中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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乳糜尿在尿常规中可以看到异常。乳糜尿指的是淋巴管回流过程,因为淋巴管堵塞导致淋巴管突破肾盂,乳糜颗粒到达肾盂中间,随尿排出。这时尿常规可以看到尿的颜色呈白色,且不清澈,看起来像米汤。如果怀疑乳糜尿,要给病人进行乳糜试验。
尿常规还可以看到病人尿蛋白阳性,尿蛋白有所增加,也是乳糜尿做尿常规的表现。要想最后诊断,还是要留尿做乳糜试验,看乳糜试验是否阳性。如果乳糜试验阳性,说明病人可能是乳糜尿。
除此之外如果出现乳糜尿,还应该注意病人淋巴管上有没有梗阻、肿瘤生长等。找到导致乳糜尿的原因,针对原因进行治疗,乳糜尿可以有比较大的改善。
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"乳糜尿在尿常规中并不能看到有异常,主要检查的方法是24小时尿蛋白定量,留取24小时的尿液把所有的尿液收集到一块算总量,从中取出少部分进行化验会发现尿蛋白定量明显增高,有些会非常高可以到达数克之多。还有尿液的检查实际上是尿涂片,尿涂片中有大量的红细胞、白细胞和脂肪球。还有尿液检查实际上是尿液中甘油三脂水平,就看甘油三酯水平,甘油三酯水平往往是高于正常的,另外血中的甘油三酯水平正常,所以乳糜尿从尿常规中并不能看到有明显的异常,要通过其它尿液检查来判断。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/01/04收听(16954)
尿常规检测正常,不能完全排除乳糜尿,乳糜尿指尿液中存在乳糜微粒,即脂肪颗粒。乳糜尿需检测尿液中... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/13播放(52260)
尿常规检测正常,不能完全排除乳糜尿,乳糜尿指尿液中存在乳糜微粒,即脂肪颗粒。乳糜尿需检测尿液中...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/13播放(52260)
尿常规异常是否严重,需要看具体指标以及严重程度判断,常见的指标如下:1、白细胞:... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(31443)
尿常规异常是否严重,需要看具体指标以及严重程度判断,常见的指标如下:
1、白细胞:...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(31443)
"尿常规异常可能代表的疾病非常的多,因为尿常规中有非常多的项目,每个项目代表的含义不一样。所以尿常规有异常仅仅是笼统的描述,要具体看尿常规是哪一项的指标异常,才好结合其他的检查和患者的症状来推测可能是什么疾病,比如患者尿液中有红细胞,可能是肾炎、尿路感染、泌尿系统结石等疾病;如果患者的尿液中有白细胞,一般意味着尿路感染;如果患者尿比重下降可能与患者的肾小球、肾小管、肾间质疾病有关系。所以尿常规异常需要具体看是哪个项目,而且要综合患者其他检查项目综合判断。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/16收听(26416)
"支原体感染尿常规会异常,支原体感染可以使人的泌尿系统发生严重的损害,产生急性膀胱炎、急性尿道炎等病症,通常有发热、腹痛、尿急、尿频、尿痛等临床表现。化验尿常规有红细胞、白细胞以及蛋白的漏出,因此支原体感染尿常规会异常。治疗上可以选用大环内酯类的抗生素,比如罗红霉素、阿奇霉素进行治疗,也可以选用喹诺酮类的抗生素,比如环丙沙星、左氧氟沙星等对症治疗。建议多饮水,减少泌尿系统再次感染的可能。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/01/15收听(17672)
乳糜尿是因为乳糜液逆流进入尿液所引起,外观呈现不同程度的乳白色,做尿乳糜试验可以成阳性,如果含... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/03/26播放(28607)
乳糜尿是因为乳糜液逆流进入尿液所引起,外观呈现不同程度的乳白色,做尿乳糜试验可以成阳性,如果含...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/26播放(28607)
