浙江中医药大学附属第三医院
肿瘤科
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胃痞不一定是胃癌，但胃痞为胃癌的表现。胃癌可有胃痞病的症状，故中医治疗胃癌偶尔会用胃痞病症候群治疗方式来进行治疗。
胃痞是中医特有的名称，泛指胃脘不舒的情况，也用来特指西医的萎缩性胃炎。主要表现为非特异性消化不良的症状，如上腹部痛、腹胀、餐后饱胀或早饱感。部分患者进食后此类症状可加重，还有部分患者进食后此类症状可减轻，同时伴有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等症状。部分患者可出现消瘦、乏力甚至出现健忘、焦虑、抑郁等精神症状。需注意萎缩性胃炎为癌前病变，要引起警惕，若有症状定期复查。
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"胃痞不是胃癌，胃痞病是中医的一种诊断说法，主要是指心下痞塞、胸膈满闷、触之无痛、望之胀大，常常伴有明显的胸闷、腹胀、腹痛、反胃等表现。大多慢性起病、时轻时重、反复的发作，发病和加重常常与饮食、情绪、腹部受凉等因素有关。胃痞病相对于西医中的诊断是慢性胃炎，也就是慢性浅表性胃炎，或者萎缩性胃炎以及功能性消化不良、胃下垂等疾病，所以胃痞病不是胃癌，胃癌是胃部出现了恶性病变，胃部的黏膜出现赘生物，而且其病理活检是有癌变的表现，是一种胃部的恶性疾病，和胃痞病是不能划等号的，所以胃痞病与胃癌没有关联性。确诊胃癌需要通过胃镜检查，在胃镜下取组织病理活检明确诊断。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/03收听(51576)
胃痞病和胃癌不是一样的疾病。胃痞病属于中医诊断病名，又叫心下痞、痞满病，主要是根据症状来确定，是指上腹部胀闷不适，进食或情绪波动加重，嗳气则减轻，往往是反复发作，缠绵难愈，但是可以维持多年没有变化。患者一般体力和精神状态良好，上腹部触诊无形而柔软，没有明显的压痛，属于脾胃气滞、肝胃不和导致的功能性病变，一般属于西医的功能性消化不良、各种原因引起的胃轻瘫，胃镜检查是没有明显异常的。胃癌则是经过胃镜检查有明确的肿块，病理检查发现癌细胞才能确诊。在胃癌的疾病发展过程中，常常会出现类似胃痞的症状，可以在抗肿瘤治疗的基础上采用治疗胃痞的方药来缓解症状。
任为民│河南省中医药研究院附属医院
2020/03/06收听(30632)
胃痞病完全能够治愈。胃痞病从现代医学上一般归属于慢性胃炎，或者功能性消化不良等。... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/12播放(39771)
胃痞病完全能够治愈。胃痞病从现代医学上一般归属于慢性胃炎，或者功能性消化不良等。
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刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/12播放(39771)
胃痞相当于现代所说的慢性胃炎，中医的辨证有以下几点：第一点，肝胃不和型，可以考虑应用枳术凡加减；第二点，湿热滞胃型，可以考虑用连朴饮加减；第三点，寒热错杂型，可以考虑应用半夏泻心汤来进行加减；第四点，脾气虚弱型，可以考虑应用补中益气汤进行治疗；第五点，胃阴亏虚证，可以考虑应用益胃汤进行加减；第六点，患者出现脾胃虚寒证，可以考虑应用枳实理中汤的进行中医中药治疗的精华就在于辨证加减，临床上针对于不同的胃痞证型选择不同的用药，可以达到很好的效果。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/04收听(93722)
"胃痞病是一种中医的称呼，是痞证的一种，相当于现代西医所说的急性或慢性胃炎，多长时间能够恢复正常是不确定的，需要根据病因来决定治疗时间。胃痞病的具体表现是胃脘区不舒服，很多种疾病都可以导致上腹部不适，包括急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎等。如果疾病能得到控制，症状可以很快缓解。如果疾病难以控制，症状也会反复出现。胃痞病患者应当及时去医院消化内科就诊，在医生指导下，完善检查，明确引起胃痞病症状的病因。从中医角度，治疗胃痞病需要根据不用的证型选择不同的药物，建议在专业中医师的指导下用药治疗，或者通过穴位按摩的方法进行缓解。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/25收听(86090)
胃痞主要表现为胃脘部痞满不适，但没有疼痛感，按压质地柔软，胃脘部没有结块，按之不痛，所以多为功... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/15播放(57592)
胃痞主要表现为胃脘部痞满不适，但没有疼痛感，按压质地柔软，胃脘部没有结块，按之不痛，所以多为功...
