首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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胸12椎体是比较常见的压缩骨折部位，压缩骨折需要卧床的时间，主要根据压缩骨折的压缩程度、病人的年龄和治疗方法判断。如果是比较年轻的病人，做完手术进行手术内固定后，因骨质情况比较良好，可能第2天或第3天即可下床活动。
如果压缩骨折病情较轻，是老年性的骨质疏松性压缩骨折，用椎体成形治疗、打骨水泥强化后，可能第2天、第3天可以戴支具下地。如果骨折较轻，但没有进行手术，可能需要卧床2个月，甚至更长的时间。
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"第12胸椎压缩性骨折并不一定要卧床休息，主要取决于第12胸椎骨折之后的具体的治疗方案。如果第12胸椎骨折压缩的并不严重，没有神经损伤症状，可以选择严格的保守治疗。保守治疗就一定要卧床休息，而且休息的时间至少是一个半月。一个半月之后复查X线，如果骨折愈合良好，就可以逐渐下地活动。如果愈合的不好，就需要继续卧床休息。如果第12胸椎骨折压缩的程度较严重，就需要手术治疗，而手术治疗之后可以早期起坐以及下床活动。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/20收听(40704)
"胸椎压缩骨折，常常由比较大的暴力所引起。胸椎压缩骨折之后，如果是骨折错位不明显，神经症状不明显，可以保守治疗。保守治疗就是要卧床2-3个月，然后之后佩戴腰围，然后起来活动，还要打胸带。如果是选择手术治疗，就在手术中对骨折的胸椎进行固定，内固定良好的情况下就可以早期在床上首先是坐起来，然后可以站起来。手术的目的就是为了让病人早期活动，这样卧床时间短，卧床10天、半个月的就可以了。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/03收听(47256)
胸12椎体压缩性骨折不建议卧床，患者长期卧床容易出现并发症，特别是高龄患者，由于长期卧床，容易... 张立│北京大学第三医院 2023/08/25播放(33994)
胸12椎体压缩性骨折不建议卧床，患者长期卧床容易出现并发症，特别是高龄患者，由于长期卧床，容易...
张立│北京大学第三医院
2023/08/25播放(33994)
胸椎12压缩性骨折可由多种因素导致，具体保养措施如下：1、治疗原发病，若因骨质疏... 栗树伟│山西医科大学第二医院 2023/01/05播放(51492)
胸椎12压缩性骨折可由多种因素导致，具体保养措施如下：
1、治疗原发病，若因骨质疏...
栗树伟│山西医科大学第二医院
2023/01/05播放(51492)
第12胸椎压缩性骨折治疗方法如下：1、压缩骨折＜1/3，脊柱稳定性好，可采取保守... 莫健斌│江门市五邑中医院 2023/03/22播放(53802)
第12胸椎压缩性骨折治疗方法如下：
1、压缩骨折＜1/3，脊柱稳定性好，可采取保守...
莫健斌│江门市五邑中医院
2023/03/22播放(53802)
胸椎12压缩性骨折后出现腰背痛且有外伤因素，需专科医生诊断，若是单纯压缩性骨折，经过及时正确的... 陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院 2023/09/23播放(94926)
胸椎12压缩性骨折后出现腰背痛且有外伤因素，需专科医生诊断，若是单纯压缩性骨折，经过及时正确的...
陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院
2023/09/23播放(94926)
"胸椎12椎体压缩性骨折在临床中比较常见，因为其在胸腰椎的联合位置，所以常常也有腰1压缩性骨折的伴行，受伤原因多数为直立坐倒所致，也就是坐了个屁墩后，如果感觉腰部疼痛不适就有可能已经发生骨折了。在X光片上可以看到表现为胸12椎体的楔形变，椎体压缩程度可以分为Ⅲ度，即压缩椎体高度的1\/3为Ⅰ度；1\/3-1\/2之间为Ⅱ度；1\/2以上为Ⅲ度。如果在Ⅰ度、Ⅱ度压缩骨折且没有肢体障碍，或者神经损伤，可以选择保守治疗平卧硬板床、脊柱外固定器固定、外敷膏药，口服活血、消肿、止痛、接骨类药物，并注意进行润肠通便的饮食结构调整。如果在3度压缩骨折或者CT片中椎管内可见有骨片形成，则建议进行手术治疗，可以选用切开复位内固定钉棒系统，或者骨水泥填充等方法，再配合口服接骨、活血的药物进行对症治疗。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/26收听(32958)
胸12椎体压缩性骨折的治疗，根据压缩的严重程度以及有无神经症状，而采取保守治疗或者手术治疗的方式。压缩程度如果小于椎体1/5的患者，可以采取严格卧床的保守治疗方式，严格卧床的时间多数需要一个月，一个月之后胸腰部疼痛明显减轻之后，可以佩戴脊柱支具进行下地活动，脊柱支具佩戴的时间为伤后的三个月，三月之后复查脊柱的放射片，如果证实骨折已经愈合，可以去掉支具进行日常的活动。对于胸椎12压缩性骨折，压缩程度比较重的患者，可以采取经皮椎体成型术和手术切开的治疗方式进行固定，其中经皮椎体成形术一般适用于老年人，而经切开椎弓根螺钉固定的方式进行的手术治疗，多用于青壮年。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/25收听(66204)
12胸椎椎体压缩性骨折的治疗方法，分为保守治疗和手术治疗两类。根据骨折和疼痛的严重程度进行选择... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/23播放(30267)
12胸椎椎体压缩性骨折的治疗方法，分为保守治疗和手术治疗两类。根据骨折和疼痛的严重程度进行选择...
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/23播放(30267)
"第12胸椎出现压缩性骨折，如果是年轻人通常都是受重大的暴力，例如高处坠落伤或车祸伤而导致，如果是老年人通常都是不小心摔倒，臀部下地，而导致这个部位的压缩性骨折。如果骨折压缩并不是很厉害，压缩程度<1\/3的情况，通常通过保守治疗，一般卧床休息6-8周左右，如果复查照片看到有骨痂生长就可以佩戴腰围起床活动，在卧床期间也可以适当做腰部的功能锻炼，以及应用长骨头的药物促进骨折的恢复。如果压缩程度超过1\/3或出现爆裂性骨折影响到脊髓神经的情况，就必须要给予手术治疗，手术之后如果遗留神经症状，还必须要给予神经的早期康复治疗来促进神经功能的恢复。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/07收听(40740)
"单纯性的胸椎压缩性骨折，传统的方法是卧床一个月，但是这种方法会造成骨质疏松，骨质疏松会进一步加重压缩骨折的程度，使压缩骨折越来越重。目前多采用微创手术的方法，把它称为PVP和PKP，就是椎体后凸成形术，通过椎弓根将骨水泥注入到具体内，行球囊扩张将压缩的椎体撑开。这种微创手术的方法，可以使病人术后当天就下地行走，可以减少骨质疏松的发生，能保持椎体正常的高度。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/11/20收听(98514)
胸椎11-12椎体压缩性骨折后，现在的治疗方式是不主张卧床，从胸10到腰2椎体的骨折称为胸腰段... 张立│北京大学第三医院 2023/11/22播放(73154)
胸椎11-12椎体压缩性骨折后，现在的治疗方式是不主张卧床，从胸10到腰2椎体的骨折称为胸腰段...
2023/11/22播放(73154)
"胸椎压缩性骨折没有绝对卧床可能会导致骨折愈合不好，因为胸椎压缩性骨折需要绝对的卧床休息，8-12个星期左右骨折才能完全愈合。假如过早的下地活动尤其是弯腰活动，由于没有很好的制动胸椎椎体，导致骨折的椎体过早负重，影响椎体高度的恢复，甚至会导致椎体的压缩骨折程度加重，从而影响后期的恢复，导致骨折愈合不佳，出现椎体前后高度不对称，从而引起慢性腰背痛、驼背、椎间盘突出以及胸椎活动受限等相关的并发症。建议严格的卧床休息，早期下地活动最好戴护腰保护，定期复查片子了解骨折愈合情况，卧床期间进行床上腰背肌功能锻炼比如5点支撑等。"
2020/02/20收听(43506)
