头部耳朵后部位疼痛怎么回事

岳培建
副主任医师

郑州大学第一附属医院

神经内科

头部耳朵后部位疼痛怎么回事

2023-05-16 17:50播放 :

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视频内容

头部耳朵后部位疼痛，主要属于枕小神经和耳大神经的神经支配区，可能是枕小神经痛或者是耳大神经痛，即神经痛。

神经痛常见表现是针刺样、刀割样或放电样疼痛，疼痛程度较剧烈，即一阵一阵的，或者一下一下的刀割样、放电样较剧烈的疼痛、阵发性疼痛，痛起来可能影响日常生活和工作。

部分较严重患者可能表现为持续性疼痛。比较常见的原因，就是劳累、受凉、熬夜等，可能诱发神经非特性炎症。

部分和颈部肌肉，或者筋膜炎症，甚至累及枕小神经或耳大神经，导致的神经痛，治疗比较简单。治疗神经痛的药物，如加巴喷丁，普瑞巴林，或奥卡西平，卡马西平等药物，皆可以适用。

通常先用一种药物，一种药物若效果较差，可以联合使用多种药物。

头部耳朵后部位疼痛怎么回事

"头部耳朵后部位疼痛，临床上考虑有以下的疾病，第一、急性外耳道炎、急性鼓膜炎、中耳炎等等，诱发耳后淋巴结发炎会出现部位的疼痛，患者如果抵抗力比较低，引发耳后骨膜下脓肿，也会出现这种疼痛感。第二、患者有咽喉部的疼痛，咽喉部的急性炎症感染，通过神经放射到耳朵后面及周围会出现这种疼痛感。第三、患者有腮腺的疾病引发的腮腺周围的炎症感染，会出现疼痛感。第四、患者有耳后皮脂腺囊肿感染，一旦感染严重出现耳朵后面疼痛感。如果有耳后带状疱疹，耳后的皮肤的感染性疾病，也会出现这种疼痛感。"

语音时长01:16''

石彬│北部战区总医院

2019/08/12收听(56382)

01:51

耳朵上面头部疼痛是为什么

耳朵上、头部疼痛，可能由于皮脂腺囊肿合并感染、疖肿或外伤引起，具体内容如下：

1、...

王琳│河南省人民医院

2023/05/09播放(66318)

耳朵上面头部疼痛是为什么

"耳朵上面头部疼痛在临床上多见于以下几种情况：一、是比较常见的偏头疼，典型的偏头痛表现为单侧颞部或者是额部阵发性的疼痛，程度比较明显，形容如针刺状、锤击样。典型的偏头痛发作前会伴有视觉的障碍，例如蓝光、闪电样变化，同时伴随有恶心、呕吐，常常有家族史。二、三叉神经痛，也表现为阵发性的，如针刺状、刀割状搏动性疼痛，典型的神经痛会有明显的触发扳机点。"

语音时长01:14''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/17收听(93208)

耳朵后面头部按压疼痛怎么回事

"耳朵后面头部按压疼痛考虑三种原因：一、炎症，耳朵后面是乳突，乳突和内耳是相连通的，如果感冒后发生中耳炎，炎症可以蔓延到乳突导致乳突炎，可以导致乳突部位红肿，按压时疼痛比较明显，多属于化脓性感染，需要给予彻底治疗，避免引起颅内的感染。耳后有很多毛囊，如果发生毛囊炎也以炎症为主，按压时会有疼痛。二、肿物，耳后的部位出现各种良恶性的肿物，可以对头皮造成牵连，可以导致无菌性炎症，按压时有疼痛的感觉。三、血管痉挛，当患者缺乏足够的休息时或者头部受凉时，可以导致耳后部位的血管出现痉挛，可以表现为耳后疼痛，多呈博动性疼痛，部分患者可以出现按压疼痛。"

语音时长01:42''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/04/14收听(30806)

