左脚发麻是怎么回事

2023-10-29 19:06播放 :

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左脚发麻的原因如下：

一、血管性因素：1、大脑血管硬化狭窄斑块，一般是右脑血管，出现左脚发麻症状需要通过抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷，以及稳定斑块的药物，如阿托伐他汀等改善血液循环，改善症状。2、下肢血管动脉硬化狭窄斑块出现栓塞，而导致左脚发麻症状，是缺血引起，需要给予血管内的治疗和抗凝药物，如华法林、利伐沙班、达比加群酯改善血液循环；

二、神经性因素：1、如喜欢翘二郎腿或坐骨神经压迫以及腰椎病变，局部神经压迫、受损，会引起左脚发麻症状。2、神经发炎，如疲劳、免疫力下降、病毒感染，或自身免疫性因素造成的神经炎；

三、其他因素：肌肉疾病，如多发性肌炎，也会出现左脚发麻症状。

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突然左脚发麻是怎么回事

突然左脚发麻可能是右侧脑部的病变，比如小量脑出血和小面积脑梗死的患者可以出现。如果有腰、腿的病变，压迫神经也可引起。腰椎间盘突出的患者可能会引起腰髓受压，可以出现上述症状，同时可能会出现腰痛，必要时检查腰椎核磁明确诊断，明确诊断后必要时到骨科进行诊治。如果考虑是脑出血，一般在活动中急性发病，脑梗死多数在安静状态下急性起病，颅脑CT检查可以明确诊断。多数患者既往有高脂血症、糖尿病、高血压的病史，应监测血脂、血糖和血压，有异常时应积极调控。

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/05/08收听(85796)

左脚发麻怎么回事

左脚麻木首先要判断一下是否存在典型的诱发因素，如果是由于长期一个姿势所导致的左脚麻木，一般是由于局部压迫所导致的缺血缺氧性改变，在治疗上以局部按摩和热疗为主。如果患者左脚麻木，存在弯腰干重体力活的诱发因素，则以腰椎间盘突出压迫神经根为主要致病因素，一般建议进行腰间盘CT检查，判断压迫程度，给予静养以及局部理疗，改善症状。如果患者存在糖尿病等慢性内科疾病，突然出现左脚麻木，需要考虑糖尿病周围神经病变的可能，一般需要进行肌电图检查，明确诊断。

语音时长01:10''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(28362)

左手左脚发麻是怎么回事

"出现一侧的手脚同时麻木，考虑脑血管病，如脑出血、脑梗塞或者短暂性脑缺血发作的可能。右侧颅脑血管出现缺血时，因为大脑神经是支配对侧肢体，所以可出现左侧的手脚麻木，不过，如果是短暂性脑缺血发作，往往是一过性的，几秒钟或者十几分钟就可好转。这种情况需要做颅脑核磁共振及脑血管磁共振检查才能明确诊断。如果是右侧脑出血、脑梗塞时，也会出现左侧手脚麻木，不过持续时间更长，同时伴有左侧肢体乏力、头晕等症状，这种情况颅脑CT或者核磁共振都能明确诊断。此外，椎管狭窄压迫神经也会导致左侧手脚麻木，建议完善颈椎、腰椎CT检查。"

语音时长01:16''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/05/17收听(47348)

左脚大拇趾发麻怎么回事

"左侧大拇脚趾发麻一般是由于神经受到压迫所引起的临床症状，左脚神经主要受坐骨神经支配，而坐骨神经从腰部发出，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足分布，可以支配沿途的感觉和运动功能，当任一环节刺激到神经时，均可引起左脚大拇指趾麻木的情况发生，具体如下：1、腰椎间盘突出：可以从根部刺激坐骨神经，导致神经支配区域疼痛、麻木，临床表现为左脚拇趾发麻，行腰椎CT、核磁可以明确诊断。2、梨状肌综合征：可在梨状肌的部位刺激坐骨神经，引起麻木的情况。3、外周局部神经卡压：也可出现左脚大拇趾发麻的症状，需要通过肌电图进行诊断。"

语音时长01:21''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/06/11收听(12900)

左手左脚发麻是怎么回事

"患者左手、左脚发麻的原因，通常包括以下几种：1、脑血管病变：如果患者左侧手脚发麻为急性起病，即突然发生，则需警惕急性脑血管病的可能，脑梗死或脑出血都可出现左侧肢体麻木症状，患者除左侧肢体麻木以外，还可有左侧肢体的乏力表现，部分患者还可合并头痛、头晕、恶心、呕吐、言语不清等症状，需尽早就医，做头颅CT、磁共振等检查加以明确。2、脊髓病变：如压迫性脊髓病，可出现左侧肢体麻木、乏力的表现，做脊髓的磁共振可加以明确。"

