河北医科大学第三医院
生殖医学科
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试管婴儿过程中超长的促排卵方案适用于特定人群，首先女性的卵巢储备比较好，其次是存在盆腔情况，包括子宫内膜异位症、子宫腺肌症或者子宫内膜增生，以及子宫内膜息肉等。
使用超长促排卵方案时，可能会使用一针或者两针，甚至三针长效的GnRHa药物，使用时间的长短需要根据具体情况决定，称为长的降调，达到降调标准后，再开始使用促排卵药物。超长方案的存在是为适用人群量身定做，优点是能改善整个盆腔甚至子宫内膜腔的微环境，起到提高成功率的作用，但是因为需要的时间相对更长，费用也会更高。
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试管超长方案是指在月经第2天注射长效的GnRH-a3.75mg，肌注2-3个周期，在最后一次用药的14-28天，降调节达到标准后，开始Gn启动促排卵。一般来说，它会用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征的病人，还有胚胎质量差、反复种植失败的患者，也可以换用超长方案。超长方案的优点是能够抑制子宫内膜异位症的病灶，并且能够减轻盆腔炎症，可以完全抑制LH的水平，所以需要全程加用LH，即HMG，这样就降低了Gn用药的费用。但是它的缺点是卵巢抑制较深，治疗周期长，LH水平低。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2018/12/24收听(21374)
"目前人工辅助生殖，就是俗称的试管婴儿，广泛应用于不孕不育患者中，在做人工辅助生殖以前，往往需要应用促排卵的方法。对于不同原因造成的不孕，以及不同妇女体质差异，促排卵的方案不一样。对于有子宫内膜异位症或者有子宫腺肌症造成的不孕，一般适合应用超长方案。超常方案的目的是应用药物，对生殖内分泌系统起到抑制的效果，这样可以增加在后期应用促排卵药物的敏感性，可以增加成熟卵泡的数目以及卵泡的质量。而对于年龄比较小，卵巢功能比较好的女性，可以采取长方案进行排卵以前预处理。对于每一种方案，都是需要在系统检查妇女内分泌、生殖器官以后，根据每个人的情况进行选择。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/14收听(68328)
超长方案给予2-3个月，甚至6个月的长效GnRH-a制剂，然后看卵泡以及激素情况，再给予促排卵... 马玲│武汉大学中南医院 2023/10/30播放(36242)
超长方案给予2-3个月，甚至6个月的长效GnRH-a制剂，然后看卵泡以及激素情况，再给予促排卵...
马玲│武汉大学中南医院
2023/10/30播放(36242)
超长方案和其他方案成功率基本相同，为40%-50%。超长方案降调节时间较长，在注射降调节针后需... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/11播放(93802)
超长方案和其他方案成功率基本相同，为40%-50%。超长方案降调节时间较长，在注射降调节针后需...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/11播放(93802)
试管婴儿长方案和超长方案的区别如下：1、试管婴儿长方案：是采用比较普遍的方案，主... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/19播放(49272)
试管婴儿长方案和超长方案的区别如下：
1、试管婴儿长方案：是采用比较普遍的方案，主...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/19播放(49272)
从字面上也能看出，从进入方案开始，超长方案经历的时间很长，短方案经历的时间很短。具体情况如下<... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/19播放(42375)
从字面上也能看出，从进入方案开始，超长方案经历的时间很长，短方案经历的时间很短。具体情况如下<...
