中南大学湘雅二医院
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如果明确有肝癌的好发因素，需要到医院进行检查，主要包括以下几种：1、实验室检查：抽血检测肝脏功能，两个与肝癌相关的肿瘤标志物是甲胎蛋白和凝血酶原；2、影像学检查：包括B超、CT和磁共振。B超是最简便、最经济的一种方式，但和操作者水平有较大关系。CT对于肝癌是较好的筛选措施，磁共振可以判断肿瘤良恶性，是更好的诊断办法。目前磁共振的普美显对于诊断肝癌有较大价值；3、病理检查：肿瘤穿刺活检是诊断的金标准。
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肝癌筛查的检查有以下几种：1、肿瘤标志物检查：主要是甲胎蛋白(AFP)检查； 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/09播放(52668)
肝癌筛查的检查有以下几种：
1、肿瘤标志物检查：主要是甲胎蛋白(AFP)检查；
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/09播放(52668)
"肝癌检查是需要通过影像学、甲胎蛋白、病理学等相关检查来确诊。甲胎蛋白对原发性肝癌有很高的特异性和敏感性，单从肝功能检查来断定是否是肝癌太过于片面，肝癌会引起肝功能的异常。但引起肝功能异常的疾病有很多，酒精性脂肪肝、药物性肝炎、脂肪性脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、胆道疾病、感染等因素均可以导致肝功能的异常，单从肝功能检查来确定有无肝癌是不科学的。引起肝癌的因素也有不少，常见的是病毒性肝炎，肝炎后肝硬化，早期肝癌对肝功能影响并不大，随着疾病的进展逐渐引起肝功能异常，甚至肝功能衰竭。"
白云│河北省人民医院
2020/03/06收听(24814)
"肝功能检查是不能查出肝癌的，因为导致肝功能异常的原因很多，比如说病毒性肝炎、酒精性肝硬化以及各种药物、劳累，都会影响肝功能的异常。肝癌常用的检查方法有哪些？第一个是要查肝功能，第二个要查肝胆胰脾脏的彩超，然后第三个要查肝癌的标记物，叫做甲胎蛋白，常常称之为肿瘤标记物。结合肝功能、甲胎蛋白就是肝癌标志物以及肝癌的B超或者是上腹部CT增强，大部分的肝癌是能够查出来的，有一些肝癌还需要通过做磁共振来看。结合这些检查能够查出肝癌，单凭肝功能是没有办法查出肝癌的。"
彭进│南京鼓楼医院
2018/05/15收听(53676)
"肝功能的检查不能够查出是否患有肝癌。但是在肝功能检查的项目当中，如果有些项目异常的升高，那么要警惕肝癌，比如谷氨酰转肽酶。诊断肝癌，最主要的还是通过影像学的检查包括彩色超声、增强CT、增强的核磁共振，有的病人还需要做肝动脉造影等一些检查。血液的检查最主要的是肿瘤标记物的检查，肝癌常见的肿瘤标记物是甲胎蛋白，特别是甲胎蛋白异质体的检查，对诊断肝癌的意义更加大。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/05收听(83174)
肝功能检查不能查出肝癌，只能反映出细胞有无损伤，以及肝脏的功能能否满足机体的需要。上述两方面没... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/24播放(65552)
肝功能检查不能查出肝癌，只能反映出细胞有无损伤，以及肝脏的功能能否满足机体的需要。上述两方面没...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/24播放(65552)
"肝功能的检查，只能反映肝功能是否异常，但是不能确定为肝癌。肝癌的检查的特异性的标记物主要是甲胎蛋白，甲胎蛋白阳性率可以达到百分之七十以上。另一种情况主要是其他肝癌的标记物，就是通过ct平扫的方法看肝脏的大小，肝癌的坏死程度来决定。再就是做b超，或者强化ct，磁共振成像，选择性肝动脉造影，这都是检测肝癌的主要方法，选择性肝动脉造影为有创的检查，适用于增强ct和核磁共振难以确定的肝癌。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/08收听(43280)
"肝功能检查能查出肝癌吗？单凭一项肝功能的检查是不能确诊肝癌的。如果要确诊需要做病理的活检，也就是把肝脏组织切掉一小块，在显微镜下观察，如果发现假小叶的形成，就可以确诊为肝癌。但是临床上往往不会做这样细致的有创检查。临床上判断是否有肝癌，主要大致靠症状，就是病人是不是出现了一些腹壁静脉曲张、肝掌蜘蛛痣这种晚期肝硬化的表现。另外，就是血液的检查，包括消化系统、癌症的相关检查，就是肝癌的相关指标，如果AFP、CEA这些指标特别高，也可能是反应肝癌的情况。还有就是腹部彩超以及肝脏CT的检查。如果有严重的肝硬化，结合血液的检查，大致就可以判断出是肝癌的情况。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/14收听(81670)
临床中使用的肝功能化验检查中，无肿瘤类的指标，其主要以胆红素、白蛋白、转氨酶等指标为主，因此无... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2023/02/05播放(56914)
临床中使用的肝功能化验检查中，无肿瘤类的指标，其主要以胆红素、白蛋白、转氨酶等指标为主，因此无...
