北京协和医院
泌尿外科
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排尿时突然刺痛要明确原因，男性患者可能会出现前列腺炎表现，女性患者多数存在泌尿系感染。因为男性前列腺炎往往出现一过性的刺痛，女性泌尿系感染往往带有尿频、尿急、尿痛，若仅是一过性的刺痛，没有其它症状，问题不大，可以多喝水。
如果有刺痛，并且伴随其它症状，如尿频、尿急、血尿等，需考虑泌尿系结石或小结石往外排等情况出现的可能。如果症状反复出现，建议到医院仔细检查，必要时进行相关治疗。
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"排尿时如果感觉尿道口刺痛，最常见的病因是尿路感染。尿路感染是由细菌逆行感染尿路导致急性炎症，主要临床表现是尿频、尿急、尿痛。对于排尿疼痛的患者，应该去医院检查尿常规，如果尿常规检查中白细胞明显升高，就诊断为尿路感染。尿路感染首选药物是左氧氟沙星，也可以选择磷霉素，服药的周期是3-7天。如果是男性，还有可能是淋球菌性尿道炎或者非淋性的尿道炎，治疗上针对于淋球菌性尿道炎，可使用头孢曲松针静滴抗感染治疗；非淋性尿道炎的病原体通常是支原体，所以可以选择多西环素或者克拉霉素等药物治疗。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/07收听(61564)
排尿的时候如果出现尿道刺痛，同时伴有尿频、尿急，或者尿道灼热、不适，最常见的原因可能就是尿道炎... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/25播放(40809)
排尿的时候如果出现尿道刺痛，同时伴有尿频、尿急，或者尿道灼热、不适，最常见的原因可能就是尿道炎...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/10/25播放(40809)
"排尿时尿道刺痛是很常见的临床症状，可能存在尿道的炎症，临床上比较常见的是尿道炎，尿道炎属于性传播疾病，一般由淋球菌、解脲支原体、沙眼衣原体等病原菌感染引起的，造成尿道黏膜感染以后，会引起局部炎症，使尿道黏膜的痛觉过敏。所以，在排尿时由于刺激，会引起尿道疼痛的症状产生。对于男性慢性前列腺炎，由于前列腺炎有炎症的存在，也会造成排尿时出现尿道疼痛的症状。如果患者有尿道结石，尿道结石会引起尿道的刺痛，在排尿时由于冲刷作用，会使疼痛更加明显。引起尿道刺痛原因比较多，患者需要进一步的明确相关检查，诊断相关的疾病。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/04收听(23586)
排尿时出现尿道口的刺痛的主要原因如下：1、尿路感染：尤其下尿路感染，主要包括膀胱... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(65546)
排尿时出现尿道口的刺痛的主要原因如下：
1、尿路感染：尤其下尿路感染，主要包括膀胱...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/06播放(65546)
排尿时刺痛主要原因包括以下几点：1、尿路炎症：尿路有炎症这最常见，包括膀胱炎症、... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/26播放(26663)
排尿时刺痛主要原因包括以下几点：
1、尿路炎症：尿路有炎症这最常见，包括膀胱炎症、...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/26播放(26663)
"排尿的时候感到尿道疼痛，是由于膀胱和尿道黏膜受到炎症、结石、肿瘤、异物，以及理化因素刺激而引起。很多疾病都会引起排尿的时候尿道刺痛的症状，最常见的疾病是泌尿系统的感染性疾病，比如尿道炎和膀胱炎。通常在排尿一开始的时候出现刺痛，多见于尿道炎。在排尿过程中或者排尿结束之后出现尿道刺痛，多见于膀胱炎。除了疼痛的症状外，往往还会出现尿频、尿急、憋不住尿的症状。另外，男性的急性前列腺炎或者慢性前列腺炎，也会出现排尿的时候尿道疼痛的症状。除了感染性疾病之外，泌尿系统的结石比如膀胱结石、尿道结石，或者膀胱和尿道受到理化因素的刺激，比如膀胱和尿道的异物，及化学性膀胱炎等疾病，也会引起这种症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(70070)
"排尿时刺痛一般称为尿痛，常常有尿频、尿急合并存在，称为尿路刺激症状。最常见的是炎症引起的尿痛比较常见，比如泌尿系感染、泌尿系结核、盆腔炎症和脓肿。女性常见于急性膀胱尿道炎，尿频、尿急、尿痛，偶伴血尿。男性最常见的泌尿系感染有两种：一种是，淋球菌性尿道炎，一般都有不洁性交史，尿道口有脓性分泌物。另一种，而非淋菌性尿道炎的原因，多是伴有尿道外口是水样分泌物，合并尿道刺痛。当然，也有一些非炎症引起的尿痛，比如常见的是泌尿系结石、膀胱结石、尿道结石。膀胱和尿道异物也可以导致疼痛、膀胱憩室、泌尿系肿瘤。盆腔和直肠肿瘤，偶尔也可以导致尿痛。"
