中南大学湘雅医院
胰胆外科
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临床常见胰腺结节多数属于良性。如果胰腺结节经过精密诊断发现为恶性，需进行外科干预。胰腺结节为统称，不表现一定为胰腺恶性肿瘤或良性肿瘤，部分患者胰腺结节仅为胰腺异常增生，因此患者不需要过度担心。
如果在B超或者CT检查中发现胰腺结节，可以定期随访，可寻找专业胰腺外科医生进行咨询和指导。通过各种检查手段，可确定胰腺结节的良恶性，以便于达到最佳的治疗效果。
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"胰腺结节在临床上很常见，是良性病变，最常见的原因就是炎症反应，长期慢性刺激遗留的瘢痕。没有明显的临床症状，多是在体检的时候发现。很多患者在发现胰腺结节之后，会非常的担心，徒增很多没有必要的压力。如果没有明显的临床症状， 不需要担心，注意定期复查就可以。胰腺结节和胰腺癌有的在影像学上并不能完全区别，怀疑和胰腺癌有关系时，可以进一步检查，比如做CT、增强CT等。胰腺癌一般会有明显的临床症状，比如疼痛、饮食障碍等情况。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(58534)
胰腺结节是指胰腺出现新生肿物，无论其位于头、体、尾任何部位，只要有结节的出现，大多都需要进一步... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/31播放(61530)
胰腺结节是指胰腺出现新生肿物，无论其位于头、体、尾任何部位，只要有结节的出现，大多都需要进一步...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31播放(61530)
胰腺结节多大正常是一个错误的观念，胰腺的结节无论大小，都有可能是良性或者是恶性，并不以大小去最... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/13播放(51590)
胰腺结节多大正常是一个错误的观念，胰腺的结节无论大小，都有可能是良性或者是恶性，并不以大小去最...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/13播放(51590)
胰腺结节分为多种类型，不同类型的治疗策略不同，具体如下：1、囊性结节：包括浆液性... 丁元│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/07播放(68097)
胰腺结节分为多种类型，不同类型的治疗策略不同，具体如下：
1、囊性结节：包括浆液性...
丁元│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/07播放(68097)
"胰腺结节的种类有很多，有实性结节、囊性结节、囊实性结节等等。所以如果检查发现胰腺有结节，应当及时的到医院进一步检查，可以做胰腺薄层的增强CT再加上三维重建，进一步明确结节的性质；也可以行胰腺核磁共振检查，了解结节的性质。如果是胰腺癌，一般是实性结节，增强CT下它是不强化的。如果发现是胰腺癌以后，应当行胰腺癌的根治手术。如果在胰体尾，可以行胰体尾联合切除。如果在胰头部，需要行胰十二指肠切除。如果是胰岛素瘤，表现为患者血糖降低，有Whipple三联征的典型表现，胰岛素瘤的时候应当行手术将胰岛素瘤挖除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(70645)
部分胰腺癌在最初诊断中，可提示为胰腺结节或结节性占位，但胰腺结节和胰腺癌之间为两个完全不同的概... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/24播放(95097)
部分胰腺癌在最初诊断中，可提示为胰腺结节或结节性占位，但胰腺结节和胰腺癌之间为两个完全不同的概...
2023/04/24播放(95097)
"胰腺结节不一定是癌症，胰腺结节可能是恶性肿瘤，也可能是良性肿瘤。胰腺的恶性肿瘤最常见的是胰腺癌，可以发生在胰腺的头部、胰腺的体部，或者发生在胰腺的尾部。患者可以出现上腹部疼痛和饱胀不适的感觉，黄疸、消瘦、乏力等症状，胰腺的超声、CT或核磁共振检查可以发现胰腺上的癌肿。胰腺癌患者大多伴有血癌胚抗原和糖类抗原199明显增高，可以帮助诊断，确诊需要胰腺肿瘤的病理检查。除了胰腺癌之外，胰腺的结节还可能是低度恶性的肿瘤或者是良性的肿瘤，比如胰腺的神经内分泌肿瘤、胰腺的假性囊肿等，确诊仍然需要依靠病理诊断。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/14收听(25730)
胰腺结节不一定为癌症，胰腺结节包含疾病非常多，需进行鉴别诊断。比如胰腺先天性异常，可于胰腺头部... 李军辉│西安交通大学第二附属医院 2020/03/26播放(76193)
胰腺结节不一定为癌症，胰腺结节包含疾病非常多，需进行鉴别诊断。比如胰腺先天性异常，可于胰腺头部...