谢峰│上海东方肝胆外科医院
2023/02/05播放(56914)
肝功能检查是不能够查出肝癌的，肝功能检查现在主要查的是胆红素和转氨酶，主要是一些生化指标。肝癌... 范钦桥│郴州市第一人民医院 2023/08/14播放(65188)
肝功能检查是不能够查出肝癌的，肝功能检查现在主要查的是胆红素和转氨酶，主要是一些生化指标。肝癌...
范钦桥│郴州市第一人民医院
2023/08/14播放(65188)
"肝功能检查没有办法查出肝癌，肝功能只是看肝脏的功能是否有受到损害，主要是看有没有肝炎的表现，而往往很大一部分肝癌患者的肝功能都正常，所以肝功能跟肝癌之间并没有太大的联系。如果想要确定有无肝癌，需要通过影像学的检查，并结合肿瘤标志物的检测才能够进一步的确认。在临床上，一般单项的影像学检查加上甲胎蛋白明显的升高，或者两项的影像学检查都提示肝癌，这种情况下可以对肝癌进行一个确诊。所以体格检查中，单纯的肝功能结果不足够诊断，至少要结合肝功能和肝胆彩超才能对目前肝脏是否有功能及器质上的问题，有一个稍微详细的检查。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/06收听(78626)
肝功能其实没有办法检查出患者是否患有肝癌，因为肝功能反映的是肝脏的基本功能状况。肝脏功能检查有... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/10播放(55578)
肝功能其实没有办法检查出患者是否患有肝癌，因为肝功能反映的是肝脏的基本功能状况。肝脏功能检查有...
2023/12/10播放(55578)
"肝功能的检测并不能够查出肝癌，肝癌的早期筛查需要进行肝脏的超声以及甲胎蛋白的检测。我国是乙肝大国，大部分人得肝癌都是由于乙肝感染所导致，乙肝引起的肝癌，70%以上的患者都会出现甲胎蛋白的升高，同时出现肝脏占位性病变。如果体检发现肝占位，伴有甲胎蛋白升高，需要进一步进行增强CT或磁共振的检测，明确是否有肝癌的可能。如果在增强的CT或磁共振当中，占位出现动脉早期的强化、门脉期造影剂减退，就是典型的肝癌的表现，需要根据肿瘤的分期来进行相应的治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/02收听(66178)
现在检查诊断肝癌的手段在飞速的发展，过去最早接触肝癌的时候，需要简单的抽血化验指标，即甲胎蛋白... 王顺祥│河北医科大学第四医院 2023/06/17播放(65300)
现在检查诊断肝癌的手段在飞速的发展，过去最早接触肝癌的时候，需要简单的抽血化验指标，即甲胎蛋白...
