中国中医科学院西苑医院
皮肤科
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疱疹一般分成单纯疱疹和带状疱疹，这两个都是不同类型的疱疹病毒的感染。但是其用药有一定的同一性，如都可以使用抗病毒的西药，像阿昔洛韦、泛昔洛韦、万乃洛韦等这类抗病毒的药，都是可以口服使用的。
但是首先要看患者的肝功、肾功，尤其是肾功能，没有问题的情况下，这些药都是可以使用。
还可以用些外用药膏，如阿昔洛韦软膏、中药的青鹏膏、金黄膏等，也具有一定的抗病毒、消肿的作用。同时还可口服中药，需要中医皮科大夫对患者进行正规的辨证，然后选取合适的中药方剂治疗，效果一般都是不错的。
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"疱疹一般是由于病毒感染引起的，常常表现为水泡，疼痛的症状。首先，要保持患病部位皮肤的清洁干燥，不要用手去碰触，可以用生理盐水进行清洗。其次，如果疼痛的话，可以口服止痛药物，还可以涂抹利多卡因软膏，减轻患者的烦躁情绪，给予患者战胜病魔的信心。然后，进行抗病毒的治疗，可以选择阿昔洛韦口服治疗，患者要坚持服药，否则会出现复发的现象。如果病情很严重的话，一定要去正规的医院进行检查，目前许多方法就可以治愈疱疹，复发几率比较小，要保持积极乐观的态度。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(10174)
疱疹要根据不同的疾病进行归类、进行治疗，具体如下：1、对于由疱疹病毒引起的单纯疱... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/28播放(98436)
疱疹要根据不同的疾病进行归类、进行治疗，具体如下：
1、对于由疱疹病毒引起的单纯疱...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/28播放(98436)
因为疱疹是疱疹病毒引起，所以应该积极抗病毒治疗，可以口服阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦，至少口服一周。带状疱疹还可能有传染性，小孩传染容易得水痘，所以尽量与小孩及老人等免疫力低下人群隔离。平常要注意休息，增强体育锻炼，提高自身免疫力。还可以使用抗病毒药物涂抹，达到治疗的目的，合并细菌感染则应用抗生素治疗即可。神经痛显著的还可以口服普瑞巴林镇静、止痛，必要时早期应用糖皮质激素进行治疗，口服甲钴胺、维生素B1营养神经。中药可以选择柴胡汤，配合针灸、拔罐治疗神经痛，防止后遗症的发生。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(15668)
"生殖器疱疹的一般治疗包括防止继发的感染，尽量保持水疱疱壁的完整不要弄破，保持局部的清洁、干燥。可以每天用盐水或者用苯扎氯胺溶液或者高锰酸钾溶液局部清洗，来减少继发的细菌感染，如果要是出现继发细菌感染就需要选用抗生素来治疗。对于原发性的生殖器疱疹，可以使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或者泛昔洛韦口服，一般治疗的周期都是7-10天。如果要是复发性的生殖器疱疹，建议在出现前驱症状或者是出现局部的糜烂，或者是水疱24小时之内开始积极地治疗，可以采用阿昔洛韦、伐昔洛韦或者泛昔洛韦连续使用5天的治疗方式。如果要是频繁复发的患者，也就是一年发作的次数达到6次以上，为减少复发就需要采取长期的抑制疗法。所谓长期抑制疗法是指口服抗病毒的药物，一般要服用4-12个月的时间。如果要是对于非常严重的生殖器疱疹，还是建议采用抗病毒药物的静脉输液治疗，可以使用阿昔洛韦、更昔洛韦、喷昔洛韦，或者膦甲酸钠。如果要是局部出现了明显的水疱或者糜烂的时候，可以使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、安定肽霜，然后配合抹减少继发细菌感染的药物，比如像百多邦、夫西地酸。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/04/07收听(91172)
"眼部的疱疹，一般分为两种，具体治疗如下：第一、可以长在眼部的单纯疱疹，这种有的时候反复发作，通常长在口周的是最常见的，这种是单纯疱疹病毒感染引起的，可以用抗病毒的药物，像阿昔洛韦、泛昔洛韦这些都可以。第二、带状疱疹，这种一般就得一次，可以在头面部，涉及到眼部，影响到三叉神经，是水痘-带状疱疹病毒感染引起的。这种也是口服抗病毒的药，刚才说的阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦都可以，系统的用药都可以。外用也可以用抗病毒的喷昔洛韦软膏，都可以治疗。眼睛的眼部里面，就用眼药，抗病毒的眼药水。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/04收听(22166)
