首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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经常出现乳房疼痛的原因具体如下：
1、乳腺增生：年轻女性乳房疼痛常与月经周期有关，随月经周期来临疼痛加重，随月经周期结束，疼痛可逐渐缓解甚至消失。腺体增生引起的疼痛一般与激素波动有关，女性近期心情压力较大或工作紧张等因素可导致体内激素水平波动，引起腺体增生和乳房疼痛感，应尽可能调整自身情绪，配合应用活血化瘀类治疗腺体增生药物，大多症状可得到缓解；
2、炎症性疾病：乳房疼痛局部出现硬块、红肿以及压痛等表现，炎症控制后疼痛可随之缓解；
3、肿瘤性疾病：如良性和恶性肿瘤均可因压迫、侵犯形成局部疼痛。
临床上乳房疼痛较为多见，建议患者到医院通过影像学检查明确具体疼痛原因。
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如果出现经前期乳房胀痛或者不适感出现发硬、压痛，原有颗粒状或者结节感更为明显，属于生理现象。主要是由于月经前1-2周体内的雌激素水平增高、细胞增大、乳腺增生、乳腺间组织水肿而引起的症状，也有可能是乳腺炎，比如一侧乳房出现热、痛、红、肿，同时伴有剧烈疼痛。如果在哺乳期出现剧烈疼痛，可能是吸吮咬伤，乳头造成的乳头皲裂。如果是轻微隐痛或钝痛，无明显规律性，有可能是早期乳房部恶性疾病，需要到医院就诊。不同原因，治疗方法不一样，比如激素治疗或者中药、手术治疗等。
高克非│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/10收听(46596)
乳房有疼痛首先要进行体检，了解局部是否有肿块或者包块，是否有局部皮肤发红、发烫等。如果有肿块可能是乳腺肿块导致的疼痛，要做乳腺超声检查，重点是要对肿块的性质作出判断。如果是良性的定期复查，假如是恶性的也就是怀疑乳腺癌，需要做肿瘤根治性手术。如果是表面发红、发烫，考虑是细菌感染引起的，一般是急性乳腺炎，患者需要抗感染治疗，包括静脉输抗生素，比如青霉素或者头孢菌素等。另外还需要将乳房内部的乳汁排空，这样有利于病情康复。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/27收听(13276)
"一边乳房出现疼痛，在临床当中是比较常见的一种症状，主要的原因包括以下几方面：一种情况是由于乳腺囊性增生症，这种情况在临床当中最为常见，表现为单侧乳房疼痛，偶尔也伴有双侧乳腺疼痛的情况，在经期或月经过程当中出现十分明显乳房疼痛，但在月经周期结束之后，疼痛又明显的缓解甚至消失。另外一种引起的疼痛的情况也可能是由于乳腺炎或一些浆细胞的乳腺炎，这些炎症类的疾病都可以造成单侧的乳房疼痛，严重的情况会出现乳腺脓肿。因此乳腺疼痛，最好到正规的医院进行详细的检查，找到合适的病因，并根据病因进行系统规范的治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(78766)
"经常表现为乳房疼痛考虑是良性疾病的可能性比较大，最常见的就是乳腺增生所导致，也称作乳腺腺病或者乳腺囊性增生症，中年患者发生比较多，有规律性的乳房疼痛，为胀痛，严重情况下也难以忍受。在经期过后，症状能够逐渐减轻或者消失。这种疾病的发生也和内分泌失调相关，另外就是情绪的波动、环境因素的影响都会导致疼痛的出现，确诊之后平时应该注意生活规律，不能劳累，保持一个良好的心态，适当进行体育运动和锻炼，增强体质，在一定程度上也能够缓解病情。必要时可以口服中成药物进行调理，可以口服乳增宁片或者应用加味逍遥散。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/16收听(14288)
乳房痛的原因有很多，有生理性的原因和病理性的原因，具体大概如下：第1、生理性的疼痛，月经前期可有一过性的轻微的乳房胀痛，月经过后即缓解，这是正常现象，无需特殊处理。第2、病理性的，有很多原因引起的乳腺疼痛：1、乳腺增生疼痛，多为乳经前期胀痛，经后缓解，并且彩超可以提示有乳腺增生。2、乳腺炎症引起的疼痛，特别是急性乳腺炎，有红肿、疼痛等明显的症状。3、慢性炎症也可以引起乳腺疼痛。4、乳腺癌也有乳房疼痛，特别是肿瘤很大的时候，侵犯到了神经引起的疼痛。5、乳腺囊肿及其他的良性肿瘤，当长到一定程度时候，也会引起疼痛。
汪良庭│鹰潭市中医院
2018/07/19收听(50820)
