中南大学湘雅医院
胰胆外科
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谷氨酰转肽酶是评估肝脏、肾脏功能重要指标，正常范围为3-50U/L，相对偏低并无较大临床意义，而偏高需采取相应治疗措施。通常急性肝病引起肝功能损害及患者过于劳累、休息不当、心情郁闷，均可使谷氨酰转肽酶升高。
谷氨酰转肽酶升高临床意义大于偏低意义，如病毒性肝炎、酒精、药物性肝损害等导致谷氨酰转肽酶升高，需进行相应治疗包括抗病毒、戒酒、停用肝脏损害药物。对于过度劳累、工作压力大患者，可通过适当规范作息制度，减低工作压力，即可使超标值恢复正常水平。
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"谷氨酰转酞酶广泛分布于人体组织的肾脏，以及胰腺和肝内，其主要分布于细胞浆和肝内胆管上皮中。正常人的GGT范围为3-50U\/L之间，在肝功能检查报告单上，一般标注为GGT。谷氨酰转酞酶偏低，没有什么太大的临床意义，患者只需要继续观察就可以。注意平常不要饮酒、不要熬夜、不要劳累，保持心情愉悦就可以。如果谷氨酰转酞酶进一步升高，就要考虑是否有其他疾病的可能性。如果患者连续复查两次以上，均提示谷氨酰转肽酶偏高，此时还要结合肝功能之中的其他结果进行进一步的判断。如果有碱性磷酸酶的升高，并且患者有胆红素的升高，尤其是以直接胆红素升高为主，总胆红素高于34.2μmol\/L以上。此时多考虑患者有梗阻性黄疸的可能性，需要进一步查上腹部的彩超，以及必要时查胆道的MRCP水成像。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(10686)
"谷氨酰转酞酶在肝功能当中多缩写为GGT，其正常值一般为11-50U\/L之间，处于此区间范围之内，考虑患者的机体正常。如果患者出现肝细胞的坏死以及肝功能的损害，或者患者由于胆汁淤积而进一步引起患者梗阻性黄疸发生，都会引起身体内的谷氨酰基转肽酶升高的可能。如果患者有病毒性肝炎的可能，就要进一步复查患者有无病毒的复制，如果有病毒的复制，合并肝功能的损害，要直接考虑在抗病毒治疗的同时积极予以保肝治疗。另外，胆道梗阻性黄疸发生需要积极的查明引起胆道梗阻的原因，如是否有胆管的结石，是否有胆管的肿瘤性疾病，以及患者是否是胰腺部位的肿瘤压迫胆管形成的可能。"
2019/07/10收听(64877)
若γ-谷氨酰转肽酶降低，一般没有太大意义。因为大部分的医院的具体数值、标准值采用有所不同，有的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/28播放(98898)
若γ-谷氨酰转肽酶降低，一般没有太大意义。因为大部分的医院的具体数值、标准值采用有所不同，有的...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/28播放(98898)
谷氨酰转肽酶是肝功能检查的指标，出现过高与胆道梗阻有关。谷氨酰转肽酶主要存在于肝脏的细胞中，通过肝细胞分泌输送到人体的消化系统中。主要的作用是将蛋白质分解，然后形成氨基酸，被人体吸收和利用。部分人会出现胆道梗阻现象，这时胆汁的排泄功能会受到障碍，不仅会对患者的消化功能造成影响，同时还会引起恶心、呕吐等症状，在对患者进行检查时会表现为谷氨酸转肽酶升高。在出现胆汁疏通障碍时，由于胆汁不能够输送到消化系统，不仅会表现为大便颜色出现陶土般白色，同时皮肤上也会表现出明显黄疸，需要再进一步进行肝功能检查才能够确诊，并且应及时针对胆道堵塞进行治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(27159)
"谷氨酰转肽酶一般在肝功能检查当中称为ggt，主要反映患者有无急慢性肝炎、是否有胆道梗阻的指标，如果患者肝功能当中ggt出现下降，一般没有太大的临床意义，其正常范围值一般为3-50U\/L之间，处于此区间范围之内，多考虑正常，对于患者出现轻度的降低，一般不做处理，继续观察就可以。对于患者出现ggt升高的情况，如果高于50U\/L以上，就要考虑患者是否有肝脏基础性病变的可能性，首先要考虑患者是否有胆道梗阻，如果ggt升高合并有碱性磷酸酶的升高、总胆红素以及直接胆红素升高，总胆红素的数值高于34.2umol\/L以上，那么此时多考虑患者胆道有梗阻，应进一步地查上腹部彩超，以及核磁共振检查，看患者胆道内有无结石梗阻，有无肿瘤性占位的可能性。另外，对于急性肝炎的患者，也有可能出现ggt升高的情况，此时还需要进一步的抽血，必要时查乙肝以及丙肝的相关性检查。"
