中南大学湘雅医院
胰胆外科
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谷氨酰转肽酶是评估肝脏、肾脏功能重要指标，正常范围为3-50U/L，相对偏低并无较大临床意义，而偏高需采取相应治疗措施。通常急性肝病引起肝功能损害及患者过于劳累、休息不当、心情郁闷，均可使谷氨酰转肽酶升高。
谷氨酰转肽酶升高临床意义大于偏低意义，如病毒性肝炎、酒精、药物性肝损害等导致谷氨酰转肽酶升高，需进行相应治疗包括抗病毒、戒酒、停用肝脏损害药物。对于过度劳累、工作压力大患者，可通过适当规范作息制度，减低工作压力，即可使超标值恢复正常水平。
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"谷氨酰转酞酶广泛分布于人体组织的肾脏，以及胰腺和肝内，其主要分布于细胞浆和肝内胆管上皮中。正常人的GGT范围为3-50U\/L之间，在肝功能检查报告单上，一般标注为GGT。谷氨酰转酞酶偏低，没有什么太大的临床意义，患者只需要继续观察就可以。注意平常不要饮酒、不要熬夜、不要劳累，保持心情愉悦就可以。如果谷氨酰转酞酶进一步升高，就要考虑是否有其他疾病的可能性。如果患者连续复查两次以上，均提示谷氨酰转肽酶偏高，此时还要结合肝功能之中的其他结果进行进一步的判断。如果有碱性磷酸酶的升高，并且患者有胆红素的升高，尤其是以直接胆红素升高为主，总胆红素高于34.2μmol\/L以上。此时多考虑患者有梗阻性黄疸的可能性，需要进一步查上腹部的彩超，以及必要时查胆道的MRCP水成像。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(10686)
"谷氨酰转酞酶在肝功能当中多缩写为GGT，其正常值一般为11-50U\/L之间，处于此区间范围之内，考虑患者的机体正常。如果患者出现肝细胞的坏死以及肝功能的损害，或者患者由于胆汁淤积而进一步引起患者梗阻性黄疸发生，都会引起身体内的谷氨酰基转肽酶升高的可能。如果患者有病毒性肝炎的可能，就要进一步复查患者有无病毒的复制，如果有病毒的复制，合并肝功能的损害，要直接考虑在抗病毒治疗的同时积极予以保肝治疗。另外，胆道梗阻性黄疸发生需要积极的查明引起胆道梗阻的原因，如是否有胆管的结石，是否有胆管的肿瘤性疾病，以及患者是否是胰腺部位的肿瘤压迫胆管形成的可能。"
2019/07/10收听(64878)
若γ-谷氨酰转肽酶降低，一般没有太大意义。因为大部分的医院的具体数值、标准值采用有所不同，有的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/28播放(49449)
若γ-谷氨酰转肽酶降低，一般没有太大意义。因为大部分的医院的具体数值、标准值采用有所不同，有的...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/28播放(49449)