"尿常规检测是泌尿外科常常进行的检测项目之一,尿常规主要是看检测指标里边的白细胞、红细胞以及潜血和高倍镜下的白细胞、红细胞的情况,当患者白细胞过高时如果伴随有尿频、尿急、尿痛,甚至肉眼血尿等情况,可以初步判断是由尿道炎所引起。如果是尿道炎患者第一时间需要口服药物,在临床中常用西药和中药两大类,西药主要是抗生素一类,比如左氧氟沙星、头孢、阿莫西林等等。中药主要是应用清热解毒、利尿通淋类,在临床中常用的中药包括银花泌炎灵片或清浊祛毒丸、八正胶囊等。另外,尿常规检测也经常会遇到潜血(++)甚至是更多,以及大量的红细胞,这个时候需要进行泌尿系统B超检查,结合泌尿系统B超检查能够判断患者有结石的情况,如果患有结石需要尽早的进行排石治疗。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/04收听(57632)
尿常规异常主要看哪些异常,其中最主要的几个指标:第一、白细胞有没有异常,白细胞增多是有炎症的表现。第二、尿常规有红细胞,需要做泌尿系彩超进一步查找有红细胞的原因。第三、尿里有没有蛋白,如果有蛋白,需要进一步查24小时尿蛋白定量,查找尿蛋白的原因,多跟肾病有关系。第四、尿里有没有葡萄糖,正常人尿里没有葡萄糖,如果出现葡萄糖的加号,提示糖尿病的可能。
胡月鹏│沧州市人民医院
2019/05/03收听(35074)
"体检结果尿常规异常,涉及的疾病比较多,比如尿中出现白细胞,提示存在尿路感染,如果尿中出现尿蛋白、红细胞、潜血,可能有肾炎。在行尿常规检查时,涉及的项目比较多,常见的疾病分成两大类,第一类是感染性疾病,有急性肾盂肾炎、急性膀胱炎,主要根据是白细胞。如果尿白细胞是阳性,并且伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状,可能是尿路感染。尿路感染不用太担心,给予抗感染治疗后,多数都是能好转的。第二类疾病是肾炎,主要根据尿中有没有出现蛋白、红细胞以及潜血,如果结果是阳性,提示患有肾炎,还需要完善抗核抗体谱等相关检查,进一步区分肾炎的类型,再决定下一步治疗方案。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/23收听(69610)
"尿液是人体血液经过肾小球滤过;肾小管重吸收;肾小管、集合管分泌后产生的代谢性废物。尿常规是重要的常规检查,有重要的临床意义。尿常规异常是指尿中的成分、性状发生异常,如出现蛋白、葡萄糖、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐及红细胞、白细胞、细菌等。出现这些异常,通常提示肾脏病变、尿路感染、消化或血液系统及内分泌系统等多系统病变。为此在除外其他干扰因素后,应根据相关项目进行系统检查,如血常规、肝肾功、血糖及肾脏彩超、CT检查,甚至必要时行肾脏组织活检等。"
贾志林│铁法煤业集团总医院
2019/07/05收听(56732)
前列腺炎的尿常规检查,可能不存在异常,也可能因为炎症的表现,存在异常的情况。前列腺炎包括急性细... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/05播放(25178)
前列腺炎的尿常规检查,可能不存在异常,也可能因为炎症的表现,存在异常的情况。前列腺炎包括急性细...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/05播放(25178)
乳糜尿常是乳糜液或淋巴液混在尿液中,而导致尿液的外观呈现为乳白色,尿液中含有淋巴、脂肪、乳糜微... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/13播放(55282)
乳糜尿常是乳糜液或淋巴液混在尿液中,而导致尿液的外观呈现为乳白色,尿液中含有淋巴、脂肪、乳糜微...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/10/13播放(55282)
"乳糜尿是因为乳糜液逆流进入尿液中所致,外观呈不同程度的乳白色,做尿乳糜试验可呈阳性,还有较多的血液就称为乳糜血尿。乳糜尿的特征是小便浑浊,如乳汁一般,发病年龄是在30-60岁之间。病因目前认为是胸导管堵塞,局部淋巴管炎症的损害,发生乳糜尿。严重可能会导致反复的肾绞痛、蛋白质的丢失,以及引起淋巴细胞尿引起免疫免疫抑制等。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(43040)
"乳糜尿是因为乳糜液逆流进入尿中所导致,一般外观呈不同程度的乳白色,做尿乳糜试验阳性,如果含有较多的血液,才称为是乳糜血尿。乳糜尿的特征是小便浑浊如乳汁或者是泔水样,因此称为乳糜尿。乳糜尿发病年龄在30-60岁左右的人,乳糜尿的发病原因,目前认为是胸导管阻塞,局部的淋巴管炎,致淋巴动力学的改变,淋巴液进入尿路发生乳糜尿。根据严重程度可以分为轻、中、重度。轻度表现为间歇性的乳糜尿,没有乳糜凝块的形成,没有体重的减轻,逆行肾盂造影显示累及单个肾盏。中度表现为间歇性或者是持续性的乳糜尿。重度则为持续性的乳糜尿,有乳糜凝块,体重减轻,逆行肾盂造影显示累及多个肾盏。如果乳靡尿不能缓解或者是得到有效的治疗,可能导致反复的肾绞痛,蛋白质丢失而引起的营养问题。"