李军辉│西安交通大学第二附属医院
2020/03/26播放(76193)
"胰腺结节有可能是良性肿瘤，也有可能是恶性肿瘤。良性肿瘤包括胰岛细胞瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺粘液性囊腺瘤、胰腺浆液性囊腺瘤、胰腺脂肪瘤以及胰腺纤维瘤等。而恶性肿瘤包括胃泌素瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺粘液性囊腺癌等。而常说的胰腺癌主要是指胰腺导管细胞癌，85%以上发生在胰头。因此胰腺结节不一定是胰腺癌，而胰腺癌只是胰腺恶性肿瘤的一种类型。临床上如果彩超或者平扫CT发现胰腺结节时，还需要通过增强CT或磁共振以及肿瘤标志物等相关检查，以进一步明确结节性质。必要时还可以通过超声内镜进行穿刺活检，可以取得更明确的病理诊断。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/12/15收听(68760)
胰腺增大只是说相较正常人群的胰腺体积有所增大，但是这种表象背后可能隐藏病理性的原因，如胰腺炎、... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/06播放(80567)
胰腺增大只是说相较正常人群的胰腺体积有所增大，但是这种表象背后可能隐藏病理性的原因，如胰腺炎、...
2023/05/06播放(80567)
"胰腺上有结节主要还是胰腺肿瘤性病变。而胰腺肿瘤又可以分为良性肿瘤、交界性肿瘤还有恶性肿瘤。既有可能是囊性或者是囊实性病变，也有可能是实性的结节。其中以头部发生的概率最高，其次是胰体和胰尾部。胰腺良性的肿瘤在临床上较为少见，主要是胰岛细胞瘤、腺瘤、脂肪瘤或者是纤维瘤。而交界性肿瘤具有潜在恶性病变的倾向，主要包括黏液性囊腺瘤、导管内乳头状黏液腺瘤、导管内嗜酸性乳头状腺瘤、胰管上皮内瘤变等，但是更多数的还是胰腺癌的恶性肿瘤。彩超是检查胰腺结节的首选方法，但是受到胃肠道气体影响较大，因此检出率较低，而且对于病变的性质准确率也较低。这时还需要通过增强CT、磁共振、肿瘤标志物、超声内镜来进一步明确。根据病变的性质以及具体的疾病，来选择继续观察还是考虑手术治疗。"
2019/04/11收听(87723)
"胰腺肿大的原因有很多，例如急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰管结石、胰腺良性肿瘤或者胰腺恶性肿瘤，部分患者还由于胰腺的自身免疫系统疾病所引起。患者需要去医院进一步完善相关检查才能明确，例如血常规、C反应蛋白、肝功能、胰脂肪酶、胰淀粉酶、胰腺的增强CT，还有胰腺的核磁共振等，部分患者还需要行胰腺穿刺活检来帮助明确。如果考虑是炎症所导致，需要给予抗生素进行治疗。如果考虑是胰管结石所引起，需要行手术治疗或者ERCP进行治疗。如果考虑是胰腺恶性肿瘤，需要进一步完善相关检查，做肿瘤的根治性切除，后期可能需要给予化疗、靶向药物治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/06收听(60610)
胰腺疾病包含的范围较广泛，胰腺病变包括良性和恶性疾病，常见情况如下：1、恶性疾病... 刘晓│北京医院 2021/07/13播放(84815)
胰腺疾病包含的范围较广泛，胰腺病变包括良性和恶性疾病，常见情况如下：
1、恶性疾病...