"谷氨酰转肽酶是肝功能检查的一项指标。血清中的谷氨酰转肽酶主要来源于肝胆系统，定位于胆小管内上皮细胞，以及肝细胞的滑面内质网中。谷氨酰转肽酶的正常值是0-54U\/L，不同医院由于检测方法、仪器的不同，正常值的范围可能存在一定的差异，有可能正常值的下限并不为0，检测的最终结果有可能低于正常值的下限，但这并没有临床意义，并不需要给予临床干预治疗。当谷氨酰转酞酶出现升高时，可能才具有临床意义。谷氨酰转酞酶还可以用于鉴别引起碱性磷酸酶升高的原因，比如肝胆系统疾病引起的碱性磷酸酶升高，此时谷氨酰转酞酶也有可能出现升高。骨骼疾病和妊娠时，虽然可以引起碱性磷酸酶的升高，但是谷氨酰转肽酶是正常的。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/06/20收听(14342)
"谷氨酰转肽酶一般在肝功能检查当中称为ggt，主要反映患者有无急慢性肝炎、是否有胆道梗阻的指标，如果患者肝功能当中ggt出现下降，一般没有太大的临床意义，其正常范围值一般为3-50U\/L之间，处于此区间范围之内，多考虑正常，对于患者出现轻度的降低，一般不做处理，继续观察就可以。对于患者出现ggt升高的情况，如果高于50U\/L以上，就要考虑患者是否有肝脏基础性病变的可能性，首先要考虑患者是否有胆道梗阻，如果ggt升高合并有碱性磷酸酶的升高、总胆红素以及直接胆红素升高，总胆红素的数值高于34.2umol\/L以上，那么此时多考虑患者胆道有梗阻，应进一步地查上腹部彩超，以及核磁共振检查，看患者胆道内有无结石梗阻，有无肿瘤性占位的可能性。另外，对于急性肝炎的患者，也有可能出现ggt升高的情况，此时还需要进一步的抽血，必要时查乙肝以及丙肝的相关性检查。"
2019/07/04收听(58934)
"谷氨酰转肽酶主要存在于肾脏、肝脏及胰腺当中，血清当中谷氨酰转肽酶主要来自于肝胆系统，临床上谷氨酰转肽酶偏低的现象并不常见，一般谷氨酰转肽酶的值只要在正常值参考范围内，都属于正常情况。乙型肝炎患者体内的谷氨酰转肽酶若出现过度偏低，可能是有重型肝炎，急性乙肝爆发期也可能会使谷氨酰转肽酶出现偏低。谷氨酸碱酸酶正常值是小于50U\/L，谷氨酰转肽酶在肝脏中广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个胆管系统。因此，当肝内合成亢进或胆汁排泄受阻时，血清中谷氨酰转肽酶会升高，但出现谷氨酰转肽酶降低的情况比较少见。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/16收听(59788)
"孕妇谷氨酰转肽酶偏低的原因有很多，正常情况下谷氨酰转肽酶的数值是0-40左右，偏低的原因主要有以下几种：1、考虑出现阻塞性黄疸问题，当出现黄疸等疾病时身体里面的谷氨酰转肽酶就会出现变化。2、也有可能是急性肝炎或慢性肝炎等问题引起，在肝炎发作时会导致体内的激素分泌紊乱、内分泌失调，从而指数偏低。3、还有可能是其他疾病导致，比如胆道感染、肝硬化原发性肝癌等各种疾病，这些疾病出现之后会刺激身体，可能会导致谷氨酰转肽酶指数偏低。因此一定要注意多观察自己的身体症状，怀孕期间有异常问题时最好及时就医。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/06收听(45922)
谷氨酰转肽酶是反映肝脏损伤程度的指标，正常值是0-40U/L，因此临床上并不存在谷氨酰转肽酶偏... 刘广│浏阳市人民医院 2023/04/30播放(99964)
谷氨酰转肽酶是反映肝脏损伤程度的指标，正常值是0-40U/L，因此临床上并不存在谷氨酰转肽酶偏...