2023/05/19播放(42375)
"试管超长方案的过程是在月经第二天注射长效GnRH-a3.75mg，28天后再注射一次长效GnRH-a3.75mg，14天后观察FSH、LH、雌激素水平以及卵泡直径看是否达到垂体降调标准，如果已达到开始启动Gn促排卵。或者在月经第二天，注射长效GnRH-a3.75mg，28天后开始使用短效GnRH-a0.1mg，同时启动Gn促排卵。由于超长方案垂体抑制比较深，Gn启动的药量及时间要比其他方案长，全程大概1-2月，主要用于子宫内膜异位症及反复种植失败的患者。"
2019/03/04收听(89282)
试管手术需要多长时间，每个人因不同情况而有所差距。大多数进行完整试管婴儿周期的时间在1-3个月... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/12/22播放(26427)
试管手术需要多长时间，每个人因不同情况而有所差距。大多数进行完整试管婴儿周期的时间在1-3个月...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/12/22播放(26427)
克罗米芬联合绒促素，是最常用的促排卵方案，一般多用于多囊卵巢综合征等排卵障碍女性。在促排卵之前，常常先用达英-35等药物，将LH（黄体生成素）降下来，LH降到正常后再促排卵，否则促排卵治疗效果差。促排卵治疗，一般在月经周期第5-9天，每天给予克罗米芬1-2片。停药后每隔四十八小时监测排卵，等到卵泡直径生长至18-20mm以上，子宫内膜达到或者接近1cm以上时，肌注绒促素促卵泡排出，之后抓紧同房，会提高受孕率。
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(47500)
"超长方案是在辅助生殖的过程中，对于促进卵巢发育排卵是很好的方案。在辅助生殖过程中促卵的方案方法比较多，有长方案、短方案、超短方案，也有超长方案。超长方案通常情况下，主要的问题就是在治疗的过程中能够很好的抑制，超长方案是在月经的第二天开始注射长效的GnRH，治疗在肌注2-3个周期以后再用药，最后一次用药14-28天，可以起到很好的降调节达到标准。对于卵巢储备能力比较差，反复种植失败的是首选的方案，能够有效的抑制子宫内膜异位症的病灶，减轻盆腔的炎症，还能够完全的抑制促黄体生成素的水平，所以需要全程加用促黄体生成素，就可以有效的降低临床的费用。最大的缺点就是卵巢的抑制比较深，所以治疗的周期比较长，但是对于临床上获得卵泡的数量，会明显的多于短方案组和自然周期的方案组。对于卵巢储备能力差的，选用长方案去治疗可以取得或者得到更多的卵泡，拿到优势的卵泡和优良的卵子。"
王少为│北京医院
2020/04/09收听(81638)
"超长方案成功率不一定有80%，超长方案是针对于做试管婴儿前采取的取卵方法，根据患者的年龄、卵泡发育等情况，而选择的治疗方法。导致试管婴儿成功率的高低，不光是与超长方案有关，主要的还是与卵子和精子结合，发育成早期囊胚的质量有关，也与女性子宫内膜环境是否适合胚胎着床，以及女性全身的身体健康状况有很大关系。试管婴儿成功率在30-40%左右，女性在做试管婴儿前，一定要根据医生嘱咐进行做详细的术前检查工作，并且也要做男性的健康查体，以有利于获取高质量的卵子和精子，在体外进行养囊到一定阶段，再移植到宫腔内着床、生长发育。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/30收听(66386)
"试管婴儿超长方案需要降调、超促排卵、取卵、移植等过程，试管婴儿超长方案是试管婴儿促排卵方案之一，主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症，还有一部分多囊卵巢综合征的患者。超长方案降调的时间要比普通长方案降调时间要长，需要至少一针到数针的长效GnRHa，每针间隔28天，注射之后达到降调标准之后再促排卵。超促排卵时间也要比长方案和拮抗剂方案要稍微长些，需要打10多天的促排卵针，等到卵泡成熟之后就可以取卵、受精，形成胚胎。当月如果条件合适，可以新鲜周期移植，如果条件不合适，需要全胚冷冻、解冻移植。"
2020/12/25收听(42114)
促排卵雌二醇的正常值与卵泡的数量相关，所以没有固定的范围，通常认为1个卵泡最后成熟的时候，可以... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/28播放(28251)
促排卵雌二醇的正常值与卵泡的数量相关，所以没有固定的范围，通常认为1个卵泡最后成熟的时候，可以...
