河北医科大学第三医院
骨科创伤急救中心
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通常崴脚是指外侧脚面着地崴脚,80%的患者崴脚,都是距腓前韧带损伤。经常崴脚,可能是第一次崴脚较重,即崴脚后不能行走,需其他人帮助才能去到医院,临床分型为3度损伤。也可能是崴脚后没有进行严格的保守治疗,没有进行石膏固定,外侧副韧带、距腓前韧带没有得到较好修复,从而导致崴脚。
经常崴脚,临床可称为低位踝关节不稳,患者应进行距腓前韧带修复,或者距腓前韧带重建。否则经常崴脚容易使踝关节关节面较早磨损,造成损伤,易导致踝关节炎。如果修复距腓前韧带,则踝关节就会变得稳定,可降低踝关节炎发生几率。
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"总容易出现崴脚的情况,可能涉及到以下几种原因:第一个原因,由于足部和下肢的力量不足,对肢体的控制也不足,在行走和运动当中由于突发状况,导致肢体的力量保护不足从而出现总崴脚的情况。第二个原因,可以见于足部或者下肢的畸形,由于畸形的存在,在运动、行走时足部并不处于一个平面上,会出现比如内翻、外翻畸形,在遭受意外情况或者路面不平的时候,足的承受压力会变大造成容易崴脚。第三个原因,可见于足部或者下肢有陈旧伤从而产生韧带松弛,在活动的时候由于韧带的松弛,关节也松弛从而出现了容易崴脚的情况。发生了这种症状后要注意日常保养,在运动和行走中要注意保护,同时可以佩戴护踝或者相应的护具进行保护,要做到尽量避免频繁发生崴脚的情况,经过一段时间的锻炼和修养,症状会逐渐恢复,如果存在着畸形或者其他疾病,要及时进行诊疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/17收听(59580)
"经常崴脚也叫做习惯性踝关节扭伤,是由于在第一次踝关节扭伤之后,没有进行充分的制动、休息、活动过早,特别是没有进行支具或者护踝固定,局部的韧带恢复不良形成了慢性无菌性炎症病灶,韧带的弹性和韧性下降会导致踝关节出现不稳的情况,当再次走不平的路面或者剧烈运动的时候,非常容易导致受伤的韧带再次出现拉伤的情况,出现这种情况之后必须要做好以下方面:一、必须要保持踝关节的保暖,不能出现受凉的情况。二、要尽量穿软底、高帮的鞋子,能够对局部产生一定的保护作用。三、如果有条件,可以佩戴护踝进行有效的保护,特别是在走不平的路面以及需要剧烈运动的时候。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/02/23收听(40533)
"老是崴脚,也就是临床上常说的习惯性踝关节扭伤,是比较常见的情况,最为常见的原因是在第一次有不经意之间的踝关节扭伤后,虽然疼痛,但并不是特别严重,也没有经过系统的治疗,且没有特殊在意,还在正常的进行日常生活。在扭伤过程中有踝关节韧带损伤,此时韧带在愈合过程中呈现一种瘢痕状态,或者是在松弛状态下愈合,则整个踝关节的稳定性就会受到影响。在往后的日常生活中,特别是在下楼梯时,不经意间就容易出现踝关节的再一次扭伤,此时扭伤的踝关节韧带相比上一次来说,状况会更差一些,这样就会进入一个恶性循环。若患者现在已经明确诊断有习惯性踝关节扭伤这个问题,则需要去医院做踝关节的核磁共振,检查踝关节周围韧带的具体损伤情况,必要时需去医院的足踝外科,通过踝关节韧带重建等手术方式,来纠正习惯性崴脚的问题。"
赵军│珠海市第二人民医院
2021/08/06收听(27118)
"容易崴脚常见以下几种原因:第一、女性患者喜欢穿高跟鞋,穿高跟鞋时距骨后方向前旋转,与胫骨远端形成关节,距骨后方相对较窄,因此会导致脚踝关节稳定性下降,在穿高跟鞋时很容易发生崴脚,同样在下台阶时也容易出现崴脚的情况。第二、患者曾有崴脚病史,未进行及时制动、固定、休息,因此恢复不佳,出现脚踝关节的侧副韧带松弛,从而导致脚踝关节慢性不稳定,此类患者也容易在以后的生活中经常崴脚,核磁共振检查可以发现韧带出现明显的松弛,甚至撕裂。平时应增加踝关节周围肌肉力量和强度的训练,从而增强脚踝关节稳定性,预防崴脚。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/19收听(76593)
