华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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引起小拇趾疼痛的常见原因如下：
1、劳累：劳累后可引起关节、滑膜的水肿，甚至出现腱鞘炎。大拇趾为行走过程中受力点较集中的部位，如果频繁、长时间、长距离的活动，可导致大拇趾周围结构水肿，出现局部按压疼痛；
2、拇外翻：在人群中发病率较高，大拇趾向小指方向偏斜，和第一脚掌成夹角，夹角突起较明显，穿鞋子受力时因磨损会出现拇囊炎，引起大拇趾疼痛；
3、代谢性疾病：如痛风患者摄入高嘌呤食物且含量较高，此时因代谢较少引起嘌呤在体内过多积聚，出现高尿酸血症，最常于大拇趾局部出现代谢沉积，引起痛风性拇趾疼痛、红肿和局部疼痛，严重时出现痛风石沉积；
4、其他：如糖尿病足末梢循环不良，甲沟炎引起局部感染，拇趾长囊肿或肿瘤也可出现疼痛，需逐个分析并对症处理。
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患者脚大拇趾突然疼痛常见原因如下：1、损伤造成的急性拇囊炎：大脚趾内侧有潜在的结... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/04播放(28413)
患者脚大拇趾突然疼痛常见原因如下：
1、损伤造成的急性拇囊炎：大脚趾内侧有潜在的结...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/04播放(28413)
在临床上病人脚拇趾有疼痛现象，导致的原因有很多，因为人体的脚拇趾需要经常负重活动或者着凉，就容易产生很多种病症。比如病人发生脚拇趾的肌肉、关节囊、软组织损伤，可以产生疼痛、肿胀。病人患有拇趾外翻，出现拇趾的力线改变，受到外力后会产生拇趾部位的疼痛，在活动后疼痛感会进一步加重。病人患有痛风或出现拇趾部位的筋膜炎、滑囊炎、肌腱炎等病症，都会产生疼痛。在病人治疗时要做出明确的判断，采取正确的对症治疗就可以缓解疼痛情况。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/01收听(88588)
"如果病人出现脚大拇趾外侧有疼痛的情况，引发的原因包括拇外翻畸形、拇囊炎、腰椎间盘突出、损伤等，具体如下：一、拇外翻畸形：拇外翻畸形容易导致患者脚大拇趾外侧有疼痛症状。二、拇囊炎：拇囊炎容易导致脚大拇趾外侧有疼痛。三、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出的患者，特别是出现腰5骶1椎间盘突出以后，也会出现脚大拇趾外侧有疼痛。四、损伤：脚大拇趾外侧出现损伤，也容易引起脚大拇趾外侧有疼痛症状。在病人出现脚大拇趾外侧疼痛的情况以后，一定要就诊，看是什么原因引起，针对病因治疗来促进疼痛症状减轻和恢复。病人疼痛明显时，一定要避免久站，避免蹲起、跑跳、登山运动，以免导致疼痛情况加重。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(42824)
脚大拇趾内侧疼痛的原因和治疗方法主要包括以下几种：1、拇外翻：常是各种不同的原因... 李明辉│武汉市第五医院 2023/09/17播放(67708)
脚大拇趾内侧疼痛的原因和治疗方法主要包括以下几种：
1、拇外翻：常是各种不同的原因...
