心血管狭窄能治好吗

2023-08-01 14:44播放 :

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心血管狭窄本身可以解除,比如做冠状动脉造影时发现血管堵塞>90%,可以应用支架将狭窄部位撑开。

撑开之后虽然有一定弹性回缩会导致一定程度的狭窄,但是残余狭窄通常都<30%,所以冠状动脉狭窄可以治愈。但需要注意的是冠心病却无法得到治愈,即便通过支架解除冠状动脉的狭窄,但冠心病患者依旧需要坚持服药。

患者需要坚持服用抗血小板、他汀类以及改善心脏重构的药物,也要注意戒烟、戒酒、减重、低盐饮食等,并不是用支架将血管疏通,就不再是冠心病患者了。

血管是一个整体循环系统,即便心脏部位植入支架,其他位置依旧有可能会发生狭窄、动脉粥样硬化、斑块破裂,甚至血栓形成。所以患者要坚持服用药物,植入支架只是临时解决症状的方法。

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心血管狭窄怎么治

"心血管狭窄,就是冠状动脉粥样硬化,根据狭窄的不同程度,可以分为冠状动脉粥样硬化症,以及冠状动脉粥样硬化性心脏病。实际上,它也是全身动脉硬化的一个局部的体现。如果一旦出现了冠状动脉的病变,首先还是要寻找不良的生活方式,进行一些规律的生活方式方面的教育,比如说戒烟、限酒、控制体重、避免久坐、规律运动、避免长期焦虑、失眠或者精神紧张的一种生活状态,这是一方面,饮食要清淡,要低脂、低糖、高蛋白、高膳食纤维以及微量元素的饮食方案。除此之外,还应该早期筛查引起动脉硬化的这些心血管疾病的高危因素,比如说血糖、血压、血脂、尿酸、脂肪肝、向心性肥胖等等。如果存在着这些情况,尽早的把血糖、血压、血脂、尿酸这些代谢指标控制在相对比较严格的范围内,以避免冠状动脉病变再发展。对于针对冠状动脉病变本身的治疗,实际上是为了预防急性血栓事件的发生,也就是为了预防急性的心肌梗死、不稳定心绞痛,这些急性冠脉综合征。一般都会选用抗血小板药物治疗,联合他汀类的药物治疗,是为了避免突然的冠状动脉斑块的不稳定,导致血栓形成,引起急性心梗。同时,针对冠状动脉粥样硬化性的心脏病,还可以应用,比如说β受体阻滞剂减轻心肌的耗氧,硝酸酯类扩张冠状动脉,万爽力改善心肌营养的代谢等等。针对冠心病的二级预防的治疗,这些治疗都是有很大的作用的。实际上来讲,心血管的病变、心血管的狭窄、冠状动脉的病变,不同的称呼,实际上它的病变基础是相同的,都要从生活方式到高危因素的控制,再到冠心病二级预防的治疗。这些应该是在自我防护的基础之上,定期的心脏科随诊,进行心电图、心肌酶、心脏彩超的检查,评估病情的变化,做到心中有数。"

语音时长03:04''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/31收听(10484)

心血管堵塞能治好吗

"大部分状态下的血管堵塞是能够通过治疗让血管畅通的,但是如果这个疾病的诱因没有去除掉,随着时间的发展还是会有新的堵塞出现,或者是已经处理的区域又重新的发生了狭窄和堵塞的一个状况,所以说如果去根治它恐怕不是一个简单的问题,但是能够控制它,能够缓解它的症状,这都是能够做到的。比如说冠状血管的高度狭窄,甚至是完全性的堵塞、完全性的闭塞,现在都有方式来把血管打通,用冠状动脉介入的方式或者是用搭桥的方式都是能够把血管开通的。如果说是下肢动脉的闭塞,用支架的方式、血管介入的方式,以及球囊扩张的方式或者搭桥的方式也都是能够解决的,所以血管堵塞本身来讲缓解症状,解决堵塞所带来的一些疼痛、血流不畅、组织灌注差,这些问题都是可以解决的,但是很多血管阻塞都是冠状动脉粥样硬化的血栓栓塞的结果,血栓栓塞可以用药物治疗来解决,不让它容易出现,粥样硬化也可以用药物的治疗方式让它不太容易出现。还有一些心血管的疾病容易带来粥样硬化的危险因素,比如说血压高、血脂高、血糖高、吸烟、久坐不动的生活方式、过度体胖或者饮食不健康等等,这些因素都会加重粥样硬化,如果这些因素控制不了的话,整个粥样硬化还是会发展的,所以这次治疗完之后仍然可能会有下一次的新的问题再发生。每一次疾病进行治疗都是能够缓解掉,但是如果让它终身不再发作的话难度比较大,很多因素的控制才能减少它的发作。"

语音时长02:45''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/23收听(35098)

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