耳朵上面头部疼痛的病因

"耳朵上面头部疼痛的病因，要考虑到以下几个方面：1、皮肤疖肿、中耳炎或者是三叉神经痛，如果是皮肤疖肿，用手触摸疼痛部位，就会感觉到疼痛加重，如果是中耳炎，触摸皮肤并没有疼痛的感觉，三叉神经痛比较像放电似的疼痛；2、神经性头痛、血管性头痛、紧张性头痛、偏头痛或者局部五官科疾病引起，需要根据患者的病史和体格检查及辅助检查，才能明确诊断，情况严重时可以服用一些止痛药，如氨基比林咖啡因片。"

语音时长01:20''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/15收听(13496)

耳朵部位疼痛怎么治疗

"耳朵部位的疼痛最常见是枕大神经痛或偏头痛，鉴别要完善头颅CT检查，排除脑内器质性疾病，如果是深部痛，考虑偏头痛。治疗上使用非甾体类解热镇痛药为主，常用布洛芬、萘普生、醋氯芬酸等，如果疼痛严重，也可以使用去痛片、曲马多。如果疼痛持续时间较长，还可以使用中成药调理，常用头痛宁、天舒胶囊等。如果是浅表部位疼痛，并且有局部压痛，需要考虑是耳大神经痛，止痛药物可以使用非甾体类解热镇痛药，也可以使用专门针对神经痛的药，比如卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁。还要加用营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12、甲钴胺、呋喃硫胺或者胞磷胆碱胶囊等。"

语音时长01:12''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/22收听(52242)

01:06

头部疼痛是怎么回事

头部出现疼痛要分清楚是局部原因还是全身原因所致，头疼是突然发生，最担心的是有异常情况，比如颅内...

赵晓静│西安交通大学第二附属医院

2023/02/08播放(94130)

头部经常疼痛怎么回事

"头部经常疼是属于慢性头痛，慢性头痛分为原发性头痛和继发性头痛，继发性头痛常见的有慢性鼻窦炎，额部疼痛为明显，颈椎病引起的枕神经痛，以头皮的疼痛为明显，常见于枕后、耳后、太阳穴等部位。原发性头痛常见的有以下几种：第一、偏头痛是常见的慢性头痛，以中青年女性多发，为偏侧、中重度搏动样疼痛，常伴有恶心、视物模糊、畏光、畏声，多在休息后可以改善。第二、紧张性头痛，为全头部紧缩样或压迫性头痛，表现为双侧枕部紧锢样疼痛，常为持续疼痛，多见于中青年女性。第三、丛集性头痛，表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛，发作具有反复密集发作特点，始终为单侧头痛，在某些特定的时间点发作。"

语音时长01:37''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/17收听(58716)

头部疼痛是怎么回事

"头部疼痛的原因有以下几种：第一、原发性头痛，如偏头痛、紧张性头痛、三叉自主神经性头痛以及其它原发性头痛等。第二、继发性头痛，如头或颈部外伤所致的头痛，头或颈部血管疾病所致的头痛，非血管性颅内疾病所致的头痛，物质或者其戒断所引起的头痛，感染所致的头痛，内环境稳态失衡所致的头痛，头颅、颈部、眼、耳、鼻、鼻旁窦、牙齿、口腔或其它面部和颈部结构的疾病所致的头痛或面痛，精神疾病所致的头痛等。第三、痛性颅神经病，其它面痛和其它头痛，如痛性颅神经病以及其它头痛的疾病等。"

语音时长01:25''

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/29收听(74632)

头部疼痛怎么回事

"头部疼痛在临床上是很常见的症状，引起头痛的原因很多，常见的比如原发性头痛常见于偏头痛、神经性头痛、肌紧张性头痛都属于是原发性头痛。还有些比较严重的，继发颅内感染、颅内肿瘤、颅内占位压迫以后患者也会出现头痛的症状，还有脑血管疾病比如脑出血、蛛网膜下腔出血患者会出现剧烈的疼痛。还有全身疾病，比如感冒发烧以后患者也会出现头痛的症状，头痛可以见于任何年龄。患者出现头痛症状的时候，建议患者查找头痛的原因然后再给予对症的治疗。比如考虑是原发性头痛引起，患者可以对症的口服止疼的药物终止头痛。比如口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦类的药物。而如果考虑是继发性的头痛，比如脑出血或者脑部肿瘤、脑炎等问题要及时就诊医院，进行对于病因的治疗才能缓解头痛。"