2019/07/04收听(58934)
"谷氨酰转肽酶是肝功能检查的一项指标。血清中的谷氨酰转肽酶主要来源于肝胆系统，定位于胆小管内上皮细胞，以及肝细胞的滑面内质网中。谷氨酰转肽酶的正常值是0-54U\/L，不同医院由于检测方法、仪器的不同，正常值的范围可能存在一定的差异，有可能正常值的下限并不为0，检测的最终结果有可能低于正常值的下限，但这并没有临床意义，并不需要给予临床干预治疗。当谷氨酰转酞酶出现升高时，可能才具有临床意义。谷氨酰转酞酶还可以用于鉴别引起碱性磷酸酶升高的原因，比如肝胆系统疾病引起的碱性磷酸酶升高，此时谷氨酰转酞酶也有可能出现升高。骨骼疾病和妊娠时，虽然可以引起碱性磷酸酶的升高，但是谷氨酰转肽酶是正常的。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/06/20收听(14342)
"谷氨酰转肽酶主要存在于肾脏、肝脏及胰腺当中，血清当中谷氨酰转肽酶主要来自于肝胆系统，临床上谷氨酰转肽酶偏低的现象并不常见，一般谷氨酰转肽酶的值只要在正常值参考范围内，都属于正常情况。乙型肝炎患者体内的谷氨酰转肽酶若出现过度偏低，可能是有重型肝炎，急性乙肝爆发期也可能会使谷氨酰转肽酶出现偏低。谷氨酸碱酸酶正常值是小于50U\/L，谷氨酰转肽酶在肝脏中广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆管系统。因此，当肝内合成亢进或胆汁排泄受阻时，血清中谷氨酰转肽酶会升高，但出现谷氨酰转肽酶降低的情况比较少见。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/16收听(59787)
谷氨酰转肽酶是反映肝脏损伤程度的指标，正常值是0-40U/L，因此临床上并不存在谷氨酰转肽酶偏... 刘广│浏阳市人民医院 2020/01/16播放(99963)
谷氨酰转肽酶是反映肝脏损伤程度的指标，正常值是0-40U/L，因此临床上并不存在谷氨酰转肽酶偏...
刘广│浏阳市人民医院
2020/01/16播放(99963)
"对于患者查肝功能，如果提示γ-谷氨酰转肽酶偏低，这种情况一般没有临床意义，建议患者继续观察就可以，可能是由于患者在平时进食的蛋白类物质过少，以及患者平时进食肉类较少的情况下，有可能出现上述情况。患者在平常的饮食当中，应注意适当的进食一些油脂类以及蛋白类的食物，以利于患者体内的肝脏代谢需要。另外，对于谷氨酰转酞酶在肝功能当中一般缩写为GGT，此时患者其正常值在11-50U\/L之间，处于此区间范围之内，多考虑正常。如果出现GGT过高的情况，合并有总胆红素高于34.2μmol\/L以上，同时有碱性磷酸酶的升高，说明患者胆道发生梗阻，出现有黄疸发生的可能，所以患者应继续完善相关检查，必要时患者要做上腹部彩超检查，以及核磁检查，进一步明确病因。"
2019/07/05收听(24470)
谷氨酰转肽酶也叫γ-谷氨酰转肽酶，是肝功能化验指标里面重要的一项，其正常值是0-60U/L。γ... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/03播放(54325)
谷氨酰转肽酶也叫γ-谷氨酰转肽酶，是肝功能化验指标里面重要的一项，其正常值是0-60U/L。γ...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/03播放(54325)
