如何判断是不是百日咳

2023-04-28 14:09播放 :

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如果患者出现慢性咳嗽,怀疑是百日咳,此时无需怀疑,基本上不可能是百日咳感染。此疾病是由于百日咳杆菌感染引起,其传染性较强,通常都是儿童发病。

国家为控制此疾病,将百日咳疫苗列为计划免疫,基本上每个孩子从小都接种过疫苗,所以不可能再感染。基本上50岁以下的人都接种过百日咳疫苗,在大城市60岁前的人基本上也都接种过疫苗,所以如果患者出现感染,不可能是百日咳。

若患者年龄特别大,其在年幼时可能已经感染过,有抗体也不会再得。所以当患者出现慢性咳嗽时,无需怀疑是百日咳,目前在我国百日咳无任何传染基础。

而慢性咳嗽常见病因为变异性哮喘,此病排到第一位,即支气管的气道反应性增高引起;还有嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流、感冒后咳嗽,上述才是慢性咳嗽的常见原因。

如果患者出现慢性咳嗽,一定要及时到医院就诊,让医生鉴别诊断,通过CT检查或其他化验明确疾病,以早治疗、早痊愈。因此,患者不能由于其他问题而耽误,也无需怀疑是百日咳,百日咳基本上不可能出现。

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什么是百日咳?

"百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后,百日咳发生率已经大为减少了。百日咳的临床特征主要就是咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末会出现深长的、像鸡鸣一样的声音,病程比较长,可以达两到三个月,所以有百日咳的称呼。百日咳一般是由百日咳杆菌感染所引起的,百日咳的患者以及隐性的感染者、带菌者都是传染源,它的潜伏期末到得病以后的两到三周传染性是最强的。百日咳经呼吸道飞沫传播,五岁以下小儿易感,潜伏期是5到21天,一般是7到14天。阵发性、痉挛性的咳嗽是这个病的最主要的特点。常常见到小孩有这样的咳嗽:咳嗽连串的出现、发出鸡鸣样的吼声、咳嗽剧烈时,特别严重的时候可以出现大小便的失禁、双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流、表情非常痛苦,轻者一日数次,重者一天发作很多次,这时要注意是否是有百日咳的疾病了。近年来,青少年和成人百日咳有增多的趋势,凡是有典型的症状以及痉咳后的呕吐,这些人,要注意去检查有无百日咳的疾病的出现。有的病人比较轻,没有多大痛苦,但是它作为传染源对小孩有危险,也应该要予以重视。目前国内的普遍的百白破三联疫苗实行的计划免疫,但是对于最近六个月未接种过疫苗的七岁以下的儿童与密切接触者、患者应给予一剂加强的免疫。"

语音时长02:18''

周继朴首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/18收听(77994)

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周小凤首都医科大学宣武医院

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