语音时长01:33''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/19收听(17778)

耳朵上面的头部位疼痛是怎么回事

"耳朵上面的头部皮肤是枕大神经的分布区，这个部位出现发作性的疼痛，有上窜的感觉，发作性如针刺或者是刀割一样的疼痛，属于枕大神经痛。枕大神经分布区是大脑后部，耳朵上、后一直到后脑勺、颈的上部，分左右两根枕大神经。还有枕小神经是在靠耳朵下部的皮肤表面分布，所以有枕大神经痛，也有枕小神经痛。不是偏头痛，也不是其它的头疼，这个是常见病，有颈椎病、睡眠不好、感冒，或者是睡觉时枕头不合适、紧张过度、疲劳过度，都可以诱发枕大神经痛，这是临床上常见的病症。所以出现了疼痛以后立刻就诊，请医师诊断和鉴别诊断，采取对因或对症的治疗措施，预后不错，但是这个病容易复发，碰到不良刺激以后还会发作，注意预防可以有很好的临床效果。"

语音时长02:10''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/30收听(24438)

01:53: 耳朵上面的头部位疼痛是怎么回事

头部神经及血管分布较为丰富，如果患者耳朵上面头部位出现疼痛现象，常见原因如下...

吕志勤│北京大学第一医院

2023/02/06播放(93712)

耳朵后面的头部位疼痛是怎么回事

耳朵后面的头部位疼痛在临床上主要有以下情况：1、耳部带状疱疹，疱疹病毒侵犯三叉神经可引起耳朵后面头部位的疼痛感，主要是神经性疼痛，病毒侵犯所诱发的，可以用止痛药对症治疗，有的病人有缓解，也可以用针灸进行治疗。2、急性中耳乳突炎所诱发的耳后乳突区疼痛感，重的话可以形成骨膜下脓肿等相关疾病，可能儿童比较多见，成年也有出现的。3、急性中耳炎、急性外耳道炎、腮腺炎等耳朵周围的炎症所引起的耳后与头部交界区的淋巴结肿大，形成淋巴结炎也会导致这地方疼痛感。4、耳神经痛，临床检查时耳朵等其它部位没有明显炎症性病灶，但是患者表现为突然出现的、突然停止的疼痛，可能与患者熬夜、上火或者吃辛辣、刺激的等因素可能有关系，临床早期可以进行卡马西平口服治疗，药物治疗无效的话也可以做局部封闭治疗。

语音时长01:52''

石彬│北部战区总医院

2019/10/08收听(88970)

耳朵和头部嗡嗡响怎么回事

"耳朵及头部嗡嗡响一般考虑耳鸣伴有颅鸣，临床上同时出现的不是特别多，主要可能有以下的情况：第一、精神过于紧张，比如遇到非常着急的事情或者突然发生特别紧急的事情，遇到重大的变故可能会出现耳鸣和头部嗡嗡响。第二、对于更年期的女性，由于内分泌失调，雌性激素降低，自主神经功能紊乱容易诱发耳鸣以及头鸣，第三、从事噪音工作环境，比如长期从事车床或者工厂上噪音的环境刺激，经常在铁路上有高铁、火车等等噪音刺激，也容易出现噪音性导致的耳朵和头部嗡嗡响。第四、耳朵以及脑袋的疾病，临床上可能比较多，一般多属于器质性，常见的有突发性耳聋、脑供血不足和听神经瘤等等。第五、比如有脑供血不足、高血压、低血压、严重的贫血、糖尿病、全身的脑动脉硬化等等相关因素也容易出现，颈椎病也容易出现头鸣和耳鸣。"

语音时长01:56''

石彬│北部战区总医院

2019/10/08收听(90828)