"崴脚又叫脚踝扭伤,在脚踝扭伤之后的24小时之内是急性期,有些患者因为脚扭伤的症状比较重,所以急性期的时间可能会延长到48小时。在此期间患者的症状可能会进一步加重,会出现淤血和炎症渗出,可以选择用冷敷的方法来减轻水肿和炎性渗出,并且可以减轻疼痛。等过了急性期之后,患者就可以采用热敷的方法来缓解症状,同时可以使用一些活血化瘀的药物来治疗,促进脚踝进一步的恢复。如果有时间,也可以选择到医院做物理治疗,比如针灸和烤电,脚踝扭伤的恢复时间大约为两周。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(83732)
崴脚也就是足踝部的扭伤,如果出现崴脚后,在48小时之内可给予冷敷,以减少毛血管扩张出血,减轻局部肿胀。同时,避免患肢的剧烈活动或走动,应及时到医院进行就诊、检查,拍摄X线片,以排除是否有骨折脱位等情况。若有骨折,需要给予复位石膏托外固定。如没有骨折,考虑为韧带和软组织挫伤,建议患者制动3-4周,可给予外贴中药贴膏或者口服非甾体抗炎药物进行镇痛治疗,常用的非甾体抗炎药物有扶他林缓释片、布洛芬缓释片、塞来昔布等药物。同时,可以配合口服活血化瘀,行气止痛的药物。如果肿胀比较厉害,建议卧床休息,抬高患肢,有助于静脉回流,减轻肿胀,3-4周内尽量避免剧烈活动。
2019/02/02收听(26325)
"崴脚怎么处理?崴脚是我们平时经常会遇到的损伤,通常是由于走路不小心、路面不平整以及穿鞋不合适等,引起足踝关节处内翻性的损伤。如果发生崴脚应该注意以下几点:第一个,无论骨折与否,在崴脚发生后应立即停止走动,也就是局部制动,以防止过多的运动而导致软组织或者骨骼的二次损伤。第二个,如果条件许可应尽早的开始冰敷患处,一般是用冰镇的矿泉水、用毛巾包裹的冰块等等直接冰敷患处,一般持续10-15分钟,3-4小时间隔一次,可以有效的缩短、缓解由于软组织损伤而引起来的肿胀和疼痛。第三个,如果肿胀较为明显应尽早到医院拍片检查,除外相应的撕脱骨折或者踝关节骨折的情况,如果有骨折应当及时进行石膏或者夹板固定。第四个,对于疼痛肿胀明显的情况,可以口服非甾体类的抗炎镇痛药,在夜晚睡觉的时候应当抬高患肢,可以促进软组织间液的向心回流,减轻软组织的肿胀、水肿等。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/19收听(24710)
崴脚之后的处理如下:1、就医诊断:一定要注意局部的诊断,如果血肿比较厉害,应该进... 纪泉│北京医院 2021/04/27播放(59737)
崴脚之后的处理如下:
1、就医诊断:一定要注意局部的诊断,如果血肿比较厉害,应该进...
纪泉│北京医院
2021/04/27播放(59737)
"崴脚后的病人,可以通过以下几种方法处理:一、如果仅为软组织扭伤,病人不会有严重的活动受限,休息数日并配合局部冷敷治疗,即可以完全恢复,不影响正常生活和运动。二、如果崴脚比较严重,伴有局部骨折甚至关节脱位,需要根据X光片检查结果,确定手法复位外固定、切开复位内固定,恢复骨折端的稳定和关节的对合关系,才可以使临床症状逐渐缓解。病人还需要配合术后的康复训练,通过训练能够增强关节的稳定性,促进骨折愈合和损伤组织的修复。因此,崴脚后要根据损伤的不同程度,决定相应的治疗方法,并且初步判断患者的预后时间。早期治疗能够使临床症状迅速得到缓解,平时生活中也应注意在下楼梯时避免发生脚踝关节的扭伤。"
2021/06/17收听(18355)
崴脚在临床上是比较常见的,女性患者更为多见。因为常穿高跟鞋容易出现损伤,多为外侧副韧带损伤,通... 孙艳林│石家庄市中医院 2018/10/15播放(91808)
崴脚在临床上是比较常见的,女性患者更为多见。因为常穿高跟鞋容易出现损伤,多为外侧副韧带损伤,通...
