首都医科大学宣武医院
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左主干病变典型的表现是左主干心梗心电图的表现，是广泛导联的ST段压低，＞0.1mV，并且出现T波的倒置。包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，还有AVF、V2-V6导联，其中是以 V4-V6为较明显的变化，而且V1和AVR，以及导联ST段上升，幅度V1比AVR小。
左主干是左冠状动脉，起自左冠状窦，左冠状窦至左主干下面有分支，分支分为左前降支和回旋支。
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"左主干病变典型心电图表现有AVR导联的ST段抬高。V1导联ST段一般也是抬高的，AVL导联ST段抬高的幅度，一般是大于V1导联ST段抬高的幅度，同时还伴有广泛导联的ST段压低，其中至少有6个导联ST段是压低的，比较明显的导联示V4-V6导联，一般压低的幅度是大于0.1mV，同时还可能伴有传导阻滞的现象，典型的传导阻滞是右束支传导阻滞。因为左主干病变，临床上比较凶险，虽然发病率不高，但是早期诊断也是非常重要的，所以要早期识别心电图的典型表现，可以通过冠状动脉造影，验证是否存在左主干病变。"
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(24006)
左主干病变引起的心肌梗死是比较严重的，表现为aVR导联ST段抬高大于0.05mV，而且aVR导联ST段抬高的幅度大于V1导联ST段抬高的幅度。右侧胸前导联ST段抬高一般不明显，有些也可以表现为在前壁或者广泛前壁心肌梗死的基础上出现正后壁心肌梗死，表现为V7-V9导联ST段抬高或者合并心房梗死。如果合并下壁导联ST段抬高，Ⅱ导联ST段抬高的幅度大于Ⅲ导联。如果出现类似心电图的表现，建议根据情况及时处置，预防出现猝死等严重情况。
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(84780)
支配心脏的血管成为冠状动脉，冠状动脉有3根，左边的包括前降支和回旋支，右边是右冠状动脉。左边的... 刘巍│北京积水潭医院 2023/06/29播放(49442)
支配心脏的血管成为冠状动脉，冠状动脉有3根，左边的包括前降支和回旋支，右边是右冠状动脉。左边的...
刘巍│北京积水潭医院
2023/06/29播放(49442)
左主干病变导致患者死亡率极高，预后极差，为严重冠脉病变，其原因如下：1、造成大心... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/31播放(49128)
左主干病变导致患者死亡率极高，预后极差，为严重冠脉病变，其原因如下：
1、造成大心...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/31播放(49128)
左主干、三支病变这是两个问题，把左主干、三支病变泛指为最严重的冠状动脉病变，如下： 宋晓健│山西省心血管病医院 2023/05/31播放(50410)
左主干、三支病变这是两个问题，把左主干、三支病变泛指为最严重的冠状动脉病变，如下：
宋晓健│山西省心血管病医院
2023/05/31播放(50410)
左主干病变是一种比较复杂的病变，介入术后一定要严密观察，介入术后护理主要包括以下几方面： 宋晓健│山西省心血管病医院 2023/11/14播放(62432)
左主干病变是一种比较复杂的病变，介入术后一定要严密观察，介入术后护理主要包括以下几方面：
2023/11/14播放(62432)
心电图是临床中非常普遍的检查，心电图首先可以最直观的反映患者的心率，正常人的心率为60-100次/分，如果超过这个范围即为心率异常。其次心电图可以初步判断是否存在心肌缺血，即心电图是否有ST段的抬高或压低、T波低平或倒置等改变。然后心电图还可以初步判断是否存在心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心房颤动、房室传导阻滞、束支传导阻滞等心律失常都可以在心电图中反映出来，并可以根据心电图是否出现U波以及ST段改变等，初步判断患者是否存在电解质紊乱等情况。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(35190)
冠状动脉无保护左主干介入治疗是一种相对复杂程度较高、手术风险较大、预后较为不稳定或比较多样性的... 宋晓健│山西省心血管病医院 2023/03/08播放(74278)
冠状动脉无保护左主干介入治疗是一种相对复杂程度较高、手术风险较大、预后较为不稳定或比较多样性的...
2023/03/08播放(74278)
冠状动脉无保护左主干，首先要明确什么叫无保护左主干。如左主干病变它所分开的前降支、回旋支没有很... 宋晓健│山西省心血管病医院 2023/07/08播放(87170)
冠状动脉无保护左主干，首先要明确什么叫无保护左主干。如左主干病变它所分开的前降支、回旋支没有很...
2023/07/08播放(87170)
左心室肥大在心电图上有特征性表现，表现为电轴左偏，因为左心肥大以后，心电轴会向左偏移，表现为电... 李世锋│郑州大学第二附属医院 2023/06/19播放(97688)
左心室肥大在心电图上有特征性表现，表现为电轴左偏，因为左心肥大以后，心电轴会向左偏移，表现为电...
李世锋│郑州大学第二附属医院
2023/06/19播放(97688)
对左心房肥大，心电图上也可以表现出来，左心房的疾病要看P波，P波有正常值，正常P波时限＜0.1... 李世锋│郑州大学第二附属医院 2023/11/17播放(79912)
对左心房肥大，心电图上也可以表现出来，左心房的疾病要看P波，P波有正常值，正常P波时限＜0.1...