李明辉│武汉市第五医院
2023/09/17播放(67708)
"病人出现脚拇趾疼痛的原因很多，多数还是由于外力作用、细菌感染、拇外翻畸形、腰椎间盘突出症、关节炎等原因导致，具体如下：1、外力作用：病人如果拇趾受到外力的作用，引起关节囊损伤、韧带损伤、肌腱损伤、骨折、脱位的情况，就会导致脚拇趾存在有明显疼痛症状，要想明确诊断需要进行局部的普通X线光片检查，就可以明确。2、细菌感染：脚拇趾存在有细菌的感染，也会导致局部存在有明显的红肿、疼痛。3、拇外翻畸形：病人如果存在有拇外翻畸形，也会导致拇趾存在有明显的疼痛症状。4、腰椎间盘突出症：病人如果存在有腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症，当压迫到脊髓神经根的时候，也会导致脚拇趾存在有明显的疼痛症状。5、关节炎：病人如果存在有痛风性关节炎、类风湿性关节炎，也会导致脚拇趾存在有明显疼痛。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/02收听(93130)
"脚拇趾出现疼痛是临床中一种常见的现象，导致其产生的原因比较多，临床中常见的因素有以下几种：一、痛风导致的，患者一般还会伴有拇趾红肿现象的出现，当其进行运动时，脚趾外的神经还会受到刺激，加剧疼痛现象。二、外力导致的，受到外力的碰撞，使其周围组织受到损伤，从而导致疼痛现象的产生。三、甲沟炎导致的，患者平时经常进行剧烈性的运动，趾甲渗入肉内出现发炎、感染现象引起疼痛症状。四、风湿性关节炎导致的，当患者所处环境过于潮湿，就容易受到风湿的影响出现疼痛现象，患者此时应去医院做一个详细的检查，诊断清楚病因后再进行针对性的治疗。临床建议患者要多注意休息，避免剧烈性的运动以及长时间的走动，饮食上多吃营养丰富的食物，口味以清淡为宜，忌辛辣刺激性食物。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/21收听(53658)
"脚大拇趾外侧疼痛的原因有以下几种：1、产生了拇趾滑囊炎，当行走过多或者穿比较紧的鞋子，甚至穿尖形高跟鞋时会导致拇趾受到较为严重的挤压，导致拇趾滑囊炎的发作，从而引发脚大拇趾外侧疼痛。2、脚大拇趾外侧疼痛还有可能是由于拇外翻导致的，拇外翻疾病非常常见，一旦形成拇外翻后会导致脚大拇趾明显疼痛。3、脚大拇趾外侧疼痛还有可能是由于痛风、风湿、类风湿等疾病引起的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/21收听(14900)
脚的小拇趾疼痛的原因如下：1、脚趾劳损：由于走路过多或负重，引起水肿；<...
脚的小拇趾疼痛的原因如下：
1、脚趾劳损：由于走路过多或负重，引起水肿；
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/19播放(28184)
脚大拇趾旁边的骨头疼痛有两种，大拇趾旁边的骨头疼痛，有的时候拇趾往外翻，大拇趾往里翘就是拇外翻... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/18播放(31556)
脚大拇趾旁边的骨头疼痛有两种，大拇趾旁边的骨头疼痛，有的时候拇趾往外翻，大拇趾往里翘就是拇外翻...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/18播放(31556)
脚大拇趾下方区域疼痛主要是由于拇外翻、拇囊炎、跖趾关节炎所造成，具体如下：1、炎... 纪泉│北京医院 2023/06/19播放(50670)
脚大拇趾下方区域疼痛主要是由于拇外翻、拇囊炎、跖趾关节炎所造成，具体如下：
1、炎...
