中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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女性肾不好的具体原因如下：
1、IgA肾病：亚洲女性IgA肾病的发病率比较高，可能与体质较弱及免疫系统发育不全有关，病人容易出现口腔和咽喉部感染，继发IgA肾病，通常20-30年后部分患者会出现肾功能不全的表现，甚至发展为尿毒症期；
2、肾盂肾炎：特别是慢性肾盂肾炎，尿路感染是女性常见的泌尿系统疾病，如果治疗不当，可能会遗留慢性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎逐渐向前进展，会不断出现急性发作，病人出现肾脏形态和功能改变，影响肾小管功能，导致肾功能不全；
3、其他：如继发性狼疮肾或者过敏性紫癜性肾炎。
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女生发生肾不好与男生的共同点是饮食和生活习惯不好，如经常熬夜、吸烟、饮酒、高盐饮食及高蛋白饮食、经常进食碳酸饮料，会诱发或导致肾脏病发生。女性还有自身的特点：第一、女生要承担妊娠和分娩，在妊娠后胎儿增大，增大的子宫会压迫腔静脉引起肢体水肿或者出现妊娠高血压综合征。第二、女生有个最大的特点是神经内分泌不稳定，容易多愁善感，使得肾脏病的几率增多。第三、女生在生活中有时节食，使营养缺乏，不能保证机体的蛋白质供应，出现蛋白质的负平衡，导致肾脏病发生。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/02收听(83388)
"在西医方面讲，肾脏不好包括四大类的疾病，感染性疾病、结石性疾病、免疫系统疾病、肿瘤性疾病。如果感染性疾病，在女性来说容易发生泌尿系统感染和女性的解剖结构有关系。如果是结石性疾病，和摄入的钙质过多、喝水少、机体的结石体质有很大的关系，有家庭聚集性和遗传现象。如果风湿系统疾病等造成的免疫性肾脏疾病，最常见的就是系统性红斑狼疮，在女性比较常见。肿瘤性疾病在老年女性可能比较常见，需要做详细的检查来进行鉴别诊断。如果鉴别诊断明确了，进行对症治疗可以解决问题，使疾病得到良好的恢复。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/13收听(56190)
女生肾不好主要是找到肾不好的原因，之后给予患者积极治疗就可以。所谓女生肾不好，可能包括有慢性肾炎综合征或肾病综合征、肾功能不全，治疗方法不一样，主要是根据病人临床表现，根据肾穿刺活检病理决定如何治疗。特殊治疗包括激素和免疫抑制剂治疗，激素常用强的松，免疫抑制剂常用环磷酰胺、环孢素、他克莫司等。经过积极治疗以后，有相当多病人尿蛋白可以降到理想水平，对于病人总体比较好。除此之外，还可以给病人进行饮食治疗，针对高血压、水肿等进行治疗，对于女性肾不好的情况可以有很大改善。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/03收听(53656)
"女生肾不好，一般是患有肾小球肾炎、肾功能不全等疾病，下面进行具体分析：一、肾小球肾炎，如果女生得了肾小球肾炎，一般症状有双下肢浮肿、乏力、纳差、恶心等症状。治疗首先是给予肾脏穿刺以明确肾炎病理类型，根据病理类型制定治疗方案，一般可以应用激素和免疫抑制剂等药物联合治疗。二、肾功能不全，如果女生得了肾功能不全，常见症状有少尿或无尿，贫血、血压升高、乏力、月经量少等。一般应用降毒素药物，比如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊药物降低毒素，改善肾功能。如果女生肾不好，查肾功肌酐大于707μmol\/L，并且出现无尿或严重心功能衰竭，可以给予透析治疗，如腹膜透析和血液透析等。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(61924)