刘晓│北京医院
2021/07/13播放(84815)
胰腺不满意可能表述上存在一定的误差，猜想可能是说在患者的查体报告当中，写到说胰腺检查不满意，患... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/13播放(89581)
胰腺不满意可能表述上存在一定的误差，猜想可能是说在患者的查体报告当中，写到说胰腺检查不满意，患...
2023/03/13播放(89581)
胰腺是位于腹腔深处的长而扁平的腺体。因为在日常生活中一下很难感觉到胰腺，相比其他器官人们对于胰腺没有很多认识。但是胰腺对于消化系统及血糖调节是非常重要的组成部...
吴文川│复旦大学附属中山医院
2017/10/23阅读(18392)
胰腺是人体负责消化的一个脏器，它是一个狭长的腺体，横卧于腹后壁1-2腰椎平面，质地软，呈灰红色。胰腺按形态可分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四部分，胰实质有一根胰管，行走长轴与胰腺一致，从胰尾经胰体走向胰头，沿途接受多根小叶间导管流入，最后于十二指肠降部的壁内与胆总管汇合成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。胰头上部有时还有一根小管，称为副胰管，开口于十二指肠小乳头。胰腺可分为外分泌部与内分泌部两部分，内分泌部主要是负责胰岛，调控人体的血糖、糖原合成。外分泌部包括腺管、腺泡，可以分泌胰液，胰液中含有大量的消化酶原。消化酶原进入消化道后，可在胃酸、胃蛋白酶的作用下激活而发挥作用。胰腺可发生良性疾病或恶性疾病，良性疾病包括急慢性胰腺炎，恶性疾病包括胰腺癌。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(90309)
"胰腺位于左上腹，胃部的后方，主要起到分泌胰液的作用，参与人体的消化功能。容易出现急慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等疾病。主要临床表现为左上腹部疼痛，疼痛向左后背部放射，恶心、呕吐、腹胀等症状，容易与胃部疾病混淆。当左上腹部出现疼痛时，不能单纯考虑是由胃部疾病导致的，应该同时考虑有胰腺疾病引起的可能。做检查时一定要全面，以免发生漏诊或误诊，延误病情。同时要注意休息，避免过度劳累，避免着凉，避免生气。注意饮食，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟酒，避免暴饮暴食。定期体检，预防胰腺疾病的发生。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(73703)
胰腺阴影的说法并不是特别专业，只能说明胰腺上发现了部分占位性的病变，或者表现部分低密度的表现，... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/13播放(57276)
胰腺阴影的说法并不是特别专业，只能说明胰腺上发现了部分占位性的病变，或者表现部分低密度的表现，...
2023/03/13播放(57276)
做腹部B超和腹部CT时，有时会发现报告显示胰腺萎缩或者胰腺变小。通常导致此类情况的具体原因如下... 秦耿│中日友好医院 2021/08/06播放(67349)
做腹部B超和腹部CT时，有时会发现报告显示胰腺萎缩或者胰腺变小。通常导致此类情况的具体原因如下...
秦耿│中日友好医院
2021/08/06播放(67349)
"出现胰腺部位的疼痛，这种情况还是需要结合病史，以及伴随的其他症状，综合考虑和分析才行。胰腺的疼痛部位一般在肚脐周围，有时候伴有明显的黄疸出现，像这种情况要与慢性胃炎引起的胃部的疼痛加以区别。如果是出现疼痛，伴有明显的反酸、烧心、口苦、口臭，还要上腹部的饱胀感、食欲不振，考虑与胃炎有关系，在治疗上可以给予奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁片进行治疗。而胰腺炎引起的疼痛相对比较剧烈，往往不伴有上述的症状，病情比较严重时，还容易出现肚脐周围以及腰部出现皮肤颜色的改变，需要到医院消化内科进行肝胆胰的彩超，或者是上腹部的CT检查，以及血尿淀粉酶，以脂肪酶等检查综合考虑进行分析，完全是能够明确诊断和鉴别。如果已经明确，除了需要给予奥门拉唑、奥曲肽等药物治疗之外，还需要禁止饮食。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(80310)
湖南省人民医院 李娟
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浙医二院 朱锦辉
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浙医二院 叶松
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