山东第一医科大学第一附属医院
呼吸内科
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忽然咳嗽得厉害的原因主要有以下几种：
1、食物进入气道：可能是进食时食物进入气道引起剧烈咳嗽，此时需立刻进行急救，解除气道阻塞，如海姆利克氏急救法，可有效地将气道异物排除体外，缓解咳嗽症状；
2、感冒：即前期病毒感染，出现感冒症状后导致咳嗽，此时可自行服用止咳药物，如复方可待因、右美沙芬等止咳药物。如果症状仍然无法缓解，需尽早到医院寻求帮助，进行有效诊断并治疗，以免耽误病情。
突然出现咳嗽剧烈的情况，需因人而异、因情况而异，采取相应措施。如果仍然无效，则需尽早到医院寻求帮助。
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睡觉的过程中出现咳嗽，因素相当多，常见像得了急性支气管炎或咽炎或鼻炎，流鼻涕比较多，都可以出现... 伍滔│湘潭市中心医院 2023/12/08播放(73066)
睡觉的过程中出现咳嗽，因素相当多，常见像得了急性支气管炎或咽炎或鼻炎，流鼻涕比较多，都可以出现...
伍滔│湘潭市中心医院
2023/12/08播放(73066)
早晚咳嗽厉害需要完善相关检查明确病因、确定诊断，根据病因和诊断进行进一步的治疗。有时咳嗽是由于呼吸道疾病导致的，例如上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺病等等。此时没有致病菌感染时可以采取对症治疗，例如使用复方甘草片、复方甲氧那明、强力枇杷露等对症止咳治疗，如果患者有痰可以使用去痰的药物进行治疗。如果患者是由于致病菌而出现的咳嗽，可根据不同的致病菌采取不同的药物治疗。细菌感染可使用头孢、青霉素等相关的抗生素进行治疗，如果患者是由于支原体等相关的疾病而导致时，可使用大环内酯类的罗红霉素、阿奇霉素，或者喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/02/22收听(90480)
早晨咳嗽厉害的原因较多，主要分析如下：1、过敏性疾病：早晨咳嗽厉害通常是与过敏性... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/18播放(87202)
早晨咳嗽厉害的原因较多，主要分析如下：
1、过敏性疾病：早晨咳嗽厉害通常是与过敏性...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/18播放(87202)
很多疾病都会晚上咳嗽比较严重，比如急性上呼吸道感染，也会晚上咳嗽比较厉害。特别有另外一种情况，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/21播放(89140)
很多疾病都会晚上咳嗽比较严重，比如急性上呼吸道感染，也会晚上咳嗽比较厉害。特别有另外一种情况，...
2023/09/21播放(89140)
咳嗽是呼吸系统的疾病常见症状，如果夜咳嗽加重，表示呼吸系统疾病还是比较严重，同时也可以伴随其它... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2023/01/14播放(59246)
咳嗽是呼吸系统的疾病常见症状，如果夜咳嗽加重，表示呼吸系统疾病还是比较严重，同时也可以伴随其它...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2023/01/14播放(59246)
"患者早上咳嗽厉害，多是下呼吸道、气管炎所引起，常见的有慢性支气管炎，长期咳嗽、咳痰都会导致患者出现相关表现。早晨咳嗽厉害，可以通过相关的雾化吸入、化痰药、抗生素进行综合调治。临床上咳嗽本身是正常的生理反应，但是由于早晨起床后痰液对于下呼吸道进行刺激而诱发患者出现咳嗽的症状。但是很难将肺内深部的痰咳出，需要借助其他方式帮助，包括调整体位，像臀高头低有利于排痰，有利于止咳，通过叩背排痰对于治疗咳嗽、咳痰也都有帮助。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/18收听(89364)
"咳嗽主要是由于呼吸系统的炎症刺激引起，除了引起咳嗽之外还会引起发烧、咳痰，也会引起鼻塞、呼吸不畅通等症状。在晚上睡眠的时候有平躺就会加重鼻塞、呼吸不畅引起缺氧，刺激引起咳嗽。由于炎症刺激也会引起局部的分泌物过多，白天随着吞咽动作、喝水容易排出体外，晚上会排出减少，也会刺激到气管黏膜引起咳嗽。在晚上睡眠的时候，也会紧闭门窗，影响到空气的流通，空气质量会有下降，也是有一定的影响。另外也需要考虑在这时会引起迷走神经的兴奋，引起支气管的痉挛，加重咳嗽的症状，需要先去医院做检查，在医生的指导下用药物治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/17收听(58512)
较多原因可导致夜间咳嗽剧烈，要分析、判断导致晚上咳嗽的原因，具体如下：1、空气干... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/29播放(88364)