王文峰│平舆县阳城镇中心卫生院
2018/04/25收听(17894)
"尿液呈乳白色样,尿乳糜实验是阳性称之为乳糜尿。乳糜尿是指肠道吸收的脂肪皂化后的液体,不能正常的按照淋巴结管道回流进入血液中,从而逆流至泌尿系统的淋巴管中,再通过乳液渗出,渗入尿液中,使得尿液颜色像乳白色,非常像牛奶豆浆一样,这种现象叫做乳糜尿。有些病人还会有排尿困难、尿频、尿痛,或者有乳糜凝块堵塞尿道等症状,乳糜尿如果长期不治疗,可能会出现肾绞痛以及蛋白质丢失引起的营养不良,或者是淋巴细胞尿引起的免疫抑制等。乳糜尿发作期间,应该卧床休息,忌食脂肪大、油大的食物,禁止剧烈活动,平时也要多喝水。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(88074)
人体的营养物质的输送以及氧气的输送,还有代谢废物排泄、二氧化碳交换以及脂类吸收总共需要三套系统,分别是动脉系统、静脉系统和淋巴系统。其中动脉系统是把氧气和养分通过动脉系统运送到周身细胞,静脉系统是把身体产生的废物以及二氧化碳重新输送心,到肺部去交换。还有第三套系统就是淋巴系统,淋巴系统的作用是把从肠道吸收的脂类物质逐级的汇合,然后输送到静脉系统,再从静脉系统逐渐回流到人体的血液之中。但是在一些病理的状态下,回吸收的脂质类物质没有回到静脉中去而是进入到尿液中,这时候尿液中就会出现脂类成分而出现乳糜尿。乳糜尿可以分为轻中重三度,轻度的乳糜尿是间断出现,这种尿液表现为乳白色或者豆浆样的这种颜色,中度的乳糜尿也是间断出现,但是在这尿里面除表现为乳白色或者豆浆色以外已经开始出现大颗粒物质。最后就是重度的乳糜尿,表现就是持续出现的,不是间断出现而是持续出现那种可以看到大的这种颗粒样的脂肪类的物质。乳糜尿的治疗是首先不要急于治疗,因为绝大多数的乳糜尿都可以自愈,也就是自行好转,所以出现这种情况之后首先要观察一段时间,不要急于采取治疗措施。如果不能好这时还可以采取口服药物进行治疗,包括中成药都可以进行治疗。如果还不能治好,再采取手术的治疗方法也可以治愈。
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/18收听(49082)
"体检尿常规异常,建议一定要到专科去做进一步的咨询和检查工作,才可以找到异常的原因对原发病进行治疗。尿常规异常绝大多数可能就是白细胞增多或者红细胞增多,或者尿中有尿糖或者尿胆原尿、蛋白尿等,这种情况要注意是否有糖尿病,是否有肾炎,是否有泌尿道感染等。建议患者一定要多喝水,对原发病进行有效的治疗,治疗一周后建议再次复查尿常规。复查尿常规前建议清洗尿道口以及会阴部,留取中段尿,这样检查的结果才最准确。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(59100)
尿常规异常原因具体如下:1、白细胞升高:尿路感染;2、红细胞升高:... 孙宏华│中山大学附属第七医院 2023/05/06播放(55648)
尿常规异常原因具体如下:
1、白细胞升高:尿路感染;
2、红细胞升高:...
孙宏华│中山大学附属第七医院
2023/05/06播放(55648)
"糖尿病患者可能出现的尿常规异常指标有以下几种:一、尿糖阳性,糖尿病患者由于血糖升高超过肾糖阈,尿中会出现葡萄糖,根据血糖升高的程度尿葡萄糖可以表现为一个加号到四个加号不等。二、尿蛋白,当糖尿病患者合并慢性并发症,如糖尿病肾病时会出现尿蛋白阳性,依据肾损害程度的不同可以出现尿蛋白一个加号到四个加号。严重者还可能出现血液肾功能检查中的血肌酐升高,当血肌酐升高时提示已经合并肾功能不全。三、尿白细胞、红细胞、细菌等,当糖尿病患者发生泌尿系感染时可能会出现尿中白细胞、红细胞以及细菌含量增多。四、尿潜血,当糖尿病患者合并急、慢性肾炎时可能会出现尿潜血阳性。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/10/31收听(48302)
肾炎患者做尿常规检查时,表现为尿全血增加或尿红细胞每高倍视野下的数量明显增加。另外,会有不同程... 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/14播放(91770)
肾炎患者做尿常规检查时,表现为尿全血增加或尿红细胞每高倍视野下的数量明显增加。另外,会有不同程...
杨彦芳│中日友好医院
2023/08/14播放(91770)
湖北省中西医结合医院 温暖
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