"女生肾不好可能是出现了尿检异常，也有可能是出现了肾功能异常，当然还可能是出现了肾脏彩超的异常。尿检异常主要体现在尿常规中，如果尿常规中出现尿蛋白、隐血或者红细胞，提示可能患有了肾炎。当然，可能是急性肾炎，也有可能是慢性肾炎以及急进性肾炎。如果肾功能出现异常，主要表现为肌酐和尿素升高，提示可能患有了肾衰，这里的肾衰也分为急性和慢性。急性肾衰多是由于肾毒性药物引起，而慢性肾衰是由于慢性肾小球肾炎等基础肾脏疾病所导致。而双肾彩超异常主要显示双肾形态变小或者变大，或者存在肾积水以及占位性的病变，这三种检查手段都是从各方面评估肾脏有没有异常。因此，如果提到肾不好，一定要区分是哪方面不好，从病因上进行处理。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/16收听(39694)
"女性肾脏不好则处理办法：1、饮食上要避免高蛋白的饮食，避免加重肾脏的滤过负担。其次要减少药物的应用，非必要情况下尽量不要选择药物，尤其是对肾脏有毒性的药物，有各种类型的抗生素。2、建议保持适当的功能锻炼，或者保持一定的饮水量，增加一定的尿量，加速体内毒素代谢。3、定时复查肾功能，必要时服用一些保肾的药物。如金水宝胶囊，3粒\/次，3次\/天，连续口服一个月。或者百灵胶囊，3粒\/次，口服，3次\/天，连续口服一个月。隔一个月后复查肾功能，了解肾功能动态变化的情况。4、适度休息，避免过度的运动，以免造成血管收缩，血液重新分配而导致肾脏供血不足，进一步加重肾脏不好。5、生活上应该避免疲劳、熬夜、避免长期饮酒等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/23收听(97600)
"肾不好的概念，包含了很多的内容，比如本身就有肾病，肾脏机能不好。首先要控制盐摄入、蛋白摄入，另外要遵医嘱服药，才能够控制象IgA肾病等疾病。如果出现了泌尿系结石，可以用排石颗粒，或者增加运动促进石头排出。如果是出现了泌尿系感染，应该进行抗感染治疗，中医叫清理湿热的治疗。如果是肾阳虚的病症，应该温阳、益肾，采用这种方法治疗，用肾气丸一类的药物。如果是肾阴虚，出现五心烦热一类的症状，就用地黄丸类药物治疗。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/11/14收听(44016)
很多人通常会认为只有男性才会出现肾虚，其实并非如此，女性也会很容易出现肾不好的一些相关表现，可能只是并没有引起太大的重视，下面具体的介绍一下：第一个、是更年期提前，女性肾虚以后，更年期就会提前，主要是因为肾虚会导致卵巢功能下降，从而会加快女性的衰老；第二个、是月经过多，有很多朋友有这种情况，但是可能没有往这方面考虑，肾虚也容易导致女性泌尿系统发生异常，最终会出现经期的延长、经量地增多等情况，这都要引起足够的重视；第三个、是性欲比较差，因为肾不好会影响女性的卵巢功能，最终会引起内分泌失调，雌激素的水平也会随之下降，而这最终就导致很多女性性欲非常低，而长时间如果没有得到治疗，最终会影响夫妻生活。另外，还有一个很常见的就是失眠多梦，但是可能会想是不是白天太劳累或者白天睡的太多等造成的，实际上肾不好也会出现这种失眠多梦的情况。所以当日常生活中有这些情况的时候，最好要引起足够的重视，可以在当地找一些中医大夫具体的辨证给药，及时的治疗能够给女性的健康带来很好的帮助。
李卉│长治市中医院
2018/03/09收听(53440)
