胆囊炎手术怎么做

2023-10-07 14:21播放 :

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胆囊炎的手术具体的怎么做,要取决于手术的方式,因为胆囊炎的手术方式其实很多,比如胆囊结石、胆囊炎,炎症不剧烈,可以做腹腔镜的胆囊切除手术。如果炎症比较严重,腹腔镜可能无法完成手术,有可能需要中转,改成开腹的胆囊切除手术。

如果针对一些胆囊炎,比较严重的化脓性胆囊炎,胆囊坏疽穿孔,这种情况下除了胆囊切除,可能还要进行局部的清洗,或者有感染病灶的。针对局部的感染病灶,也要一并进行切除,效果会比较良好。

所以针对腹腔镜的胆囊切除手术,一般是采取3-4个戳孔,每个戳孔大概0.5-1公分大小。然后经过这些戳孔进行操作,先注射二氧化碳到腹腔内使腹腔膨隆,然后将里面的影像传输到显示屏,看着显示屏进行腹腔内的操作。

主要是针对胆囊管,胆囊动脉进行结扎、切断,然后分离胆囊与肝脏的粘连,最后将胆囊完整切除,经剑突下的戳孔取出胆囊,手术就结束了。

如果是开腹的胆囊切除,手术的操作方式类似。但是因为胆囊炎比较严重的情况下,往往胆囊与肝脏的粘连比较紧密,这种时候分离,又常常会伴随着充血水肿。

所以往往分离的过程中,出血会比较量大,而且因为炎症比较严重的情况下,有时候胆囊管分离不清,造成胆总管误伤的可能性增大,所以建议开腹手术相对更安全一些。

另外如果针对有胆囊坏疽穿孔的情况,则需要针对腹腔进行感染的冲洗、洗净,必要的时候针对周边的一些脓性病灶,也要及时的进行清除,相应的能达到比较好的效果,术后必须及时地给予引流,以防止术后腹腔内的感染的出现。

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