首都医科大学宣武医院
妇产科
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孕妇脚浮肿不代表要分娩。孕妇脚浮肿可能是存在以下病理因素：
1、妊娠期高血压：孕妇出现高血压、蛋白尿、浮肿症状，从脚踝浮肿逐渐向下肢、大腿、腹部发展，浮肿越重病情越严重；
2、肾脏疾病：孕妇出现高血压、蛋白尿、浮肿现象；
3、生理性浮肿：怀孕晚期孕妇负重较大，长时间坐位或者长时间站立会出现脚浮肿，属于生理现象。
孕妇出现临产征兆代表即将分娩，如少量阴道出血、不规律宫缩，孕晚期不规律宫缩比较常见，特点是持续时间不固定，间隔时间不固定，疼痛不剧烈。
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"脚出现突然很肿的现象，这并不是要生的表现。如果要生的时候，会出现规律性的疼痛，表现出肚子疼痛，而且伴随有肚子发紧、发硬的现象，出现脚肿应该是在怀孕的晚期，胎儿增大子宫也增大导致的下腔静脉回流受阻，引起来的脚肿的现象，出现脚肿还应该注意检查一下血压。如果孕妇血压过高的时候会影响到肾脏功能，导致肾脏的滤过功能降低，出现脚肿或者是腿肿的现象，如果排除病理性的水肿，这种情况不需要特殊的治疗，尽量注意休息，把双脚放平，可以适量的吃点消肿的食物，熬点冬瓜汤和或者绿豆汤这一类利尿消肿的食物，能够缓解脚肿的现象。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/16收听(17480)
孕妇白带增多不一定是要生了，孕妇白带增多也可能是炎症导致。如果发生念珠菌性阴道炎，白带会增多而... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/07播放(38589)
孕妇白带增多不一定是要生了，孕妇白带增多也可能是炎症导致。如果发生念珠菌性阴道炎，白带会增多而...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/07播放(38589)
孕妇腰痛可能提示即将分娩，不同的人对宫缩的反应不同，有的肚子疼、有的只是腰痛。即将分娩的疼痛一... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/01/06播放(95702)
孕妇腰痛可能提示即将分娩，不同的人对宫缩的反应不同，有的肚子疼、有的只是腰痛。即将分娩的疼痛一...
2023/01/06播放(95702)
"孕妇见红是快要生了，见红后24-48小时会发动宫缩，如果是规律的宫缩，在24小时内会完成分娩。因此，见红是分娩先兆的一种情况。产妇在出现见红的同时，也可能会出现腹痛或阴道流液，建议立即去产科进行检查，需要做内诊检查，注意看宫颈是否有所开大。另外，应该听胎心，做胎心监护检查，同时做彩超，注意评估胎儿的大小。如果胎儿过大，可以考虑剖宫产终止妊娠，避免出现肩难产。如果胎儿大小适中，可以住院待产。如果宫缩频繁伴有排便感，需要立即找医务人员进行内诊检查，宫口开大3cm之后可以考虑进分娩室待产。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/30收听(34224)
见红指孕足月之后，临产之前，24-48小时之内，因为宫颈管口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破... 张丽菊│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/19播放(50006)
见红指孕足月之后，临产之前，24-48小时之内，因为宫颈管口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破...