2023/07/15播放(57592)
胃痞是中医特有的名称，泛指胃脘不舒的情况，也有人用来特指西医的萎缩性胃炎。但必须说明，由于中医和西医形成和发展的历史条件不同，所以对于疾病命名的方法也不同，因此很难将胃痞与西医疾病完全对等，将胃痞就看成萎缩性胃炎是不客观的。其实胃痞只是一个症状，也就是胃部痞满。很显然，能引起胃部痞满的可以是功能性疾病，也可以是器质性疾病，可以是胃的疾病，也可以是精神神经调节异常的表现，所以胃痞不能够限定为西医的某一疾病。如果想明确，还要进一步的进行相应的检查，如胃镜等，才能够明确是哪一种疾病。
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2018/11/05收听(38216)
"胃痞病是中医中的一个概念，它相当于一组症状而不是一个疾病。按照他的症状推论，他应该相当于西医中的慢性胃炎、功能性消化不良，以及胃下垂产生的一些症状。慢性胃炎包括浅表性胃炎与萎缩性胃炎，都是由于各种原因导致的攻击因素超过防御因素而引发的炎症，胃内的攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、酒精、药物、胆汁等。胃内的防御因素包括胃黏液屏障、胃黏膜屏障，各种原因导致攻防失衡就会出现炎症，而慢性胃炎的症状包括消化不良样症状以及溃疡样症状，胃炎中的消化不良样症状，就与胃痞病相吻合。所以胃痞病是相当于西医中的一些疾病伴有胃肠动力紊乱或消化不良样症状，所以胃痞病并不是一个病而是一些疾病共有的症状。"
2020/04/17收听(87988)
胃痞病指心下痞满，胃感觉痞满发胀，无疼痛感觉，按之不痛且柔软，没有结块，而结胸是按之硬痛。胃痞... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/12播放(56300)
胃痞病指心下痞满，胃感觉痞满发胀，无疼痛感觉，按之不痛且柔软，没有结块，而结胸是按之硬痛。胃痞...
2023/05/12播放(56300)
"消痞和胃胶囊属于中成药，临床实践证实，按照说明书推荐的剂量和疗程，辨证合理使用，效果还不错，而且患者大都耐受性良好，不良反应较少，中成药只有辨证论治，才能取得好的效果，适合自己的药，永远是最好的药。消痞和胃胶囊具有理气和胃、消痞止痛的功效，用于治疗脾胃气滞所致的胃脘灼热、胀痛、泛吐酸水、痞满嘈杂，需要注意此药药性偏于温热，表现为口干欲饮、大便干结、小便短少的胃阴虚患者，不宜使用，为保证用药效果，服药期间饮食宜清淡，忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻、油炸食物，忌情绪激动、生闷气，服药三天症状未缓解，应去医院就诊。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/02/26收听(18118)
消痞和胃胶囊属于中成药，组方来自于苗医，具有理气和胃、消痞止痛的功效，用于治疗脾胃气滞所致的胃脘灼热疼痛、泛吐酸水、脾满嘈杂。由隔山消、刺梨、杨柳枝、三七组成，其中杨柳枝具有健胃消食、消肿止痛的功效，隔山消、刺梨叶有健胃消食、解毒、收敛、止血、止痛的功效，三七性温，能止血、消痞化瘀。全方以理气为主，可以缓解因脾胃气滞所致的一系列症状，实验研究表明，此药能抑制大鼠胃液分泌，降低总排酸量，对急、慢性胃溃疡具有保护和愈合作用，此药具有解痉、抗炎、镇痛、抑制幽门螺杆菌繁殖等作用，孕妇及对此药过敏者禁用。
2020/09/27收听(65866)
"消痞和胃胶囊属于中成药，具有理气和胃、消痞止痛功效。可以用于治疗脾胃气滞所致的胃脘灼热、胀痛、泛吐酸水、痞满嘈杂的症状，临床实践证实按照说明书推荐的用法用量使用效果不错，也比较安全，患者大都耐受性良好，不良反应较少。偶见患者服药后会出现胃肠不适、恶心、呕吐等不良反应，一般症状较为轻微，停药后症状就可以消失，情况严重者请去医院就诊。出现胃肠道不良反应的患者，或者平时脾胃功能较弱的患者可以饭后服用，以降低药物不良反应的发生率。极少数患者服药后会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，对此药过敏者禁用，如正在服用其他药物，请使用前咨询专业人士。"
2021/02/16收听(89054)
胃部经常胀气不一定是胃癌。胃癌是引起胃胀气的原因之一，其它胃部疾病如精神压力过大、消化不良、胃炎、胃溃疡等，亦可导致胃部经常胀气。经常胃胀气可因胃蠕动能力...