语音时长01:10''

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/11收听(36018)

左手左脚发麻是怎么回事

"左手、左脚发麻是怎么回事？左手、左脚同时发麻有可能是骨科疾病，比如同时发生了颈椎病、腰椎病压迫神经根，恰巧又都是左侧的病变，所以引起左手、左脚的发麻。但是还应该警惕左手、左脚同时发麻是不是偏身的感觉障碍，比如脑血管病。右侧大脑出现卒中的情况就会引起对侧肢体的偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，可以同时出现左手、左脚的发麻等，所以这是应该值得警惕的。巧合的骨科疾病压迫了神经根是最容易想到的，但是早期的脑卒中病变也可引起偏身的感觉障碍，所以还应该请专业医师进行很好的检查。除了有左手、左脚同时发麻以外有没有骨科的疾病，有没有卒中的可能。除了发麻以外有没有肌力的改变、视野的改变、颅神经的改变等，需要作出诊断和鉴别诊断，找出病因进行对因治疗的效果才好。"

语音时长01:55''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/28收听(28552)

左手和左脚发麻怎么回事

"患者左手和左脚发麻可能是脑血管病导致的，也有可能是因为脑部的肿瘤、占位性疾病导致的，还可能是颈腰椎疾病导致的。要根据患者的发病形式，还有相关的检查来确定。如果是突然间出现的左手、左脚发麻的症状，要考虑是急性脑血管疾病导致的，比如病变的部位在丘脑，丘脑部位的出血或者丘脑部位的梗死，会导致患者出现手脚麻木的问题，一定要及时来就诊进行治疗。如果是慢性的出现左手、左脚发麻的症状，并且持续的不缓解，考虑是颅内肿瘤、颅内占位病变导致的，需要患者做头部CT或者示头部磁共振的检查来明确。如果患者的左手、左脚麻木，可能是劳累或者在睡姿势不当以后出现的，考虑是颈椎病和腰椎间盘突出引起的，可以就诊骨科做颈腰椎方面得检查来明确。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/12收听(57512)

左脚大拇指发麻是怎么回事

左脚大拇指发麻需要分析患者是偶发性发麻，还是长期存在的。如果是偶发性的麻木，可能与患者的某些特定体位的长期不合理维持所导致的，通过休息或者变换体位可以缓解。如果是持久性的麻木，主要考虑是周围神经损伤导致，常见的周围末梢性神经损伤的疾病，比如糖尿病，糖尿病的病人因为长期血糖控制不合理，容易造成末梢神经炎，从而引起了大拇指的发麻。但是这样的患者通常伴有长期高血糖，糖化血红蛋白长期偏高，以及其他的糖尿病的症状。另外，比如说外伤因素，当影响到支配大拇指的周围神经的时候，因为卡压伤，外科损伤的因素会导致局部大拇指麻木的感觉，这需要到骨科拍片子，由专科医师评估是否有外科因素影响。

语音时长01:42''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/02收听(87564)

左手左脚发麻无力是怎么回事

"突然出现的左手、左脚发麻、无力的症状，考虑是急性脑血管病引起的，可能是脑出血或者是脑梗死、短暂性脑缺血发作，导致脑神经功能受损。患者表现为左手、左脚的发麻、无力。病变的部位应该是在右侧的丘脑或者是内囊的位置，还有右侧的脑桥位置会导致患者出现左手、左脚发麻、无力的症状。无论是哪一个部位，患者一定要及时的就诊医院做头部CT的检查，判明是出血还是缺血性疾病。如果是脑出血导致的急性期要给予脱水降颅压，防止继续出血治疗；如果出血量比较大，还要进行手术的治疗；如果CT没有显影，没有高密度影，考虑是脑梗死引起的，要给予患者一些活血化瘀、改善循环，可以根据患者的身体情况选择溶栓、降纤、抗凝、抗血小板等不同的方案来进行治疗。要给予脑保护，减轻脑神经功能的缺损，尽量的挽救缺血半暗带，减轻患者手脚麻木、无力的症状。"

语音时长01:36''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/15收听(84910)

年轻人左手左脚发麻怎么回事

"年轻人出现左手、左脚发麻，考虑是炎症性疾病、肿瘤性疾病、血管疾病。应该完善头颅磁共振检查，因为右侧大脑半球病变，常常会引起左手、左脚麻木，特别是病变位于内囊，以及丘脑附近时。常见胶质瘤、中枢神经系统感染性疾病、自身免疫性脑炎、病毒性脑炎等。还应该完善颈椎的磁共振检查，明确脊髓有无炎症，一般急性脊髓炎多为横贯性损害，但也有少部分发病时，为半侧损害。血管疾病，头颅及脊髓磁共振，可以帮助明确诊断，年轻人的血管病，大多数是由于血管畸形，以动静脉畸形最为常见，可以引起梗死，也可以引起出血。"

