北京医院
消化内科
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胃空痛临床上称为空腹痛，导致早上出现空腹痛的原因主要有以下几点：
1、消化性溃疡：当出现晨起空腹疼痛，进餐后能够缓解的时候，要注意除外是否存在消化性溃疡，特别是十二指肠溃疡的问题。消化性溃疡是消化系统比较常见的疾病，其中所包括的十二指肠溃疡临床上典型的症状特点就是饥饿痛，表现为餐前痛，餐后缓解。就是在饥饿的时候，胃痛会比较明显，部分人还会伴有反酸、烧心的症状，当进餐之后，腹痛就会有不同程度的缓解甚至消失。所以此时需要进一步地做胃镜等检查，来帮助诊断或除外是否存在消化性溃疡，特别是十二指肠溃疡的问题；
2、功能性改变：比如胃痉挛或是其他的疾病，也可能导致类似于上腹痛的症状。
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"早上起来胃不舒服考虑是消化不良引起的。胃肠蠕动过慢伴有上腹不适、饭后饱胀的症状，睡前两小时不要进食，尽量少吃易产气的食物，如黄豆、洋葱和土豆等，否则会引起第二天腹部胀气，适当少量服用健胃消食片改善症状。也可能是饥饿导致胃酸分泌过多引起的，早起可以喝一杯水稀释胃酸或者立即吃早餐，可缓解此类症状。如果症状严重，建议在医生指导下口服药物进行治疗，如奥美拉唑等，建议每餐吃七分饱，避免给肠胃施加负担。每天早上起来胃不舒服还考虑是慢性胃炎，多是由于幽门螺杆菌引起的，有时伴有反酸、胸闷、恶心、呕吐等，可做呼气试验检查幽门螺杆菌明确病因。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/29收听(49946)
每天早上胃疼需要明确疼痛与饮食的关系，疼痛的特点及伴随症状，并进行胃镜、呼气实验明确诊断后再进一步治疗。如果是早餐后疼痛，多数是胃溃疡，多发生于年龄较大的患者。如果是早上空腹时候疼痛，是十二指肠球部溃疡的典型表现，多发生于年轻人。可就诊于当地医院消化内科，行胃镜及呼气实验，确诊后的主要治疗是通过铋剂、质子泵抑制剂以及两种抗生素来根除幽门螺旋杆菌。另外慢性胃炎和肠易激综合征也可导致晨起时胃痛，前者多伴有腹胀、纳差，恶心、呕吐等症状，患者多食辛辣、油腻食物，需改变饮食习惯，必要时用抗炎、抑酸等药物治疗。后者伴随症状多为消化功能不良、大便习惯改变，如便秘或者腹泻，需调节肠道菌群。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/20收听(55630)
很多患者晨起出现上腹部，尤其胃部不适的感觉就诊，原因很多。可能存在生活习惯不当的情况，比如熬夜... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/03播放(53942)
很多患者晨起出现上腹部，尤其胃部不适的感觉就诊，原因很多。可能存在生活习惯不当的情况，比如熬夜...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/03播放(53942)
早晨起床出现胃疼可能为溃疡性疾病、幽门螺杆菌感染以及胃酸分泌过多所致，具体如下：... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/05/25播放(85764)
早晨起床出现胃疼可能为溃疡性疾病、幽门螺杆菌感染以及胃酸分泌过多所致，具体如下：
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聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/05/25播放(85764)
"如果是早上空腹时候疼痛，一般情况下来讲，应该考虑是十二指肠球部溃疡的特点，球部溃疡多数是夜间痛、空腹痛的特点。如果是餐后疼痛，多数是胃溃疡的症状。如果伴有恶心、呕吐、腹胀、纳差等情况，多数是慢性胃炎或者胃食管反流病的特点。如果同时伴有消化功能不良、腹泻以及便秘的特点，多数是胃肠功能紊乱，临床上最常见的是肠易激综合征的情况。所以出现上腹部疼痛或者是早上胃痛，需要明确疼痛的持续时间、疼痛特点以及疼痛与饮食的关系，明确之后进一步治疗。必要的时候需要完善上消化道钡餐的检查，或者是胃镜检查，进一步诊断明确，对症支持治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(70340)
"每天早上胃部不舒服，考虑主要是胃肠道动力较差、消化不良，晚上进食后不能有效的消化食物导致积食引起的。可以通过适当提前晚餐时间，晚餐少量进食，或者将晚餐中的细粮主食改为膳食纤维含量较高的粗粮主食，饭后适量进食水果进行改善，观察晨起胃部不适的症状是否可以好转。如果不能有效好转，可以到医院的消化内科进行胃镜、上消化道造影检查，排查是否存在慢性胃炎、胃部溃疡等。根据医生的指导使用雷贝拉唑、奥美拉唑、雷尼替丁等药物进行治疗，胃部不适的患者在生活中要远离烟酒，避免烟草以及酒精对胃黏膜造成的刺激。"
2019/11/29收听(11618)
"每天早上起来胃疼有以下几个原因：1、肠胃疾病导致的，比如胃溃疡、胃炎等，早晨起来容易感觉胃疼，甚至会出现反酸、呕吐的情况。2、胃酸分泌太多，晚上睡觉时胃酸一直在分泌，如果前一天晚上吃的食物太少，胃里没有食物可供消化，胃酸对胃黏膜的刺激会增强很多，从而导致早起胃疼。3、饮食习惯不好，前一天晚上吃了太多辛辣、刺激和生冷的食物，第2天早起就可能会出现胃疼的症状，或者前一天晚上吃了太多特别难消化的食物，容易导致消化不良、早起胃疼。4、睡眠不足，生活和工作压力过大、睡眠不足，这会导致身体困乏无力，早起就可能出现胃疼的症状。5、睡姿不好，如果睡觉时一直保持一个姿势，比如蜷着腿或者侧卧着一直压迫着胃部，再加上本身肠胃不好早起就会感觉胃疼。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/26收听(28106)
早上起来胃不舒服，有以下几种原因：1、饮食不当：如果是短期发作，首先要考虑是不是... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/26播放(48680)
早上起来胃不舒服，有以下几种原因：
1、饮食不当：如果是短期发作，首先要考虑是不是...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/26播放(48680)
很多病人会出现早上胃疼，一般最常见的原因是十二指肠球部溃疡或者是十二指肠炎，具体如下：...