张丽菊│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/01/19播放(50006)
"孕妇耻骨疼不是要生了，因为在怀孕以后随着妊娠周数增加，体内的松弛素增加会使耻骨的韧带变得松弛，所以会导致耻骨疼而且由于妊娠晚期胎头入盆，胎头时间下降，也会使耻骨联合有轻度的分离导致孕妇耻骨疼，但是耻骨疼并不预示着要分娩了。孕妇如果分娩必须有分娩的发动，会出现规律性的宫缩伴随着疼痛越来越频繁，宫颈管消失，宫口开大，胎儿才会娩出，所以仅凭孕晚期孕妇耻骨联合疼痛，不能够估测孕妇要分娩了。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/01/02收听(91326)
"孕妇脚部水肿首先要考虑是生理原因，随着孕周增加、胎儿生长、子宫增大，增大的子宫压迫下腔静脉致使下肢静脉血液回流受阻，导致下肢水肿。也可能是由于孕妇体内激素水平的变化，如雌激素水平增多造成水钠潴留所致。其次要考虑病理性因素，如妊娠高血压综合征，其主要表现为血压升高、蛋白尿和水肿。由于大量的白蛋白由小便的排除造成孕妇低蛋白血症，另外像肾脏基础疾病如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肝脏疾病如慢性肝炎、肝硬化、甲状腺功能减退、心肺功能异常都可能引起水肿。早期水肿由脚踝部开始逐渐发展到下肢或全身。生理性水肿，不要过分的担心，对症处理就可以了，病理性水肿要到医院进一步治疗。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/05/15收听(70226)
"怀孕晚期脚肿的厉害，并不能说是要生的表现，出现脚肿的厉害，有生理性和病理性的区分。因为在怀孕晚期胎儿增长的速度比较快，子宫增长也比较明显，会压迫到下腔静脉，导致回流受阻，就会出现脚肿厉害的现象。出现这种情况，平时应该注意不要长时间的站立或者是坐着，尽量把双脚放平，有利于血液循环，能够减轻脚肿的现象。如果是在怀孕晚期，血压增高会影响到肾脏，导致肾功能的滤过功能降低，就会出现脚肿的现象，需要及时的吃降压的药物治疗，才能够缓解脚肿。如果脚肿得特别严重，影响到正常生活，还可以适量的用点利尿的药物进行消肿。"
2019/08/15收听(69768)
"阵痛是要生了，最好观察看看阵痛的时间间隔，如果阵痛频繁、疼痛越来越严重，最好及时去医院待产，同时建议B超检查，看看宝宝的发育情况。另外建议胎心检查，以免胎儿缺氧等。如果出现胎儿缺氧最好及时吸氧，以免引起宫内窒息。如果还没有到预产期，出现阵痛并且不规律，可能是假宫缩引起的，最好注意卧床休息、不要活动，同时建议放松心情、加强饮食营养可以缓解阵痛。如果宫缩频繁，也可以在医生指导下合理使用硫酸镁抑制宫缩，可以预防早产。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(17012)
"脚浮肿的治疗有几个方法：1、可以减少钠、水的摄入及抬高患肢。2、可以使用利尿剂的治疗，利尿剂的使用常用的是氢氯噻嗪片，每天1次，1天一颗。可以使用螺内酯保钾利尿剂，1天3次，每次1片。也可以使用呋塞米、呋塞米片以及呋塞米注射液，如果严重的浮肿可以使用呋塞米注射液。这三种利尿剂可以单独使用也可以联合使用，根据浮肿的情况进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/08收听(12246)
下肢水肿消除方法具体如下：1、如果下肢水肿，是站很久的时候出现，或者长距离行走，或者... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2023/11/07播放(50944)
下肢水肿消除方法具体如下：1、如果下肢水肿，是站很久的时候出现，或者长距离行走，或者...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2023/11/07播放(50944)
"脚浮肿的原因如下：一、久坐或久站，由于下肢循环障碍后出现，适当活动、睡觉时抬高下肢、热水泡脚等处理后，脚部水肿逐渐缓解。二、心脏疾病导致，如严重的心衰患者，除脚肿外，还可伴有下肢水肿。三、痛风引起，由于嘌呤代谢异常导致，饮酒或进食海鲜后出现，行血尿酸检测可确诊。四、脚部外伤后出现，由于骨折或脚部软组织损伤后出现，这种情况病因明确，需进一步行X线检查明确有无骨折、关节移位等，如果无骨折、关节移位，仅为脚部软组织损伤后出现的肿胀，伤后24小时以内局部冷敷，有助于减轻水肿，缓解疼痛，24小时以后局部热敷，有助于水肿吸收，同时局部喷伤科灵喷雾剂或云南白药喷雾剂，可缓解症状。五、肾脏疾病、严重的营养不良，也可出现。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(28388)
