首都医科大学宣武医院
心血管内科
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窦性心动过缓是指窦性心律<60次/分,如果心率不低于50次/分,则没有任何临床意义。如果患者没有症状,也不需要进行治疗,常见于运动员和长期坚持规律锻炼人群。如果窦性心动过缓<40次/分,患者可能出现头晕、晕厥等症状,具体如下:
1、甲状腺功能减退:窦性心动过缓常见的疾病是甲状腺功能减退,如果给予优甲乐(左甲状腺素钠片)等药物治疗,使甲状腺功能恢复正常,心动过缓就可消失;
2、药物原因:如β受体阻滞剂、地尔硫䓬、胺碘酮等药物影响,只要将药物减量或者停药,窦性心动过缓也可以恢复正常;
3、心脏原因:如果是急性下壁心肌梗死引起窦性心动过缓,应先治疗心肌梗死。如果是因窦房结退行性变及病态窦房结综合征引起窦性心动过缓,要考虑给予人工心脏起搏治疗。
因此如果疾病导致窦性心动过缓,首先应治疗原发病。
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窦性心动过缓原因主要有以下几点:1、全身性疾病:如甲状腺功能减退症、低温症、严重胆石... 鲁静朝│河北医科大学第二医院 2023/11/09播放(82738)
窦性心动过缓原因主要有以下几点:1、全身性疾病:如甲状腺功能减退症、低温症、严重胆石...
鲁静朝│河北医科大学第二医院
2023/11/09播放(82738)
"窦性心动过缓的原因分为生理性和病理性。生理性窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员及正常人睡眠状态时,可能与迷走神经紧张度增高、深度睡眠时机体自我保护导致减少能量消耗有关。病理性窦性心动过缓的原因,包括颅内疾患如颅内压升高,及严重缺氧、 低温、 甲状腺功能减退、 高钾血症、 阻塞性黄疸,以及窦房结病变和急性下壁心肌梗死,均可发生窦性心动过缓。除以上原因外,药物的使用也会导致病理生理性窦性心动过缓,常为一过性表现,停用药物后心率可恢复正常,比如应用胺碘酮、 β受体阻滞剂、 非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂或洋地黄类等药物。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(18494)
"窦性心动过缓由主要有以下的原因:1、年龄:随着年龄的增长,窦房结的功能逐渐会衰退、减慢,因此受纤维化或者是老年高龄的影响后,窦房结本身的功能会出现减低,因此心率会减慢,窦房结功能减退引起窦性心动过缓,比较常见的就是老年退行性改变。2、伴随着身体的其他问题:比如甲状腺功能减退,甲减也是引起窦房结功能减低一个很重要的原因,可以查甲功来了解是否合并甲减,在补充优甲乐,也就是左甲状腺素钠片后会提升心率。3、疾病造成:比如急性心肌梗死,窦房结70%-80%的血供都来自右冠状动脉,如果发生了下壁心肌梗死,很容易波及窦房结的血供,会造成窦停或者窦性心动过缓,血供恢复之后,一般在2-4周之内会恢复这个情况,也就是冠脉缺血也是引起窦房结功能低下的一个原因。4、身体其他系统性的问题:比如一些自身免疫病或者是黄疸、一些药物的使用或者中毒等电解质紊乱也会引起心率过慢。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(36346)
窦性心动过缓的原因,有以下两个方面:1、生理性原因:比较常见,如运动员,或者爱运... 李帮清│北京大学人民医院 2023/09/09播放(76440)
窦性心动过缓的原因,有以下两个方面:
1、生理性原因:比较常见,如运动员,或者爱运...
李帮清│北京大学人民医院
2023/09/09播放(76440)
窦性心动过缓是心率<60次/分,且心率整齐,在心电图上能出现窦性的P波。窦性心动过缓的原因较多... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/16播放(31231)
窦性心动过缓是心率<60次/分,且心率整齐,在心电图上能出现窦性的P波。窦性心动过缓的原因较多...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/16播放(31231)
"正常人的心律是60-100次/min,低于60次/min称为心动过缓。窦性心动过缓分为生理性和病理性的。那么有的人基础心率比较低,少于60次/min,还有重体力劳动者、运动员、睡眠状态下,心跳的次数都比较少,这属于一种正常现象。病理性的心动过缓,最常见的原因是病毒性心肌炎、心肌病、冠心病。另外临床上应用β受体阻滞剂、洋地黄类的药物、利血平等可以引起心动过缓。钾离子对心脏有抑制作用,如果血钾高了也会引起心动过缓。还有甲状腺功能减退、低温状态下也会引起心动过缓。"
朱春沁│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(92726)
正常心率称为窦性心律,每分钟60-100次,如果每分钟窦性心律低于60次,称为窦性心动过缓。窦... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/30播放(27035)
正常心率称为窦性心律,每分钟60-100次,如果每分钟窦性心律低于60次,称为窦性心动过缓。窦...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/30播放(27035)
窦性心律属于正常心律,心跳<60次/分的节律称为心动过缓。窦性心动过缓一般见于两种情况,一种是... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/17播放(72612)
窦性心律属于正常心律,心跳<60次/分的节律称为心动过缓。窦性心动过缓一般见于两种情况,一种是...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/17播放(72612)
正常窦性心律是60-100次/分,如果成年人窦性心律低于60次/分,称为窦性心动过缓,常见于以... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/12/29播放(46704)
正常窦性心律是60-100次/分,如果成年人窦性心律低于60次/分,称为窦性心动过缓,常见于以...