姚炜│北京大学第三医院
2020/04/02阅读(4089)
"胃癌在我们国家和日本是高发的地区，胃癌的发生多半可能与饮食习惯、基因的遗传等等有一定的相关性，特别是个人的生活不好、压力比较大都会导致胃癌的发生。胃癌要不要切胃，主要是根据病变的大小和分期来确定的早期胃癌直径比较小的，小于0.5cm，可以考虑做内镜下的切除，然后后期随访。但是在国内，一般来说胃癌的发生多半是进展期胃癌，胃癌的发现早晚，跟健康的意识和经济水平是有相关性的。在日本很多患者可以高达40%，在做胃镜发现是早期胃癌，他的愈后是很好的。在中国很多患者对于胃部的不适症状，比如恶心、呕吐、呃逆或者饱胀感等，没有引起足够重视，认为是胃的消化不良等等其他病症，往往导致病情的耽误。在国内很多患者来做胃镜检查，都是中期或者二级以上的进展期胃癌，这个时候手术方式往往需要进行切胃。根据病变的性质和分期，手术的范围、方式略有不同。一般来说，胃的肿瘤分为上、中、下病变。胃癌最常见的发生部位是胃窦部，发生在不同的区域，手术的方式不一样，有的需要做全胃切除，像胃底、胃体，切除的病变范围在距离肿瘤的边缘达到5cm以上，如果有条件，最好是做病检。"
龙浩成│武汉市第三医院
2018/05/23收听(25150)
"胃糜烂有可能是胃癌，但可能性比较小，所以请患者放心。医生在做胃镜检查时发现有糜烂灶，会常规钳取糜烂组织送病理活检，以筛查是否存在有胃癌，或者胃黏膜病变是否存在萎缩或者异型增生。胃癌在镜下的表现呈肿物样生长，表面可伴有溃疡灶、糜烂灶、出血灶等。但胃癌大多存在有明显的临床症状，如不规律的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便、消瘦、贫血等。胃糜烂是慢性胃炎的一种类型，指在慢性胃炎的基础上可能存在散在的糜烂灶。不管是糜烂性胃炎，还是慢性胃炎，如果长期、反复发作有可能会演变成胃癌。但是需要经过很漫长的一段时间，所以请患者放心。当出现糜烂性胃炎时，需要配合医生给予正规的用药治疗，可以达到完全治愈的目的。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/09收听(35108)
"胃糜烂不一定是胃癌，胃糜烂是胃黏膜受到损伤后出现局部溃烂灶，有胃糜烂应做活检判断是否有胃癌。胃糜烂有轻有重，轻度胃部糜烂会出现胃部疼痛、反酸、胃胀等，可以通过应用质子泵抑制剂、保护胃黏膜治疗，平时要注意保养，控制病情发展，避免复发。糜烂性胃炎是有癌变的可能性，如果胃糜烂比较严重、反复发作、糜烂面积逐渐增大，伴有反复发作的幽门螺杆菌感染，就有可能会癌变。患有糜烂性胃炎应根据严重程度的不同，选择合理治疗方法，积极治疗幽门螺杆菌感染，定期复查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(96254)
胃有刺痛感不一定是胃癌。一些良性病变包括胃炎、胃溃疡、胃部痉挛都有可能引起胃部刺痛感，往往可能... 俞鹏飞│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/04播放(73736)
胃有刺痛感不一定是胃癌。一些良性病变包括胃炎、胃溃疡、胃部痉挛都有可能引起胃部刺痛感，往往可能...
俞鹏飞│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/04播放(73736)
瀑布胃和胃癌没有直接关系，即瀑布胃不会引起胃癌。瀑布胃是影像学名词，是患者进行上消化道钡餐检查... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/28播放(43370)
瀑布胃和胃癌没有直接关系，即瀑布胃不会引起胃癌。瀑布胃是影像学名词，是患者进行上消化道钡餐检查...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/28播放(43370)
"胃胀痛的原因有很多，不一定是癌症，癌症是引起胃胀痛的原因之一，引起胃胀痛的原因见于以下功能性和器质性病变：一、功能性的原因：如情绪不佳、失眠、压力大、孕期等。二、器质性病变：包括急慢性胃炎、消化性溃疡、胃十二指肠癌、胃十二指肠淋巴瘤、门脉高压性胃病等。当出现反复胃胀痛时，建议进行胃镜检查后明确病因，也可以口服铝碳酸镁、多潘立酮、奥美拉唑等，通过保护胃黏膜、促进胃动力、抑制胃酸分泌等综合治疗来缓解症状。饮食上要避免辛辣刺激性食物，少食多餐，多进食面汤和米粥等易消化食物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/23收听(37430)
引起胃不舒服的原因很多，不一定是胃癌：1、食物太过于油腻，油炸以及高脂肪食物过多摄入... 赵群│河北医科大学第四医院 2023/08/26播放(62498)
引起胃不舒服的原因很多，不一定是胃癌：1、食物太过于油腻，油炸以及高脂肪食物过多摄入...
赵群│河北医科大学第四医院
2023/08/26播放(62498)
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