首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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湿疹在皮肤科里非常常见，具体可有很多病因。但是湿疹和艾滋病关系不大，正常人可以患艾滋病、湿疹，艾滋病病人也可以患湿疹，湿疹往往和真菌感染有关。艾滋病病人由于免疫力降低，对其湿疹的治疗比正常免疫人群更困难，其对于治疗有抵抗，所以导致长期不愈，经常反复发作。所以从发病率上，艾滋病病人和正常人其湿疹、股癣和银屑病的发病率可能差别不大，但从疾病严重程度和治疗难易程度上，艾滋病病人的相关疾病更难治。如果长期不愈，还是要问问病史，若有高危行为一定查艾滋病病毒抗体。
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"要真正区分开湿疹以及艾滋病，往往需要做艾滋病抗体监测，因为从皮肤损害表现上很难加以区别。湿疹具有比较明确的皮肤损害表现，在急性期患者一般以丘疹、丘疱疹为主要表现，同时会伴有明显的渗出；到了慢性期，患者往往有局部皮肤增厚，甚至苔藓样变，湿疹一般会伴有比较明显的瘙痒感。但是艾滋病在感染早期，像急性HIV感染期、无症状HIV感染期，是没有任何的皮肤症状表现的。当患者真正进入艾滋病发病阶段，会有一些类似于湿疹的表现，但不是每个患者都会出现的，还会伴随条件性感染的发生，所以不能够单纯凭借外在表现加以区分。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/26收听(81617)
"湿疹和艾滋病是两种完全不同的疾病，湿疹是由多种内外因素引起的一种真皮浅层及表皮的炎症。临床上急性期皮疹以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。湿疹的皮损可以是多形性的，如红斑、丘疹、渗出、苔藓化都有。患者没有其他系统的表现，血液检测HIV抗体也是阴的，这就是湿疹。艾滋病是人HIV性病毒感染引起的一种病毒性的疾病，有传染性，并且有致死性。临床上艾滋病的特点就是淋巴结肿大、厌食、慢性腹泻、体重减轻、发热、乏力这样的全身症状，逐渐的发展为各种机会性的感染，继发肿瘤而死亡。艾滋病的皮肤表现可以有非感染性的皮肤损害，皮损也可以表现为多形性的，表现为类似脂溢性皮炎、湿疹、玫瑰糠疹、多形红斑以及毛囊炎样的皮疹。但是，出现了这样的皮疹不代表就是艾滋病，就要查血液的HIV抗原和抗体。如果抗原、抗体是阳的，结合一些免疫相关的检查，就可以确诊HIV。也就说艾滋病的诊断不是单独依据皮损的表现，因为皮损的表现是多形性的，必须要经过严格的实验室的检查。除了皮肤损害，艾滋病还会有一些肿瘤的表现以及其他的感染性的皮肤损害，所以湿疹和艾滋病是完全不同的两种疾病。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(93929)
"夏季是湿疹和痱子的高发季节，如果小孩得了皮疹，如何判断是痱子还是湿疹？其实治疗基本上是一样的，都是抗炎、止痒，如何区分？湿疹发病有特点，皮肤上有红斑、丘疹，有的时候有抓痕，有一些严重的还有渗出，皮损的表现为各种各样的。痱子皮肤上有小疹子，密密麻麻，均匀大小，各个的疹子大小是一样的；发病部位不一样，湿疹发病时一般左右对称的，痱子主要发生在出汗多的部位，比如前胸、后背、颈部这些位置，还有两个病自觉感觉的症状不一样，湿疹只是严重的瘙痒、剧烈的瘙痒，而痱子除了瘙痒以外，有针扎样的感觉，就是有微微的刺痛；再有痱子往往是发生在出汗多的人，而湿疹不一定要出汗多，这就是湿疹和痱子的区别。"
孙占学│北京中医药大学东方医院
2018/07/13收听(82866)