"脚浮肿有很多原因，其实最常见的原因是下垂性的水肿。也就是有一个特点，晨轻暮重，白天一直处于下垂的这种状态，无论是走路、站着，还是在坐位，腿的位置、脚的位置一般都是比较低的。这个时候如果是有静脉瓣的问题，或者虽然没有静脉瓣的问题，但是肌肉比较松弛，容易出现脚肿或者小腿前面的胫前水肿。这种状态可能检查没有任何心脏病的基础，这种状态就考虑可能是下垂性的原因引起来的。如果还有其它继发因素的话，比较常见的就是任何原因引起的右心功能不好，比如有先天性心脏病，压力负荷或容量负荷过高引起的右心功能不好，或者有右室型心肌病，右心功能很差，还有肺动脉高压。无论是什么原因引起来的，肺压高以后使得右心室压力增高，右心回心血量减低，这种状态下也会出现脚肿或者下肢肿，或下腔静脉本身的问题，下腔静脉走行区域上有外压性的问题，或者有下腔静脉内血栓的问题。这些问题只要阻碍了下腔静脉回流，也会出现脚肿，甚至腿肿的问题。还有就是心功能障碍，比如左心功能不全，带来全心功能不好，这个时候整体静脉回流也会受影响，也会出现脚肿或者胫前水肿、腿肿的问题。还有一些是全身性的问题，比如低蛋白血症、甲状腺功能低下，也会引起浮肿，这种浮肿基本上是全身性的，脚也会有肿。当然还有一些特发性的全身性水肿，累及了脚、颈前甚至是手足可能都会肿。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/25收听(69732)
下午开始出现脚部肿胀，可以见于以下几种情况：1、肾脏方面的问题，包括慢性肾小球肾炎。2、静脉回流不好，包括年龄大、下肢肌力减弱，或者脑血栓以后引起的一侧偏瘫，肢体力量减退都可以导致脚部的肿胀。3、下肢静脉曲张或者静脉血栓形成也可以导致脚部的肿胀。这种情况需要先做尿常规化验、肾脏功能化验、结合患者的病史。再就是做下肢静脉彩超看一下，具体是哪种情况就可以明确。目前需要先明确诊断，然后再确定合适的治疗方案。
刘祥礼│日照市中医医院
2019/08/09收听(86976)
脚浮肿一般我们要考虑一个是全身性的疾病导致，一个是局部性的疾病导致。全身性的疾病，最常见的是肝... 王云霞│江西省人民医院 2023/03/12播放(90358)
脚浮肿一般我们要考虑一个是全身性的疾病导致，一个是局部性的疾病导致。全身性的疾病，最常见的是肝...
王云霞│江西省人民医院
2023/03/12播放(90358)
"脚浮肿了，建议注意休息，温水泡脚，观察浮肿是否能消退。如为静脉回流不好引起的，通过上述治疗办法浮肿可以减轻。如仍不能减轻建议进一步明确心功能、肾功能、肝功能、甲状腺功能等检查。如为心功能不好引起的，多为活动后加重，休息后减轻，通过强心利尿等治疗，同时配合口服呋噻米、螺内酯等利尿药物可减轻。如为肾脏疾病引起的，比如肾炎引起的，建议通过保肾治疗，间断应用利尿剂可使浮肿减轻。如为肾病综合征引起的，建议应用免疫抑制剂。浮肿明显，可以静脉输注人血白蛋白行扩容治疗，再行利尿药物治疗。如果为甲状腺功能异常引起的，需要补充甲状腺激素。"
李伟│泰安市中心医院
2019/08/05收听(65438)
在妊娠晚期，出现下腹坠痛，不一定是要生，需根据情况进行判断，通常存在 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/13播放(46816)
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/13播放(46816)
"脚突然出现浮肿的现象，可以采用以下几种方法进行处理：第一、将患肢持续抬高一周左右，利用重力的作用可以使浮肿逐渐消退。第二、康复训练，主动活动足趾和踝关节，并收缩小腿和大腿的肌肉，利用肌肉泵的作用加速血液循环，使浮肿症状明显减退，通常需要1-2周左右。第三、针对原发疾病进行治疗，如果浮肿为内科疾病，如心力衰竭、肾功能障碍、低蛋白血症，以及贫血等，应针对原发疾病进行治疗，改善内脏功能，恢复血浆胶体渗透压，也能够使脚浮肿的临床症状得到逐渐缓解，而且针对原发疾病进行治疗，症状不容易再次复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/18收听(83150)
37周能不能生要根据孕妇的情况，如果没有腹痛、没有见红、没有胎膜早破，没有任何病发生。比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病，并合并病内外科的疾病，37周是不可以经阴分娩或者剖宫产，都是不能选择的。如果有并发症，比如妊娠期高血压疾病到了重度子痫前期，必须要终止妊娠。再一个就是妊娠期糖尿病，如果血糖控制不好，也需要及时终止妊娠。所以37周是否能生，不能单纯根据周数来决定，还要根据孕妇的综合情况，和胎儿在体内的状况来决定。
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/08收听(67582)
女性怀孕36周可以生，但是作为选择性剖宫产，通常不选36周，如果没有任何并发症，比如母亲、胎儿... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/20播放(89418)
女性怀孕36周可以生，但是作为选择性剖宫产，通常不选36周，如果没有任何并发症，比如母亲、胎儿...
2023/03/20播放(89418)
湖北省中西医结合医院 温暖
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