肝脏上面有黑点不是肝癌的前驱表现，即不是肝癌的前兆。肝脏会有黑点，最常见的就是肝脏有些很小的血管瘤，就会在B超上面显示肝脏上有小黑点，在CT上面也可能显示为一些小的增强项、增强点。肝脏上有黑点不是肝癌的前兆，以下几种肝脏病变属于肝癌的前兆：

1、病史：一般而言，首先要结合患者的病史，是否有肝炎、乙肝或者是其他各种肝炎，或者是长期患有慢性肝炎等；

2、肿瘤标志物：患者的肿瘤标志物是否有增高，包括AFP，即甲胎蛋白的增高，提示有肝癌发生的可能性，还有糖类抗原CA19-9的增高，可能预示有肝脏胆管细胞癌的发生；

3、检查：B超 、CT、核磁共振对肝癌有直接的诊断价值，通过B超、CT、核磁共振可以发现肝脏上面是否有肿瘤的产生，特别是CT、核磁共振对于肿瘤是良性还是恶性、有没有发生转移，都能起到一个比较好的鉴别作用和诊断作用。

所以如果要提前预防肝癌、发现肝癌，就要进行每年的体检。体检主要是进行B超、CT、核磁共振或者是肿瘤标志物的联合检查。特别是一些有长期慢性肝炎的患者，更加要进行每年常规的体检，只有每年进行体检才能提前发现肝癌的发生，也才能提前对肝癌进行治疗和干预。