"在西医方面讲，不管男性和女性，肾脏不好一般是指出现了肾小球肾炎或者肾功能不全。这个时候的治疗不但要进行药物治疗，还需要饮食以及日常生活的调节，介绍如下：第一、饮食上要控制蛋白质摄入，因为过多蛋白质的摄入可以加重肾小球肾炎的蛋白尿流出，造成蛋白复合性肾病，使肾小球肾炎患者的肾小球基底膜通透性进一步加重，机械屏障和电荷屏障损害加重，不利于疾病的治疗，而对于肾功能不全的患者，摄入大量蛋白质以后血中的肌酐有可能更加升高，不利于疾病的恢复。第二、控制水分的摄入，不口渴不喝水，因为过多水分摄入，在肾小球肾炎或者肾功能不全的患者都可以加重水肿或者加重已经存在的血压情况，不利于疾病的控制以及并发症的控制。第三、控制水分的摄入同时要控制盐分的摄入，因为过多盐分摄入可以加重血中的容量，容易引起高血压或者加重原来已经存在的高血压，不利于疾病的治疗。"
2020/10/22收听(87306)
"女性肾脏不好，需要根据肾不好具体的原因，来决定有何症状。如果是肾脏存在有结石，则可能会引起肾脏的疼痛，若结石导致梗阻出现肾积水，可以出现剧烈的疼痛，称之为肾绞痛。如结石未造成梗阻，则可以造成慢性的腰困、腰胀等症状，同时可伴有尿色发生改变，如有时可出现血尿，尤其是剧烈活动以后。如果患有肾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等，这可能会出现颜面或者四肢的浮肿，尤其是晨起后，自觉颜面浮肿比较厉害，同时可伴有尿量减少或者出现有尿液中蛋白含量增多，患者全身乏力等症状。如果患有肾脏的感染性疾病，如肾盂肾炎、急性的尿道炎等，这可以会出现尿频、尿急、排尿疼痛、慢性的腰痛或者发热等症状。"
2019/08/23收听(80236)
患者肾功能不好，主要是以下两种原因引起的：第一、考虑是外因因素，由于外界暴力损伤或者服用对肾功能有损伤的药物，导致肾脏功能受到损害，对外界暴力导致的肾脏损伤，需要及时对症治疗，通过CT检查后再判断是否需要手术。第二、考虑是内因的因素，主要是患有各种疾病，包括泌尿系统结石、泌尿系结核、泌尿系感染、泌尿系肿瘤、高血压、糖尿病，导致肾脏肾小球出现病变，会导致肾功能出现受损，时间久了会出现肾功能衰竭。出现肾不好的患者需要及时到医院就诊，查明病因后，针对病因治疗，避免延误治疗，平时适当进行锻炼，增强身体的免疫力。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(79150)
"女生的肾也是位于脊柱的两侧，在胸12和腰3大致的位置上。先看和男生的肾脏一样，女生的肾脏也在正常的肾脏位置。正常的位置是位于脊柱的两侧，因为它是一对成对的器官。脊柱的两侧，上下大概是第12胸椎和第3腰椎的大致位置。肾脏会随着呼吸运动可以摆动，摆动的幅度可以在2-3cm。如果偏离正常的位置超过3cm，通常认为是肾下垂。因为肝脏的原因，右肾比左肾还要更低一点，这是肾脏的大致位置。如果病人出现了肾脏的下垂，就有可能会出现直立性蛋白尿，或者是运动以后出现大量的蛋白尿，这些都是因为肾脏异位所导致。"
2021/04/19收听(66422)
"对肾不好的行为如下：1、长期熬夜，长期熬夜对肾脏有影响；2、酗酒，大量长期的酗酒对肾脏也有影响；3、抽烟，吸烟对肾脏有影响；4、吃的太咸、喝水少、经常憋尿，这些习惯对肾脏不好；5、特别胖的人不节制饮食，长期大量的大鱼大肉，对肾脏也不好；6、长期服用抗生素，一旦感冒、发烧就服用抗生素，头疼或其它地方疼痛也服用止疼药，这些习惯都对肾脏有影响。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/12收听(65628)
"肾脏维持人体水电解质平衡，并且及时排出体内的代谢性废物，维持人体的酸碱平衡。肾脏具有一定的分泌功能，可以分泌促红细胞生成素，来维持红细胞数目的正常。所以当肾脏不好出现的症状：1、水肿，可表现为四肢和颜面部的水肿，体内水分排出异常，而导致水分在体内蓄积而表现为水肿。2、尿量减少，肾脏功能不好，水电解质滤出减少，这是表现为排尿量减少。排尿量甚至可达到24小时内小于100ml的程度。3、肾性的贫血，肾脏不好导致促红素分泌减少而出现贫血的症状。4、体内代谢物升高，而导致胃肠道、消化道等症状。如尿素氮、肌酐等代谢废物无法通过肾脏滤出体外，蓄积在体内，可表现为疲乏、无力、恶心、呕吐、头晕等症状。5、因肾脏不好，大量蛋白溢出体外而造成人体低蛋白血症。患者可出现明显水肿，进行性加重，并且伴有免疫力降低。"
