华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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中指手指尖疼痛，原因包括局部循环不良、神经受压和中指疾病，内容如下：
1、局部循环不良：如血管瘤、末梢循环病变，使局部产生缺血，或者血管瘤压迫到神经，也会出现指尖疼痛；
2、神经受压：如颈椎受压，需要排除神经病变，这种疼痛往往伴随着麻木感，或者疼痛过敏出现刺痛，需要配合神经受压的其他症状一起检查，综合判断；
3、中指疾病：如囊肿、血管球瘤，出现甲床下局限性疼痛，或者遇到冷水以后诱发疼痛。
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中指手指尖疼可能有以下几种原因：一、指神经炎或者指神经肿瘤，中指的指神经出现了炎症或者肿瘤时就可以出现手指尖的疼痛，也可以出现麻木的症状。二、周围神经的卡压，如果是腕关节的腕管综合征导致正中神经受压，可以出现手指间疼痛或麻木的症状。三、颈椎病，可以压迫神经根而导致手指尖的疼痛、麻木症状，这时要进行颈椎的X线片、CT、核磁的检查来诊断和治疗。三、头部的疾病，如果头部有肿瘤可以压迫神经而导致手指的疼痛、麻木，也可以出现手指无力的症状，这时要进行头部的核磁检查来诊断和治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/05收听(42790)
"中指指节胀痛的原因有以下几种：1、由于炎症引起，包括有甲沟炎、指尖皮肤感染，或者中指指尖扎到到细刺引起感染，都会出现胀痛、红肿的现象，这种情况在抽血化验的时候会发现有白细胞升高现象，一般通过使用抗生素治疗效果良好。2、中指指尖胀痛也有可能是由于昆虫叮咬引起，尤其是一些有毒昆虫叮咬以后往往会引起毒性反应和过敏反应，这种情况一般都有明确的叮咬史，而且中指指尖皮肤有胀痛、发痒等情况。3、中指指尖胀痛也有可能是由于风湿或者类风湿引起，出现严重的类风湿以后中指指尖会持续胀痛，在早晨起床的时候有胀痛和关节肿胀、活动困难等现象。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/07/15收听(42632)
中指指尖麻木的原因具体如下：1、腕管综合征：腕管综合征中指指尖麻木最常见的原因。... 彭华│上海长征医院 2023/11/07播放(34902)
中指指尖麻木的原因具体如下：
1、腕管综合征：腕管综合征中指指尖麻木最常见的原因。...
彭华│上海长征医院
2023/11/07播放(34902)
出现手指尖疼，在排除外伤的原因造成的之外，首先考虑是不是痛风而引起的。这种情况多与体内嘌呤代谢异常有关，因大量的尿酸堆积在手指间关节，引起局部的肿胀、疼痛所导致。其次要考虑是否有手指的炎症引起，这种炎症最常表现的就是甲沟炎，导致甲沟炎可以有细菌感染，也可以有真菌感染。通常在手指的局部都会有红、肿、热、痛的表现，严重的甚至会出现化脓性感染的情况，表现为手指头的极度肿胀。最后可能常见于关节炎、腱鞘炎、末梢神经炎，还有风湿性的关节炎、颈椎病等疾病也都可以导致。所以，出现这种情况建议可以到医院里进一步检查以确诊。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/20收听(37962)
出现左手中指指尖发麻的原因如下：1、脑血管病变：对有高血压、糖尿病、动脉硬化的患... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/01/23播放(70072)
出现左手中指指尖发麻的原因如下：
1、脑血管病变：对有高血压、糖尿病、动脉硬化的患...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/01/23播放(70072)
"右手中指指尖麻木最常见的原因是末梢神经炎，由于各种原因所引起来的，如糖尿病性的周围神经病可以引起指尖的麻木，但多是双侧同时受累，可以给予B族维生素营养神经。右手中指指尖麻木还可以见于腕管综合征，如果腕管压迫了正中神经造成患者指尖麻木，可以进行肌电图检查，并且给予营养神经治疗，必要时可以采取手术治疗的方法。还可以见于颈椎病压迫相应的神经根，造成患者指尖麻木。要完善颈椎的X光，确定是否存在颈椎病的可能。因此，右手中指麻木的原因还有很多。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/04收听(48580)
"中指疼痛临床常见原因有以下几点：一、化脓性指头炎引起的疼痛，多见于手指局部细菌顺皮肤的破口进入组织间隙，引起急性化脓性感染。造成中指的明显肿胀、疼痛；此时患者需要尽快行脓肿切开引流，减轻内部压力，缓解疼痛症状；二、手指受到外伤后可引起局部软组织损伤，引起明显肿胀；可给予局部冰敷24小时，减少组织渗出，24小时后患者可口服跌打损伤丸，局部外涂祛痛膏改善疼痛症；三、如果患者外伤症状严重造成手指骨折，疼痛会更加剧烈，单纯药物外敷不能改善症状，需要完善X线检查，明确病变后尽快行手术治疗或夹板外固定以减轻疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/19收听(38124)
手指尖疼常常是由于局部的关节炎或者局部的筋膜炎症，这并不是其他疾病的先兆。极少数的情况下，由于... 纪泉│北京医院 2023/05/11播放(32962)
手指尖疼常常是由于局部的关节炎或者局部的筋膜炎症，这并不是其他疾病的先兆。极少数的情况下，由于...