刘广│浏阳市人民医院
2023/04/30播放(99964)
"对于患者查肝功能，如果提示γ-谷氨酰转肽酶偏低，这种情况一般没有临床意义，建议患者继续观察就可以，可能是由于患者在平时进食的蛋白类物质过少，以及患者平时进食肉类较少的情况下，有可能出现上述情况。患者在平常的饮食当中，应注意适当的进食一些油脂类以及蛋白类的食物，以利于患者体内的肝脏代谢需要。另外，对于谷氨酰转酞酶在肝功能当中一般缩写为GGT，此时患者其正常值在11-50U\/L之间，处于此区间范围之内，多考虑正常。如果出现GGT过高的情况，合并有总胆红素高于34.2μmol\/L以上，同时有碱性磷酸酶的升高，说明患者胆道发生梗阻，出现有黄疸发生的可能，所以患者应继续完善相关检查，必要时患者要做上腹部彩超检查，以及核磁检查，进一步明确病因。"
2019/07/05收听(24470)
转肽酶升高有三方面原因，即胆管系统问题、饮酒问题、肿瘤问题。转肽酶升高要看引起转肽酶升高到底是... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/17播放(54698)
转肽酶升高有三方面原因，即胆管系统问题、饮酒问题、肿瘤问题。转肽酶升高要看引起转肽酶升高到底是...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/17播放(54698)
"谷氨酰转肽酶升高至200个单位，如果肝功能仅仅是谷氨酰转肽酶升高，转氨酶、白蛋白、胆红素不高，其他指标没有异常，考虑为以下几种原因引起：第一、长期饮酒的患者出现酒精性的肝炎，酒精性的肝损伤，导致指标的升高；第二、长期有慢性基础疾病的患者，长期服用药物，药物会有一定的毒性损害肝脏，会导致指标的升高；第三、有脂肪肝的患者、比较肥胖的患者，会导致这一项指标的升高。从以上原因可以看出，此项指标升高并不一定是传染性的肝炎引起，可能和自己的生活因素有关，需要先戒酒、低胆固醇饮食、合理锻炼、加强运动、促进肝内的脂肪代谢、促进脂肪转化，暂时不用吃保肝药物，可以先去除以上诱因，定期复查。如果过段时间指标能下降，就不需要药物治疗，如果指标持续升高，还要分析其他原因，必要时到医院系统检查。"
徐雷│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(23912)
"谷氨酰转肽酶增高，属于肝功能异常，首先要进一步检查患者是否有肝炎，医院最常检查的肝炎有三种类型，就是甲肝、乙肝、丙肝，做抽血就可以明确。如果没有肝炎，要进一步完善肝胆B超，排除肝管和胆道系统的疾病，以及是否有脂肪肝，同时要仔细询问病史，看看患者是否有酒精肝以及药物性肝损伤。如果上述疾病的病因均不存在，还要进一步排除是否有自身免疫性肝炎的问题，所以病因很多。如果是单纯的脂肪肝，可以给予保肝治疗，推荐的药物是易善复、水飞蓟宾等。但是如果合并有酒精肝，还要进行戒断治疗。如果是自身免疫性肝炎，同时还要给予强的松等激素类药物治疗，所以进一步明确诊断是最重要的。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/03/08收听(18634)
"如果出现肝功能当中的γ-谷氨酰转肽酶升高，多考虑有胆汁排泄不畅发生，也就是有可能由于各种原因而引起胆道梗阻、胆汁排泄不畅，或者由于肝细胞坏死之后，而引起胆红素升高。此时还需要观察肝功能当中的其他项目，如总胆红素是否正常。如果总胆红素持续34.2μmol\/L以上，合并有直接胆红素或者间接胆红素的升高，多考虑有黄疸发生的可能。如果是以直接胆红素升高为主，同时合并碱性磷酸酶以及GGT的升高，此时多考虑有胆道梗阻。具体的原因有可能是结石，也可能是由于胆道的肿瘤性疾病引起，还有可能是由于胰头部位的肿瘤压迫胆管引起。行上腹部的核磁共振检查以后，多可予以明确诊断。对于结石引起的梗阻来说，需要考虑在ERCP下行胆管结石的取出手术，并且放置鼻胆管引流。对于肿瘤性疾病的来说，需要根据肿瘤的不同部位行外科手术治疗。"
2019/07/03收听(70856)
"γ-谷氨酰转肽酶偏高，一般考虑为肝功能异常，肝脏组织形态产生改变。首先要明确病因，才能采取针对性的治疗。应该进一步检查肝功、血常规、生化、肿瘤指标、肝脏B超和CT检查，明确是否为肝炎肝硬化引起，还是其他外科性疾病包括肝胆管结石、肝脏占位性病变引起，还是考虑为一般的正常熬夜，休息不佳，饮食不调造成。如果考虑为生理性因素引起，需要规律生活，并且调整饮食，一般可以很快降至正常。如果考虑为病理性因素，为内科性疾患需要进行抗病毒保肝，营养等治疗，如果是外科性的因素，则需要选择介入微创手术治疗，解除梗阻，通畅胆道引流，一般谷氨酰转肽酶可以恢复正常。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(77592)
谷氨酰转肽酶就是γ-GT，是临床非常常用的肝功能检查指标。转肽酶升高一般有几个方面的原因，如饮... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/29播放(67422)
谷氨酰转肽酶就是γ-GT，是临床非常常用的肝功能检查指标。转肽酶升高一般有几个方面的原因，如饮...