2019/05/21收听(10260)
从肾脏病科角度讲，肾不好认为可能存在肾脏疾病。原发性肾脏疾病指肾炎发病机制不是特别明确，主要有... 冯哲│中国人民解放军总医院 2023/11/06播放(68200)
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冯哲│中国人民解放军总医院
2023/11/06播放(68200)
"肾不好有先天性原因，也有后天性原因。先天性的原因与遗传及胚胎时子宫内的生长发育等有关，遗传因素不能避免，母亲怀孕期间心情压抑、情绪低落，怀孕时饮食和营养状况过于低下以及周围环境污染严重，导致胎儿在母亲子宫内的发育不良，从而出现肾脏发育损害。后天性的原因是出生后某些疾病影响肾脏健康，比如肾炎、高血压病、糖尿病、甲状腺功能亢进、严重贫血等，成年后抽烟过度、酗酒、劳累、熬夜、房事不节等会对肾脏造成损害。长期精神压力过大或者某些不良的心理因素，也会导致肾脏出现问题。"
2020/07/29收听(53096)
肾不好的原因有很多，包括继发性肾脏疾病、原发性肾脏疾病。具体原因如下：一、继发性... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(44190)
肾不好的原因有很多，包括继发性肾脏疾病、原发性肾脏疾病。具体原因如下：
一、继发性...
2023/05/30播放(44190)
腰不好不一定是肾不好，腰不好可能是肾结石，有的患者可能合并有血尿，可以做泌尿系超声来排查。腰不好可能还是腰椎病，腰痛可能向臀部、下肢放射，可以做腰椎CT来排查。腰不好还有可能是腰肌劳损，需要做理疗，服用解热镇痛药来缓解。腰不好即使是由于肾引起的，也有可能是感染性肾脏疾病，比如肾盂肾炎，也有可能是肾小球肾炎，这两个疾病完全不同，治疗方法也不相同。
刘滇军│武汉市中心医院
2020/09/08收听(73212)
腰疼、腰酸、没有劲、不愿意动，这是腰不好，是不是肾也不好要明确以下概念：1、中医... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/07/14播放(30303)
腰疼、腰酸、没有劲、不愿意动，这是腰不好，是不是肾也不好要明确以下概念：
1、中医...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/07/14播放(30303)
腰椎不好可以是腰椎本身的疾病，不一定和肾脏有关系。临床上比较常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质疏松、腰椎小关节紊乱、腰背部肌筋膜炎等情况都可以引起腰椎的不舒服，而这些病变和肾脏没有任何关系。当然有肾脏疾病也可以引起腰椎不舒服，比如泌尿系统结石，严重的泌尿系统感染等，但这种疼痛都会出现在腰椎偏上的部位，并且不像上述腰椎本身病变那样多卧床休息，避免劳累、劳损之后症状就能缓解。此时需要通过相应的碎石或者抗感染等对应治疗，才能够缓解临床症状。而从中医的角度来分析，如果腰椎也不舒服的情况有可能是肾虚，但也正是因为中医的概念。此处的肾虚并不是现代医学讲的肾脏功能不行或者出现什么病变，因此两种意思完全需要区分。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/24收听(21142)
湖北省中西医结合医院 温暖
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