纪泉│北京医院
2023/05/11播放(32962)
手指尖疼痛的原因具体如下：1、感染： 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/12播放(84194)
手指尖疼痛的原因具体如下：
1、感染： 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/12播放(84194)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/12播放(84194)
"左手食指和中指指尖发麻，这种临床症状在临床是比较难治的一种疾病，需要考虑的问题有以下几种：1、腕管综合征，腕管综合征是腕横支持带压迫正中神经产生的一种症状，主要表现为手指的麻木，特别是以指尖为主。2、关注的是颈肩部软组织损害，会压迫神经产生麻木，同时我们要关注的是食指、中指的腱鞘炎，也会卡压神经产生指尖麻木的症状。3、左侧的食指、中指指尖麻木要关注心脏病，因为心脏的反射在左肩背上，所以心脏病的早期有时候不会表现为心脏本身的症状，而表现在反射区的一种疼痛、麻木的症状，所以建议关注心脏病。另外，要关注甲状腺疾病，甲状腺的占位性病变或者是胸廓出口的占位性病变会刺激、压迫神经产生食指和指尖的麻木症状，建议行甲状腺的超声检查以及胸部的CT检查明确病因。4、颈椎间盘突出症压迫神经产生的症状，建议行颈椎核磁共振检查之后进行诊断、治疗。"
2020/08/24收听(11080)
中指指尖麻木可能有以下几种情况：1、末梢循环不良：糖尿病患者微循环不良；...
中指指尖麻木可能有以下几种情况：
1、末梢循环不良：糖尿病患者微循环不良；
邵自强│中日友好医院
2023/07/09播放(50440)
"对于手指尖有点麻，一般是因为局部的压迫，如果姿势不对、玩电脑时间太长，患者会出现急性压迫出现麻。对于这种原因，祛除压迫，起来活动后可能就好了，这是急性的压迫。还可能是因为长期劳损，如腕管综合征，劳动、玩电脑玩的太多，因鼠标等因素造成的。腕横韧带在腕骨间的腕管有肌肉和神经通过，患者会出现水肿造成压迫，从而出现手指尖麻木的症状。对于这种情况，一般注意休息制动，给予营养神经后，症状可以改善。还有一种原因是因为血管因素造成的，血管狭窄、斑块、供血不足可以导致手指尖发麻的症状。患者可以进行血管的检查，如果存在此问题，给予血管内的治疗或者是抗凝药物，可以改善供血，改善手指尖麻木的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/17收听(82546)
"手指尖麻木多见于末梢神经炎、腕管综合征、颈椎病等，原因是：1、末梢神经炎最常见，导致末梢神经炎的原因有糖尿病、重金属中毒、病毒感染等。糖尿病患者既往多有糖尿病病史且血糖控制不佳，时间久者可出现手指尖及双足麻木的情况。重金属中毒多见于经常接触重金属工作的人或者生活环境中重金属污染比较严重，如果明确是重金属中毒引起的应尽早脱离污染的环境。某些病毒感染也可引起末梢神经炎，比如带状疱疹病毒感染，除了有手指尖麻木，还会伴有皮肤疱疹，局部有烧灼感。2、腕管综合征多见于长时间用腕部力量工作的患者，如洗衣服、做手工等，需要注意休息，可适当按摩双手。3、颈椎病，多见于长时间伏案工作或重体力劳动的患者，除了指尖发麻之外还可有后颈部不适、肩部酸沉、头晕、头疼等症状，可进一步行颈椎磁共振检查了解情况，必要时局部理疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(54730)
"引起手指间麻木的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、末梢神经炎，多见于消化吸收功能障碍以及营养不良的患者，不仅会有手指间麻木的症状，还会引起手指感觉异常，甚至运动功能障碍，应用营养神经的药物如甲钴胺、维生素B族等可缓解症状。第二、颈椎病，颈椎骨质增生可牵拉刺激周围的血管与神经，如压迫臂从神经可引起手指间麻木的症状，服用颈复康颗粒可对症缓解症状。第三、脑梗死，是由于脑循环障碍所致，也可以导致一侧肢体麻木的临床表现，完善头部相关检查即可明确诊断，通过溶栓、护脑以及营养脑神经等对症处理可缓解症状。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(11828)