2023/12/28播放(28251)
试管婴儿促排卵针注射天数目前无标准答案，根据促排卵方案不同，注射天数不同。目前常见促排卵方案是... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/09播放(99172)
试管婴儿促排卵针注射天数目前无标准答案，根据促排卵方案不同，注射天数不同。目前常见促排卵方案是...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/09播放(99172)
"做试管婴儿使用促排卵针时，主要注意是否会出现卵巢过度刺激综合征，使用溶素性素或者尿素性素等促排卵时容易出现多个卵泡的快速生长，导致女性的血液中雌激素水平过高。雌激素水平过高会引起女性血管透性增加容易导致女性出现腹水、胸闷，严重时可以出现休克症状，患者在使用促排卵药物时，除了使用彩超监测卵泡发育情况外，还必须要检查雌激素水平，同时一定要密切关注是否出现胸闷、心慌等不适症状。如果有不适症状应及时检查血常规、凝血功能以及腹部彩超等，根据情况可以使用利尿药物、激素对抗药物进行治疗，如果治疗不及时可能会危及到患者的生命。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/13收听(14878)
试管婴儿促排卵针的注射天数，根据不同的人群和对基因刺激的不同、敏感性的不同，可能最短有7天，最... 明蕾│武汉大学人民医院 2023/04/02播放(88192)
试管婴儿促排卵针的注射天数，根据不同的人群和对基因刺激的不同、敏感性的不同，可能最短有7天，最...
明蕾│武汉大学人民医院
2023/04/02播放(88192)
"做试管婴儿最常用的一般是长方案、短方案，个别患者可能需要才用超短方案、微刺激方案等这些方案。长方案采用的比较多，虽然长方案历时比较长，因为促排卵效果好，可以一次获得多个成熟的卵泡，而且卵巢反应好，不容易产生卵巢刺激症，比较容易调控排卵的时间，不至于提前排卵导致提取卵泡失败。短方案相对用的时间较短，但是效果不稳定，有时难以调控具体的排卵时间，还有可能出现发育一个卵泡，而且还容易提前排卵。做试管婴儿采用哪种方案主要是通过检测卵巢的功能来确定的，如果卵巢功能较好可以选用长方案，卵巢功能不好有可能促卵效果不好，所以采用短方案。"
2020/05/19收听(59754)
试管婴儿常用的促排卵方案有四个方面，如下：第一、标准的长方案，在试管婴儿周期应用的比较多，也是适用人群比较多的方案，主要是应用促性腺激素释放激素激动剂来对垂体进行降调节。降调节以后让一部分卵泡进行同步发育，这样可以有优秀的卵子和精子进行结合，形成一些受精卵，而不是少量受精卵，可以使用。第二、超长方案，超长方案主要适用于有子宫内膜异位症的人，这种人由于存在盆腔的子宫内膜异位症，不适于精子和卵子的生长，尤其是受精卵移植以后的种植率，所以要打降调针。尤其是大剂量的降调针，比如促性腺激素释放激素激动剂3.75mg，打了以后下一个月再来检测是否可以运用标准的长方案，也就是说超长方案是比长方案多打1-2针促性腺激素释放激素激动剂。第三、微刺激方案，对于卵泡比较多的患者，比如多囊卵巢综合征或者是卵子数量比较少的患者，比如40岁左右的女性。这种人由于卵子存在排出障碍，或者是卵子数量比较少，也就是卵巢储备功能不太好，只能用微刺激的方案进行促排卵。第四、短方案，这种主要是对于卵巢功能相对比较好，患者在月经的基础状态，也就是月经的第1-3天，可以进入卵巢刺激的周期，也就是进入试管周期。目前有这四种方案，进行试管婴儿周期促排卵的选择。
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/04/30收听(47132)
试管婴儿的短方案和长方案，实际上是根据不同的人群来决定，没有好坏优劣之分。另外，每个生殖中心擅... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/13播放(33585)
试管婴儿的短方案和长方案，实际上是根据不同的人群来决定，没有好坏优劣之分。另外，每个生殖中心擅...
2023/04/13播放(33585)
试管移植后，注射低分子肝素的人群主要有：1、有复发性流产的患者： 马玲│武汉大学中南医院 2023/11/01播放(28776)
试管移植后，注射低分子肝素的人群主要有：
1、有复发性流产的患者： 马玲│武汉大学中南医院 2023/11/01播放(28776)
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湖北省中西医结合医院 温暖
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