郑州大学第一附属医院
遗传与产前诊断中心
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无创产前基因检测技术主要包括两种,即无创胎儿染色体非整倍体基因检测和无创胎儿单基因遗传病基因检测,这两种检测技术的理论基础,都是在孕妇的外周血当中存在胎儿的游离DNA。
1、无创胎儿染色体非整倍体基因检测:是采用高通量测序技术,通过检测母体当中游离的核酸片段来判断胎儿染色体的数目异常,主要是针对21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等染色体数目异常疾病。此外,现在还有一种无创PLUS,除了检测常见的21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征这三种非整倍体染色体异常之外,还可以检测出染色体的微缺失、微重复,比如22q11微缺失综合征、威廉姆斯综合征,相对于传统的血清学产前筛查,无创产前检测具有较高的检出率和较低的假阳性率;
2、无创胎儿单基因遗传病基因检测:也是通过高通量测序的技术,检测的主要目标疾病是某些单基因遗传病,比如苯丙酮尿症、耳聋,这种技术比较复杂,成本也比较高,目前尚未在临床广泛开展,可能仅在少数医院才能做。
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"异常是新生儿出生缺陷中最严重的缺陷之一,约160例新生儿中就有一例染色体异常,染色体非整倍体疾病,包括21-三体综合征及唐氏综合征,18-三体综合征,爱德华氏综合征,还有13-三体综合征,帕陶氏综合征以及XY性染色体非整倍体等。目前对这类疾病尚无有效的治疗方法,只有进行产前筛查和产前胎儿畸形诊断,对可治疗性疾病适当地采取宫内治疗,不可治疗的疾病知情选择,适时的终止妊娠,这是降低出生缺陷的最为有效的措施。超声波超声检查和血清生物标志物分析,不能进行染色体非整倍体的检查,必须通过高通量测序技术或羊膜穿刺术,跟踪阳性筛选结果,以确定胎儿非整倍体是否真正存在。随着孕妇血糖中有利胎儿脱氧核糖核酸被发现,经下一代高通量测序技术快速发展。产前无创基因检测NIPT,采取了大规模平行测序的技术,采集孕妇5ml-10ml的静脉的外周血,利用高通量基因测序平台及生物信息分析技术,准确的判断胎儿是否患有唐氏综合征及其他染色体非整倍体的疾病,准确率高达99.99%以上。该技术既可以弥补血清标记物、唐氏筛查假阳性率高的不足,以及存在假阴性漏筛的严重缺陷,又可有效地避免因为羊膜穿刺给孕妇带来的宫内感染和流产的风险。2012年国际产前诊断学会发表声明指出,在遗传咨询的指导下,孕妇知情同意后,通过母亲、年龄、家族病史或其他筛查方法确定为高风险的孕妇,可以进行NIPT。同年美国母胎医学会与美国妇产科学会,联合发表联合发表委员会指导意见,推荐NIPT作为非整倍体高危人群的一种筛查检测。我国产前诊断技术专家组,于2012年就对产前无创基因检测进行了论证,NIPT是一种近似于诊断水平目标疾病指向精确的产前筛查新技术,应与当前现行的产前筛查体系相结合,无创产前DNA筛查技术是以无创、准确性高、检测孕周范围广等特点,被越来越多的孕妇所接受。建议第一是高龄大年龄大于35岁的,不愿选择有创产前诊断的孕妇,还有唐筛结果为高风险或者单项指标值改变的孕妇,以及孕期B超胎儿NT值增高,或者其他解剖结构异常,不愿选择常有创产前诊断的孕妇。还有就是不适宜进行有创产前诊断的一些孕妇,比方说病毒的携带者、胎盘前置、胎盘低置、羊水羊水过少,RH血型阴性、有流产史、先兆流产或珍贵儿,还有羊水穿刺细胞培养失败,不愿意再次接受,或者不能再进行有创产前产生诊断的孕妇。再就是希望排除胎儿染色体非整倍体疾病,自愿选择进行无创产前检查的孕妇,血清筛查阳性的孕妇,以及对产前诊断有心理障碍的一些孕妇,建议这样几类人可以选择无创的产前DNA筛查。"
王菁菁│武汉市第三医院
2018/05/31收听(18148)
儿童血液净化技术分为两个方面,儿童血液透析治疗技术和儿童腹膜透析治疗技术。儿童血液透析治疗技术... 吴凡│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/19播放(51760)
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无创(无创DNA产前检测技术)为非胎儿整倍染色体筛查,通过抽取母亲的外周血大概10ml,检查外... 魏俊│北京大学人民医院 2020/01/13播放(53226)
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无创产前基因检测即从妈妈的血液中检测胎儿的DNA,然后分析胎儿染色体异常的风险。检测的是妈妈血... 凌奕│海南医学院第一附属医院 2019/03/16播放(55632)
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无创产前基因检测是精确度较高的产前筛查方法,检查结果分为高风险和低风险。低风险提示所检查的疾病... 纪妍│惠州市中心人民医院 2018/09/19播放(71118)
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由于输卵管阻塞等原因导致精子和卵子无法在体内完成受精时,可进行体外受精胚胎移植。试管婴儿又叫体... 王艳槟│北京大学人民医院 2018/05/07播放(64086)
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试管婴儿是通俗的说法,专业术语称之为体外受精胚胎移植,也就是通过一系列的药物促排卵之后,将女方的卵子取出到体外,在体外将卵子跟丈夫的精子进行结合,在培养箱中培养之后,形成的胚胎再植入到女方的子宫中去。由于是将卵子和精子取出到体外进行操作的,所以术语是体外受精,俗称为试管婴儿。女方输卵管的功能出现了问题,无法完成拾卵的作用,或者是男方的精子无法完成正常的授精功能,会建议患者去进行试管婴儿技术。试管婴儿技术在世界上已经发展了30多年,目前已经是一个非常成功的,流程非常程序化的技术。
牛志宏│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2017/07/10收听(15624)
在临床上,通常由腹部或大腿吸脂获取脂肪组织后,经离心、消化和洗涤等步骤获得SVF,其中包含ADSC。然后,将其与脂肪组织按一定比例混合并移植至受区。也可以将S...