乳腺疼痛是一个症状，它不是一个病，引起这种疼痛的原因有几个。第一个是乳腺增生，乳腺增生引起的这种乳腺疼一般是月经前疼的厉害，来了月经或月经之后，疼痛会减轻或者完全消失；第二个是乳腺炎引起的疼痛，比如浆细胞性乳腺炎或哺乳期挤奶块形成的乳腺炎，这种引起疼痛的原因是因为炎症刺激乳腺周围的神经引起的疼痛；第三个疼痛是比较少见的，晚期的乳腺癌引起的疼痛，它也是肿瘤侵犯神经引起的，但是第三种比较少见。这三种怎么鉴别，需要做一个乳腺B超来鉴别到底是哪个原因引起的，确定以后就可以针对性的给予药物或相应的干预治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
范浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/05/04收听(75772)
"乳房痛的原因比较多，属于综合性的，具体包括以下几点：1、这一点也是最重要、最核心的，与激素水平分泌过多有关，比如分泌大量的雌激素和孕激素继而引起。2、考虑与饮食不好有关，比如经常吃辛辣刺激、油炸、油腻、生冷、硬的食物，特别是经常吃炸鸡等含激素水平高的食物，反复刺激进而加重病情。3、考虑与情绪变化有关，比如发脾气、生闷气、闷闷不乐进而造成的。4、还有坏习惯有关，比如经常熬夜、加班，以及穿过紧内衣等综合引起。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/18收听(94292)
" 引起乳房疼痛的原因有很多，有一项在怀孕的情况下乳房会有反应，部分患者会有明显疼痛，为了判断是否怀孕患者需要根据其他反应进行，怀孕的患者除了乳房疼痛，可能有恶心、呕吐的身体反应，身体疲乏、无力、食欲减退，最主要的是月经停止。 可以根据性行为的时间到医院进行尿液或者抽血化验，怀孕比较确切的诊断办法，引起乳房疼痛的原因，考虑是乳腺增生，青春期的乳腺发育、性行为、流产后等，出现乳房疼痛时不能简单的一概而论，需要到医院进一步的检查，明确病因。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/17收听(81206)
"左边乳房疼痛如果是在哺乳期，同时伴有发热、乳房皮肤颜色变红、局部水肿，是由于急性乳腺炎引起，早期局部热敷，口服抗菌药物治疗，如果炎症不能控制出现化脓，需要切开引流，避免感染扩散。如果不在哺乳期出现经前乳房胀痛，发现肿块，经期后疼痛消失，肿块消失，是由于乳房囊性增生症引起，可以临床观察，不用特殊处理，如果疼痛较重，可以口服逍遥丸或者是小金丸治疗，减轻症状。如果是中老年女性出现左乳疼痛，发现肿块，需要乳腺外科或者是普通外科检查，必要时乳腺B超、乳腺钼靶或者乳腺核磁共振检查，排除乳房恶性肿瘤的可能。"
2019/10/27收听(55774)
一侧乳房痛最常见的原因有乳腺增生以及乳腺炎，当然也不能排除乳腺纤维瘤甚至乳腺癌的情况。...
一侧乳房痛最常见的原因有乳腺增生以及乳腺炎，当然也不能排除乳腺纤维瘤甚至乳腺癌的情况。
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/05/19播放(46562)
"50岁乳房疼主要见于以下情况：1、乳腺囊性增生症，30-50岁妇女为高发人群，临床症状表现为乳房胀痛，以双侧乳房多见，偶尔可见于单侧乳房且疼痛在月经之前加重，月经后可缓解；2、乳腺癌，多见于中老年妇女，早期常无明显临床表现，当发展至晚期时可出现乳房隐痛或刺痛，并可伴有乳头内陷或局部乳房皮肤皱褶；3、50岁女性可能处在绝经前的更年期，内源性雌激素减少，乳腺组织会出现相应变化，如局部疼痛、结节或腺体增厚等。引起乳房痛的原因有多种，当50岁出现乳房痛时，建议前往正规医院进行乳腺彩超或钼靶检查，明确诊断后积极至乳腺外科治疗，不可轻信民间偏方，擅自治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/29收听(35656)
"在怀孕晚期时如果出现乳房疼痛的现象，首先应观察看有没有红肿。如果乳房没有红肿的现象，只是轻微的疼痛，这属于是乳腺管扩张与乳汁分泌引发的乳房疼痛，这属于正常的生理表现，这种情况不需要特殊的治疗。在这期间尽量注意卫生，注意清洗，不要剧烈颠簸，不要用手用力挤捏乳头，避免导致乳汁排出乳头外。如果在孕晚期出现乳房疼痛，有红肿的迹象，那考虑是有炎症感染的表现。在这期间可用碘伏消毒，然后口服对胎儿没有影响的抗生素治疗，可吃头孢或者阿莫西林控制病情发展。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/06/26收听(56660)
一侧乳房痛和两侧乳房痛在多数时候比较随机，乳腺增生实际上是正常女性随着生理期的变化，乳房里会有... 刘治滨│中日友好医院 2023/03/09播放(77436)
一侧乳房痛和两侧乳房痛在多数时候比较随机，乳腺增生实际上是正常女性随着生理期的变化，乳房里会有...