"患者所说的γ-谷氨酰转肽酶是肝功能检查当中的一个项目，在肝功能检查当中缩写为GGT，其正常值为11-50U\/L之间，处于此区间范围之内，多考虑患者的GGT正常。对于谷氨酰转酞酶，广泛存在于人体组织之中的肾脏、胰腺、肝脏、肠道以及脾脏，还有患者的脑组织、肺部、骨骼肌和心脏等部位。对于谷氨酰转酞酶，在人体当中主要分布于肝脏组织，如果患者出现肝功能不全或者出现胆道梗阻、肝细胞的坏死，就会出现谷氨酰转肽酶的升高，如果患者的谷氨酰转肽酶结果值超过50U\/L以上，而且合并有总胆红素以及直接胆红素的升高，同时患者碱性磷酸酶也有升高，此时多考虑患者有胆道的梗阻，需要进一步查上腹部的核磁共振检查，也就是胆道的MRCP水成像，进一步判断引起患者胆道梗阻的原因。最常见的原因就是胆管内结石形成，需要患者积极考虑在ERCP下行胆总管或者肝总管内结石的取出手术。如果是肿瘤性疾病引起，需要尽早考虑行外科手术治疗。"
2019/07/19收听(33321)
"γ-谷氨酰转肽酶存在于肾、胰、肝、脾、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌等组织当中，在肝内主要存在于肝细胞毛细胆管侧和整个胆管系统。部分经胆汁排泄，胚胎期肝细胞和新生儿肝细胞合成能力最强，出生后肾脏合成能力大于肝脏，血清当中主要来源于肝胆系统。正常人肝脏合成量明显增高应该考虑是否有肝脏恶性肿瘤发生，正常的参考值范围是5-54U\/L。由于谷氨酰转肽酶在肝内，主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆当中，肝外胆管和肝内梗阻时就会造成谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，致使血清谷氨酰转肽酶异常。除了肝脏外，体内如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉也都含有谷氨酰转肽酶。因此，当肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎、血吸虫病等也都会使谷氨酰转肽酶升高，原发性或者是转移性肝癌时血清当中的谷氨酰转肽酶会明显升高。"
2023/03/22收听(29552)
"谷氨酰转肽酶的升高原因，主要是由于谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中，肝外胆管和肝内堵塞时就会引起谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，致使血清当中的谷氨酰转肽酶升高。在原发性肝癌、转移性肝癌病人当中，谷氨酰转肽酶多呈中度和高度增加，可大于正常的几倍，甚至于几十倍，而其他系统肿瘤多属于正常。在肝内、肝外的胆管阻塞时，谷氨酰转肽酶排泄受阻，所以谷氨酰转肽酶也会升高。在急性病毒性肝炎时，转氨酶、转肽酶都会升高。在慢性活动性肝炎时，谷氨酰转肽酶会比正常高于1-2倍。存在脂肪肝、酒精肝、肝硬化时，谷氨酰转肽酶也会升高。"
2021/07/20收听(66167)
"谷氨酰转肽酶是肝功能检测当中的指标，正常值范围一般是在50U\/L以下。谷氨酰转肽酶的含义包括非疾病状态下，有可能跟平时的劳累、熬夜、饮酒或者服用某些药物有关系。如果是在疾病状态下，可以是慢性或者急性肝功能损伤，肝炎伴随性的升高，当出现肝功能损伤的肝炎症状的时候，实际上最常见的是谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平的升高，但是谷氨酰转肽酶在谷丙谷草转氨酶升高比较明显的时候，也可以伴有谷氨酰转肽酶水平的相应升高。在一些特殊的疾病状态，比如出现胆道系统疾病的时候，谷氨酰转肽酶往往升高会比较明显，同时可能会伴有碱性磷酸酶水平的升高，称为胆管酶升高。在非酒精性脂肪性肝病，或者酒精性肝损伤的患者当中，谷氨酰转肽酶升高也非常常见，有的时候对于非酒精性脂肪性肝炎的患者，可能体检的时候谷丙谷草转氨酶甚至在正常范围，仅仅出现谷氨酰转肽酶水平的升高。这种情况下就要进一步检查腹部的彩超，观察是否有脂肪肝的情况。所以，谷氨酰转肽酶实际上主要是反映肝脏、胆道等系统损伤的指标。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/24收听(83819)
γ-谷氨酰转肽酶高，说明可能出现胆道梗阻。γ-谷氨酰转肽酶是查生化检查常用的指标，是一种很灵敏... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/07播放(86370)
