尿失禁是在不该排尿时出现尿液不自主流出,从功能学分析角度,尿失禁指发生在储尿期尿液不自主流出,主要从两方面分析,包括储存尿液器官,膀胱在不该收缩时收缩或膀胱敏感性增加,引起强烈收缩,导致尿液排出,包括控尿,如尿道括约肌的功能障碍而无法控制尿液,轻微压力升高可能会引起尿液排出。对于女性急迫性尿失禁,产生的主要原因如下:
1、膀胱因素:常见膀胱过度活动症或逼尿肌过度活动,在非主动收缩时,膀胱逼尿肌发生不自主收缩引起尿液排出。膀胱敏感性增加,在储尿量较少时,膀胱引起强烈尿意,在尿道括约肌控制不佳时会引起尿液不自主排出。除肌肉、感觉神经末梢问题以外,还有运动神经末梢也会产生问题,部分神经受损,比如支配膀胱功能的神经受损,神经性膀胱同样会导致膀胱容量减小,膀胱顺应性降低,出现急迫性尿意或尿频。膀胱括约肌问题,如女性膀胱括约肌松弛或膀胱括约肌功能下降,在膀胱内压轻度升高时,同样会引起尿液不自主地排出;
2、其他因素:需要排除感染、黏膜损伤等原因所产生的急迫性尿失禁。