北京大学人民医院
精神科
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常见惊恐焦虑症的治疗如下:
1、药物治疗:通常会选择抗抑郁药,治疗惊恐发作以及焦虑障碍的效果较好,可以实现安全、有效、快速的治疗目标,有可能会合并辅助用药,比如苯二氮䓬类、抗精神病药。因为个人体质不同,具体如何选择需要专业医生进行判断;
2、非药物治疗:除药物以外,几乎所有惊恐障碍焦虑症的病人都可以进行心理治疗,因为心理治疗可以帮助其更好地去处理现实中的社会心理压力和困难或困境。各种各样的焦虑障碍发生可能都会与社会心理因素有关,药物不能解决此类问题,所以通常都会建议进行心理治疗。同样对心理治疗的选择,也需要通过专业的治疗师进行判断,以应对和处理好惊恐及焦虑的问题.
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"惊恐焦虑症是一种急性发作的焦虑,需要心理治疗结合药物治疗,常用的心理治疗方法有认知治疗、行为治疗和认知行为治疗等等。这些患者往往容易有一些认知歪曲,凡事总往坏处想,总担心,处于一种高度警觉状态,因此进行一些认知矫正,改善他的歪曲认知,纠正他的歪曲认知。还有运用行为治疗进行一些放松训练、系统脱敏训练,都有利于缓解焦虑所引起的躯体症状。药物治疗方面,苯二氮䓬类药物可以应用,但不能长期大量应用,因为容易成瘾。使用β受体阻滞剂心得安,对缓解惊恐障碍患者突然的心动过速、心悸等等,有比较好的效果,可以适当考虑应用,但是有哮喘史的患者不能应用。还有其它的药物也可以适当的考虑,如丁螺环酮、坦度螺酮,这些新型抗焦虑药也可以使用。"
肖春玲│北京回龙观医院
2021/04/26收听(10808)
焦虑症主要从药物治疗和心理行为治疗两方面综合进行治疗和调整:1、药物方面主要有中... 程熙│福建中医药大学附属康复医院 2023/09/18播放(82374)
焦虑症主要从药物治疗和心理行为治疗两方面综合进行治疗和调整:
1、药物方面主要有中...
程熙│福建中医药大学附属康复医院
2023/09/18播放(82374)
焦虑症能够治好,不是说治不好。但为什么产生焦虑,有时与患者的性格有关。焦虑症患者... 陈爱琴│北京大学第六医院 2023/07/05播放(61362)
焦虑症能够治好,不是说治不好。但为什么产生焦虑,有时与患者的性格有关。
焦虑症患者...
陈爱琴│北京大学第六医院
2023/07/05播放(61362)
失眠和焦虑症是两种疾病,但两者之间有着千丝万缕的联系,失眠可能会加重焦虑症的症状,焦虑症患者也... 戎光│中国中医科学院西苑医院 2023/08/21播放(61386)
失眠和焦虑症是两种疾病,但两者之间有着千丝万缕的联系,失眠可能会加重焦虑症的症状,焦虑症患者也...
戎光│中国中医科学院西苑医院
2023/08/21播放(61386)
"老年人焦虑症需要心理治疗和药物治疗结合的综合性治疗,老年人焦虑、担心更多,多伴有抑郁症状,且老年人有比较多的躯体疾病。在心理治疗中,主要以心理支持性疗法,以及认知行为矫正疗法为主。支持性心理治疗中,要给予老年人教育,告知焦虑模型,让患者接受自己有些焦虑、紧张,在有些情境下有些情况再所难免,之后再进行放松训练。药物治疗在老年人中也比较重要,但长期大量应用苯二氮䓬类药物人群容易成瘾,适当小剂量应用新型抗焦虑药,以及适当应用5-羟色胺再摄取抑制剂等,对老年病人可能更有效。突然出现紧张、焦虑,也可以适当应用心得安。其他药物,比如丁螺环酮等,也可以适当应用。另外,改善睡眠也比较重要。"
2021/01/25收听(59336)
"惊恐焦虑症的表现主要有两个方面:1、焦虑症的表现,患者出现了精神紧张,容易焦虑,总是担心,每天忧心忡忡,但是也不知道忧心什么样的事情,也没有担心的明确的对象,心总是悬着。也可能会伴随躯体症状,比如心慌、手抖、出汗、脸红、胸闷等等。也可能会出现行为的症状,比如走来走去,表情特别紧张,不停搓手,这些表现主要考虑有一定的焦虑症的问题。2、惊恐发作的表现,患者突然之间出现大汗淋漓、心悸、心慌、胸闷、憋气,甚至有窒息的感觉,严重时会出现濒死感。这时患者会非常的恐惧害怕,甚至觉得自己濒临死亡,需要打120急救。但是这种表现持续5-10分钟就会缓解,不会有器质性的表现,比如心脏病、冠心病、心肌梗死等疾病表现。如果已经出现了惊恐焦虑症的问题,一定要及时服药进行治疗,比如苯二氮卓类的药物,如劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮等等。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/03收听(33424)
"惊恐、焦虑症可以使用药物治疗以及心理治疗,药物治疗方面可以考虑服用苯二氮卓类的镇静催眠药,比如奥沙西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,药物效果非常好。也可以选择5-羟色胺再摄取抑制剂,比如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等,也可以服用黛力新进行治疗,还可以使用中药缓解焦虑、治疗惊恐,比如九味镇心颗粒。心理治疗方面可以选择认知行为疗法、系统脱敏疗法、精神分析疗法、家庭疗法、正面疗法等,都可以很好的缓解、焦虑、惊恐等情绪问题,尤其是认知行为疗法,可以非常好的治疗惊恐、焦虑症的问题。"