2023/11/17播放(79912)
左心室肥厚的心电图表现主要是左心室面的高电压，以及继发性T波改变和异常Q波等。左心室面的高电压一般表现为男性V5导联的R波加V1导联的S波大于4.0mV，女性则大于3.5mV。ST段压低和T波倒置一般是继发性的。主要表现为左侧的胸前导联，V4-V6联最为多见，Ⅰ和AVL导联也可以继发，有些患者可会出现一些比较浅的病理性Q波，一般在肢体导联上比较常见。左心室肥厚还可以由于肥厚的心肌导致室内差异性传导，以及其他类型的心律失常。
2019/04/12收听(37840)
"左心房肥大的心电图表现，通常一般在超声上看着肥大更明显，但心电图也有其特征性的改变。左房肥大的心电图表现，第一点是P波增宽，时间≥0.12秒；第二点是P波呈现双峰，两峰间距≥0.04秒，尤其是在Ⅰ、Ⅱ、aVL导联最明显，也称为二尖瓣型P波。另外，PR段缩短，P波的时间与PR段时间之比＞1.6，V1导联的P波先是出现正向，然后出现深而宽的负向波。左房肥大最常见的疾病是高血压，高血压患者最初表现为左房肥大，这时候需要选择合理的药物。高血压出现了左房的肥大，优选β受体阻滞剂和和RAS系统的阻滞剂。阻断RAS系统的药物主要分为两类，一类是ACEI类的，比如雅思达、福辛普利、依那普利等等。还有ARB类的，比如缬沙坦、奥美沙坦，还有替米沙坦等等。另外，引起左房肥大原因比较常见的是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，这时候也会引起左房肥大。要根据二尖瓣狭窄的程度和通过超声去看患者临床表现，选择合理的治疗方法，晚期可能需要瓣膜的置换。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(19242)
冠状动脉无保护左主干病变介入治疗指征具体如下：1、SYNTAX评分：具体指征有S... 宋晓健│山西省心血管病医院 2023/05/07播放(98946)
冠状动脉无保护左主干病变介入治疗指征具体如下：
1、SYNTAX评分：具体指征有S...
2023/05/07播放(98946)
"如果出现急性左主干心肌梗死，在左心系统会受到很大的影响，因为左主干的分支主要是前降支以及回旋支，一旦发生梗死，心肌会缺血、缺氧而造成患者心衰以及严重的心律失常，可以危及生命。一旦出现心肌梗死的情况，要立刻前往医院，通过冠脉造影进行冠脉支架植入手术的处理。如果患者不适合做冠脉支架植入手术，也可以在发病6小时之内进行溶栓处理，通过这两种治疗方案都能够快速缓解左主干心肌梗死的情况，在手术或者溶栓后还需要服用强心、利尿、扩冠、抗凝的药物，才能使病人更快的恢复健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/07收听(34380)
"左束支传导阻滞的心电图改变是QRS波的时限，首先是≥0.12秒，那V5、V6导联R波宽大，顶部有切迹或者是粗钝，其前方无Q波，那相应的V1、V2导联呈宽阔的QS型或者RS形，V5、V6导联T波与QRS波的主波方向相反。假如是不完全性左束支传导阻滞与上述的图形相似，但是QRS波时限是＜0.12秒。左束支传导阻滞又包含着左前分支阻滞和左后分支阻滞，双束支重时出现阻滞，就会出现完全性左束支传导阻滞。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2019/07/08收听(94276)
左束支传导阻滞，是心律不齐的一种，在心电图的表现有QRS波出现宽大、粗钝有切迹的R波，在V1V2导联，经常会出现QRS波。另外在ST-T方向上，与QRS主波方向相反，V5V6导联，ST段的压低，T波倒置。以上都是左束支传导阻滞心电图的表现，一旦出现这种情况，需要积极的预防以及治疗。在预防方面，主要针对冠心病、高血压以及心肌炎的治疗。另外，要起居规律，适当的参加体育劳动；提倡清淡饮食，拒绝高血脂、高血糖，做好心脑血管的预防和保健工作。
2018/11/17收听(72612)
左束支传导阻滞的心电图表现，正常的心室的心电波称为QRS波，正常的QRS波群时间小于0.12秒... 张永庆│三亚市人民医院 2023/11/13播放(73892)
左束支传导阻滞的心电图表现，正常的心室的心电波称为QRS波，正常的QRS波群时间小于0.12秒...
张永庆│三亚市人民医院
2023/11/13播放(73892)
"心肌梗死是指供应心脏血流的冠状动脉发生血流量突然减少或者中断，引起相应部位的心肌细胞发生严重而持续的缺血，导致心肌细胞坏死。心肌梗死时候心电图会出现特异性的改变，如特征性ST-T改变及其病理性Q波。心肌梗死时，ST段会远离等位线，呈现出ST段弓背向上型抬高或者ST段水平型或下垂型压低的现象，发生心肌梗死时，患者会出现心前区濒死样疼痛，可在梗死前有前驱症状如疲倦、劳累等。一旦发生梗死，心肌细胞就会出现损伤，心肌细胞的损伤是不可逆的，因为心肌细胞是永久性细胞，损伤后只能靠纤维修复。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(21666)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种分型，属于左心房与右心房之间出现了一个或多个，不应该有的孔道，血液从孔道里进入，使左右心血液混合，严重的影响人体的血流动力学。一旦出现房间隔缺损，通过心电图以及心脏彩超的检查，可以明确房间隔缺损的部位以及大小。在房间隔缺损心电图的表现上，一般是以右心室肥大的表现为主，电轴可以右偏，同时伴有ST段的压低和T波的高尖。另外，如果有心律不齐的患者，还可以在心电图上显示房性的早搏或者室性。所以，一旦出现房间隔缺损，需要尽快前往医院通过治疗，可以使患者尽快的获得健康。"
2018/12/15收听(96650)
湖北省中西医结合医院 温暖
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