"生殖器疱疹主要是由单纯疱疹病毒引起的一个性传播疾病，对于生殖器疱疹的治疗我们主要是采用抗病毒治疗。治疗的目的主要是缓解症状，减轻患者的疼痛，缩短病程以及这个防止继发性的感染。目前治疗方法还不能达到彻底的清除病毒，消毒复发的效果，一般治疗主要是保持局部的清洁干燥，可以每天用等升的这个生理盐水进行局部的清洗，疼痛的患者可以口服一些止痛药物，对于抗病毒的药物我们主要是口服阿昔洛韦或者是伐昔洛韦来进行治疗。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/05/04收听(99384)
"生殖器疱疹，男性主要发生在冠状沟、龟头、阴茎等部位，臀部可能也会出现。临床表现为红斑基础上簇集性的小水泡，伴有灼热疼痛或微痒感。治疗方面，主要是抗病毒治疗，如阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦。在初发时候，要治疗5-7天，同时注意休息，避免熬夜，提高自身免疫力，提高免疫力的药物，有胸腺五肽和卡介苗等。如果是复发型疱疹，也需要口服药物，同时避免酗酒。如果一年发作6次以上，会属于频繁复发型。可以长期口服阿昔洛韦，小剂量的进行维持抑制治疗。一般要口服6-12个月的时间。一定要保证休息和良好的心情是非常重要的。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(56772)
"咽喉里面的疱疹常常是由病毒感染所引起，患者常常会有咽痛、吞咽困难，有的患者还会出现发热症状，在临床上主要的办法就是需要积极抗病毒治疗。患者可以口服病毒清口服液，或者利巴韦林颗粒治疗。对于口腔内的疱疹，可以局部配用开喉剑效果会比较的明显，同时也可以用康复新液进行漱口，促进口腔黏膜的愈合。建议患者进一些流食，也可以喝些牛奶。如果患者进食十分困难，可以用补液的办法支持治疗。如果患者伴有发热的情况，可以口服布洛芬混悬液退热治疗。疱疹病毒主要的传播方式是经过呼吸道，还有消化道，平时一定要避免到人群特别拥挤的地方，避免传染上此类疾病。"
刘滢│北部战区总医院
2019/04/18收听(30194)
"私处的疱疹一般是生殖器疱疹，是由单纯疱疹病毒感染引起的，导致生殖器疱疹的单纯疱疹病毒主要分为两种类型，单纯疱疹病毒1型，以及单纯疱疹病毒2型，多数的生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型引起的。一般无症状或者亚临床生殖器疱疹，一般不需要治疗。有症状的一般分为全身治疗和局部治疗两个方面。如果是初发的生殖器疱疹，一般可以口服阿昔洛韦，200mg口服，一天吃5次，共吃7-10天或者是伐昔洛韦500mg口服，每天两次，吃7-10天。如果生殖器疱疹频繁复发，一般每年复发超过6次，可以采用长期抑制疗法，一般是阿昔洛韦400mg口服，每天两次，需要长期持续给药，疗程一般4-12个月，另外也可以结合口服中药调理体质。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/19收听(79430)
"单纯疱疹的治疗主要是抗病毒治疗，主要分析如下：1、无并发症的轻度单纯疱疹无需特殊治疗，局部可以给予抗生素软膏来减少继发性细菌感染的可能。2、严重的原发性单纯疱疹和反复发作的复发性单纯疱疹，要考虑给予抗病毒的干预治疗，目前对治疗疱疹病毒唯一肯定、有效的药物是阿昔洛韦及其衍生物，包括伐昔洛韦、泛昔洛韦和喷昔洛韦。因为单纯疱疹可以分为原发性单纯疱疹、复发性单纯疱疹，以及在发病期皮疹的面积、程度也是轻重不等，具体的抗病毒药物治疗方法也分口服和静点。3、特别严重的病例，也可以选择用膦甲酸钠，进行抗病毒干预治疗。所以，得了单纯疱疹，需要在临床医生指导下，给予药物抗病毒治疗。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/06/25收听(39672)
面部疱疹临床上分为面部的单纯疱疹和发生在面部的带状疱疹。发生在面部的单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感... 汪晨│中日友好医院 2023/08/08播放(31955)
面部疱疹临床上分为面部的单纯疱疹和发生在面部的带状疱疹。发生在面部的单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感...