较多原因可导致夜间咳嗽剧烈，要分析、判断导致晚上咳嗽的原因，具体如下：
1、空气干...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/29播放(88364)
"宝宝突然咳嗽厉害，首先要想到是不是有异物吸入。一旦有异物吸入，小孩不但咳嗽加重，而且会造成呛咳，这种呛咳会持续，同时有些小孩甚至会有气竭、面色青紫的情况，必须要到医院里面及时处理。另外，小孩咳嗽多半是因为炎症所造成，炎症有时候产生痰液，痰液造成呼吸道不通畅，会刺激小孩产生突然咳嗽加重的情况。随着痰液排泄出去，有些小孩咳嗽可能马上就会得到很好的缓解。除此之外，有的小孩是过敏体质，可能在季节转换的时候，对花粉、某些气味、冷空气比较敏感，突然之间就造成支气管痉挛，会产生所谓的刺激性咳嗽，临床上面并不少见。总而言之，小孩突然咳嗽加重总是有原因，家长还是要带小孩到医院里面听听医生的建议，必要的时候可能要做相关的检查，还是很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/01收听(64160)
"化疗后咳嗽厉害要考虑有没有肺部感染的可能，特别是化疗以后出现免疫力下降、中性粒细胞减少，甚至缺乏，往往容易继发肺部感染。这个时候会出现咳嗽、咳脓痰，甚至发热的情况发生，需要及时做肺部CT平扫，以发现有没有肺部占位性病变或者感染性病变，如果有，使用抗感染药物治疗以后会明显咳嗽好转。化疗出现咳嗽加剧还可能与肿瘤进展有关系，特别是肺癌化疗以后，如果无效或者进展的情况，也可以出现咳嗽加剧。其他的还包括化疗药物的过敏，特别是过敏性肺炎的发生，也可导致化疗后咳嗽加剧。重症发热以后咳嗽明显需要及时做肺部平扫，以发现有没有肺部感染，症状加重或者病情进展，以及过敏等情况的发生。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/26收听(93220)
"咳嗽是呼吸道疾病常见症状之一，是一种保护性生理反射，具有清除呼吸道分泌物和有害因子的作用。引起咳嗽的原因很多，如呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素以及其他因素，如服用血管紧张素转换酶抑制剂、胃食管反流病、习惯性及心理性原因，都可以导致咳嗽。咳嗽的性质、时间与规律以及咳嗽的音色，在每一例总疾病的表现上，可能会有一些分别，不同疾病除咳嗽外的伴随症状也是不一样的，比如可以伴有发热、胸痛、呼吸困难、咯血、脓痰、哮鸣音以及检查可以看到杵状指等。因此，晚上咳嗽厉害并不足以判断疾病的原因，但会提示一些相关疾病，比如咳嗽变异性哮喘、肺结核、支气管淋巴结结核、心力衰竭等这些疾病，在夜间咳嗽表现的会更明显一些。但如果要明确究竟为何种原因，还需要根据前面所说的伴随症状以及咳嗽的音色等，再结合临床相关检查进行鉴别诊断。"
何洁│中日友好医院
2020/05/08收听(37194)
"一睡觉就咳嗽得厉害，一般来讲的话可能是有在排痰，因为我们的身体在坐着、站着、白天醒着的时候，气道排痰是一个从下往上，一直上一直下的过程，所以不是很容易排出来。在晚上的时候要躺平了气道变成水平状，这个时候痰比较容易往外出，一躺倒的话痰有时候流出来刺激到我们的气道和咽喉，这个时候可能引发咳嗽。有这种情况的时候适当用一些化痰药，然后晚上的饭吃得清淡一点就好了。还有一种就是气道里面过干，由于咱们睡觉的时候呼吸还是比较深大的。如果气道里面过干，外面环境也比较干的时候，这种情况在晚上睡觉，呼吸稍微长一点时间会引发刺激气道里面，咽喉过干引发的干痒咳嗽。像这个情况需要在房间里面适当地加湿，然后喝一点白开水，稍微热一点的，有点蒸汽的那种，但是不要喝得过多，大概喝一两口就可以了。因为喝得过多引发起夜，结果反而容易再着凉再咳嗽。还有一种就是外感以后剩余的阴虚内热没有完全清完，像这种情况一般的话是跟前期的呼吸道感染治疗没有治到位，这个时候可以稍微用一些中药像养阴清肺的这样的中药，晚上把余热清完然后能缓解这种咳嗽的症状。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/17收听(56042)
临床感冒的患者非常容易出现上呼吸道症状，咳嗽也是感冒非常常见的症状。其原因主要有以下几个方面：第一、单纯病毒感染就会引起气道黏膜的损伤造成咳嗽，这感染导致。第二、在感染的基础之上合并有细菌感染，也就是病毒感染继发细菌感染，这个时候有可能需要抗炎治疗。第三、合并有非典型致病菌的感染，这也是临床常见。本身非典型致病菌，包括支原体是呼吸道常见的寄生菌。在感冒的时候，机体抵抗力下降有可能会导致条件致病菌出现问题而出现感染。所以这样的患者最好做一下肺炎支原体的检测，如果支原体检测是阳性或者是抗体滴定度明显增高，要考虑能否是非典型致病菌，需要给予患者抗非典型致病菌治疗。第四、最常见的就是病毒感冒之后诱发的气道高反应，这个时候临床上可以应用抗组胺药物，比如氯雷他定或者是镇咳药物进行对症处理就可以。临床上推荐应用阿斯美或者是苏黄止咳胶囊进行治疗，这样的患者对于感冒之后诱发的气道高反应有比较好的效果。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/12收听(24302)