γ-谷氨酰转肽酶高，说明可能出现胆道梗阻。γ-谷氨酰转肽酶是查生化检查常用的指标，是一种很灵敏...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/07播放(86370)
谷氨酰转肽酶主要存在于肝细胞膜和微粒体上，参与谷胱甘肽的代谢。肾脏、肝脏和胰腺含量丰富，但血清... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/06播放(68239)
谷氨酰转肽酶主要存在于肝细胞膜和微粒体上，参与谷胱甘肽的代谢。肾脏、肝脏和胰腺含量丰富，但血清...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/06播放(68239)
"谷氨酰转肽酶90U\/L是升高了，是不正常的，常见的原因是由脂肪肝导致的。脂肪肝一般形成的原因也有很多种，例举如下：第一种，由于摄入过多、消耗减少，导致体重增加引起的脂肪肝。第二种，由于长期喝酒引起的脂肪肝。第三种，由于长期吃糖皮质激素或者三苯氧胺等等这一类药物，可以引起药物性的脂肪肝。第三种，糖尿病的病人，由于糖代谢异常、脂肪消耗增多，也会引起肝内的甘油三酯增加，引起脂肪肝。第四种，因为营养不良，由于减肥或者控制饮食，导致了低蛋白血症、白蛋白减低，在肝脏甘油三酯要和载脂蛋白结合，变成极低密度脂蛋白，然后从肝脏进入到血液。这个时候载脂蛋白就会缺乏，这样甘油三酯在肝内就会堆积，进入不到血液当中来，这个时候也会引起脂肪肝。对于不同的病因，脂肪肝的治疗措施是不一样的，对于体重超标的病人就要加强锻炼，同时要限制饮食。对于饮酒的病人就要戒酒，对于糖尿病就要控制好糖尿病。如果是药物引起的，可能还要权衡利弊，是否能够停药或者换药。对于营养不良引起的，就要注意高蛋白饮食，来纠正营养不良。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/02收听(93651)
"γ-谷氨酰转肽酶存在于各种组织细胞当中，在肝、肾、胰、肠、脑等组织细胞当中都存在γ-谷氨酰转肽酶。当出现肝胆疾病时，γ-谷氨酰转肽酶会明显升高。在原发性肝癌、转移性肝癌当中，γ-谷氨酰转肽酶都会显著升高，一般可以高于正常值上限的十几倍，甚至于几十倍。其他系统的癌症当中，也可能会出现轻度的升高。在肝硬化病人当中也会升高，但是一般轻度和中度的升高，大约是正常值上限的2-3倍。在脂肪肝、酒精性肝炎时，也会出现明显的升高。急性肝炎当中，谷氨酰转肽酶也会升高。"
2021/07/19收听(45822)
"如果在肝病检测当中发现谷氨酰转肽酶升高，就提示出现肝脏或者胆道系统疾病，如果想使谷氨酰转肽酶恢复正常，就需要明确升高的病因。常见的病因主要是饮酒，饮酒会导致γ-谷氨酰转肽酶升高，建议进行戒酒。脂肪肝尤其是合并腹型肥胖、代谢综合征的人也会引起γ-谷氨酰转肽酶升高，这时就建议低脂饮食、配合运动、控制体重来改善γ-谷氨酰转肽酶。胆道梗阻性疾病、肝硬化、肝癌也会导致谷氨酰转肽酶升高。根据不同的因病因需要采取不同的治疗方法，才能够使肝功能恢复正常。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/16收听(89487)
"谷氨酰转肽酶增高，属于肝功能异常，首先要进一步检查患者是否有肝炎，医院最常检查的肝炎有三种类型，就是甲肝、乙肝、丙肝，做抽血就可以明确。如果没有肝炎，要进一步完善肝胆B超，排除肝管和胆道系统的疾病，以及是否有脂肪肝，同时要仔细询问病史，看看患者是否有酒精肝以及药物性肝损伤。如果上述疾病的病因均不存在，还要进一步排除是否有自身免疫性肝炎的问题，所以病因很多。如果是单纯的脂肪肝，可以给予保肝治疗，推荐的药物是易善复、水飞蓟宾等。但是如果合并有酒精肝，还要进行戒断治疗。如果是自身免疫性肝炎，同时还要给予强的松等激素类药物治疗，所以进一步明确诊断是最重要的。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/03/08收听(18633)
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