语音时长01:15''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/07/23收听(92608)

左脚大脚趾上表皮发麻是怎么回事

"左脚大拇指上表皮发麻，由以下原因引起：1、由于腰椎疾病引起，当出现腰椎疾病的时候，往往会压迫到坐骨神经引起下肢发麻，当神经压迫比较轻微的时候，也会出现左脚大拇指上表皮发麻，比如椎间盘突出、椎间盘膨出、腰部压缩性骨折等疾病都会引起。2、左脚大拇指上表皮发麻，也有可能由于脑血管意外引起，出现脑血管意外以后，往往会导致中枢性的神经受损使四肢出现发麻，比如出现脑梗应及时前往医院，通过头颅CT、核磁检查能够明确诊断，一经查明应及时采取治疗办法。3、左脚大拇趾上面皮肤发麻，也有可能是末梢神经炎的表现，比如患有糖尿病或者服用某种药物，造成神经损害以后都会出现末梢神经炎症状，出现左脚大拇趾上表皮发麻，应该查明原因进行对症治疗。"

语音时长01:36''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/03/28收听(46194)

45岁左手左脚发麻怎么回事

"45岁患者出现左手、左脚发麻的症状，可能是脑血管疾病导致的，也有可能是脑部肿瘤占位或者因为颈椎疾病引起的。具体要结合患者的发病原因、发病诱因、持续时间、伴随症状进行分析。1、如果患者是突然出现的左手、左脚发麻，考虑是急性脑血管疾病，比如短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血等疾病，患者要立即就诊医院并完善检查来明确。2、如果患者左手、左脚发麻出现的比较缓慢，而且呈现逐步加重的趋势，考虑是脑部肿瘤、脑部占位等疾病引起的。3、患者上述的症状也有可能是因为脊髓出现占位、压迫引起的。"

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/22收听(96348)

左脚大拇趾外侧发麻是怎么回事

"左脚大拇趾外侧发麻是因为支配这个区域的感觉神经出问题引起的，引起这种症状的原因常见的有以下几个方面：第一、神经受到了压迫，引起神经受压最常见的病是腰椎间盘突出，左脚大拇趾外侧属于腰5骶1神经根管辖，所以如果病人患有腰5骶1的间盘突出症，就会引起这根神经所支配的区域，包括左脚大拇趾外侧的部分出现麻木的症状。第二、局部血液循环障碍，下肢的血管性病变，比如脉管炎、静脉曲张等会造成脚的局部血液循环障碍。有的时候鞋子太紧挤压了脚趾，也会引起脚的局部血液循环障碍，而出现左脚大拇趾外侧发麻的症状，因为血液循环不好就会造成神经的营养功能不好。第三、末梢神经炎，引起末梢神经炎的原因很多，包括糖尿病性、酒精中毒性以及一些药物，包括抗结核药物、化疗药物的使用等等，都会损伤末梢神经而出现脚趾麻木的症状。"

语音时长01:20''

曾湘豫│北京医院

2020/11/12收听(66120)

左手和左脚发麻无力是怎么回事

"患者左手和左脚发麻、无力考虑是以下三大疾病导致的：一、脑梗死，脑梗死是由于各种原因导致患者的脑部血流突然中断，引起局部的脑组织缺血、缺氧、坏死，形成相应的神经功能缺损症状。导致患者左手和左脚发麻、无力的病变部位，考虑在右侧内囊或者右侧脑干。二、脑出血，脑出血指非外伤性的脑实质出血，致残率、致死率比较高。如果患者在情绪激动或者活动的过程中突然出现左手和左脚发麻、无力的症状，考虑是脑出血引起的。因为患者的颅内压增高，通常还会伴有头痛、恶心、呕吐等症状。三、患者左手和左脚发麻、无力，如果缓慢出现并且逐渐进展、加重，考虑是右侧大脑半球的颅内肿瘤、颅内占位引起的。"

语音时长01:17''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/29收听(27192)

颈椎病左手左脚发麻是怎么回事

如果有颈椎病同时出现了左手、左脚的麻木，要进一步的检查是否是有头部的疾病。颈椎病导致的肢体麻木常为四肢的麻木、无力，可以伴有双下肢的走路踩棉花感，或者走路方向不稳的症状，但是不会出现左手、左脚单独的发麻的症状。这时要进行体格检查，进一步检查是否有头部的梗塞或者头部的出血，以及头部肿瘤导致的一侧偏瘫的症状，同时要进行相关的体格检查，检查肢体的肌力以及是否有病理反射，进一步的证实是否是头部的疾病。当有颈椎病出现了左手、左脚发麻时，一定要到神经内科就诊，进一步的排除头部的疾病。

