白细胞酯酶(+++)往往考虑存在有尿路感染的可能，需要结合患者的临床表现综合分析。这个时候患者大多数都会有尿频、尿急、尿痛等排尿的刺激症状。
白细胞酯酶的检测是利用白细胞的酯酶可以分解吲哚酚酯，将吲哚酚酯分解为吲哚酚和有机酸，进一步氧化使之呈靛蓝色。用试带法进行检测可以呈现为阳性，而正常的尿液白细胞酯酶的反应应当是阴性。
在尿路感染的时候由于尿液中会出现白细胞，当白细胞的量超过了20个/μL的时候，此时就会出现白细胞的酯酶表达阳性，白细胞酯酶(+++)说明白细胞的数量更多、炎症反应更重。
在检查当中一些因素可以造成白细胞酯酶检测的假阴性或者假阳性，比如女性尿液中混合了来自阴道的分泌物，可能导致白细胞酯酶检测的假阳性。如果存在有大量的蛋白尿或者糖尿，以及尿比重降低的情况下，则会有白细胞酯酶的假阴性。