2020/04/08收听(34190)
"惊恐焦虑症,又称为惊恐障碍,治疗包括药物治疗和心理治疗。药物治疗一般是使用抗抑郁剂,三环类的抗抑郁剂比较便宜。一瓶有100片,十几元一瓶,一瓶大概吃20天左右。新型的抗抑郁剂,比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,有国产的和进口的。国产的一片大概3元,进口的一片大概10元,一天需要吃2-4片。心理治疗一次收费200-500元不等,急性期(一个月)大概每周需要进行1-3次的心理治疗,慢性期大概每个月进行1-2次。综合的算下来,惊恐障碍的治疗,一个月的费用大概需要1000-5000元不等,随着治疗的顺利进行了,费用一般会越来越少。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/02收听(10748)
"惊恐障碍应该是焦虑的急性发作,经常有人在正常好好的状态下,突然间出现心悸、胸闷、憋气的症状,有时会觉得事情要失去控制,甚至濒死感,人非常恐惧,这种发作可以持续20-30分钟,有的时候突然间也会好转。这是焦虑症的急性发作,平时可以没有焦虑的反应,就是发作的时候出现,过了之后除了担心下一次发作,平时可能也是正常的。这种需要抗焦虑治疗,可以有几种药物的选择,首先起效快的是苯二氮卓类的镇静安眠药,劳拉西泮、奥沙西泮这类药立刻起效。另外,丁螺环酮、坦度螺酮,这种是新型的抗焦虑药。如果是频繁发作的,可能会有预期性的焦虑,选择具有抗焦虑作用的抗抑郁药,比如帕罗西汀这类药物,长期口服。"
国红│北京医院
2020/07/21收听(89316)
"焦虑症患者常伴有显著的功能缺损和生活质量下降,在这样的情况下,主要通过心理治疗和药物治疗来缓解症状,或者两者结合治疗会取到更好的效果,但是需要通过反复试验来寻找合适的治疗方式。焦虑症是在日常情况下出现强烈、过度、持续的担忧和恐惧,这样的情况可在几分钟之内达到高峰,这种焦虑的症状会干扰日常活动,难以控制,会影响病人的生活质量。在治疗的时候首先就要到精神心理科就医,采取的治疗方式主要经过精神心理科医生以及心理治疗师专业的治疗手法,包括药物治疗,心理治疗方面的认知行为治疗、支持性心理治疗,还包括其他的反馈性治疗、松弛治疗等等的一些治疗手法。在药物治疗方面,可以应用苯二氮䓬类药物,也就是安定这类的药物,以及典型的抗焦虑抑郁症的药物,包括5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药。规律、专业应用药物的治疗,结合心理治疗,可以对焦虑症治疗起到非常好的疗效。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(39820)
"焦虑症的治疗可以选择药物治疗,在药物选择方面可以选择抗抑郁的药物如盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、氟西汀、氢溴酸西酞普兰、草酸艾司西酞普兰等药物,但由于抗抑郁药物起效时间比较缓慢,所以在应用抗抑郁药物的同时,建议合并使用苯二氮卓类的药物如艾司唑仑、阿普唑仑等药物。焦虑症的治疗也可以选择心理治疗,心理治疗可以选择认知行为治疗、支持性的心理治疗以及精神分析治疗,认知行为治疗主要是利用情景暴露、认知的调整、呼吸控制、放松的训练等来减轻对躯体焦虑反应的害怕,通过支持性的心理治疗,主要是对焦虑症患者解释焦虑的性质和预后,减轻患者的心里负担,提高治疗的依从性。通过精神分析的治疗,主要是解决焦虑症患者潜意识的冲突,缓解焦虑,完善焦虑症患者的人格结构等。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/10/17收听(54876)
"惊恐焦虑症的患者不一定需要吃药,焦虑症的治疗需要综合性方案。心理治疗是首选,可以考虑药物治疗,其他的物理疗法也可以适当的选用。心理治疗里边主要是认知疗法、行为疗法、认知行为疗法,以及支持性心理治疗。因为焦虑症的患者往往有个性,也就是对未来期望值过高,而对人、对现实不满意,对疾病的性质也认识不清,还有思虑多、凡事容易往坏处想等歪曲的认知,导致了疾病的表现。要进行认知矫正,有利于缓解不良的歪曲认知,通过行为放松疗法、系统脱敏治疗等,也有利于缓解焦虑症状。"
2021/04/19收听(92166)
惊恐焦虑症不一定需要吃药治疗,虽然药物是焦虑症的主要治疗方法,但不是所有患者都必须要吃药治疗,... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/09/26播放(78418)
惊恐焦虑症不一定需要吃药治疗,虽然药物是焦虑症的主要治疗方法,但不是所有患者都必须要吃药治疗,...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/09/26播放(78418)