纪泉│北京医院
2023/06/19播放(50670)
"脚拇趾发麻有可能由于以下几种情况导致：1、较为常见的导致脚拇趾发麻的疾病是腰椎间盘突出症，当产生腰椎间盘突出症后，由于神经根受到压迫就会导致脚拇趾产生麻木症状；2、脚拇趾发麻还有可能局部神经病变导致，比如末梢神经炎就可以导致脚拇趾发麻；3、脚拇趾发麻还可以由于局部拇趾肿胀严重引发，当脚拇趾肿胀严重就会引发局部感觉神经受到激惹和刺激，导致脚拇趾发麻；4、脚拇趾发麻还可能由于各种直接损伤和间接损伤导致脚拇趾损伤而引发。"
2020/02/20收听(45128)
"脚大拇趾出现抽筋主要是由于小腿的肌群，在不良理化因素的刺激，身体内环境的改变，疾病的影响等情况下出现持续性不受控制的痉挛，会造成大脚趾抽筋，常见原因有以下几个：第一个原因，不良理化因素的刺激，常见的比如骤冷、骤热、潮湿等因素会刺激小腿肌肉出现痉挛，从而出现大脚趾的抽筋。第二个原因，见于小腿的急性损伤或者慢性劳损，由于劳损和损伤的存在，局部会有炎症反应、充血、水肿导致小腿肌肉血液循环不良，出现无氧代谢增加，在代谢产物的刺激下产生肌肉痉挛。第三个原因，可以见于下肢神经的疾病或者损伤，比如下肢的拉伤或者神经炎，以及腰椎间盘突出症造成下肢神经压迫，也会相应的导致神经、肌肉功能异常而出现抽筋。第四个原因，可以见于全身性的代谢性疾病，比如全身的钙磷代谢异常，钙离子是肌肉功能实现的重要离子，钙磷异常也会导致因为肌肉缺钙，引起小腿的肌肉痉挛而出现大脚趾的抽筋。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/17收听(18086)
"拇指关节疼痛分为急性疼痛及慢性疼痛。急性的疼痛，变现为以前没有疼过，是突然开始的疼痛，并且疼痛程度较重伴有红肿、热痛，很有可能是痛风性关节炎。痛风性关节炎的发病原因有血尿酸升高，在发病的早期如果进行血尿酸检查，会发现血尿酸大部分升高，也有症状比较典型，但血尿酸没有升高，都可认为是痛风性关节炎。治疗方法为后期进行降尿酸治疗，早期急性期行抗炎止痛治疗，急性疼痛可能是感染或外伤导致。如果是慢性疼痛，并且看到拇指有偏斜及畸形，则疼痛最常见原因是拇外翻。拇外翻疼痛的部位，在拇囊炎的位置，就是大脚骨突出的部位，穿比较瘦的鞋，如高跟鞋时会诱发疼痛。其次比较常见疼痛部位为足部第二脚趾下方，可能会磨出来茧，走路时较疼。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/05/09收听(53864)
出现脚的大拇趾疼为局部出现炎症，常见为痛风性关节炎、滑囊炎及类风湿等，具体如下：... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/27播放(68388)
出现脚的大拇趾疼为局部出现炎症，常见为痛风性关节炎、滑囊炎及类风湿等，具体如下：
...
2023/08/27播放(68388)
"病人脚大拇趾出现疼痛，常见以下几种原因：1、拇外翻畸形：病人长时间穿高跟鞋、尖头鞋，拇趾容易发生外翻畸形，引起拇内侧滑囊炎，并有疼痛、肿胀、活动受限等临床症状，拍摄X光片会发现拇趾向外侧倾斜、力线改变，拇趾关节会出现严重退变，甚至出现关节半脱位。2、痛风急性发作：痛风结晶沉积到拇趾关节，病人会有脚大拇趾明显的肿胀、疼痛、充血，并伴有活动受限，甚至不能负重行走，影响正常生活，化验血清尿酸，会发现明显升高，通常有明显的长期痛风病史，痛风不易控制，要早期处理。大拇趾出现疼痛，应早诊断、早治疗，才可以使临床症状得到彻底的缓解，避免产生严重的不良后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/18收听(84990)
"脚的大拇趾麻木属于周围神经病变，引起这种症状的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：一、最常见的就是腰椎间盘突出，脚的大拇趾的感觉是由腰5骶1神经根支配的。如果病人患有腰5骶1的肩盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根，会导致这个神经所支配的区域，也就是大脚趾的方向出现麻木的感觉，同时还会感觉到有些疼痛减退的情况。另外，大拇趾的背伸力量也会减弱。二、女性穿些尖头的高跟鞋，高跟鞋前面比较夹脚，走路以后就会引起大拇趾麻木的感觉，主要是因为局部的血液循环不畅造成的。三、脚有扁平足，扁平足的同时合并有拇趾外翻，在活动以后，比如走路多了或者跑步以后脚趾头也会出现麻木的现象。四、末梢神经炎，有些病人有不明原因的末梢神经炎，有些病人是糖尿病、B族维生素缺乏导致的末梢神经炎，也会有麻木的感觉。出现这种情况，建议去医院做一个腰椎方面的检查，再做一个肌电图，就能够基本上明确到底是什么原因引起的脚趾麻木。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/29收听(30320)
