有学问，因为很多病人对于透析脱水量，一般临床上很难给一个明确的结论，先要判断病人的干体重，判断干体重以后，根据干体重选择脱水的量。还应该注意，如果其在透析间期体重增长比较多，就不能简单用现在的体重减去干体重，可以给其在家做透析，把体内的水分脱出去，所以其体重增长，一般要求在干体重的3%左右，不能增长超过5%，即便超过5%也不能一次性把水脱出去，脱水的方法举例讲病人定下脱水3000mL。如果做四小时就平均分配脱水的量，分配到每个小时以后，再缓慢把体内的水脱出去。"
2023/03/23收听(39593)
"血液透析和血液透析滤过是尿毒症患者透析常用的两种方法，在临床中更常用的是血液透析，但是在血液透析的过程中会穿插血液透析滤过。血液透析滤过和血液透析的区别有以下，血液透析是利用半透膜的原理透析废物或者超滤脱水，以清除体内的代谢废物，调节电解质和酸碱平衡。血液透析滤过是血液透析和血液滤过相结合，具有两种治疗模式的优点，通过弥散和对流两种作用机制清除体内的中小分子，血液透析滤过能更彻底的清除体内的毒素，效果会更好，但是费用比血液透析高。尿毒症患者一周进行两次的血液透析再加一次血液透析滤过，能够更好的达到清除体内的废物的效果。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/09/27收听(41882)
血液透析和腹膜透析均为尿毒症的有效治疗方法，可排出机体多余的...
2023/08/13播放(72546)
血液透析和腹膜透析，并没有哪个特别好，两个都各有优缺点，具体分析如下：1、血液透... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(37479)
血液透析和腹膜透析，并没有哪个特别好，两个都各有优缺点，具体分析如下：
1、血液透...
2023/05/16播放(37479)
腹膜透析和血液透析都是肾脏替代治疗的一个办法，都是运用一定的技术手段，将机体聚集的毒素和水分排... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/07播放(27145)
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血液透析和腹膜透析，通常都是替代治疗的重要内容，两者区别主要如下：1、血液透析：... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(76132)
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1、血液透析：...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(76132)
血液透析和血液滤过，都是血液净化技术，主要有以下区别：1、原理不同：血液透析用的... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/06/07播放(41729)
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1、原理不同：血液透析用的...
2023/06/07播放(41729)
血液透析和腹膜透析都是肾脏替代治疗的方法，两者具有各自的优势。如果进行血液透析，则可以在短时间... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/02/27播放(97932)
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腹膜透析和血液透析都是治疗慢性尿毒症非常重要的治疗手段。一般来讲在早期患者如果能够选择，尽量选... 高峰│山西省中医院 2023/09/02播放(65134)
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湖北省中西医结合医院 温暖
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