刘治滨│中日友好医院
2023/03/09播放(77436)
"一边乳房疼痛，另一边乳房不痛的原因主要有以下几方面：第一、乳腺炎，由于产后妇女需要哺乳婴儿，如果未及时哺乳或者没有及时用吸奶器吸出乳房，过多的乳汁会淤积在乳腺内，有可能会造成乳腺炎，乳腺炎主要以红、肿、热、痛为主要表现；如果乳头乳汁滋生细菌而没有及时清理，可能细菌逆行向上感染而导致乳腺炎；第二、乳腺结节、乳腺囊肿，主要是体内雌激素水平变化所致，会刺激到乳腺的神经，可能会造成疼痛；第三、外伤导致软组织挫伤，因而会有疼痛的症状；第四、考虑有肿瘤肿块。"
2019/09/26收听(10464)
"乳房疼主要见于三种情况：第一、乳腺囊性增生症，以30-50岁妇女高发。临床表现为乳房胀痛，以双侧乳房多见偶可见于单侧乳房，且疼痛在月经前加重，月经后可缓解。第二、急性乳腺炎，多见于哺乳期妇女，为乳腺的急性化脓性感染病变，表现为患侧乳房红、肿、热、痛，并可在乳房内触及波动性肿块。第三、乳腺癌，多见于中老年妇女，早期常无明显的临床表现，当进展至晚期时可出现乳房隐痛或刺痛，并可伴有乳头内陷或局部乳房皮肤皱褶。由此可见，引起乳房痛的原因有多种，当出现半边乳房痛时建议行乳腺彩超或钼靶检查明确诊断，并积极至乳腺外科治疗。"
2019/10/08收听(30318)
"在月经前出现乳房胀痛的原因有很多种，月经前期由于体内的激素的变化刺激乳房，造成乳腺管扩张，导致乳房出现刺痛或胀痛感。月经前期很多女性因为自己不注意，经常吃一些生冷的食物，很容易造成血瘀或者气虚的现象，也会刺激乳房造成乳房胀痛。有些女性本身就患有乳腺增生、乳腺炎症等，这类患者可以做乳腺B超的检查，可服用逍遥丸等药物来进行调理。经常熬夜心情不通畅，也会增加乳房胀痛感，一定要保持一个良好的心态。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/09收听(37294)
"乳房痛是乳腺非常常见的症状，产生的原因可能与乳腺的腺体受到来自于卵巢的雌孕激素影响有关系。激素作用于乳腺的腺体组织，使腺体的导管上皮增脂、间质增厚，宏观上是乳腺腺体充血、水肿、变厚、变韧。在乳腺腺体里穿行的各种感觉神经末梢有可能受到压迫和牵拉，敏感的人会感觉到疼痛。乳房痛是一种内脏痛，不能准确定位。乳房痛可以几乎投射到胸前区的所有部位，疼痛的性质往往是隐隐作疼、针扎痛、放射痛等类型。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/05收听(29886)
"月经前经常性出现乳房胀痛，月经来临前由于雌激素、孕激素水平的降低，导致乳房充血，引起酸胀不适，属于正常的生理现象，一般不需要处理，月经后就会缓解。如果月经后症状不缓解，并伴有乳房肿块，考虑有乳腺增生或者其他乳腺疾病，建议最好去医院做彩超或者钼靶检查。如果既往规律的月经超期十天以上，要排除怀孕的可能，最简单的就是用早早孕试纸检测，去医院抽血化验检查血液中HCG含量或者做彩超确诊。建议月经期注意休息，保持稳定的情绪，胸部按摩缓解疼痛。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/17收听(43012)
"乳房痛并且肚子也隐隐作痛，在临床上最常见的原因是由于生理性乳腺增生。患者常常处于月经周期的前期，由于雌性激素分泌过多会导致患者乳房疼痛。由于月经周期前期雌性激素作用也会导致子宫的疼痛，临床上呈周期性疼痛。对于这类患者月经结束以后症状逐渐缓解，则临床上不需要特殊处理。中年女性由于内分泌紊乱会导致乳腺的增生以及痛经，这时候需要给予调节内分泌药物应用，比如碘化剂、三苯甲胺等。由于中年女性的内分泌失调跟心理因素也有一定的关系，因此可以考虑给予相应的心理调整，也能取得较好的临床效果。若乳房疼痛症状缓解不明显，可以考虑给予维生素B、维生素A、维生素E以及中成药，常常能取得较好的效果。"
2020/07/29收听(88958)
单侧乳房疼痛的原因如下：1、炎症性疾病：乳房出现疼痛时先要观察在乳房附近是否出现... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/02播放(89040)
单侧乳房疼痛的原因如下：
1、炎症性疾病：乳房出现疼痛时先要观察在乳房附近是否出现...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/02播放(89040)
湖北省中西医结合医院 温暖
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