"婴儿湿疹一般多见于出生后的1-3个月，多发生在冬季，还有春季。皮疹一般是红斑、水肿的基础上出现粟粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱、瘙痒比较严重，到了亚急性期会蔓延至躯干、四肢。痱子一般见于最炎热的季节，它是一组小汗管破坏性的外泌汗腺疾病，可分为红痱和白痱。痱子多见于夏季的高温环境，皮疹是头部，颈部多发密集，无自觉症状或者自觉症状很小，多见于1岁以上的患儿。痱子一般不治疗可以自行消退，而且天气凉爽以后也能自行消退。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
张丹丹│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/10收听(77789)
"股癣和湿疹可以在病因、皮肤损害、真菌学检查等方面进行区分，具体如下：1、病因区分：股癣由须癣毛癣菌、红色毛癣菌或其它真菌感染引起，发生在股部、外阴、阴囊或肛周的真菌感染性疾病；湿疹是由多种内外因素引起的搔痒性、过敏性皮肤炎症反应，可能与精神压力大、劳累过度、睡眠不足、饮食不规律、局部出汗或过敏、热水烫等各种情况有关，也可能与化学药物刺激有关；2、皮肤损害：股癣的皮肤损害基本是发生在外阴、股部、阴囊或者肛周的红斑，表面有脱屑，红斑特别呈环形，表现为活动性边缘，可以进行真菌学检查明确诊断；湿疹的皮肤损害发生在外阴、股部或者肛周，皮肤损害是多形性，以红斑、丘疱疹为主，常反复发作，瘙痒剧烈；3、真菌学检查：湿疹的实验室检查可以查血常规看外周血的嗜酸细胞是不是高，因为股藓和股部的湿疹在临床上有很大相似之处，真菌学检查还是非常重要的。"
汪晨│中日友好医院
2020/02/28收听(95889)
"湿疹和痱子区分可以通过以下几点：1、皮疹形态、分布范围进行区别，湿疹属于过敏性疾病，痱子是高温、高湿引起排汗功能异常导致的皮疹。所以痱子的分布范围都是在容易出汗多的部位，并且容易有衣物遮挡，比如胸、肩、背位置最好发，另外小孩额头、脖子后边位置也是好发部位。但是湿疹的范围任何部位都可能会长，相反皮肤干燥的部位可能皮肤屏障功能不佳更容易长湿疹，但出汗多的部位局部刺激也会出现湿疹。2、皮疹的形态，痱子分为红痱、白痱、脓痱，还有痱子的皮损形态不管是哪种类型的痱子都会非常一致，就是皮疹基本上都长一个样，白痱就是白色的小水泡，红痱和脓痱是红色丘疹，而且可能会有脓头。但是湿疹属于过敏性疾病，皮损形态多形性损害，可以有红斑、丘疹，并且在急性期容易出现糜烂、渗出，在慢性期可能会有苔藓样变即皮肤变厚、变粗糙，形态非常不一致，通过上述两个方面基本上可以区分痱子和湿疹。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/13收听(68202)
"湿疹和癣是两种截然不同的疾病，湿疹属于迟发性的变态反应性疾病，本质上属于过敏性疾病，与外界接触致敏物、呼吸道吸入致敏物、食物以及机体抵抗力下降等多种原因相关，可以表现为红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出，伴有皮肤瘙痒。经常所说的癣可能是银屑病，也就是牛皮癣，是一种慢性炎症性的疾病，也可能是真菌感染，比如体癣、股癣、头癣、手足癣等，属于真菌感染性的疾病。因此，当皮肤出现湿疹、癣等问题时，要尽早就医，根据不同的病因，采取不同的治疗办法，即进行综合的诊断、详细的鉴别以后，再进行一个非常个体化、精细化的治疗，才能起到更好的效果。"
杨猛│南宁市第二人民医院
2021/06/18收听(49328)
2018/07/10收听(83255)
"股癣和湿疹的区别有以下几方面：1、致病因素不同，股癣是由于真菌感染引起的皮肤病，湿疹是由于接触过敏原导致的过敏性皮肤病。2、临床表现不同，湿疹多发于两侧，呈对称性分布，皮损是多形，可以表现为红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出、结痂，边界并不清楚，股癣多发生于腹股沟内侧，可以是单侧或者双侧发病，皮损特征是中间皮疹不是很明显，周围皮疹比较严重，边界很清楚。3、治疗方案的不同，湿疹的治疗是以抗过敏治疗为主，常用的药物有抗组胺类以及皮质类固醇激素类药物，股癣的治疗是以抗真菌药物为主。4、真菌的镜检，股癣是呈阳性，而湿疹是阴性。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/03/03收听(48835)
