溶血性贫血好治吗

2023-02-08 14:14播放 :

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溶血性贫血是否容易治疗,取决于溶血性贫血的起病快慢,以及起病原因,具体情况如下:

1、急性溶血性贫血:是临床上一类危急重症,患者会迅速出现严重贫血、休克、肝肾功能损害,甚至多脏器功能衰竭,从而迅速发生临床死亡。因此对于急性溶血性贫血,治疗难度一般较大;

2、慢性溶性贫血:通常症状相对较轻,起病比较缓慢,能够有更多治疗机会和治疗时间。但如果患者的慢性溶血性贫血是由于先天性遗传因素导致,比如先天性红细胞膜异常、先天性某些红细胞相关酶缺乏,由于这些遗传因素无法被纠正,因此这类患者的溶血性贫血无法被治愈,患者可能长期存在溶血性贫血;

3、免疫系统疾病:比如系统性红斑狼疮或者自身免疫性原因导致,通过使用糖皮质激素,或者联合使用免疫抑制剂,有可能达到治愈状态。部分患者会有激素依赖型或者激素无效型,对于激素依赖或激素无效的患者,可能治疗效果会大打折扣。

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什么是溶血性贫血?

溶血性贫血主要就是由于红细胞寿命的缩短造成一些内在的,比如说遗传因素引起的,还有一些是外在因素,药物、免疫因素造成的红细胞寿命缩短、过度破坏造成的一系列疾病。骨髓造血代偿能力非常强,如果只出现红细胞破坏增加,寿命减少,那不超过骨髓的代偿能力的话,病人可能只表现溶血,并没有明显的贫血症状,可能病人就只是有一些黄疸,然后可以出现尿色加深,腰痛等肌肉痛表现。但一旦红细胞的破坏超过了骨髓的代偿能力,患者就会出现贫血症状,可以出现乏力、一过性眼前发黑,活动以后心慌症状。因为溶血挺复杂的,按照诱因可以有遗传性的,比如说像红细胞的,如果红细胞膜的异常还有红细胞代谢酶的异常,以及血红蛋白合成的这些异常的话,可以造成溶血。还有一部分是由于免疫相关的,像病毒感染,还有应用一些药物,还有一些外界的因素,像寒冷都可以引起来溶血性贫血。溶血性贫血还可以分成血管内溶血和血管外溶血,一般遗传相关的就是像红细胞酶的异常,代谢酶的异常,主要是血管内溶血,出现红细胞的大量破坏,还可以出现血红蛋白尿,也就是说尿的颜色是酱油色。像一些免疫相关、病毒感染和药物引起来的溶血,主要是由于免疫相关,通过抗原、抗体结合引起来的,主要是通过脾脏的破坏。

语音时长02:27''

冷芸首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/06/20收听(72336)

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