首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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耳垂有硬块可由各种各样的原因导致，可能需要到医院检查。但艾滋病病人从发病机理上判断，一般不会有此类临床表现，并且从长期治疗和观察艾滋病病人的经验中也没有发现耳垂有硬块现象，所以没有相关依据。
耳垂有硬块一定到医院皮肤科就诊，找到硬块的原因。单纯耳垂有硬块和艾滋病没有关系，因为艾滋病主要引起淋巴系统的损伤，可以导致淋巴结肿大，尤其是周身淋巴结肿大，比如下颌、耳后，尤其耳朵后面淋巴结肿大，或腋窝、腹股沟淋巴结肿大。但是耳垂有硬块和淋巴结肿大没有关系，因为耳垂是软组织，有可能还是软组织相关性疾病。
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耳垂部位有硬块和艾滋病没有任何直接联系，耳垂部的硬块很可能是局部囊肿或者感染发炎引起，而艾滋病... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/03/22播放(86208)
耳垂部位有硬块和艾滋病没有任何直接联系，耳垂部的硬块很可能是局部囊肿或者感染发炎引起，而艾滋病...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/03/22播放(86208)
耳垂有硬块通常与艾滋病不存在相关性，出现此类表现的病因较多，例如耳部软组织炎症、瘢痕疙瘩或皮脂... 王琳│河南省人民医院 2021/07/29播放(63883)
耳垂有硬块通常与艾滋病不存在相关性，出现此类表现的病因较多，例如耳部软组织炎症、瘢痕疙瘩或皮脂...
王琳│河南省人民医院
2021/07/29播放(63883)
耳垂有硬块，和艾滋病没有直接关系。艾滋病是艾滋病毒感染所引起的一种以严重免疫缺陷为特征的性传播疾病，艾滋病感染初期通常无症状。主要是全身浅表淋巴结肿大，耳垂部位没有淋巴结，所以是没有关系的。到艾滋病的后期，主要是一些机会感染、恶性肿瘤，通常也不表现成为耳垂的硬块。耳垂有硬块可能是局部有过外伤，然后形成了瘢痕组织、有硬块，如穿耳孔导致瘢痕增生、有硬块。还有可能是耳部原来有一些粉瘤、囊肿，在感染局部显微增生出现的硬块，这些都和艾滋病没有关系。
2020/04/25收听(96812)
耳垂有硬块不能确定是否为艾滋病，因艾滋病的诊断有特殊的检测，如诊断艾滋病需查艾滋病抗体。而耳垂... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/03/30播放(71593)
耳垂有硬块不能确定是否为艾滋病，因艾滋病的诊断有特殊的检测，如诊断艾滋病需查艾滋病抗体。而耳垂...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/03/30播放(71593)
"耳垂里有硬块不一定是艾滋病的表现，艾滋病主要是通过血液的HRV抗体来检测进一步明确是否存在艾滋病的感染症状。艾滋病感染症状主要表现为免疫功能的丧失，出现各种情况的感染以及肿瘤等。耳垂内有硬块主要是见于以下三种原因，如耳垂受过外伤形成的瘢痕，特别是瘢痕体质的患者更加的明显，患者可能有瘙痒或刺痛的感觉。另一方面有可能是局部炎症所导致的，多见于女性的患者，如女性打耳眼时遗留下的造成继发感染引起的炎症反应。另一方面耳垂内的硬块也有可能是皮脂腺囊肿、粉瘤所造成的，特别是对于皮脂腺囊肿或粉瘤容易出现感染的情况，一旦明确是疾病的情况下，建议局麻下手术切除。如果出现感染的症状，还应当及时地给予抗炎治疗，局部应用硫酸镁或鱼石脂软膏进行外敷，形成脓肿时还应当及时地给予切开引流。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(66204)
80%的耳垂有硬块的患者皆因扎耳眼，本身为疤痕体质，在扎耳洞的部位引起瘢痕疙瘩的增生，造成耳垂... 李春林│三亚市人民医院 2019/03/22播放(53494)
80%的耳垂有硬块的患者皆因扎耳眼，本身为疤痕体质，在扎耳洞的部位引起瘢痕疙瘩的增生，造成耳垂...