"声带小结最常见的原因,就是因为长期大声说话以及在炎症期嘶喊引起慢性炎症。出现这种情况后,最主要的还是要严格禁声,配合平时清淡饮食,多吃稀软以及清淡食物,少进食生葱、生蒜、辣椒、海鲜等辛辣、刺激的食物和烟、酒。在治疗期间一定要注意保持睡眠,不要熬夜,同时可以口服药物金嗓散结丸以及金嗓开音丸。如果有条件可以用布地奈德做雾化吸入治疗,如果规范治疗2个月以上效果不佳,可以考虑手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/24收听(22318)
"腰椎间盘突出根据严重程度,对于初发的腰椎间盘突出,首选保守治疗,一般绝对卧床两周,就是躺在床上,尽量不下地,连大、小便、吃饭都在床上,让脊柱间盘彻底的不受力,不受体重的压力,让间盘通过自身弹性的回缩治愈疾病。一般初发疾病的患者,如果经过了严格的保守治疗以后,大概60%-70%的病人都可以把椎间盘突出病治好。当然,有些人可能椎间盘突出比较严重,保守治疗也缓解不了,这时候怎么治好,可能就需要通过手术治疗,现在可以做一种微创椎间孔镜的手术,通过小的创伤、小的通道,直接找到引起疼痛突出的椎间盘,把突出的椎间盘切掉或者消融掉,直接解除对神经根的受压,就可以比较好的解除腰椎间盘突出的症状。当然,手术也都有一定复发的可能,更彻底的治疗可能需要做开放手术,把间盘完全切掉、掏掉以后在间盘的位置放人工的间隔器,后面打上椎弓根螺钉,两边植上骨头,是彻底的治疗方式。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(26924)
排尿的症状较多,如前列腺炎的病人可能会有尿频、尿急、尿不尽等,尿分叉在很多男性中都可能会有,有... 彭靖│北京大学第一医院 2023/02/23播放(83690)
排尿的症状较多,如前列腺炎的病人可能会有尿频、尿急、尿不尽等,尿分叉在很多男性中都可能会有,有...
彭靖│北京大学第一医院
2023/02/23播放(83690)
外痔是位于齿状线以下,由痔外静脉丛曲张或者肛缘皱襞皮肤发炎、肥大,结缔组织增生或者血栓瘀滞而形... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/16播放(67224)
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李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/16播放(67224)
"三叉神经痛是出现发作性的一侧面部剧烈疼痛,经过积极的治疗,绝大多数是可以治愈的。三叉神经痛有三种治疗方法,分别是药物治疗、手术治疗和射频治疗,首先是通过药物治疗的,可以服用卡马西平。另外,可以做面部的热敷处理,平常规律的生活,避免精神的紧张、焦虑和劳累,有一部分能够通过药物治疗后不再发作而治愈。卡马西平在应用的时候,要先从最小的剂量开始用,逐渐的加量,直到能够控制病情不发作为止。但是有一部分用药后效果不好,仍然反复发作,或者是用药以后产生一些严重的药物副作用,这样的可以进行手术处理,通过微血管减压手术,治愈率在90%以上。如果术后复发或者是病人年老体弱做不了开颅手术,可以进行射频治疗,做三叉神经半月节毁损。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/03/18收听(98652)
"得了肩周炎,可以通过以下几个方面治疗:一、药物治疗,可以口服消炎止痛药物,比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片等,同时可以口服舒筋活血的药物,比如大活络丹。二、物理治疗,可以进行肩关节的微波、远红外线的治疗。三、功能锻炼,对于肩周炎的治疗非常重要,如果不坚持锻炼,肩关节会出现功能受限、僵硬。功能锻炼最好在康复科专科医生指导下进行,这样会收到很好的效果。如果这些办法治疗之后,关节出现僵硬、活动受限、功能障碍,最后可能还需要进行关节镜下的微创手术治疗,进行关节的松解。所以肩周炎一定要早期治疗、早期锻炼,才能收到好的效果。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/20收听(84620)
"肩周炎一般具有一定的自限性,通常可以进行自愈。但是,采取积极的治疗可以缓解疼痛的时间,较快恢复正常的功能,通常采取保守的方式进行治疗。如果保守治疗实在无效,再考虑用微创关节镜的方法进行处理。肩周炎又称之为凝肩或者五十肩,好发于中老年人群。由于多种原因导致肩关节制动,例如上肢出现骨折、颈椎病、肩部外伤,使肩关节固定在某一姿势时间较长,就会引起肩周炎的出现。查体时可以发现主动、被动肩关节活动均疼痛、活动受限,一般采取保守的方式进行处理,可予以理疗、热敷、烤电、针灸等。如果急性期疼痛剧烈,嘱患者可以口服非甾体类消炎药缓解疼痛症状,疼痛症状减轻后可嘱患者加强肩周活动,使肩关节逐渐恢复正常。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/14收听(94780)
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