桂士良│佳木斯大学附属第一医院
2019/05/20收听(97884)
患者在排尿时出现尿道刺痛，这种情况最常见的是感染，如膀胱炎或尿道炎，这两种情况都可能出现尿道刺... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/04/26播放(57124)
患者在排尿时出现尿道刺痛，这种情况最常见的是感染，如膀胱炎或尿道炎，这两种情况都可能出现尿道刺...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/04/26播放(57124)
" 排尿时出现有刺痛感，则建议到医院进一步检查明确具体的原因：第一、泌尿系统的急性炎症，这时可以导致排尿时刺痛感，出现尿频、尿急、排尿疼痛或者尿不尽感的症状，还可伴有尿液混浊、发黄或者尿液异味增强等，需要进一步进行尿常规、尿培养等检查来排除感染。 第二、尿道结石，这时可以造成排尿时刺痛感，伴有排尿不畅、排尿费力，同时还可能伴有腰痛或者腹痛等病，需要进一步进行尿道镜或者泌尿系统的B超检查，了解是否存在结石病。 第三、尿道的肿瘤、息肉等都可以导致泌尿道黏膜破坏，而造成排尿时疼痛感，同时可伴有血尿或者尿道口滴血等症状，需要进一步进行尿道镜检查的明确。第四、性传播的疾病，比如淋病、非淋球菌性尿道炎，可以出现排尿时刺痛，伴有尿道口分泌物增多，一般都有不洁的性接触史。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/15收听(82162)
"排尿时出现有刺痛感，则可能的原因：1、泌尿系统的损伤，比如高处坠落而导致会阴区出现有骑跨伤，或者直接暴力的打击等，而造成泌尿道黏膜的挫伤、损伤等。这时都可以出现有排尿时的刺痛感，一般患者都有明确的受伤经过，可以进行鉴别。2、急性尿道炎，这时可以造成尿道黏膜急性充血、水肿，伴有糜烂。排尿时可以出现有明显的刺痛感，伴有尿急、尿频或者发热等症状，同时可伴有尿道口滴血等症状。3、各种医疗检查操作以后，比如导尿以后或者膀胱镜检查以后、尿道扩张以后，都可能会出现有排尿刺痛感，这与医源性的操作所导致的黏膜轻微损伤等因素有关。4、尿道结石、肿瘤、息肉等，可以直接破坏尿道的黏膜，而产生持续性的刺痛或者间断性的刺痛等。需要进一步的进行尿道镜检查，来排除有无上述病变。"
2019/12/19收听(44522)
排尿刺痛或者排尿后出现尿道烧灼痛，男性、女性都可以出现，最常见的原因是尿道感染，也可以叫尿道炎。虽然都叫尿道炎，但可以是不同致病微生物或者病原体导致的，病原体可以是非特异性感染，最常见的是大肠杆菌，也可以是肺炎克雷伯菌等。细菌导致的感染比较常见，还可以是特异性细菌，特异性细菌是指定的微生物，比如淋病双球菌就是特异性细菌。现在把淋病双球菌导致的尿道炎叫淋菌性尿道炎，非淋病双球菌引起的尿道炎叫非典型尿道炎，致病菌是淋病双球菌。还有结核杆菌感染，结核杆菌感染在泌尿系统中的肾上腺出现，但是感染性尿液向下经过输尿管、膀胱排出时也可以出现尿急、尿痛的情况。治病微生物可以比细菌小，比如衣原体、支原体等原核生物导致的感染，微生物感染多数与性接触有关系，目前仍然归到性病范畴。当然也不是所有的感染都必须有不洁的性接触，有时到公共浴池、酒店等也可以出现感染，针对其治疗以大环内酯类抗生素为主。年轻男性在每次同房后也可以出现排尿疼痛的情况，此时是局部刺激引起的，不需要特殊处理，休息几天后症状就会消失。
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/28收听(31904)
"排尿刺痛是比较常见的一种临床症状，引起排尿刺痛的原因很多。对于女性患者来说，如果出现排尿刺痛，常见于急性膀胱尿道炎，主要是由于细菌感染引起。常见的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等，经逆行经尿道感染膀胱，引起急性膀胱炎。对于男性患者来说，引起排尿刺痛，可见于慢性前列腺炎或者尿道炎症。慢性前列腺炎在青少年男性中发病率很高，主要是由于尿液逆流进入前列腺刺激造成。尿道炎属于性传播疾病，常见于性生活频繁的青壮年男性，多数有不洁的性生活史。引起尿道炎症，致病菌主要有淋球菌、支原体、衣原体感染等。"
2019/05/30收听(97040)
排尿刺痛常见的原因通常包括以下几种：1、尿道炎症：患者在排尿的过程中，如果尿道出... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/08/18播放(99302)
排尿刺痛常见的原因通常包括以下几种：
1、尿道炎症：患者在排尿的过程中，如果尿道出...