"湿疹和股癣在如下几个方面鉴别：一、皮疹表现，湿疹通常对称分布，境界不清，可以出现多形性的皮疹，包括红斑、丘疹、斑丘疹、水疱、糜烂、渗出、抓痕、结痂、鳞屑，伴有瘙痒。股癣通常出现环状的红斑，其边缘略隆起，中心可以近消退，伴有一定的瘙痒。二、实验室检查，湿疹通常化验真菌可以显示阴性反应，股癣做真菌检查可以显示阳性反应。三、治疗，湿疹需要抗过敏治疗，口服抗组胺药物，外用糖皮质激素软膏，如地奈德软膏，股癣可以涂抹抗真菌药膏，如克霉唑软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(78776)
疱疹和湿疹在皮疹上都可以出现丘疹、水泡，但是二者有明显不同，主要是在病因上、临床表现上和治疗上... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/03/13播放(63729)
疱疹和湿疹在皮疹上都可以出现丘疹、水泡，但是二者有明显不同，主要是在病因上、临床表现上和治疗上...
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/03/13播放(63729)
"疱疹和湿疹的区分很简单，只要掌握以下几点就可以将两者区分开：第一、疱疹是病毒感染所致，分为单纯疱疹和带状疱疹、生殖器疱疹。单纯疱疹好发于皮肤和黏膜交界处，如嘴周围出现聚簇状丘疱疹。带状疱疹沿着神经线分布，生殖器疱疹长在生殖器部位，以疼痛为主要症状。湿疹是由于过敏、摩擦、潮湿等原因所致，以乳房、手、阴囊部位多见，多呈对称性分布，以瘙痒为主，患处可见到丘疱疹、糜烂、渗出、结痂、脱皮的症状。第二、湿疹会出现复发的症状，而疱疹治预后复发率不高。湿疹治预后一般不会留下后遗症，疱疹皮肤表面恢复正常，但会出现后遗神经疼。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(17279)
"湿疹与痱子的区别，主要在于临床症状不一样，具体区别如下：一、湿疹：无明显季节性，且皮损除丘疹、水泡外，还有糜烂、渗出，常对称分布，病程长，易复发。二、痱子：有明显的季节性，一般在夏季或在高温、湿热的环境下易发病，且皮损为小丘疹或小丘疱疹，自觉症状不重，好发于婴幼儿的头面部及臀部。痱子具有明显的季节性，皮疹为大片红斑基础上的丘疹、丘疱疹，有剧痒，且在天气转凉后可自然减轻或消退的特点，因此容易与湿疹相鉴别。对于无法区分的湿疹和痱子，建议必要时去正规医院皮肤科门诊就诊。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/07/06收听(71456)
"湿疹是内、外因素多种原因导致的皮肤病。好发于四指外侧，它的部位是对称的，主要表现有红斑、渗出、糜烂、瘙痒等。后期的湿疹容易导致苔藓样变，就是皮肤容易增厚，湿疹的临床表现特别多。痱子是温度过高以后，汗腺破裂以后导致的情况。它不是过敏性的，主要一般都好发于皱褶部位、额头、颈前部位，也有瘙痒的症状。所以，湿疹跟痱子的区别还是比较典型的，出现这种情况，建议对症治疗就可以。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/01收听(459)
手癣和湿疹是两种不同的疾病，那么可以从临床表现以及实验室的化验检查方面来进行区分，具体如下：<... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/05/06播放(70802)