2023/06/29播放(67422)
肝功能的检查里面谷氨酰转肽酶也是非常重要的乙肝反映肝脏疾病，乃至全身疾病的指标。转肽酶升高一般... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/30播放(88324)
肝功能的检查里面谷氨酰转肽酶也是非常重要的乙肝反映肝脏疾病，乃至全身疾病的指标。转肽酶升高一般...
2023/03/30播放(88324)
"谷氨酰转肽酶偏高不用担心，首先来分析原因，如果是肝功能转氨酶、胆红素、白蛋白相关指标不高，只有这一项升高，首先考虑的原因有以下几种：第一、长期饮酒，酒精性的肝损伤、酒精性肝炎。第二、长期服用药物导致药物性肝损伤。第三、有脂肪肝，脂肪的压迫导致胆管的损伤，会出现这项指标升高。所以出现这个指标升高不用担心，先到医院完善相关的检查，看看是否是以上原因引起。首先要做的是完全地戒酒，然后是合理的饮食，如果出现了脂肪肝，一定要低胆固醇意识，要加强锻炼，也就是平常说的管住嘴、迈开腿，脂肪肝要想恢复，必须减轻原体重的10%以上才可以，另外不要吃对肝脏有损害的药物，定期复查去观察这个指标的变化，如果这个指标持续升高，可以考虑进行住院进一步诊治。"
2018/05/10收听(47674)
谷氨酰转肽酶的升高大多伴随转氨酶升高，也就是ALT、AST明显升高，见于各种急性肝炎、慢性肝炎... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/16播放(88418)
谷氨酰转肽酶的升高大多伴随转氨酶升高，也就是ALT、AST明显升高，见于各种急性肝炎、慢性肝炎...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/16播放(88418)
谷氨酰转肽酶偏高，首先要明确升高的原因，而后才能针对原因进行治疗。如果是因为饮酒引起的酒精性肝损伤，首先要戒酒；如果因为吃药后造成的谷氨酰转肽酶升高，首先要停掉相应的损伤肝脏的药物；如果是因为脂肪肝引起的谷氨酰转肽酶升高，要进行脂肪肝的一个综合治疗，如控制体重、控制腹围、合理饮食和适当的运动。如果谷氨酰转肽酶的升高是因为胆道的梗阻和胆汁淤积，要进行相应的检查后进行利胆治疗或者是手术治疗；如果谷氨酰转肽酶升高是因为自身免疫性疾病引起的，明确原因后要进行规律的熊去氧胆酸的口服。
周立杰│哈尔滨市传染病医院
2018/11/16收听(83534)
"谷氨酰转肽酶的正常参考值范围是5-54U\/L，所以当谷氨酰转肽酶检测数值是6.6U\/L时，在正常范围之内。谷氨酰转肽酶是存在于肾、胰腺、肝、脾、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌等组织当中，在肝内主要存在于肝细胞毛细胆管侧和整个胆管系统，部分经胆汁排泄。在胚胎期肝细胞的合成能力最强，出生之后肾脏的合成能力大于肝脏，血清当中主要来源于肝胆形成。正常人如果肝脏合成量明显增多时，应该考虑是否有肝脏的恶性肿瘤发生，由于谷氨酰转肽酶在肝内，主要存在于肝内的胆管上皮和肝细胞浆中，肝外胆管和肝内梗阻时就会造成谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，致使血清当中的谷氨酰转肽酶异常。除了肝脏外，体内如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉等也都含有谷氨酰转肽酶。因此，肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎等，也会引起谷氨酰转肽酶异常。"
2023/03/22收听(37477)
湖北省中西医结合医院 温暖
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