王顺祥│河北医科大学第四医院
2023/06/17播放(65300)
"对于如何检查出肝癌，病人一般要先去医院抽血化验甲胎蛋白和做肝脏彩超。如果甲胎蛋白明显高于正常，彩超发现肝内有占位，需要高度怀疑肝癌，这时需要做进一步的检查，比如肝脏超声、增强CT或者增强核磁。如果是原发性肝癌，大部分病人都会有比较典型的影像学表现，特别是病人有长期的慢性肝炎、肝硬化病史，再结合典型的肝癌的影像学表现，可以直接确诊为原发性肝癌。但是一部分肝癌病人的影像学检查表现的不是很明显，或者以前没有肝炎、肝硬化的病史，需要做穿刺活检明确病理，从而确诊到底是不是肝癌。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/06收听(94658)
肝癌为消化系统常见的恶性肿瘤，常见诊断方法如下：1、症状：表现为恶心、上腹隐痛、... 张军港│浙江省人民医院 2023/06/04播放(55846)
肝癌为消化系统常见的恶性肿瘤，常见诊断方法如下：
1、症状：表现为恶心、上腹隐痛、...
张军港│浙江省人民医院
2023/06/04播放(55846)
肝癌要通过症状、体征、肿瘤标志物、影像学和病理等几方面综合判定，常见如下：1、症... 赵同伟│浙江省人民医院 2023/05/09播放(85620)
肝癌要通过症状、体征、肿瘤标志物、影像学和病理等几方面综合判定，常见如下：
1、症...
赵同伟│浙江省人民医院
2023/05/09播放(85620)
"在临床上往往是通过查甲胎蛋白和肝脏的彩超来筛查有没有肝癌，特别是有慢性肝炎和肝硬化的病人都需要定期复查甲胎蛋白和肝脏彩超。如果通过检查高度怀疑为肝癌，还需要做增强CT或者核磁来进一步确诊有没有肝癌。有的病人做增强CT或者增强核磁显示病灶在动脉期出现很早的强化，而在静脉期或者平衡期强化消失的快，符合快进快出的特点而且有明显的肿瘤包膜就可以直接确诊为肝癌。部分病人需要在彩超引导下进行肝脏肿物的穿刺活检，送病理进行化验才可以确诊是不是肝癌。"
2019/12/31收听(46768)
"首先需要明确，肝癌就是肝里面长了肿块，肝出现了问题。相对来说它的症状可能会有腹痛、恶心、呕吐或者体重下降。如果是实验室的检查方面：1、可以做彩超，可以看到肝里面有肿块。2、还有可以做CT或者磁共振，这也能够明显的看到肝脏的情况。3、还有就是可以抽血查肝脏的一些标志物，因为肝癌细胞它会释放一些物质到血里面，通过抽血可以发现身体里面有了癌细胞，比如这个指标就是甲胎蛋白。通过抽血、彩超或者CT，大部分的肝癌都能够及时的发现，早期就及时进行手术切除。如果是晚期，可能就要介入或者是靶向治疗。"
郑礼平│珠海市人民医院
2020/07/08收听(41006)
抽血化验是体检时主要的检验方式，抽血检查身体中的某些肿瘤指标、肿瘤抗原，可以帮助诊断肝癌，常用... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/04/27播放(51980)
抽血化验是体检时主要的检验方式，抽血检查身体中的某些肿瘤指标、肿瘤抗原，可以帮助诊断肝癌，常用...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/04/27播放(51980)
"肝癌患者五年存活率只有30%-50%，肝癌平均生存率大概有3-6个月，尤其是合并肝硬化失代偿期者，生存期只有几个月的时间。肝癌如果能早期发现，并早期行手术治疗，部分患者预后还比较好，现在有个别患者可以存活5-10年，但长期存活的病例还比较少。在临床上也有肝癌生存的病例，如肝癌晚期或癌症转移复发者，坚持服用分子靶向药、中药等，其种种不适症状、体征均可迅速改善，即使此种恶病质，也可减轻。另外，2cm小肝癌切除后五年存活率在81.5%，而4.1-5.0cm的肝癌，五年存活率可降至59.5%。因此，对于肝功能代偿者，都应该力争切除。肝癌患者多合并肝硬化，肝切除的范围有缩小趋势，现多用局部切除或肝段切除。一般认为切除缘距离肿瘤包膜2cm就是小肝癌的根治术，故肝癌早期治疗后存活时间不止有五年，甚至十年或以上。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/02收听(38064)
北京医院 张晏
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