很多病人会出现早上胃疼，一般最常见的原因是十二指肠球部溃疡或者是十二指肠炎，具体如下：
张媛媛│北京大学人民医院
2023/11/08播放(41971)
"有些人尤其是年轻人会出现早上胃疼，多数表现的是空腹痛，有些严重的甚至会在早晨快要醒的时候就觉得痛醒。这是怎么回事？临床上最常见的还是十二指肠的溃疡，会引起比较典型的清晨的饥饿痛、空腹痛，这跟高酸状态有一定的关系，一般这种疼吃点东西就会缓解。还有一种情况，像胃炎、饮食、生活不规律会导致胃的痉挛，也会表现为一种空腹的胃疼。这种情况下建议饮食和生活上一定要规律，三餐要尽量避免一些辛辣刺激的食物。如果频繁发生这种空腹痛，建议及时到医院去就诊，必要做个胃镜检查来明确到底是不是存在十二指肠溃疡。药物治疗上可以选用一些胃黏膜保护剂，还可以加用一些抑酸的药物，像雷贝拉唑、奥美拉唑等，看能否改善早上胃疼的症状。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(50312)
每天早上起来胃难受，可能是胃炎。胃炎发作时会感到胃痛，部分患者胃酸分泌过多会出现晨胃不适的现象，还会出现胃酸倒流引起烧心，严重会导致患者食欲减退、消化不良。胃酸分泌过多不仅可以增加胃肠道的负担，还会出现胃不舒服的现象。另外，早上胃部不适，可能是因为早上胃里没有食物，胃里的胃酸含量过高可能刺激胃黏膜，导致胃痉挛、恶心、胃痛等胃部不适。早上喝一杯温水冲洗肠道，能起到保护胃黏膜的作用，对缓解胃部不适有一定的作用。如患有慢性胃炎，可口服保护胃黏膜的药物。
2020/04/06收听(90556)
脑空痛是指对头疼形态的表述吗？我的理解是缓慢的头疼，时而疼痛，时而不痛，发病比较缓慢，病程比较长。建议先做头颅核磁共振检查，排除颅内的占位性病变导致的疼痛。另外，最好建议进行头颅血管核磁共振检查，排除脑畸形导致的疼痛。之后考虑疼痛跟颈椎相关，建议做颈椎核磁共振检查以及到医院就诊，查体检查后进行治疗。睡眠不足、高血压、神经性头痛以及颅内肿瘤等都有可能会引起上述症状。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(67248)
"早上经常胃疼的症状，主要考虑是胃部疾病所造成的，常见病症类型包括胃溃疡、浅表性胃炎、胃体癌等。因为胃部发生病理性改变后，会导致其表层黏膜以及内部组织造成破坏性损伤现象，病患处与胃酸液发生接触反应后，会对局部末梢神经组织造成持续刺激影响，从而引起患者出现有胃脘疼痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状表现。在早晨阶段人体胃部由于处于空腹状态，胃酸液酸性浓度增强，所以就造成患者不良症状反应加剧的情况出现。但是也不排除患者出现有十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊癌等其他病症可能性，因为以上器官组织与胃部存在关联关系，其一旦发生病变后不仅会影响胃部正常功能运行，并且会引起胃部不适症状发生。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/23收听(74500)
"每天早上起床胃不舒服考虑可能有肠胃病情况，但是引起肠胃病的原因多种多样，具体治疗方案需要对症处理，常见的原因一方面与包括饮食不节或不洁、生活作息不规律等密切相关；另一方面考虑可能是由肠道方面感染、胃肠道功能紊乱或者自身内分泌失调等原因导致。所以此种情况则建议就诊当地医院消化内科行胃镜方面检测，明确原因指导治疗。一般情况可以口服保护胃黏膜药物，如奥美拉唑或者通过中医中药调理脾胃来进行改善处理，但是一定要明确原因。日常生活中注意少吃辛辣、刺激性食物，避免喝酒，多吃水果、蔬菜及锻炼身体等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/07收听(75488)
早晨起来出现胃里难受，考虑是胃排空之后出现。胃酸分泌过多之后直接刺激胃黏膜导致的表现，而且这种情况应该跟有胃部的炎症或者是溃疡有一定的关系。想要明确诊断，需要查胃镜，检查胃黏膜有没有红肿、充血以及胃部有没有溃疡类的疾病。如果存在这些疾病，可以选择用保护胃黏膜的药物，可以服用磷酸铝凝胶或者是胶体果胶铋进行治疗，也可以配合抑制胃酸分泌的药物。并且下次再出现胃不舒服的情况，可以吃苏打饼干，这样可以有效的中和胃酸缓解胃里难受的表现。晚上吃饭的时候适当的多吃，可以减慢胃排空的速度，也可以有效的缓解胃里难受的情况。