汪晨│中日友好医院
2023/08/08播放(31955)
"体表皮肤黏膜局限性的疱疹病毒感染，可以采用局部的用药治疗，对症状、皮损比较严重或者播散性的感染、重要脏器受累的患者，则应该给予全身性的抗病毒用药治疗，以及相应的对症支持治疗。在局部治疗方面，以收敛、干燥、防止继发感染为主，可用3%的阿昔洛韦软膏、2%的甲紫溶液局部涂擦。若有继发感染，可以选用新霉素乳膏或者金霉素乳膏、百多邦；针对疱疹性角膜炎的治疗，可以用0.1%的疱疹净眼药水或者1%的阿昔洛韦眼药水滴眼，可以联用0.1%的地塞米松滴眼液。针对全身治疗，可以选择核苷类的抗病毒药物口服治疗，比如阿昔洛韦、更昔洛韦或者利巴韦林等药物。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/08收听(85954)
"手疱疹，如果是由于病毒感染而形成的单纯疱疹，局部可以外涂抗病毒类的药物，比如外涂喷昔洛韦乳膏或者阿昔洛韦乳膏等，也可以同时口服阿昔洛韦片或者伐昔洛韦片等。如果是由于带状疱疹而形成手部的皮肤损害，还需要适当的配合口服消炎止痛类的药物，比如可以口服醋氯芬酸等，还要根据具体的水疱状态选择适合的外用药物。如果同时伴有感染，还需要外涂红霉素软膏或者是夫西地酸乳膏等。当然，这种疱疹并不是病毒感染而引起，比如属于汗疱疹，局部可以暂时外涂氧化锌乳膏。如果表面比较干燥，可以外涂尿素乳膏。"
许光仓│镇江市中医院
2019/03/02收听(87472)
不痛不痒的疱疹，通常指的是单纯疱疹、生殖器疱疹，甚至是带状疱疹。首先，单纯疱疹以及生殖器疱疹是指，发生在皮肤黏膜部位的单纯疱疹Ⅰ型、Ⅱ型病毒感染引起的疾病，不痛不痒说明病情较轻微、炎症较轻，可以口服泛昔洛韦片或者阿昔洛韦片，外用喷昔洛韦软膏涂抹。其次。带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起，可以累及周围神经，如果出现不痛不痒的情况，说明侵犯神经的表现尚不明显，可以在抗病毒治疗的同时，口服维生素B1、维生素B12营养神经，预防带状疱疹累及神经的情况发生。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/21收听(85518)
疱疹一般指的是单纯疱疹或者带状疱疹，它们都是由病毒感染引起，在治疗上主要以抗病毒治疗为主，可以外用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏或者干扰素凝胶等，同时可以联合口服的抗病毒药物，比如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片或者利巴韦林片等。但具体的诊治建议尽早到正规的医院，在临床医生诊断明确之后结合患者的具体情况给予适当的治疗，避免耽误病情而引起病情反复或者产生后遗症。
2020/04/28收听(95456)
"阴囊疱疹属于生殖器疱疹，大多是人体由于进行高危性行为后感染疱疹病毒引起。治疗上主要以抗病毒治疗为主，可应用阿昔洛韦、更昔洛韦或者伐昔洛韦等药物，口服外用皆可治疗周期为7-10天。药物具体用量需要结合症状和相关检查进行制定，不要自行用药以免造成治疗效果不理想。疼痛较重者可以口服洛索洛芬钠片进行止痛，合并细菌感染需要应用抗生素药物。可每天用生理盐水进行清洗，清洗后擦干患处，保持患处干燥清洁有利于疾病的恢复。生殖器疱疹虽然可以治愈但是有复发的可能性，治愈后疱疹病毒还会在体内留存，因此虽然人体无症状但仍然具有传染性，因此性生活时要做好安全措施。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(69562)
