中南大学湘雅二医院
器官移植中心
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最常见肝癌是肝细胞癌，在肝脏组织中基本是由肝脏动脉供血，很少由门静脉供血。此类患者介入手术一般是将动脉栓塞，同时进行化疗药注射。
但介入手术属于姑息性手术，不可能将全部肿瘤细胞杀死，因此术后还是会有较多肿瘤细胞存活，细胞通过肝脏之间的血管还可以进行扩散。
肝癌进行介入手术后如果肿瘤降期，肝脏剩余组织能够代偿，可以进行肿瘤切除。如果处于肝硬化状态或符合肝移植标准，可以进行肝脏移植手术。
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肝癌做了介入治疗，要看治疗的效果如何，才能决定是否还会扩散。具体情况如下：1、不... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/07播放(31349)
肝癌做了介入治疗，要看治疗的效果如何，才能决定是否还会扩散。具体情况如下：
1、不...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/07播放(31349)
肝癌做了介入手术还是有可能会复发的，介入是于一种姑息性的控制手术，并不能像切除手术达到根治的效果。介入是通过股动脉插管到达肝总动脉，选择到肝癌的供血动脉，予以栓塞让肿瘤缺血、坏死，抑制肿瘤的生长。因为肝癌的血供比较丰富，虽然主要的动脉给予了栓塞，其周边还会出现活性的组织，无法完全坏死，而活性的组织在介入术后有可能还会继续的生长，从而导致介入不完整。介入手术后一个月到一个半月要再次复查来评估肿瘤的活性，如果有部分活性，还需要再次或者多次行介入来进行控制。
2020/05/05收听(14962)
肝癌介入术后24小时以内呕吐比较剧烈，因为药物浓度最高，呕吐反应最为剧烈。一般4小时以后呕吐会... 向军益│浙江中医药大学附属第二医院 2023/02/28播放(53850)
肝癌介入术后24小时以内呕吐比较剧烈，因为药物浓度最高，呕吐反应最为剧烈。一般4小时以后呕吐会...
向军益│浙江中医药大学附属第二医院
2023/02/28播放(53850)
脑动脉瘤介入治疗采用单纯弹簧圈、支架辅助弹簧圈、覆膜支架及球囊辅助等手法达到动脉瘤栓塞。栓塞后... 冯学迅│临汾市中心医院 2023/11/03播放(89150)
脑动脉瘤介入治疗采用单纯弹簧圈、支架辅助弹簧圈、覆膜支架及球囊辅助等手法达到动脉瘤栓塞。栓塞后...
冯学迅│临汾市中心医院
2023/11/03播放(89150)
甲状腺囊肿超声介入有一定复发概率。甲状腺囊肿为发生在甲状腺里的囊性病变，通常患者没有症状，多数... 丁金旺│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/22播放(63892)
甲状腺囊肿超声介入有一定复发概率。甲状腺囊肿为发生在甲状腺里的囊性病变，通常患者没有症状，多数...
丁金旺│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/22播放(63892)
"临床上肝癌患者会发烧，而且多半都是低烧，但它不代表肿瘤细胞在扩散，因为肝癌患者癌细胞会生长，生长速度比较快的时候，容易合并感染，这时患者免疫低，就容易发热。但如果患者肝癌晚期比较严重，肿瘤有吸收热，此时患者本身免疫力已经下降，在肿瘤的影响下，也会引起发热。肝癌患者除了出现发热外，还会出现恶心、呕吐、食欲不振以及肺部不适等，也会出现胃肠功能失调，导致腹胀、腹泻等情况，长此以往患者会出现逐渐消瘦、四肢乏力。患者一旦出现这类情况，一定要及时到医院进行详细检查，最好采用手术治疗，切除部分癌细胞，防止病情进展。患者平时要注意定期复查，可以采取中医中药的方法来调理病情，也可以吃分子靶向药物，如索拉非尼等，还可以吃免疫治疗药物，平时多吃一些富含维生素以及容易消化的食物。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(25251)
肝癌发烧并不提示扩散，肝癌发烧要查明发烧的原因，具体如下：1、免疫力下降：因为肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/05/14播放(86528)
肝癌发烧并不提示扩散，肝癌发烧要查明发烧的原因，具体如下：
1、免疫力下降：因为肝...
2023/05/14播放(86528)
杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/03/11播放(78598)
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/03/11播放(78598)
一般肝癌扩散指的是肝癌发生了远处转移，比较常见的远处转移途径和部位主要是血道转移之后转移到肺，... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/11/10播放(37168)
一般肝癌扩散指的是肝癌发生了远处转移，比较常见的远处转移途径和部位主要是血道转移之后转移到肺，...