2023/08/18播放(99302)
"排尿有点刺痛可能的原因：第一、急性尿道炎、膀胱炎会出现排尿时刺痛的感觉，这是因为感染以后尿道膀胱黏膜出现充血、水肿、糜烂等改变，这时就会出现尿液刺激局部糜烂的黏膜，产生刺痛感，需要进行尿常规检查并给予抗感染治疗，黏膜愈合后刺痛感即可消失；第二、尿道结石或者膀胱结石会出现排尿时尿道刺痛，还可能伴有肉眼血尿，伴有尿频、尿急，如结石梗阻在尿道之内还可以造成持续性的疼痛，并出现排尿异物感或者排尿费力，严重者甚至可能阻塞尿道而导致排尿困难，需要进行尿道镜检查和泌尿系统B超检查确诊有无结石；第三、如果患有尿道的肿瘤也可以出现尿道内刺痛，多见于高龄患者，同时伴有尿道堵塞感或者伴有肉眼血尿，需要进行尿道镜检查确诊。"
2019/08/26收听(88250)
"排尿时尿道口刺痛，常常提示尿道炎、膀胱炎。当发生尿道炎时，会出现尿道外口刺痛，常常伴有分泌物，部分病人还会出现尿道发痒的症状，需要口服盐酸米诺环素、盐酸多西环素。由于尿道炎常见致病菌是解脲支原体和链球菌、葡萄球菌，当口服上述药物时可以将解脲支原体和葡萄球菌、链球菌彻底杀灭。排尿时尿道口刺痛，还可以口服头孢克洛，头孢克洛对表皮葡萄球菌引起的尿道口刺痛有明显的治疗效果。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/04收听(90632)
"排尿时尿道内刺痛则可能的原因：1、患有尿道炎或者膀胱炎，这时尿道的黏膜可因炎症而出现局部的糜烂，尿液刺激相关的黏膜处即可产生刺痛感，同时可伴有排尿频繁、尿急或者排不尽感等，需要进行尿常规检查、尿培养检查来了解有无感染存在。2、尿道内存在刺激性病变，比如尿道结石、尿道肿瘤、息肉等，会造成病变所在部位的黏膜破坏或者病变自身发生破坏、坏死、出血等，都可以产生尿液刺激时的疼痛感，还可伴有肉眼血尿或者尿道阻塞感，需要进行尿道镜检查来进一步确诊。3、如果存在尿道创伤也可以造成尿道刺痛感，比如局部打击伤、挤压伤等而造成局部的黏膜损伤，这时排尿时即可出现刺痛感，一般都有明确的受伤史。"
2019/11/14收听(22876)
"排尿时尿道口刺痛，常见的原因有尿道炎症、前列腺炎症、前列腺增生、精囊炎、尿道结石、膀胱结核、肾盂肾炎等等，需要进行尿常规、泌尿系彩超等相关检查明确诊断。如果尿道外口存在脓性分泌物，则需要进行分泌物的涂片检查，明确是否存在淋球菌感染。上述原因中，泌尿系感染是最常见的原因，可根据药敏试验选用敏感抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、头孢菌素等等。如果存在尿路结石，可进行结石的取出手术。如果存在结核、前列腺炎、前列腺增生、肾盂肾炎等等，通过尿常规、泌尿系彩超等相关检查均可明确诊断，可给予相应的对症处理。"
王世平│济南市人民医院
2019/05/09收听(69536)
男性排尿时出现刺痛，常见于以下几个方面的原因：1、泌尿系感染：如肾盂肾炎、膀胱炎... 黄钟明│北京协和医院 2023/10/18播放(61768)
男性排尿时出现刺痛，常见于以下几个方面的原因：
1、泌尿系感染：如肾盂肾炎、膀胱炎...
黄钟明│北京协和医院
2023/10/18播放(61768)
"女性排尿的时候出现尿道口疼痛的现象，考虑是泌尿系感染引起的，临床当中最常见的是细菌性尿路感染，而且女性如果不注意个人的卫生，很容易导致出现细菌上行感染。主要的原因是因为女性的尿道的生理性特点本身就宽、短、直，建议可以多喝一点白开水，不要吃辛辣、刺激性的食物，再观察2-3天看一看，如果症状得不到好转，要及时去医院进行就诊，必要时可以检查尿常规，根据检查的结果可以做出明确的诊断。可以配合用药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和三金片，治疗效果是比较好的，正常的病程可能需要5-7天的时间，治疗期间最好不要选择同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(63526)
排尿时尿道口有点刺痛，则可能的原因：1、龟头炎，当发生龟头炎时，可出现龟头局部红斑或溃疡等，侵犯尿道口时可出现尿道口糜烂或者渗血、渗出、溃疡等病变，排尿时尿液刺激局部溃疡及渗出创面，就会出现尿道口刺痛的症状，这时可以检查尿道口是否存在红肿或者溃烂等现象。如存在此现象，则考虑存在龟头炎，需要外涂药物治疗。2、尿道炎，当发生尿道炎时，尿道黏膜上皮出现充血、水肿和上皮损伤等，尿液刺激就会产生明显的排尿疼痛的症状，排尿后疼痛症状可缓解，需要进一步检查尿液常规，排除是否患有感染。如确诊有感染，需要抗感染治疗，才可以使排尿疼痛症状缓解。
2019/05/10收听(41500)
北大一院 张志超
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