"单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所引起的一种常见的病毒性皮肤病，包括普通的单纯疱疹，以及发生在生殖器部位的生殖器疱疹，都可以称为单纯性疱疹。通常在疱疹的发作期，局部可以外用抗病毒药物，比如阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏、膦甲酸钠乳膏、干扰素凝胶等都可以。如果疱疹破溃感染，可以外用百多邦软膏、夫西地酸乳膏等抗菌消炎治疗。单纯疱疹症状较严重的，可以内服抗病毒药物，比如阿昔洛韦，还可以使用新一点的伐昔洛韦、更昔洛韦等治疗。继发感染严重的，可以选择抗菌素口服。如果病情反复发作，可以选择抗病毒的药物，半剂量长期服用几个月，或者是加用免疫调节剂，比如左旋咪唑、转移因子、胸腺肽等，也是连用一个月以上，可能会增强机体对疱疹病毒的免疫力，减少复发。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(55298)
"面部疱疹属于单纯疱疹病毒Ⅰ型，治疗主要包括：1、一般治疗。首先是保持皮肤清洁，防止手反复触摸病变部位，局部可以应用中药，比如锡类散或西瓜霜等外用。如果病人病情较重，出现脱水、酸中毒等，可以对症给予液体疗法。如果合并有感染，可以适当给予抗菌素软膏外用，比如百多邦。2、抗病毒治疗。抗病毒治疗可以用阿昔洛韦静点，用法用量是15-20mg\/kg，分2次静滴，一般疗程1周左右。实践证明，泛昔洛韦和膦甲酸钠也有一定的疗效。如果疱疹部位反复不愈，可以用阿昔洛韦软膏外用，干扰素涂擦也有一定的疗效。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/10/22收听(34990)
"长在龟头部位的疱疹，多数情况下是生殖器疱疹，生殖器疱疹实际上也是由单纯疱疹病毒感染所导致的，也是性传播疾病，有可能会感染到泌尿生殖器或者肛门周围的皮肤黏膜，引起这样的皮肤疾病。对于这个生殖器疱疹来说，通常情况下是难以被治愈的，会呈现反复发作，甚至是慢性的过程，主要就是在生殖器部位，可能会出现疼痛性的水疱，水疱破裂了之后可能会出现溃疡，这个生殖器疱疹多数是在15-45岁之间，即性活跃的人群中好发，男性主要是好发在包皮、龟头、冠状沟这样的地方，女性就是在大小阴唇、阴阜、阴蒂和子宫等地方，当然也有人在肛周也有可能会出现。对于生殖器疱疹来说，如果是没有症状或者亚临床感染的，实际上是不需要给药物进行治疗的，如果患者有疼痛症状或者有瘙痒等不适感，可以进行全身的治疗，如给予口服抗病毒的药物或给予局部的抗病毒药物，还有用来收敛和干固的药物进行治疗，要注意清洁创面，避免继发进一步的细菌感染，同时要注意对于生殖器疱疹来说，它有初发和频繁复发的这种情况，对于初发的患者来说，疗程就在7-10天之间，对于反复发作或者频繁复发的，也就是每年反复发作超过六次的患者来说，可能要更长时间去坚持服用抗病毒的药物来进行治疗。在治疗期间，要注意应该尽量减少同房这样的行为，从而能够减少这种疾病传染给性伴侣或者是由性伴侣再次反复交叉感染的情况出现。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(49452)
"真菌感染确实可以引起皮肤的炎症、起水疱，但临床上并不叫做疱疹。如果真菌感染引起水疱，可以口服抗真菌感染的药物，比如伊曲康唑或者是特比萘芬，局部也可以使用湿敷，湿敷之后外涂抗真菌感染药物，如萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。疱疹多是由单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染所导致，是病毒感染性的疾病，明确诊断后可以口服抗病毒的药物，如盐酸伐昔洛韦、泛昔洛韦或者是阿昔洛韦等，局部可以外涂夫西地酸乳膏或莫匹罗星乳膏等，避免细菌感染。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/07/13收听(92984)
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