2019/07/24收听(48568)
"早上起来胃反酸水与饮食，胃炎，食管括约肌松弛等因素有关。早上起床后出现胃部不适、反酸、烧心等表现，考虑是饮食方面的原因导致的，如前一晚进食了高脂肪、高热量以及难以消化的食物如巧克力，食物难以消化，还会对胃部造成刺激，引起胃酸分泌增多，早上起床后会出现胃部反酸水的表现。前一晚喝酒或饮食不规律，吃了辛辣、刺激性食物，均会对胃黏膜造成损伤，从而引起胃酸增多。胃炎、胃溃疡等胃部慢性疾病的患者，胃部空虚时会导致胃酸分泌，引起胃部胀气、烧灼感，还会引起反酸等表现。胃部疾病的患者摄入食物较多对胃壁造成挤压，导致胃部蠕动过慢，会产生较多胃酸，由于食管下括约肌松弛导致胃酸或食物反流，引起反酸水的表现。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(37156)
早上胃疼的比较厉害，有可能与胃炎有关，如果经常出现饥饿性疼痛的症状，可能与十二指肠炎有关。如果偶尔出现胃疼症状，可能与进食的食物不当或者着凉等有关。应喝温开水、用热毛巾或者热水袋做腹部热敷缓解症状；如果是痉挛性的疼痛，可以服用胃肠动力药物或者解痉挛的药物进行治疗，疼痛特别厉害未出现好转，可以去医院的消化内科就诊，确定诊断以后，听从医生的建议治疗。注意保养，控制室内的温湿度适宜，晚上盖好被子注意保暖，避免腹部着凉，多吃营养、易消化的食物和新鲜的蔬菜、水果，适当参加户外运动，增强体质。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(90432)
"每天早上醒来胃疼与消化不良、十二指肠溃疡有关，消化不良的人吃完食物之后，由于胃的蠕动功能相对比较缓慢，因此食物的消化时间会相对延长。当消化不良的人在晚上吃难以消化的食物，比如烤肉串、糯米团等或者是出现暴饮暴食现象，就会对肠胃功能造成影响，导致肠胃疲劳，因此在早上起床时会出现胃部疼痛。十二指肠溃疡是以饥饿痛、空腹痛为主要表现，而在早上醒来时胃内会处于空腹状态下，这时胃酸会直接排进到十二指肠，对十二指肠黏膜造成侵犯，因此会引起疼痛感。对于经常出现早上胃部疼痛，应纠正自己的饮食习惯，同时针对十二指肠溃疡疾病治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(85236)
"早上起床后胃反酸是指在早上起来的时候嘴里的口水比较多，口水是酸的，这种情况常见于胃食管反流病或者反流性胃炎的患者，可能与以下因素有关：第一、比较肥胖的人，很多肥胖的人，尤其是腹部肥胖更为明显的病人，可能会导致腹部膈肌上抬，导致腹压增高，会出现明显胃食管反流的表现，会导致胃内容物，包括胆汁和胃酸，通过食管下段的贲门括约肌反流到食管，甚至进入口腔，因此可能会出现晨起反酸的现象。第二、夜间可能进食不当饮食，比如睡觉前吃了过多油脂高的食物、喝了大量酒，以及吃了较多酸性食物，如碳酸饮料等，甚至甜食，都可能会导致晨起之后大量的胃内容物不消化，反流到食管甚至口腔中，造成晨起胃反酸的现象。因此，如果早晨起来总是反酸水，要考虑与饮食、夜间的睡眠等有关系，建议进行必要的胃镜检查以及健康饮食、生活方式的调整。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/24收听(88326)
晨间常胃疼提示可能存在胃相关疾病，如胃炎、胃食管反流、消化不良等，需到医院就诊，医生会根据症状... 罗优优│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/27播放(98808)
晨间常胃疼提示可能存在胃相关疾病，如胃炎、胃食管反流、消化不良等，需到医院就诊，医生会根据症状...
罗优优│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/27播放(98808)
湖北省中西医结合医院 温暖
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