卢丙仑│西安市中心医院
2020/10/21阅读(3825)
试管婴儿的全称叫做“体外受精胚胎移植”,是把卵子和精子取出体外,在体外人工控制的环境中完成受精... 牛志宏│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2017/01/03播放(55774)
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"试管婴儿技术是指用人工的技术,从女性的卵巢内取出卵子,在体外与精子发生受精,并培养3-5天,就会发育成囊胚。然后再把这个胚胎,移植到女性的宫腔内,使其着床,发育成胎儿的全过程,称为试管婴儿。试管婴儿技术主要是针对输卵管性的不孕、原因不明的不孕、子宫内膜异位症,还有男性因素不孕、排卵异常,或者宫颈的因素等等不孕症的患者,通过其他常规的方法,没有办法自然受孕,就可以通过试管婴儿的办法,让夫妻俩得到属于自己的后代。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/05/12收听(74610)
"试管婴儿,顾名思义就是在试管里培养的婴儿。婴儿不可能在试管里长大,由于一些病理的原因使精子、卵子在体内不能自然结合受精,只能把成熟的卵子取出体外,在体外与精子受精,发育成胚胎或者养成囊胚,再移植回宫腔来受孕。试管婴儿的精子、卵子在体外的受精都是在培养皿或者在试管中受精和发育的,所以有了试管婴儿这个称谓。"
张婷婷│中山市人民医院
2018/05/10收听(94112)
试管婴儿技术的真正医学名称,是体外受精胚胎移植技术。其实试管婴儿实验室操作并没有用到很多试管,... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/17播放(40127)
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如今泌尿系结石腔内技术是一个发展趋势,各家医院包括大医院到各个县级医院都已经配备了很多微创取石... 张鹏│烟台毓璜顶医院 2019/06/06播放(68496)
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辅助生殖技术包括:1、人工授精:采用将精液洗涤优化后,通过医疗手段注射到女性生殖道中,以达到使... 马玲│武汉大学中南医院 2018/03/24播放(60472)
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"现在男性不育是非常常见的,不生孩子也非常常见,现在试管婴儿技术非常发达、非常火。哪些人需要做试管婴儿,通常要考虑女方的年龄,因为男性在40岁以上、50岁以上,甚至60岁,他精子的功能是有一定的变化,但是变化很小。但在40岁以上的女性,生育功能是比较差的,所以现在建议妻子38岁以上或者35岁以上,还没生孩子,男性精子质量比较差的,建议做试管婴儿。另外,如果不育的时间比较长,三五年经过治疗还没有效果,也建议做试管婴儿。什么是试管婴儿,试管婴儿是把精子取出做一些适当的处理,有几种方法,有的是直接注入到女方的卵细胞里,有的通过试管的培养,让它在体外受精,再植入到女性的体内。现在试管婴儿技术已经很发达,是不育夫妇的福音。"
张国喜│北京大学人民医院
2018/01/15收听(28890)
神经内镜技术属神经外科微创技术,近20年发展较为迅速,该项技术同普外腹腔镜技术相同,在内镜下进... 宋明│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/14播放(84342)
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荧光原位杂交技术也叫FISH,是近几年来分子检测的一种重要的方法。原位杂交的作用机理是用荧光素... 陈晓黎│西安交通大学第二附属医院 2020/03/13播放(83464)
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辅助生殖技术对于老百姓来说是非常陌生的词,今天跟大家介绍一下辅助生殖技术。如果一... 胡英│海南医学院第二附属医院 2019/07/24播放(91472)
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胡英│海南医学院第二附属医院
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"试管婴儿技术的好处,可以帮助不孕症的夫妇实现当父母的愿望,同时可以阻断某些遗传病的发生。试管婴儿技术经过30多年的发展,已经成为在临床上使用非常广泛的治疗不孕症的手段,可以解决输卵管性不孕、排卵障碍性不孕、子宫内膜异位症性不孕、男方因素不孕、免疫性不孕和不明原因不孕等导致不孕症的因素。经过这么多年的发展,已经为千千万万的不孕症的夫妇,帮助他们实现成为父母的愿望。同时第三代试管婴儿技术移植前基因诊断,也可以阻断某些遗传病的发生,但是试管婴儿技术仍然会有一定的风险,比如卵巢过度刺激综合征的风险、多胎妊娠的风险,还有试管婴儿后代的某些并发症的发生率升高。因此,试管婴儿技术需要严格把握指征,只有有指征的患者才需要做试管婴儿。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/12/08收听(48766)
不孕不育是任何年代都会有的事情,现代试管婴儿辅助生育技术,可以帮助有生育需求的男女双方完成人生... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/05播放(78630)
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上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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