李春林│三亚市人民医院
2019/03/22播放(53494)
如果耳垂有硬块，常常考虑两个方面的问题：1、患者比较年轻，经常出现皮脂腺囊肿的情况，反复感染容易导致组织机化，所以摸上去特别硬。2、考虑患者在耳垂上扎过耳洞，患者是瘢痕体质，如果出现感染的情况，特别容易导致瘢痕疙瘩形成，硬块有的时候是在耳垂内，有的时候会垂到耳垂的外面，严重影响美观。如果患者是瘢痕体质，一定不要扎耳洞，同时避免让耳垂反复感染，尽量少吃辛辣、刺激的食物，必要的时候可以考虑通过手术切除耳垂的硬块，一般局麻手术就可以。
刘滢│北部战区总医院
2020/01/16收听(82168)
"耳垂中间有个硬块，具体怎么治疗这个疾病，要根据硬块的病理性质决定。对于单纯耳垂中间形成的硬块，如果是由于单纯的炎症导致。这种情况可以局部涂抹碘伏、应用百多邦药膏或者是红霉素软膏，通过消炎作用就能够使肿块逐渐变小或者是恢复正常。如果是由于皮脂腺囊肿、纤维瘤、脂肪瘤导致的这个硬块，如果超过1cm以上。这种情况下最好的治疗方案就是通过手术切除的方式，将肿块完整切除，进行一期缝合，这样才是治疗这个硬块的最主要方式。因此耳垂中间出现有硬块的现象，一定要到耳鼻喉科可进行详细的检查，找到真正的病因后进行针对病因系统的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/01收听(73329)
"耳垂有硬块最多见的就是耳垂的皮脂腺囊肿，没有发炎、很小的情况下不要管它，也不要老用手摸、压、挤。硬块如果有发炎，一碰就疼，如果硬块比较小，可以局部用酒精清理完了之后涂上药膏，慢慢使它好，也可以不动它。如果耳垂的硬块红、肿，甚至有脓出来，这时候可能要切开进行引流，如果反复发作，可能要将皮脂腺囊肿进行切除。所以在耳垂的皮脂腺囊肿比较小的时候，尽量不要去刺激它，多数情况下长期存在也不影响我们，有的人可能一辈子都这样和平共处。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(23273)
"如果是耳垂内部的肿块，有可能会是纤维瘤或囊肿，平时要避免揉搓等物理刺激，避免肿物增大以及发生感染。最佳的治疗方案，还是手术切除，避免肿物较大后，不容易完全切除，以及造成耳垂的畸形。如果是耳垂周围的肿物，可能会是淋巴结或腮腺肿瘤，最好是能够先完善彩超检查，进一步明确病变的范围以及位置。手术切除是最佳的治疗腮腺肿物的方法，因为这类肿瘤有可能会存在于腮腺浅叶，做好面神经的梳理，一般都没有问题。淋巴结就不需要特殊处理，只要没有明显的疼痛，活动度良好，就不需要特殊治疗。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(82112)
"耳垂淋巴结肿大和艾滋病是两个概念，淋巴结肿大一般是淋巴结炎症引起的，也就是淋巴结表面出现红肿、疼痛，淋巴结出现肿大。查血可以发现白细胞升高，也可以是白细胞正常，但是中性粒细胞百分比有可能是升高的，治疗一般口服抗生素即可。艾滋病是因为人体感染人类免疫缺陷病毒以后引起的，艾滋病可以导致人体的免疫系统出现功能障碍，从而可能会导致人体发生多处感染，比如正常体表的细菌在正常人身上是不容易发病的，但是在艾滋病人身上有可能会发病。如果想要诊断艾滋病，需要查输血前常规，重点查HIV病毒。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(40286)
打耳洞后耳垂有个硬块，这个情况就不建议再打，因为硬块实际上是瘢痕疙瘩，发生原因是和个人体质有关... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(93706)
打耳洞后耳垂有个硬块，这个情况就不建议再打，因为硬块实际上是瘢痕疙瘩，发生原因是和个人体质有关...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(93706)
耳垂里面有硬块，严不严重要看具体的情况。临床上主要有两种情况：一种是耳垂皮下有皮脂腺囊肿，就是常说的粉瘤。如果硬块较小，可以不用特殊处理，大多数情况都会自动消失，但要注意不要总用手挤压耳垂，刺激会使硬块变大。如果硬块较大，从表面能够看到耳垂有包块，建议尽早行手术切除。另一种是耳垂打耳洞后出现了瘢痕疙瘩，这种耳垂瘢痕疙瘩也要手术切除。耳垂瘢痕疙瘩一旦出现会越长越快，会在耳垂上长成大紫疙瘩，开始是发胀的感觉，后来会变成胀痛，切除后多数会复发。一定要后续治疗，需要行激素治疗或者同位素、放射治疗，防止瘢痕疙瘩再次复发。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/04收听(15697)
"患者打耳洞后耳垂处伴有硬块，一般经常采用的处理方法主要有以下几点：一、若硬块处伴有炎性肉芽组织增生，以及积液、积脓，此时患者可在局部麻醉的状态下行炎性肉芽组织切除，清除局部的积液、积脓，创面可采用双氧水、活力碘、生理盐水交替冲洗。同时可口服阿莫西林、头孢类抗生素加强抗感染治疗，局部的炎症控制后，可避免局部硬块反复发作。二、耳垂处的硬块体积较小，且没有明显的肿胀疼痛，此时多考虑是局部瘢痕组织增生所造成的，可给予喜疗妥软膏、如意金黄膏局部外擦，改善局部的血液循环，促进硬块自行吸收。如果硬块体积较大伴有明显的压痛，此时可采用激光灼烧、液氮冷冻的方法，促使局部发生凝固性坏死，取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/01收听(27850)
"耳垂的的内部有个硬块，考虑是皮下的纤维瘤，或者皮脂腺囊肿的可能性比较大。主要的治疗办法是选择手术，通常是在局部麻醉下，仔细地分离病变将瘤体完整切除。因为耳廓周围或者头面部的供血非常丰富，所以在术中麻醉时可以给予少量的肾上腺素，局部缩血管能够减少出血事件的发生。在手术以后进行局部结节缝合，应该采取加压包扎。在手术以后也应该进行抗感染治疗，如果病人对于β-内酰胺类的抗体素适合治疗，没有过敏的反应，可以口服青霉素V钾片，或者应用阿莫西林胶囊。必要时也可以用罗红霉素分散片来进行治疗，尤其是对于有过敏倾向的患者，也要注意定期换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(47875)
耳垂里有硬块，最多见的原因就是耳垂的皮脂腺囊肿。在皮脂腺囊肿非常小时，通常观察耳形没有变化，只... 宋海涛│北京医院 2023/05/30播放(93516)
耳垂里有硬块，最多见的原因就是耳垂的皮脂腺囊肿。在皮脂腺囊肿非常小时，通常观察耳形没有变化，只...