2023/12/29播放(46704)
"一般我们认为窦性心律是每分钟在60到100次,窦性心律实际上是指由于窦房结发出的心律,而低于60次就称之为窦性心动过缓,窦性心动过缓一般定义心率为每分钟40到60次,如果心率进一步下降或者在这个时候出现了窦性停搏,出现这种需要装起搏器的情况,我们就称之为显着的窦性心动过缓。出现这种情况的时候,我们要积极地寻找病因,如果是一些可逆的原因造成的,我们通过纠正病因可以解决这种情况,如果没有明确的原因或者它的原因无法纠正,就要植入永久心脏起搏器。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(16360)
正常窦性心律为60-100次/分,如果成年人窦性心律<60次/分,则为窦性心动过缓,常见... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(43241)
正常窦性心律为60-100次/分,如果成年人窦性心律<60次/分,则为窦性心动过缓,常见...
2023/03/22播放(43241)
"窦性心动过缓是比较常见的心律失常,指心跳的起源点正常,为心脏的窦房结,而心动频率小于正常的节律60次\/分,就称之为窦性心动过缓。窦性心动过缓可以见于运动员或年轻男性的正常人群,也可以见于冠心病、心肌缺血、甲状腺功能减低、高钾血症等疾病。因此出现窦性心动过缓的情况首先需要除外有无器质性心脏疾病,以及有无引起心率减慢的继发性诱因,比如甲状腺功能的异常和电解质的紊乱,需要判断心动过缓的严重程度,进行24小时动态心电图的监测,从而进行治疗方案的抉择。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(75468)
"正常人的心率为60-100次\/分,如果低于60次\/分是窦性心动过缓。运动员常会出现心率过缓的情况,这并不是一种病态,如果正常人出现窦性心动过缓而无不适感,也不需要过度担心,只要时刻观察身体状态即可。若出现心悸、头晕、胸闷等不适感,需要马上去医院检查,确定心率过慢可以用起搏器来进行治疗。平时建议患者放松心情,注意生活方式,少熬夜,少喝酒,健康饮食,积极配合医生的治疗方案,按时去医院复查身体,根据身体的恢复情况制定治疗方案。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(80912)
窦性心动过缓产生跟性别没有很大关系,正常人体心脏由窦房结控制,窦房结节律称为窦性心律,窦性心律... 李则林│杭州市红十字会医院 2023/04/08播放(84668)
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年轻人窦性心动过缓的原因主要有生理性和病理性原因,具体如下:1、生理性原因:常见于大... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/11/29播放(33631)
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2023/11/29播放(33631)
窦性心动过缓及不齐,它的临床原因,因人而异,常见分析如下:1、病理原因:如心肌炎... 张妮│北京医院 2023/03/21播放(46893)
窦性心动过缓及不齐,它的临床原因,因人而异,常见分析如下:
1、病理原因:如心肌炎...
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2023/03/21播放(46893)
年龄不同,窦性心动过缓的标准也不相同。1岁以下心跳小于100次/分,1-6岁小于80次/分,大... 章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/09播放(58566)
年龄不同,窦性心动过缓的标准也不相同。1岁以下心跳小于100次/分,1-6岁小于80次/分,大...
章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/09播放(58566)
窦性心动过缓算不算一个疾病,得看心率是多少,当然窦性心率都小于20次/分了,肯定是一个疾病,这是明显的窦缓。一般来说,50次/分以上的窦性心律都没有什么问题。但是窦性心动过缓怎么回事?它分了两种原因,一种是生理性的,一种是病理性的。生理性的原因,比如我们健康人,尤其是运动员,或者是有一些遗传的家庭,他的心率就是慢,平时心率就在50-60次/分,一做心电图大概就50多次或者是48次/分、49次/分、50次/分这样的。这时候没有任何的症状,我们说的症状就是心率慢引起脑供血不足,没有头晕,没有心慌,这时候大家可以不需要任何担心,不用任何的处理,也不用药物治疗。运动员因为就是这样的心率,也不用太担心。但是有一个病态的是什么呢?心脏跳动都是有一个电路和水路,管心脏跳动的就是电路,我们窦房结就是电路的发动机,窦房结的功能下降了,心率就会减慢。引起窦房结功能下降的原因有哪些?一个就是甲状腺功能减退,心率就会慢下来;还有就是心肌炎,心率也会慢下来;还有就是心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死的患者,他的心率也会慢下来;还有就是窦房结和纤维传导系统本身的一些纤维化和炎性的病变,引起的心率减慢,这都是病态的。所以这时候就需要到医院来详细查一下,包括高钾血症,它也会让我们的窦房结传导减弱,也会出现心率慢。所以这些病态要到医院,尽快来查一下。
丁荣晶│北京大学人民医院
2017/06/20收听(78550)
窦性心动过缓是一类常见的心律失常。由于窦性心动过缓会导致心脏总输出量下降。也就是发动机转数不能... 李杰│山西省中医院 2023/01/03播放(85078)
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李杰│山西省中医院
2023/01/03播放(85078)
"存在窦性心动过缓的患者,平日里一定要注意查明导致窦性心动过缓出现的原因,比如是否由于服用过量β受体阻断剂导致的,有些心脑血管疾病的患者会常规口服比索洛尔或者美托洛尔之类的药物,建议患者将心率控制在55-60次\/分,如果是这种情况,不需要特殊的干预治疗。如果患者窦性心动过缓、心率过慢,就要查明是否是由于甲状腺功能减退或者高钾血症导致的,还要避免进一步服用影响心率的药物。平日里注意患者是否伴存有心前区不适或者脑动脉供血不足的情况,有的时候心跳过慢也会诱发心肌供血不足,必要时建议患者可以口服心宝丸或者宁心宝提升心率。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(17324)
湖北省中西医结合医院 温暖
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