"手指尖麻木的原因：一、颈椎病。颈椎病的临床表现多种多样，颈椎间盘突出、颈椎骨质增生导致脊神经受压，引起手尖发麻、肿胀。二、周围神经病。所谓周围神经病是指嗅、视神经以外的脑神经和脊神经自主神经及其神经节受到损伤产生的症状。周围神经病因很多，如病毒感染、药物、食物中毒、营养不良，代谢性疾病如糖尿病、甲亢等都可以出现手指尖麻木的现象。三、脑卒中。分为脑出血和脑梗塞两种，但两者都会出现神经功能受损症状。脑卒中患者常出现头痛、头晕、肢体麻木。四、腕管综合征。主要表现为拇指、食指、中指和环指的感觉麻木。手机肘是因为长时间用手机接听电话或用弯着的手臂当枕头，造成神经压迫，出现手指尖麻木。五、心血管堵塞。心血管疾病由于心脏神经和脊神经的内在联系，心绞痛表现为左上肢麻木、疼痛，并向左肩背放射，还可以表现为少见的牙痛、手麻木。六、甲状腺疾病、胸廓出口综合征、潘科斯特综合征都可以有手尖麻木。"
2020/04/23收听(48674)
"指尖脱皮最常见的原因就是汗疱疹的后期，早期这种病人可能长小水疱，指尖长水疱，后期疱液吸收了之后就会脱小薄皮，这是它后期的反应。到这个阶段，早期起疱的时候就应该进行干预，一个是让它疱液快速的干燥。如果不控制，可能炎症痒，还有它的范围都会使病情加重，所以早期就用收敛的，让它血疱快速结痂、干燥、脱皮，最后就是指尖的脱皮。在这个阶段的时候，一般是用滋润的，这个时候指尖的皮非常薄、嫩，如果接触强烈刺激性的液体，它会有对手的刺激，有的人会有轻度的疼的感觉，因为角质层还长得不够厚。这个时候要多用修复的产品、保湿的产品，让皮肤恢复到正常的状态。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(13212)
"手指尖发麻的原因有很多，要结合患者的发病形式来进行分析，比如患者是突然间出现的单侧的手指尖发麻，要考虑是脑血管的问题。比如轻度的脑梗死或者轻度的脑出血，患者除了会有指尖发麻，可能还会伴有口角流涎、嘴角歪斜，还有手脚的力气减弱等症状，都有脑血管病危险因素。如果患者是双手的指尖麻木的问题，可能是周围神经病导致的，比如末梢神经炎，患者有长期的糖尿病导致微循环障碍，神经营养不良的时候会出现四肢末端的麻木，患者的手和脚可能同时都会有袜套样的表现。还有颈椎病导致患者脊髓受压迫，也会出现单侧的麻木的问题，一般都是颈部姿势不当以后出现的，通过活动以后患者的麻木可以缓解。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/05收听(24126)
"手指尖疼痛什么原因？手指尖疼痛多见的还是手指尖过度劳累，特别是在寒冷的情况下用凉水洗东西、干活、着凉，手指头尖是肢体的末梢，末梢里面都是毛细血管，寒冷的刺激、过度劳累会导致毛细血管过度收缩，会导致手指头尖长期出现缺血的表现，缺血以后即使到了温暖的环境也会出现毛细血管扩张，会导致手指头末尖出现再充血的损伤，出现手指头尖的刺痛、难受，这是一个原因。还有就是因为过度用手，手指头尖负重太多，导致手指头尖里面的肌肉、软组织发生了损伤，出现软组织的炎症，也会导致手指头尖疼痛。还有的是因为发生了手指头尖末梢神经的病变，特别是有糖尿病的患者时间长了以后会导致手指头尖或者脚指头尖出现感觉减退、麻木，甚至出现疼痛、刺痛的情况。手指头尖疼痛的其他原因是手指头末节的骨关节发生了骨关节炎，出现了增生，也会牵扯手指头尖出现疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/22收听(85646)
"出现手指麻木的症状，可能是神经受压或者肢体末端供血不足引起的，原因主要有以下几种：1、颈椎疾病，是颈椎的一种退行性改变，与长期久坐不动、长期低头工作或者学习有关。常见的临床症状有头晕、颈部不适、肩部不适，突出的椎间盘压迫上肢神经可以引起上肢麻木等不适症状。2、午休的时候趴着睡觉，由于肢体长时间的受压，引起肢体末端供血不足的临床症状，出现肢体麻木等不适症状。出现手麻的症状，一般活动肢体后可以好转，不用治疗。3、脑血管后遗症，包括脑梗塞和脑出血等，因病变部位不同，面积不同，出现的临床症状也不同，可以出现肢体麻木、活动障碍等症状，平时适当锻炼、饮食清淡，建议进一步检查确诊。"
2019/11/28收听(19266)
手指尖麻木是主观感觉症状，引起的原因很多，需要结合具体的情况进行具体分析，原因既有生理性因素，也可能是由某些疾病所导致的。手指长时间受风受凉或者处于某个姿势过久受到压迫，都可以导致指尖的麻木，换个环境，换个姿势，休息一段时间就能缓解，这是生理的情况，以后需要注意尽量避免类似情况的发生。如果长时间手指尖麻木持续存在，休息活动后也不能缓解，可能是某些疾病的先兆，需要到医院神经内科就诊，做相应的检查，明确病因并采取相应的措施。常见的原因有各种周围神经损伤、血液循环障碍、营养代谢障碍、压迫性疾病以及中毒、外伤等。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(73738)
湖北省中西医结合医院 温暖
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