"脚拇趾发麻往往是末梢神经炎，最常见的是糖尿病性周围神经病引起的末梢神经炎，患者往往有数年的糖尿病病史。对于糖尿病性周围神经病引起的末梢神经炎，可以使用维生素B1、B12或者甲钴胺营养神经，同时给予α-硫辛酸抗氧化治疗，还可以给予改善微循环的药物，如前列地尔，同时积极的控制血糖。脚拇指麻木还可以见于其他周围神经病，如腰椎间盘突出压迫相应的神经，可以引起一侧脚拇指麻木，外周的神经的损伤也可以引起脚拇指麻木，大多数都可以对症的给予营养神经的治疗，个别病人穿鞋不合适也可以引起脚拇指麻木，应该穿宽松的鞋。总之，引起脚拇指麻木的原因还是比较多的。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/30收听(80968)
"单纯的出现一侧第一脚趾麻木的症状，多数是由于腰间盘膨出或者腰间盘突出所引起的。腰椎神经控制着整个下肢的感觉，第四腰椎神经控制第一脚趾的感觉，一旦第四腰椎神经受到刺激或者压迫，就会导致第一脚趾出现麻木的症状。腰椎间盘疾病最容易刺激到第四腰椎神经，引发一系列的不适症状。第一脚趾出现麻木的症状，一般算是最轻微的症状。多数患者会出现一侧腰部的疼痛症状，一侧腿部的疼痛、麻木症状，严重的患者还会出现腰部、腿部活动受限的表现。单纯出现脚趾麻木的症状，多数是由于长时间保持坐姿的人群当中最为多见，因为久坐会引发腰椎间盘外侧纤维出现细小的裂口，腰椎间盘突出于椎体的体积相对比较小，刺激神经的症状相对比较小，只是单纯的脚趾麻木症状，如果疾病不加以治疗、控制，症状会逐渐加重。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(55252)
"脚拇指麻木是因为支配拇指皮肤的感觉神经出了问题引起的，这种情况属于周围神经病变。引起这种症状的原因比较多，常见的有以下几个方面：第一、腰椎间盘突出，脚的大拇指感觉是由腰5骶1神经根支配的，如果患有腰5骶1的间盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根，会导致神经所支配的区域包括大拇脚趾的地方出现麻木的感觉。第二、末梢神经炎，引起末梢神经炎最常见的病是糖尿病，其他的还有B族维生素缺乏、长期饮酒、长期使用化疗药物等等，都有可能引起末梢神经炎，而出现脚拇指麻木的症状。第三、局部的血液循环，因为神经是靠血液来供养的，血液循环障碍就会造成神经的营养功能障碍，而出现麻木的症状，比如下肢的脉管炎，下肢的静脉曲张，甚至不合适的鞋子，比较夹脚的鞋子也会造成局部的血液循环障碍，而出现大拇脚趾麻木的感觉。"
2020/08/12收听(84422)
"造成脚拇趾疼痛的原因有很多种，常见的原因有拇外翻导致的拇趾疼痛、脚拇趾的痛风性关节炎、类风湿性关节炎以及骨性关节炎、脚拇趾骨囊肿以及骨肿瘤等，同时外伤可以造成脚拇趾疼痛。出现脚拇趾疼痛时，可以口服非甾体抗炎药物进行镇痛治疗，常用的药物有双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等，尽量避免剧烈活动，注意休息。如上述治疗效果不明显，建议到医院及时就诊，完善相关检查，例如尿酸检查、风湿系列检查等，同时拍摄X线片以明确是否有骨质破坏、是否存在骨囊肿等问题，明确病因后给予对症治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/26收听(68930)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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河南省人民医院 高嵩涛
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02:08