2023/11/10播放(37168)
" 肝癌患者出现远处的扩散转移，具体的存活时间主要取决于转移部位、转移后患者的治疗方案，以及个人体质有密切的关系。对于老年性的肝癌患者如果出现远处转移，一般生存期大概1-3个月左右，可能由于身体素质较差，不能耐受放疗、靶向治疗以及化疗的方案，有可能很快就危及生命。 但是对于肝癌局部转移至肺脏或者比较局限的单发癌结节，可以通过手术的方式进行根治，同时术后还可以加用放疗、化疗的辅助治疗方案，有可能提高生存期达1-3年以上。因此对于肝癌扩散也不能放弃治疗，一定要积极的采取治疗方案，包括手术介入或者局部放疗，有可能会提高转移扩散癌的生存期和治愈率。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/10收听(85386)
"肝癌的转移或者扩散的方式包括淋巴结转移和血行转移，最常见的转移部位是肝门淋巴结。如果淋巴结增大，会压迫到门静脉以及肝动脉、胆管，出现继发胆道系统的感染，或者门静脉癌栓的形成而影响到脾静脉或者肠管静脉血液回流，病人表现为反复腹胀、肠道水肿，甚至也是导致腹水发生的一项原因。血行转移最常见的是远处脏器，包括肺组织或者颅脑的转移，病人会有明显的咳嗽、咳痰、咳血、头痛、头晕，严重的情况下还会出现意识障碍，甚至呼吸衰竭，肝癌的病人后期会并发恶病质状态。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(59548)
"肝癌扩散以后就称为晚期肝癌了，比如肿瘤细胞通过血液已经播散到肺或者发生了骨转移，通过淋巴管道出现淋巴结转移等情况，或者是在肝内到处播散，肝内有多发的肿瘤，像这种情况治疗效果非常差，总体生存率在3-6个月左右的时间。可以考虑口服抗肿瘤的药物，比如阿帕替尼，能够有效缓解肿瘤细胞的继续生长，但是总体对患者生存率没有太大的影响；也可以考虑做介入化疗或者微波消融、射频消融等治疗方式，可能也是延长患者生存期一个很好的办法。如果在晚期患者疼痛非常明显的时候，可以考虑口服止痛药物进行对症治疗，比如可以口服阿片类的药物，如美施康定、奥施康定等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/27收听(36684)
"肝癌的病人如果出现扩散，也就是出现远处脏器的转移，这种情况生存的时间在3-6个月不等。如果进行有效的治疗，并且患者对治疗敏感，可以在一定程度上延长患者的生存期。所以对于肝癌晚期的患者，生存时间没有绝对的标准，也有明显的个体化差异。晚期的患者可以选择介入栓塞治疗，尤其是对于原发性肝癌的患者。转移性肝癌的病人可以选择射频消融治疗，在病人病情允许的情况下，也可以选择全身静脉化疗，都能够在一定程度上延缓肿瘤细胞的发展速度。同时，在治疗期间应该监测肝功能的变化。晚期治疗的目的是提高病人的生活质量，延长生存时间。"
2018/12/07收听(74710)
肝癌扩散临床上正确称谓应该是肝癌转移，包括肝内转移与肝外转移， 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/14播放(36952)
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/14播放(36952)
肝癌扩散并不代表不能治疗，可以治疗，主要是治疗效果并不是很理想。通常手术治疗、放疗、介入、化疗... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/17播放(39595)
肝癌扩散并不代表不能治疗，可以治疗，主要是治疗效果并不是很理想。通常手术治疗、放疗、介入、化疗...
2023/11/17播放(39595)
"临床上，肝癌扩散到肺部说明已经为肝癌晚期，但如果条件允许时，还可以进行手术。前提条件一个是肝癌比较局限，另一个是肺部为单个或不超过三个的肿瘤，这种情况可以通过手术的方法来切除病灶，然后通过静脉化疗来治疗，以延长患者的生存期，提高患者的生活质量。由于肝癌是一种恶性程度比较高的肿瘤，容易发生转移或者复发，其死亡率也比较高，高居恶性肿瘤第二位，容易出现严重的并发症，若扩散到肺部则会导致咯血。所以针对肺部的治疗，可以采用手术及介入栓塞、微波消融的方法，目前还有靶向药物、免疫治疗等方法，肝癌扩张到肺部也可以积极治疗。经过积极治疗，其远期的生存期在2-3年，长的可以达到五年及以上。"
2021/07/12收听(66104)
"肝癌细胞如果扩散可以采取相应的治疗方案，在已经扩散的情况下，治疗方案的效果可能欠佳，大概率获得不了较好的生存时间延长。只有部分患者，可能在积极治疗下获得较好的效果，主要因肝癌扩散后，针对肝癌的药物性治疗，比如靶向和免疫治疗，有效的概率并不是特别高。肝癌细胞已经扩散，局部性治疗及时把肿瘤完全进行杀灭、灭活，也无法完全根治肝癌，因为其他部位的细胞扩散有可能继续生长出癌肿，所以这种情况主要使用全身性药物治疗，能把扩散的癌细胞进行控制杀灭，达到较好效果。目前因肝癌基因变异较多样化，靶向免疫药物只针对少部分的肝癌，可能达到较有效的效果。针对这类肝癌，积极使用全身性药物治疗能有效延长患者的生存时间，改善生存质量。一般可以考虑基因检测、分析，采取可能有效的药物控制，有可能能获得较好的生成时间，延长的效果。"
2023/03/22收听(7826)
肝癌细胞扩散一般是指肝外转移和肝内的肿瘤转移，要根据具体的情况来分析是否还有救治的可能，具体分... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/11/06播放(30421)
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刘芳│河北医科大学第三医院
2023/11/06播放(30421)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/10播放(35048)
2023/10/10播放(35048)
肝癌扩散了一般不容易治愈，以往认为肝癌扩散是指肝癌出现了肝外转移，肝外转移常见的部位包括骨转移... 王东│北京大学人民医院 2023/12/14播放(73680)
肝癌扩散了一般不容易治愈，以往认为肝癌扩散是指肝癌出现了肝外转移，肝外转移常见的部位包括骨转移...
王东│北京大学人民医院
2023/12/14播放(73680)
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