语音时长01:22''

常克武│七台河市人民医院

2020/03/23收听(46152)

左脚左手发麻怎么办

患者如果突然间出现左脚、左手发麻，考虑是急性脑血管病引起，要立即拨打120或者由他人护送去医院的神经内科就诊。可以做头部CT的检查，初步判断患者的问题是否由脑出血引起，如是脑出血导致，要给予患者脱水降颅压，严格地控制血压，防止继续出血，同时静点改善脑代谢的药物，减少神经功能缺损的症状。如果头部CT没有高密度的影像，不考虑是脑梗死导致，如果在发病的六小时以内考虑给予静脉溶栓的治疗，如果错过了时间窗可以选择抗凝、降纤、抗血小板等方案进行治疗，同时要给予脑保护的治疗，尽量减少患者神经功能缺损的症状。

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/09收听(70944)

左脚大拇指发麻是怎么了

"左脚大拇指发麻的原因很多，概括地讲分两类：1、局部的原因，就是局部要注意排除一下有没有末梢的神经炎，有没有腱鞘炎，或者局部有没有鞋穿得不舒适，压迫局部神经末梢分支，引起的麻木；2、比较常见的左脚大拇趾的麻木，往往来自于腰椎间盘突出，腰5骶1的椎间盘突出的时候，可以表现为左脚大拇指发麻。因为下肢的神经都来自于腰椎，所以无论是腰椎间盘突出，还是腰椎管狭窄，它如果压迫到影响下肢的神经，比如腰5骶1神经的时候就可以引起左脚大拇指发麻。当然左脚大拇趾的发麻只是一个症状，如果椎间盘突出，它可以伴有下肢的疼痛或者走路距离的缩短。"

语音时长01:15''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(84004)

左脚发麻是什么原因

左脚发麻有可能属于颈椎、腰椎等引起的手脚发麻，是由于颈椎、腰椎病变引起的上肢、腿麻木以及左脚麻木。这种分散的麻木出现局部神经受到了刺激，如颈椎病、腰椎间盘突出等。另外气血虚的人也容易引起左脚发麻，麻的根本原因就是血液循环受阻，时间长了，细胞供氧不足，一旦血液回流，会出现部分神经发麻。左脚发麻也有可能是缺乏维生素C，所以平时要多吃水果补充维生素C，比如胡萝卜、苹果、梨、香蕉等食物，平时要注意合理搭配饮食，多吃含维生素多的食物，多吃营养价值高的食物。

语音时长01:20''

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/10/19收听(91150)

左脚发麻是什么原因

"左腿出现发麻症状的原因如下：1、可能是左腿局部的病变，比如神经病变导致出现麻木的症状。2、也有可能是梨状肌综合征，压迫到左侧坐骨神经而引起。3、腰椎间盘突出症，压迫神经也会引起左腿放射性的发麻症状出现。所以出现这种情况，如果短期之内没有缓解，一定要及时去正规医院就诊。如果考虑是腰椎间盘突出的疾病导致，完善腰椎的核磁共振检查，可以比较准确的判断具体突出部位和严重程度，需要保守治疗，如卧床休息、牵引，避免反复弯腰、劳累，给予营养神经的药物对症治疗。如果改善不明显，病情进行性的加重，可能通过手术才能彻底缓解左腿发麻的症状。"

语音时长01:18''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/10收听(40550)

左手左脚发麻什么原因

"左手、左脚发麻，具体原因如下：第一、如果是突然发生的手、脚，而且是偏于一侧肢体的麻木同时发生的，这时要考虑突发脑血管的情况，要紧急的打999或者120，赶紧到医院，综合判断是否是超早期的脑梗塞等。第二、如果不是突然发生，又偏于一边肢体的手、脚麻木，这时是不能除外颈椎的压迫或者周围神经的损伤等。手、脚麻木的原因，也要根据病人的轻重、病情的进展、发病的时间、持续的时间，以及缓解、加重的因素来综合进行判断。总而言之，左手、左脚麻木还是应该及时的就诊于神经专科，进行综合的诊治，能够得到及时合理的用药，比如脑血管的问题，要用血管病的用药，如果是周围神经的问题，要用营养神经，治疗方向也是不一样。"

语音时长01:44''

郭春莉│中国中医科学院西苑医院

2020/07/13收听(18628)

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