"夜间产生咳嗽是有很多原因的，不同人群需进行区分诊断。如果是年轻人在夜间咳嗽加剧，要询问是否有家族哮喘史，如果有可能是咳嗽变异性哮喘导致的夜间咳嗽加重。这时要在医院进行肺功能的检查来确诊，确诊成功就得按哮喘的治疗方法进行医治。如果是老年人在夜间咳嗽加重，要查看是否是因为细菌感染所导致的，或者是因为过敏原导致咳嗽加剧，一般的方法也是要去医院做肺功能检查确诊。如果确诊成功就需要对症下药，一般此类病症服用抗生素治疗即可缓解。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/10收听(67684)
早晚咳嗽厉害，不同的患者会有不同感觉，具体如下：1、痰液不易排出：早晨咳嗽厉害，... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/18播放(91620)
早晚咳嗽厉害，不同的患者会有不同感觉，具体如下：
1、痰液不易排出：早晨咳嗽厉害，...
2023/04/18播放(91620)
当肺癌患者最近出现咳嗽有点厉害的临床表现时，有可能是肺恶性肿瘤进一步加重，或者是合并致病微生物的感染，例如细菌、病毒或者是非典型致病菌。当患者出现上述临床表现时，建议积极就医，完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、痰培养、肺CT等相关检查，如果患者是因为肺恶性肿瘤进一步加重导致时，可根据病情给予对症的治疗，或者是手术治疗、放疗、化疗等等。如果患者合并细菌感染，需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等等。如果患者是因为合并支原体而出现上述临床表现时，需要使用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。
2020/09/04收听(52004)
晚上咳嗽厉害由一些因素所影响，患者由于受凉、淋雨等诱因诱发病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体入侵；还由于吸入了一些敏感的致敏原物质，比如油烟、花粉、尘螨、氨气、二氧化硫等，使呼吸道黏膜出现充血、水肿的炎症反应。夜间人体的交感神经比白天兴奋，容易刺激到呼吸道的黏膜出现渗出物增多。夜间人体在平躺睡觉的过程中，呼吸道内分泌物会反流到咽喉部，刺激咳嗽出现。比较常见的就是慢性支气管炎急性发作、咳嗽变异性哮喘，合并有感染以及各种原因导致的肺部感染，都可以出现晚上咳嗽厉害的症状。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/15收听(22568)
"出现急性咽炎，咽部的充血和水肿是十分严重的。另外，咽部会有刺激感，会导致咳嗽的发生。此外，出现急性咽炎的时候，咽部也会分泌很多的炎性渗出物，这些渗出性的物质也会刺激咽喉部，导致咳嗽的现象，需要使用消炎类的药物进行治疗。对于急性咽炎的初期，往往是病毒性的感染，需要使用抗病毒的药物，比如利巴韦林、蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂，进行抗病毒治疗，还可以服用止咳类的药物。出现急性的咽炎，往往是出现刺激性的干咳，可以服用复方甘草合剂、非那根止咳糖浆进行治疗。如果咳嗽的比较厉害，伴发细菌性的感染，需要使用抗生素进行治疗。如果青霉素没有过敏的情况，可以使用阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(95570)
"早晨咳嗽的厉害，最常见的原因还是因为呼吸系统有感染。在夜间的时候，呼吸系统会分泌炎性的分泌物，也就是痰液，容易积聚在呼吸道内，比如支气管或者肺泡内。在早晨起来之后机体为了排出炎性的物质或者痰液，所以会咳嗽的比较厉害，有利于炎性物质的排出。另外一种原因，有可能是咳嗽变异性的哮喘，往往在凌晨容易出现咳嗽，需要使用支气管扩张剂和糖皮质激素治疗，比如可以雾化吸入布地奈德和特布他林，需要长期雾化吸入，至少要吸入三个月。如果是成人，可以直接吸入信必可，缓解早晨咳嗽厉害的症状。如果是炎症引起来的咳嗽厉害，可以使用氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者复方的鲜竹沥液治疗。"
2019/01/03收听(69620)
咳嗽以晚上咳嗽为主，常见病因如下：1、过敏性咳嗽：是由于神经兴奋性造成的，往往都... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/11/10播放(81416)
咳嗽以晚上咳嗽为主，常见病因如下：
1、过敏性咳嗽：是由于神经兴奋性造成的，往往都...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/11/10播放(81416)
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