"第12胸椎压缩性骨折患者通常需要两个月才可以下床活动，具体要看治疗情况，常见治疗及相关恢复时间如下：1、保守治疗：第12胸椎体压缩性骨折患者如果采用保守治疗，需要连续卧床休息两个月才可以佩戴腰部护具适当下床活动，严重者需要三个月左右才可以下床活动。2、手术治疗：如果患者采用了手术治疗，采用内固定植骨融合，也需要卧床休息两个月左右才可以下床活动。一般在手术后两个月左右，局部融合已经达到完全性的治疗结果，不会产生明显移动，骨折稳定性也会得到显著提高。此时患者可以离床活动，并且加强腰背肌的训练，保证腰椎稳定性，避免第12胸椎椎体压缩骨折进一步加重。因此，如果产生以上骨折，通常在两个月左右可以下床活动，但应控制每次活动的时间，避免过度负重影响恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/30收听(65908)
" 对压缩性骨折以后的病人，无论是保守治疗的还是手术治疗的，都需要严格的进行睡硬板床保护，才可以促进病人压缩性骨折快速恢复的。 需要严格的卧床休息保护1.5个月左右的时间，拍片检查发现局部存在有明显骨痂生长，可以带个腰围带进行适当的下地活动，不可以过早的进行弯腰拿重东西。再就是对于压缩性骨折的病人在卧床期间，需要经常地翻身拍背，防止坠积性肺炎的发生。翻身的时候要整个身体一块翻，千万不可以扭曲身体，否则会加重骨折压缩的，翻身的主要目的可以起到预防压疮的出现。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/17收听(18140)
"压缩性椎体骨折通常要卧床一到一个半月，疼痛能够缓解，而且骨折的愈合得到了初步的愈合，能够承担站立时身体的重量。但对于有慢性疾病，如肝硬化、高血压、糖尿病甚至肿瘤的病人，卧床一个月到一个半月以后，会出现卧床本身的并发症，包括褥疮、泌尿系感染、饮食紊乱、心里烦躁等各种原因，所以保守治疗逐渐地被微创手术治疗代替。"
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/21收听(86554)
目前从医学机理上来讲，骨头的生长时间通常是3个月，所以老话讲伤筋动骨100天，其实非常有道理。... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2023/05/20播放(78262)
目前从医学机理上来讲，骨头的生长时间通常是3个月，所以老话讲伤筋动骨100天，其实非常有道理。...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2023/05/20播放(78262)
"第12胸椎压缩性骨折最好的治疗方法需要根据压缩程度决定，具体情况如下：1、轻度压缩骨折：采用保守治疗是最好的方法，主要是持续卧床休息2-3个月，在骨折部位下方垫软枕促进骨折愈合，患者在卧床期间加强腰背肌锻炼，加快胸椎的稳定性，改善骨折端的供血，促进骨折愈合。2、压缩程度较重：最好的治疗方法是手术治疗，主要采用切开复位内固定植骨融合治疗，恢复骨折的稳定，促进骨折顺利愈合。同样也需要配合卧床休息2-3个月，加强腰背肌的锻炼。经过以上治疗，患者多会彻底恢复。如果患者能够在恢复后坚持康复训练，锻炼背部肌肉，可以预防临床症状的复发。"
2021/07/12收听(67290)
"压缩性骨折一般指的是腰椎要多一些，包括脊柱，比如颈椎、胸腰椎还有胸腰段，这些脊柱部分的骨折。因为它是承重，承重一般是坠落伤，或者是老年人不小心坐地下，这些容易出现压缩性骨折。一般卧床需要绝对卧硬板床，但是不能着凉，一般需要3个月到6个月不等，具体情况仍然需要通过1个半月或3个月的时候，复查X片来看骨折愈合的情况。如果年龄不是很大，像中老年人或者年轻人，如果耐受不了长期卧床，是可以做手术治疗的。卧床需要长期，一般3个月卧床时间就比较长了，这个时候就容易出现一些相应的并发症，比如褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓，所以最好用气垫床。但是气垫床还有一个弊端，就是对压缩性骨折的病人的腰椎要好，可以给他带腰围保护，就可以防止褥疮发生的可能。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/04/28收听(75452)
"压缩性骨折从临床的角度来讲，修复时间一般在一个半月到两个月，对于老年人本身伴随有骨质疏松的，可能修复或者愈合的时间就更长，所以理论上老年性的压缩性骨折，一般要卧床2到3个月，而且指的是绝对卧床，即指病人的二便最好也在床上进行，另外病人的洗漱或者饮食都要在床上进行，防止骨折处的骨质，因为体位变化进行进一步的压缩；对于年轻人的压缩性骨折，如果变形不是很明显，一般卧床一个半月就可以愈合。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(30216)
西安交大附属二院 杨宝辉
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武汉协和医院 吴星火
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北京朝阳医院 苏庆军
