北京协和医院
泌尿外科
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男性患者排尿时有血临床上称为肉眼血尿，肉眼血尿分为多种原因，从肾到输尿管、膀胱、前列腺到尿道，任何一个部位病变，都可导致男性患者尿里出现血，发现有肉眼血尿，所以这种情况有以下几件事情要做：
1、需要进行尿液化验，明确尿里肯定有血；
2、需要做泌尿系统影像学检查来发现到底具体哪个部位，包括肾、输尿管、膀胱哪个部位有可疑病变；如果影像学检查还不明确，需要做内镜等有创伤检查。
总而言之，男性尿里有血要做两件事，即明确是不是有血，明确病变部位性质。
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排尿有血的原因主要包括以下几种：1、泌尿系统炎症：女性发生尿道炎膀胱炎时，易出现... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/10播放(69200)
排尿有血的原因主要包括以下几种：
1、泌尿系统炎症：女性发生尿道炎膀胱炎时，易出现...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/10播放(69200)
导致血尿的原因... 蔡林│北京大学第一医院 2023/02/16播放(63704)
导致血尿的原因...
蔡林│北京大学第一医院
2023/02/16播放(63704)
男性排尿时有血，则可能的原因：第一、泌尿道急性感染，可以出现尿频，尿急，伴有尿里存在有血液，建议进行尿常规检查，尿培养检查，确诊感染以后给予抗感染治疗，黏膜恢复正常，糜烂消失以后，血尿可消失。第二、如果存在有泌尿道的结石，也可以出现有血尿，多伴有腰腹部疼痛，需要进行泌尿系统B超检查，确诊结石部位以后，给予体外冲击波碎石或者手术治疗。第三、如果存在有泌尿道的肿瘤，也可以出现小便有血，常见为膀胱肿瘤，肾盂肿瘤，需要进行泌尿系统CT检查，明确肿瘤位置后进行手术处理。第四、如果存在有泌尿道的外伤，也可以出现有血尿，如高处的坠落导致骑跨伤，或者腹部的外伤，导致肾挫伤等，都可以出现肉眼血尿，这种血尿患者都有受伤史。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/04收听(36508)
男性排尿刺痛通常由以下几方面的原因导致：1、泌尿系感染：例如游泳时水不干净，进行... 黄钟明│北京协和医院 2023/08/22播放(82306)
男性排尿刺痛通常由以下几方面的原因导致：
1、泌尿系感染：例如游泳时水不干净，进行...
2023/08/22播放(82306)
"男性排便的时候，尤其是晨尿的时候尿道会有不舒服，可能是睡觉以后尿道分泌物减少，导致尿道比较干涩，所以会导致尿道有轻微不舒服的感觉。但是这种情况要除外尿路感染，男性自然是很难得尿路感染，但也不绝对。如果总有小便刺痛的感觉，建议去医院做尿常规的检测，做检查一定要接中段尿，然后根据报告来看。如果尿里白细胞偏高，一定要口服头孢类的抗生素或者左氧氟沙星，这样能有效治愈尿路感染。如果尿液正常，注意平时一定要多饮水、少饮酒，不能着凉、熬夜、久坐，这些症状也就会自然的慢慢自行好转。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2021/02/06收听(99390)
" 男性排尿分叉则建议到医院进一步检查来明确原因，可能的原因： 1、前列腺增生症，男性年龄大于45周岁后都可能会出现前列腺增生。随着年龄进一步增长，前列腺体积进一步增大，前列腺会突向尿道腔，造成尿道的管腔不圆滑，排尿时可以出现分叉的现象。同时可伴有排尿费力、排尿困难或者夜尿增多的情况，但不会伴有排尿疼痛感。建议到医院进行前列腺B超检查，明确有无前列腺增生症。 2、尿道的结石、息肉等都可以导致尿道部分被梗阻，在排尿过程中会出现排尿分叉。此时都会伴有排尿疼痛，或者伴有尿道口滴血等症状，建议到医院进一步进行尿道镜检查来鉴别。 当尿道的病变导致排尿分叉时都会突然出现，而前列腺增生所导致的排尿分叉都为长期、缓慢的进展过程，不会突然出现。"
2019/12/19收听(80248)
女性小便后有血要警惕以下几种病因：1、肾炎：尿常规中尿蛋白显著上升，小便中的红细... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/18播放(41624)
女性小便后有血要警惕以下几种病因：
1、肾炎：尿常规中尿蛋白显著上升，小便中的红细...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/18播放(41624)
