多发性肾结石的治疗手段主要包括保守排石、体外冲击波碎石、逆行输尿管软镜碎石手术、输尿管软镜碎石手术或经皮肾镜碎石手术，具体如下：

1、保守排石：直径＜6mm的结石，常采用保守排石治疗的方式，使结石从输尿管排出；

2、体外冲击波碎石：对于体外冲击波碎石，目前上限还没有清晰的界定，如1-1.5cm的结石均可进行冲击波碎石治疗。甚至2cm结石，有时也可以进行冲击波碎石治疗。冲击波碎石不能选择过硬的结石，通常进行结石CT检查，CT值＜1200HU以下，比较适合进行冲击波治疗。对于CT值比较高的结石，如1200-1500HU的结石，不建议进行冲击波碎石治疗；

3、逆行输尿管软镜手术：通过输尿管软镜进入肾盂，将看到的结石清除，此类手术操作比较精细，碎石效率相对较低，光纤较细，功率较低。对于结石负荷量较大的患者，并不建议进行此类手术，无法将结石清除干净，可能分次手术；

4、经皮肾镜手术：此种手术能够有效的在短期内清除大量结石，但创伤相对较大。由于硬镜，角度受限，可能无法1次完全碎石。

根除多发性结石，需要进行综合考量，采用多种手段共同治疗。多发肾结石并不单纯属于外科疾病，更多可能与机体代谢或内分泌相关。复发或多发性结石需进行内分泌检查，评估患者是否存在高钙血症，是否有磷、钙代谢异常等。若存在上述情况，即使去除结石，同样有复发的可能。因此发生结石时需考虑是否存在代谢方面的异常，给予相应的评估与治疗。