2023/05/30播放(93516)
"耳垂有硬块考虑耳垂皮脂腺囊肿引起，耳垂皮脂腺囊肿比较小无需治疗，用药也无法消除，耳垂皮脂腺囊肿比较明显，可行皮脂腺囊肿切除手术；耳垂皮肤囊肿是耳垂皮脂腺管口阻塞后，导致皮脂管内脱落上皮排出受，阻导管分泌物潴留并且膨胀形成良性肿物。耳垂皮脂腺囊肿在耳鼻咽喉科比较常见，一般无明显临床症状偶尔用手摸时发现，耳垂皮肤囊肿伴有继发细菌感染时可明显迅速肿大，耳垂局部皮肤处出现红肿并有触痛等症状；形成囊肿时用手触摸有波动感，需炎症控制后再行皮脂腺囊肿手术，具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断后治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(82766)
耳垂出现脓包与艾滋病没有直接关联，也不是艾滋病的特异性表现，不能据此推测机体感染了艾滋病病毒。艾滋病是由艾滋病病毒感染人体引起的一种慢性传染性疾病，艾滋病没有特异性表现，即便是机体感染了艾滋病病毒，也不会出现任何具有诊断意义的症状和体征，虽然在艾滋病期，由于机体经常合并各种感染，在身体表面会出现脓包，但这种脓包没有任何特征性，不能作为艾滋病的诊断依据。如果发生过艾滋病的高危接触，想要了解自身是否感染了艾滋病病毒，必须经过实验室特异性检测才能够确诊，否则单纯依据机体出现的各种不适表现进行自我诊断都是不准确的，耳垂脓包最可能是皮脂腺囊肿继发感染或者疖、痈等，应该及时到正规医院进行系统检查，以明确诊断并进行有效治疗。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(77296)
"耳垂有硬块引起的原因常见的有两种情况：一种是耳垂皮肤下存在有皮脂腺囊肿，也就是粉瘤的可能，还有一种是一些人打耳洞，用激光枪来打耳洞，局部形成瘢痕疙瘩的情况。耳垂粉瘤如果粉瘤不是很大，不明显，并不影响外观，也没有存在经常发炎的情况，是不用处理的。要注意减少刺激它，不要老揉捏耳垂，以免造成发炎。如果粉瘤比较大，或者存在反复发炎的情况，要尽早做一个小手术，将粉瘤切除。还有激光枪打耳洞，容易使热损伤比较严重，形成局部瘢痕疙瘩，瘢痕增生比较明显的情况。如果增生很明显，影响外观，可以通过手术来改善，切除瘢痕增生之后，需要在伤口周围打长效激素。有一些瘢痕疙瘩很明显的患者，手术整复完也不能完全恢复正常的状态，会影响美观。所以打耳洞要尽量避免用激光枪打耳洞，可以用粗针穿刺的方法，到医院或者有资质的整形美容机构去做。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/31收听(75160)
"如果没有打过耳洞，很有可能会是存在耳垂囊肿，属于一种先天性疾病，也是良性的肿物。肿物较小的避免揉搓等物理刺激，只要不发生感染，可以继续观察，但是越早手术越好，因为肿物一旦肿大或者发生感染后会引起来切除困难，疤痕也会较大，可能会影响外貌。如果有明确的打耳洞病史，可能会是耳垂纤维瘤，属于身体因素导致的瘢痕组织，尽早的手术切除是最佳的治疗方案，而且可能会容易反复发作，当肿物较小时可以尝试局部注射硬化剂，避免手术切开造成的疤痕。"
2018/11/08收听(35478)
河北医科大学第三医院 刘芳
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