孙艳林│石家庄市中医院
2018/10/15播放(91808)
崴脚处理方法如下:1、避免乱动:脚崴了以后首先需要避免乱动,部分患者脚崴之后还是... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/22播放(95863)
崴脚处理方法如下:
1、避免乱动:脚崴了以后首先需要避免乱动,部分患者脚崴之后还是...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/05/22播放(95863)
患者如果崴脚之后可以采取如下的处理:1、要马上制动休息,千万不能继续剧烈活动或者行走。2、要尽早使用冷敷,推荐患者使用冰块冷敷,如果现场找不到冰块,可以买一支雪糕或者在持续的自来水下进行冲洗。3、需要外用活血化瘀、消肿止痛的药物,推荐使用云南白药喷雾,如果没有也可以使用红花油。4、在经过上述处理之后要使用护踝或者弹力绷带,把踝关节固定起来,同时要求患者严格卧床、制动休息。在踝关节的下面可以使用一个枕头把踝关节垫高,有利于消炎、消肿。5、如果经过上述处理,在2-3天之内没有明显的缓解或者症状持续加重,一定要及时去骨科就诊,明确有无韧带损伤或者骨折、脱位等等严重的损伤。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/11收听(23886)
"崴脚之后,首先一定要立即停止引起损伤的动作。如果条件允许的话,可以使用弹性塑料薄膜将损伤的部位包裹起来,能够有效的减轻软组织损伤的程度,同时减少出血,减轻肿胀,缓解疼痛。受伤2天之内进行间断性冷敷,使用干毛巾把冰块包裹起来,放在疼痛肿胀最明显的部位,每次冷敷的时间在20分钟,每2个小时冷敷1次。间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞,减少出血,减轻肿胀,缓解疼痛。受伤2天之后局部热敷,使用热毛巾就可以,但是防止烫伤,热敷能够促进局部的血液循环,加快局部氧气以及营养物质的供应,有利于损伤组织的恢复。要积极的完善检查,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗。保守治疗也建议进行石膏固定3-4周的时间,让损伤的软组织得到充分的恢复。一定要引起足够的重视,否则软组织愈合不佳,以后会经常崴脚。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(20059)
病人崴脚后需要停止活动、抬高下肢,可以外敷活血止痛膏、金黄膏,同时口服跌打损伤的药物,可以口服跌打丸、舒筋活血片。如果病人的病情不见好转,需要及时的拍摄脚踝部位的X光片,明确是否有骨折发生。如果合并有骨折,需要采取手法复位,恢复骨折部位的对位、力线,还要口服接骨类的药物,可以口服骨折挫伤散、云南白药。在经过手法复位后骨折部位的位置不理想,经常有错位的现象,下一步的治疗就需要采取手术治疗,给予切开复位进行内固定。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/03收听(57980)
老是崴脚的原因及治疗,具体如下:<... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(76562)
老是崴脚的原因及治疗,具体如下:<...
2023/05/12播放(76562)
走路老是崴脚,常见以下几种原因:1、患者踝关节周围肌肉力量较弱,而且经常穿高跟鞋,缺少踝关节保护,容易导致总是崴脚,患者会有踝关节疼痛、肿胀等临床症状。平时加强踝关节周围肌肉力量和强度训练,增强脚踝关节稳定性,并减少高跟鞋穿时间,通常可使崴脚问题明显减少。2、患者崴脚后未进行正规治疗,导致脚踝关节稳定性下降、韧带松弛,此类患者也总是崴脚。如果确认韧带发生断裂,需要考虑手术修复,重建韧带,恢复脚踝关节稳定性,如此才能解决总是崴脚的问题。
2021/05/07收听(80114)
走路老是崴脚,这种情况叫做习惯性踝关节扭伤。这是由于在之前损伤的时候没有完全的治愈,比如没有进行石膏或者支具的外固定,并且进行下床走路的时间太早,就会导致这些受伤的位置没有完全愈合,韧带、肌腱、肌肉等软组织比正常的情况下要略微的增长,变得比较松,就会导致整个踝关节处于一种不稳的情况。再加上损伤之后会形成局部的炎症病灶,没有充分的愈合好,就会形成无菌性炎症病灶,这些病灶会导致损伤的位置愈合的时候弹性下降、韧性下降,并且变得比较脆弱。这样在走路的时候,特别是稍微不平的路面,就会导致踝关节再次出现比较大的扭动而出现损伤的情况。因此就会出现走路的时候老是崴脚。
2019/05/05收听(39168)
"崴脚之后需要遵循POLICE原则,需要抬高患肢,抬高患肢有利于静脉回流,减轻肿胀。禁止下地行走,禁止关节运动,可以临时使用弹力绷带或者石膏做固定,固定之后会减轻组织的损伤程度。48小时之内冷敷,冷敷会减轻组织肿胀,减少由于急性损伤导致的组织渗出,48小时之后可以做适当的热敷和微波理疗,此时会加速组织肿胀的消退,促进组织的恢复,然后可以做进一步的活血化瘀治疗或者其他恢复性锻炼。如果踝关节肿胀严重,需要及时到医院做进一步检查,确定是否存在骨折。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/09收听(11351)
"崴脚了应当先进行冷敷,并迅速到医院进行影像学检查,判断骨与软组织损伤的严重程度。崴脚是临床常见的一种外伤,好发于爱好运动的人群,例如在篮球场打篮球时,弹跳后落地,或者跑不平道路、上下台阶时,极容易发生脚踝过度的向内弯曲、向外弯曲,从而引起脚腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状。一般疼痛较剧烈,肿胀会迅速发生。首先应采取冷敷的方式进行处理,采用冰冷的矿泉水或冰袋,外面裹上毛巾,对局部进行冷敷,防止肿胀的迅速加剧。患者需要到医院进行X线、CT、核磁共振的检查,判断骨与软组织损伤的严重程度,并根据影像学结果,采取保守或手术的方式进行治疗,缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/19收听(25545)
习惯性崴脚,通俗而言即患者会经常出现崴脚现象,患者感觉关节突然被撇到一侧,多是由于关节不稳定或... 李宝军│湖南省脑科医院 2019/01/10播放(52590)
习惯性崴脚,通俗而言即患者会经常出现崴脚现象,患者感觉关节突然被撇到一侧,多是由于关节不稳定或...
李宝军│湖南省脑科医院
2019/01/10播放(52590)
北医三院 王雪梅
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