头部疼痛是为什么

"头部疼痛是临床比较常见的症状，从分类学的角度上来说，头部疼痛分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛比较常见的是以偏头痛为主，偏头痛的症状都根据患者头痛的起病方式、发作频率有所不同。原发性头痛的特点是头部出现闷痛、刺痛，伴随恶心、呕吐等症状。继发性头痛是由于其他疾病所导致的头痛症状，比如脑部占位性病变、肿瘤、局部炎症等，都有可能出现继发性头痛的问题。脑部肿瘤的生长会导致颅内压增高，有可能因为压迫到脑组织以及颅板产生头痛的问题。无论是哪种类型的头部疼痛，都需要去医院及时在专科医生指导下就诊系统治疗。"

语音时长01:14''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/16收听(21438)

01:48

神庭在头部哪个部位

神庭穴是督脉上的穴位，督脉是奇经八脉之一，奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、...

张章│北京中医药大学东直门医院

2023/11/09播放(93214)

头部不能摔哪个部位

"人的头部是非常重要的部位，人的思维、控制运动以及生命中枢全部集中在头部。所以头部一定要保护好，哪儿都不能摔。相对而言，额头是颅骨的前部，具有一定的强度和厚度，可以有一定的抗冲击能力；人的双侧颞部部位，也就是常说的太阳穴部位，首先是骨板交界的地方，就是很多骨交界的地方，其次本身骨质比较薄，而且其下有重要的脑的动脉通过，当太阳穴受到撞击的时候，很容易出现骨折以及脑供血动脉的断裂，出现严重的后果；人的枕部和颈部上方是人的生命中枢，该处如果受到撞击或者损伤的时候，如果造成生命中枢的损伤，轻则会出现瘫痪，重的时候直接危及生命。所以头部往哪儿都不能摔，相对来说，前额具有一定的强度和抗冲击力。"

语音时长01:35''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/14收听(70112)

01:55

头部不能摔哪个部位

头部脑组织表面有坚硬颅骨进行保护，虽然颅骨较坚硬，但严重头部外伤，仍易造成颅内损伤。

范存刚│北京大学人民医院

2023/06/24播放(50644)

头部耳朵上方按压疼痛是因为什么

"患者头部耳朵上方伴有压痛，一般常见的原因主要有以下几种情况。一、患者活动时不慎摔伤可造成局部软组织损伤并伴有血肿的形成，若血肿的体积较小，局部的疼痛症状较轻，可以通过局部冰敷减轻组织渗出。后期改用热奄包外敷，口服肿痛安等药物，促进局部血肿和软组织损伤的较快恢复，减轻疼痛症状。如果血肿的体积进行性增大则需要行手术清除血肿，创面彻底止血，加强抗感染，镇痛处理，才能够彻底缓解局部的疼痛。二、头部耳朵上方的毛囊堵塞可引起局部软组织感染，出现明显的压痛，患者可采用0.5%活力碘或鱼石脂软膏局部外敷，促进局部炎症的较快吸收，改善疼痛症状。如果伴有脓肿形成时则需要行脓肿切开引流彻底清创，才能较快的缓解局部疼痛。"

语音时长01:17''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/23收听(29964)

头部、耳朵上方按压疼痛是因为什么

"头部、耳朵上面压痛，有可能是耳周的淋巴结发炎。耳周的淋巴结发炎会引起局部的小包块，一般表面光滑，可能会有按压疼痛或者触痛，有一些患者不按压也有疼痛，一般都能够自行缓解。有些患者可能需要口服的抗生素，比如口服头孢或者是青霉素类抗生素。大多数因为头颈部的炎症导致，比如急性感冒以后，或者是有鼻炎、咽炎或者是其他的头颈部的炎症，都有可能导致耳周的淋巴结发炎。耳周的淋巴结发炎，一般对于原发病要积极的进行治疗，对于淋巴结的炎症可以暂时观察，或者是同时口服抗生素进行治疗。"

语音时长01:13''

王俊│安徽省立医院

2021/06/16收听(84050)

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