手癣和湿疹是两种不同的疾病，那么可以从临床表现以及实验室的化验检查方面来进行区分，具体如下：<...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/05/06播放(70802)
"怎么来区分股癣和湿疹，这两个病病因是不同的。股癣是属于真菌的感染，常见在男同志腹股沟的一侧或者两侧，最初的时候可能就是小的疙瘩，逐渐变成一片红斑或者小的丘疹，逐渐扩大呈环状或者是半环状。股癣常见的是夏季，潮湿比较热的季节，或者有人喜欢穿紧身的内裤，就是局部的透气不好，出汗比较多，有部分人同时可能会伴有脚气，如果有条件可做真菌的检查，如果是股癣真菌学检查是阳性的。湿疹，单纯长在腹股沟两侧的湿疹相对来说少见。往往湿疹的皮损的边缘不是很清楚，而且一般不是呈环状或者半环状，做真菌镜检是阴性的。因为还有就是股癣湿疹化，由于早期的股癣治疗不当或者不及时，逐渐造成临床上类似湿疹样的改变，有时叫做股癣湿疹化。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/26收听(34062)
"股癣是指发生在双大腿内侧，有真菌感染引起的一种传染性皮肤疾病，湿疹是指起红斑，丘疹严重时可出现糜烂、渗出，并伴有明显瘙痒症状的过敏性皮肤疾病，两者的病因不同。股癣是由真菌感染引起的，湿疹是由过敏引起的，区别主要是股癣，在真菌化验时真菌显示阳性，湿疹显示阴性，在治疗上也完全不同，所以除了此病应该尽早到医院就诊。在临床医生指导下给予明确的检查，即诊断并合理的治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/28收听(84211)
通过皮肤真菌镜检、真菌培养明确真菌感染，即为股癣。一般在家里患者很难区分自己是股癣还是湿疹，尤... 王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(60880)
通过皮肤真菌镜检、真菌培养明确真菌感染，即为股癣。一般在家里患者很难区分自己是股癣还是湿疹，尤...
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(60880)
"宝宝湿疹和痱子的区别还是比较容易的，湿疹是一种过敏性的皮肤病，一般都对称的出现在身体上，主要表现为红斑丘疹、丘疱疹，急性期也可以出现糜烂、渗出，患者会有明显的瘙痒，多发生在有过敏素质的患儿。治疗可能需要口服抗过敏药物，局部外用，如炉甘石洗剂，外涂地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，经过一段时间的治疗才可以逐渐恢复。而痱子是因为潮湿、闷热的环境，皮肤出汗不良所引起的一种物理性的皮肤病，主要发生在胸背、颈部、头皮等部位，和环境温度高有关。环境温度改变以后，局部外用一些扑粉或者炉甘石洗剂很快能消退。痱子的症状跟湿疹相比瘙痒也并不严重，相对湿疹要轻很多。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(53766)
"湿疹和痱子的症状一般要是在临床上进行区别，实际上是比较简单的。湿疹主要是反映一种多形性的皮肤损害。如果是急性湿疹，可以表现为局部的丘疹、丘疱疹、炎性渗出、红斑，或者是表现为慢性的皮肤肥厚、增生，以及苔癣化，还有大量的鳞屑等等。但是痱子一般大多主要表现为红斑基础上的丘疹、丘疱疹，而且这些丘疹都表现为均匀一致性的，很少会出现局部的增生，或者是肥厚以及脱屑的症状。当然，有的痱子如果形成时间较长，也会出现轻度的脱屑，这种情况和湿疹还是具有明显的区别的。这两种疾病在治疗上实际上是有一定的相似之处，大多都可以使用抗组胺的药物进行治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/10/05收听(74791)
河北医科大学第三医院 刘芳
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