"男性排尿少、次数多，则建议到医院进行检查来明确可能的原因，常见的原因如下：1、前列腺疾病所致，比如前列腺炎或者前列腺增生等，都可以导致尿频，但排尿次数不多。前列腺炎的原因是因为炎症刺激，尿道敏感性、膀胱敏感性增高，所以膀胱内存储少量的尿液就会产生明显的排尿感，故而会出现单次排尿量较少，但是排尿频次增多的情况。而前列腺增生主要是由于前列腺增生导致了尿路梗阻，患者排尿的阻力增大，膀胱内残存留的尿液一部分排出体外，一部分残留在膀胱之内，故而每次排尿量比较少，但排尿的频次增多，尤其是夜间排尿频次就会增多。2、尿道狭窄或者尿道结石，这些都会机械性地造成尿道阻力增高，造成排尿时阻力增大，故而单次排尿量减少，排尿的频次就会延长或者增多，一般都会伴有明显的排尿费力或者排尿不畅的症状。"
2020/03/11收听(51586)
"男性排尿无力的原因：第1、前列腺增生症，这是男性排尿无力最常见的原因，前列腺体积增大以后部分会突向尿道腔，导致尿道管腔狭窄，排尿阻力会增大，导致有效的膀胱压力下降，就会出现排尿无力的症状，症状进展缓慢但可长期存在，并且随着前列腺增生程度进一步加重，排尿无力的症状也逐渐加重。2、尿道狭窄，多发生于尿道炎症或者尿道创伤以后，这时可以出现局部瘢痕形成或者尿道挛缩，这就导致了排尿无力，会表现为排尿费力、排尿线变细或者膀胱内残余尿增多等表现。3、膀胱收缩力量减弱，常见于神经源性膀胱，比如糖尿病、脑出血、脑梗塞等后遗症，都可以导致支配膀胱的神经功能障碍，导致膀胱收缩压力下降，就会出现排尿无力。"
2020/01/10收听(38524)
男性排尿不畅的原因可能有尿少、精神过于紧张、前列腺的疾病，如慢性前列腺炎、前列腺增生，可能都会... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/07播放(33671)
男性排尿不畅的原因可能有尿少、精神过于紧张、前列腺的疾病，如慢性前列腺炎、前列腺增生，可能都会...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/07播放(33671)
"男性排尿时尿道内刺痛，建议到医院进行相关的检查：1、急性尿道炎，这时可以出现排尿时尿道内刺痛感，伴有尿频、尿急、尿道口分泌物增多，伴有尿道口流脓等表现，绝大多属于性接触有关。比如通过性接触感染淋球菌、支原体、衣原体等，需要到医院进行相关病原菌的检测，确诊以后予对症处理。2、尿道结石，男性结石比较容易停留在尿道之内，因为男性的尿道比较长，而且有三处生理性狭窄，结石可以停留在尿道的膜部、尿道舟状窝或尿道的阴茎悬垂等，造成持续性的刺痛或者排尿时刺痛，需要进一步进行尿道镜检查确诊。3、有尿道的息肉、肿瘤或急性尿道损伤时都可以出现排尿刺痛，可伴有排尿梗阻感、尿道口滴血或肉眼血尿等症状，需要进一步的进行尿道镜检查确诊。"
2020/03/02收听(48230)
男性排尿分叉的现象主要有两大类原因，具体如下：1、尿液流出道的梗阻：尿液流出道的... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/08/17播放(31086)
男性排尿分叉的现象主要有两大类原因，具体如下：
1、尿液流出道的梗阻：尿液流出道的...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/08/17播放(31086)
正常成人的尿量大约为1000-2000mL/24h，出现不排尿可能有以下几个因素： 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(43258)
正常成人的尿量大约为1000-2000mL/24h，出现不排尿可能有以下几个因素：
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(43258)
"男性出现排尿的时候疼痛的症状，考虑是尿路感染的可能性最大，或者是泌尿系结石并发感染引起的。建议可以去医院检查尿常规，根据尿常规检查结果，红细胞的数目和白细胞数目增高，可以做出明确的诊断。必要时可以选择抽血检查血常规和C反应蛋白判断尿路感染的程度，可以选择抗生素进行治疗，临床上常用的抗生素有盐酸左氧氟沙星片和三金片，平时要多喝白开水，注意个人的卫生，不要吃辛辣、生冷、刺激性的食物。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/23收听(31262)
很多就诊患者表示自己排精时发现精液呈红色或咖啡色，临床称为血精。通常因前列腺或精囊有炎症，局部... 张争│北京大学第一医院 2023/03/20播放(80918)
很多就诊患者表示自己排精时发现精液呈红色或咖啡色，临床称为血精。通常因前列腺或精囊有炎症，局部...
