首都医科大学宣武医院
疼痛科
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带状疱疹后遗神经痛,目前是疼痛科难治性疼痛疾病之一,药物治疗可以选择第一就是普瑞巴林胶囊,也可以选择加巴喷丁胶囊,可以根据患者对药物的敏感性选择一种,也可以根据患者的疼痛程度选择药物的剂量和口服次数。但由于加巴喷丁存在封顶效应,每日最多不能超过1800mg,但普瑞巴林没有封顶效应,可以增加剂量。
如果单一的应用普瑞巴林或者加巴喷丁,不能良好的控制疼痛,可以根据患者身体情况和疼痛程度选择上述药物,并联合恩赛类的药物,如洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等。如果普瑞巴林胶囊或者加巴喷丁胶囊联合上述恩赛类药物,镇痛效果仍然不佳,也可以联合曲马多或者联合强阿片类药物,如泰勒宁即氨酚羟考酮片等。所以患有带状疱疹后,建议及时就诊于疼痛科进行神经阻滞治疗,以免发生后遗症。
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带状疱疹是由带状疱疹病毒在人体感冒、发烧等免疫力低下时侵入人体,导致神经分布区域及皮肤因强烈炎... 周大平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/11/18播放(79706)
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带状疱疹后遗神经痛是目前比较难治的临床神经病理性疼痛,疼痛的发生主要是由于疱疹出现之后遗留的时... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/18播放(43684)
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带状疱疹后遗神经痛的治疗分几大块类的药物:1、抗癫痫类的药物,主要是卡马西平、普... 莫征波│湖南省脑科医院 2023/02/16播放(84238)
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带状疱疹后遗症神经痛的治疗比较棘手,主... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(32326)
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带状疱疹发生超过1个月,称之为带状疱疹后遗神经痛。其常规治疗方法为药物治疗,在药物治疗基础上,... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(33323)
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带状疱疹后遗症患者,如果疼痛剧烈,常常通过一、二、三线药进行综合治疗。常见治疗方式如下: 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/28播放(40901)
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治疗带状疱疹神经痛的药物,通常包括以下几类:1、钙离子通道的调节剂:如普瑞巴林、... 冯丹│武汉市第一医院 2023/08/12播放(67884)
治疗带状疱疹神经痛的药物,通常包括以下几类:
1、钙离子通道的调节剂:如普瑞巴林、...
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带状疱疹的疼痛,要从不同时期治疗,分早期、临床期、后遗症期。早期可能一顿饭,一个生活习惯的改善... 赵幸娟│郑州大学第五附属医院 2023/09/16播放(91866)
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带状疱疹神经痛的主要治疗药物如下:1、抗病毒药物:对于带状疱疹神经痛,首先要针对... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/05播放(37602)
带状疱疹神经痛的主要治疗药物如下:
1、抗病毒药物:对于带状疱疹神经痛,首先要针对...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
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"带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤疾病,主要侵犯神经。当出现神经痛时如果同时伴有皮疹,就是早期出现神经痛时,可以口服营养神经的药物以及止疼药,比如氨酚羟考酮、洛芬待因等,一般可以逐渐恢复正常。但是对于皮损消退后留有的带状疱疹后遗神经痛,一般建议给予多塞平、加巴喷丁等药物治疗,局部可以外用多塞平乳膏或者复方辣椒素乳膏,也可以给予辣椒素贴外用。疼痛明显者可以同时加服止痛药,比如氨酚羟考酮、洛芬待因等,同时需要注意避免劳累以免神经损伤加重。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/11收听(85240)
"带状疱疹是皮肤科很常见的病毒感染类疾病,由于治疗不当或者患者本身年龄比较大、有基础疾病、身体素质较差等,很容易遗留带状疱疹神经痛。其治疗目前主要是对症处理,常用药物有以下几个:第一个,西药的营养神经药物,比如维生素B1、甲钴胺联合使用。第二个,止痛药物,比如加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊,也可以用中药的疏肝解郁、理气止痛药物进行综合调理。必要时也可以采用中医方法,比如火针、脐针等。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/01收听(89908)
带状疱疹神经痛,对于发病初期就诊于医院,首先要进行抗病毒的治疗,以及神经营养治疗和镇痛治疗。<... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(29244)
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带状疱疹神经痛的治疗常将抗惊厥一类药物作为一线药物,有加巴喷丁和普瑞巴林等。但有时会发现很多病... 林慧│海南省人民医院 2023/01/06播放(95268)
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治疗带状疱疹神经痛的药物具体如下:1、神经细胞膜离子通道类药物:作用于钠离子通道的药... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/16播放(51710)
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带状疱疹神经痛急性期主要是抗病毒治疗以及镇痛治疗,具体使用的药物如下:一、抗病毒... 母艳蕾│北京医院 2023/07/07播放(30716)
带状疱疹神经痛急性期主要是抗病毒治疗以及镇痛治疗,具体使用的药物如下:
一、抗病毒...