张争│北京大学第一医院
2023/03/20播放(80918)
男性尿道有血可能的原因：1、尿道炎，尿道炎症可以导致尿道糜烂、出血，在排尿的过程中或者随尿道分泌物一并排出体外，同时会伴有尿频、尿急、尿道内疼痛的表现，需要进行尿液化验检查，排除有无炎症存在。2、尿道结石，结石停留在男性尿道之中，可以造成局部黏膜破溃、出血，可以表现为血尿或者尿道口出血的表现。同时可伴有排尿梗阻感，伴有排尿费力、排尿分叉或者伴有排尿困难等症状，需要进行尿道镜检查的进一步明确。3、尿道的肿瘤或者膀胱颈部的肿瘤，都可以导致有局部黏膜破溃、出血，可以从尿道口滴鲜血，并且可以伴有排尿梗阻感，也需要进行尿道镜检查来明确。4、尿道的外伤，比如尿道的骑跨伤或者暴力打击等，都可以导致黏膜破溃、出血。尤其是骑跨伤可以导致尿道球部的挫伤或者断裂，可以造成尿道口滴鲜血，往往都有明确的受伤经过。
2020/04/02收听(84010)
男性小便出血可能的原因：1、前列腺增生。当腺体增生至一定程度时前列腺表面血管曲张，在用力排尿过程中可以导致局部出血，一般出血量比较大，可伴有尿道口出现鲜血的状况，同时伴有排尿不畅或者伴有排尿费力、尿等待时间延长等，需要进一步进行泌尿系统的B超检查，或者膀胱镜检查来确诊。2、如果存在有泌尿系统结石可以导致小便出血，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石，同时可伴有结石所在部位的疼痛感和尿路刺激的症状，需要进行泌尿系统B超或者CT等检查来确诊。3、泌尿系统肿瘤可以引起无痛性的肉眼血尿，出血为全程肉眼血尿、尿色发红，当肿瘤发展至后期造成周围的情况可以引起疼痛，早期疼痛一般不明显。如果高龄患者出现小便有血，需要进行泌尿系统CT检查，来排除有无泌尿道的肿瘤存在。
2019/10/11收听(86126)
"男性出现肉眼血尿，则可能的原因：1、尿路的感染。尿路感染时尿道黏膜充血、水肿，致使排尿时可出现肉眼血尿、镜下血尿，通常伴有尿频、尿急、尿痛等不适，通过抗感染治疗后血尿可逐渐消失。2、尿路结石。结石存在后，可刺激周围黏膜引起出血。除此之外，还伴有急性的腰腹部疼痛，通常疼痛较为剧烈，确诊后需要进行体外冲击波碎石，才可以治愈血尿。3、泌尿系统肿瘤，多见于老年患者，通常没有任何的疼痛、尿频、尿急等症状。但肿瘤体积逐渐增大，引起压迫症状时可出现尿液量变少，或局部疼痛的症状。这种情况需要进一步B超或者CT进行确诊，如证实有肿瘤存在，则需要进行手术治疗，才能彻底治愈血尿的问题。"
2019/03/16收听(48746)
"拉屎出血为便血。出现便血的症状，需要尽快去医院就诊，明确原因，相应治疗。便血只是一个症状，并非一种疾病。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，也可见于上消化道出血。便血的颜色，取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。鲜血便，流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红色、暗红色，时间稍久后可以凝固成血块，这种症状常见于：一、痔疮出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。二、肠息肉，排便时出血。三、直肠脱垂，久病后可有排便时出血。四、肛裂，伴有排便时肛门部疼痛。脓血便和黏液血便常见于：1、直肠癌，往往血液、黏液、粪便三者相混。2、结肠癌，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。3、溃疡性结肠炎，黏液便或脓血便。4、肠道感染性疾病。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/11/19收听(51526)
男性的小便带血有很多原因，其中最常见的包括感染、结石、肿瘤等因素，对于中老年男性的尿中带血要非常警惕肿瘤的可能，及时进行泌尿系彩超等一系列的检查。还有一些尿中带血，伴有尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状，这个时候多数是炎症引起的尿血。还有一些血尿是结石引起的，这个时候病人往往有结石的病史，根据一些检查也可以明确诊断。所以血尿的原因很多一旦出现血尿，建议患者及时就诊，以甄别引起血尿的原因来进行对症治疗。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/17收听(56548)
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