母艳蕾│北京医院
2023/07/07播放(30716)
"带状疱疹的神经痛为自发性的、深在性疼痛、跳痛,以及刀割样或者电击样的疼痛,疼痛的程度往往随着年龄增大而加剧,如老年患者则疼痛剧烈,甚至难以忍受。大约有半数的中老年患者在皮疹消退后,可遗留顽固性的神经痛,常持续数月或者更久,一般疼痛超过两个月以上则称之为带状疱疹的后遗神经痛。治疗上可以口服卡马西平100mg,每日三次,严重者可以用阿米替林25mg,每日2-3次,多虑平25mg,每日1-2次。也可以用芬太尼透皮贴剂,该药可持续72小时释放阿片类的止痛剂,在皮肤局部外贴。同时服用营养神经药物,比如甲钴胺、维生素B1、加巴喷丁、普瑞巴林等,对于长期使用无效的患者,也可以用神经阻滞。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/04收听(25724)
带状疱疹神经痛的后遗症,即后遗神经痛,主要表现为疼痛,疼痛性质多种多样,如火烧、针刺、电击样疼... 张书力│武汉市第一医院 2023/05/02播放(62974)
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张书力│武汉市第一医院
2023/05/02播放(62974)
"带状疱疹后神经痛是指疼痛持续至超过皮疹初发后4个月,急性疱疹性神经痛的疼痛,很可能是由两个因素共同引起。一个是病毒颗粒从感觉神经移至皮肤和皮下组织相关的炎症;另一个是神经结构损伤。应答组织损伤的初级传入神经元的活动,引起后角神经元改变,使其对进一步输入敏感,并在无持续性组织损伤的情况下,产生能维持疼痛的自发性活动,应答的持续性或许可解释带状疱疹后神经痛的持续疼痛。另有研究推测,进行性水痘-带状疱疹病毒复制,可能会引起带状疱疹后神经痛。"
赵琛│潍坊市人民医院
2018/08/31收听(45226)
"带状疱疹的治疗,首先,应该抗病毒治疗,应该尽量早期应用抗病毒药物,比如阿昔洛韦或者伐昔洛韦,疗程一般10天左右。如果皮疹累及眼睛、耳朵等特殊部位,应该找相关科室会诊,进一步诊治。同时,可以应用糖皮质激素,可以明显减轻神经炎症、水肿,降低或者减少带状疱疹后遗神经痛的发生。其次,可给予营养神经的药物,比如维生素B1、B12等。同时,也可以给予免疫疗法、中医中药疗法,可以收到不错的疗效,如针刺疗法,对后遗神经痛有明确疗效,所以,应根据穴位,具体诊治。中医中药可以根据证型,进行辨证施治。还可以进行激光照射、音频电疗法等,这些综合治疗,可以治疗带状疱疹或者预防带状疱疹后遗神经痛的发生。带状疱疹后遗神经痛的治疗,具体可以采用针刺疗法、中医中药疗法和适当对症止疼疗法。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/11/23收听(90334)
带状疱疹可以选择抗病毒治疗,后遗神经痛一般选择镇痛治疗。具体如下:1、带状疱疹:... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/07播放(44993)
带状疱疹可以选择抗病毒治疗,后遗神经痛一般选择镇痛治疗。具体如下:
1、带状疱疹:...
2023/12/07播放(44993)
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