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胎儿睡着后通常不会再有胎动,胎儿睡眠周期通常在20分钟左右,有时睡眠时间较长,最长睡眠时间大概在90分钟。如果超过90分钟仍没有胎动,则考虑是异常现象,不能用胎儿睡觉来解释。胎儿睡眠对胎心监护的判断有较大影响,是胎儿睡眠周期在临床上的主要应用。
通常胎心监护以20分钟为界,如果20分钟之内持续基线变异消失、拉直线,则并不是异常现象,需要再做20分钟,或者再做更长时间。如果连续90分钟以上胎心监护均呈现基线变异、消失、拉直线,则不能用胎儿睡眠解释。需明确判断胎儿是否有缺氧的情况,诊断胎儿是否出现宫内窘迫。如果在孕晚期,尤其是孕32-34周以上出现上述情况,应及时进行剖宫产终止妊娠,抢救胎儿。
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"畸形胎儿一样会有胎动,畸形胎儿在胎动方面与正常胎儿不会有太大的区别,畸形儿是通过B超筛查做出的诊断。在孕22-24周要做大排畸的畸形筛查,孕26周的时候常需要复查,我们称为小排畸。通过这两次畸形排查,可以排查出绝大部分的胎儿体表畸形。在孕11-13周要测量NT值,孕16-18周要查生化唐氏筛查,有时也选择做胎儿无创DNA,甚至羊水穿刺检查,用来排查胎儿的染色体异常。我们要争取做到在孕28周之前,将染色体异常和畸形、异常胎儿尽量排查出来。"
赵晓东│北京医院
2019/08/28收听(62132)
"胎儿胎动正常每小时约3-5次,12小时之内大于30次,属于正常的胎动。胎儿在子宫内的活动称为是胎动。胎动是胎儿情况良好的表现。孕妇在怀孕16-20周开始自觉胎动,腹部检查可以扪及胎动,听诊可以听到胎动音,腹壁薄其松软者在腹壁上就可以看到胎动。妊娠周数越多,胎动越活跃,但是到妊娠的末期胎动又会渐渐的减少。胎动开始时也是相对比较微弱,如果不注意看并不一定能看到胎动。一般到怀孕20周时胎动就相对比较明显,后期越来最明显。一般是在怀孕20-28周之间,胎儿在子宫里面活动度比较大,胎动也会相对比较明显。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/29收听(39346)
"首先要了解什么叫做胎盘早剥。胎盘早剥是指在胎儿娩出之前胎盘和子宫之间出现了剥离。正常情况下一定是胎儿先分娩,胎盘才能娩出。因为胎盘是胎儿在宫腔所有营养物质的供应,氧气的供应都是通过胎盘的螺旋动脉来提供给胎儿的。如果出现了胎盘早剥,血管的螺旋动脉破裂,胎儿在宫腔出现急性的缺血缺氧的状态,胎儿其实是非常聪明的,他会去求助,表现为胎动的频繁,这是早期缺氧的表现。如果缺氧时间长了,孩子已经没有力气再继续动了,表现是胎动的减少。到了严重的胎盘早剥出血,没有血去提供给孩子了,就胎动消失,最后出现胎死宫内的不良结局。胎盘早剥最早的症状应该是胎心监护的异常,在孩子在胎心监护上会描记出在宫腔有缺氧表现。胎盘早剥还会表现为患者出现不协调的宫缩,表现出强直宫缩,表现为阴道少量的不规则出血。孕期在分娩前会出现一些征兆,出现这些征兆的时候产妇一定要及时去医院,做胎心监护,由医生根据胎心监护来判断是不是孩子在宫腔有缺氧的情况。因为胎盘早剥最早的症状一定会出现胎心监护的异常,所以有的时候产妇会说:“我孩子动的挺好的,为什么说我胎盘早剥了?”其实这个时候可能已经出现了隐性的胎盘早剥,在胎盘和子宫之间会有少量的出血,孩子也一定会表现为缺血的,胎儿在宫腔对缺血缺氧是不耐受的,所以一旦肚子出现有宫缩了、阴道有出血了,出现产前的胎动频繁,希望能及时的去医院,由医生来判断是什么原因引起的宫缩的增强或者产前的出血,或者胎动的异常增多或者减少。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
许洪梅│北京丰台医院
2018/07/05收听(14424)
"畸形的胎儿也是有胎动的,畸形的胎儿一般不会影响胎动,不能根据胎动确定胎儿畸形。应该定期孕期检查,B超检测,检测胎儿生长发育和各个器官结构的发育情况。据统计,孕妇在怀孕过程中,出现胎儿畸形的几率为2%,畸形的胎儿常伴有残疾或者严重的疾病。目前我国对重大胎儿畸形进行孕期筛查,主要包括21三体综合征、18三体综合征、开放性神经管缺陷、无脑儿、重度脑积水、某些严重的先天性心脏病等。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/05收听(35556)
"有时胎儿身体的一部分会表现为胎动像心跳一样,有节律的震动,这种多半是打嗝而不是真正的胎动。真正的胎动是指胎儿局部或者整体有明显的瞬间运动。这种像心跳一样的胎动,我们如果做B超监测很多都是打嗝,有时可以持续很长时间,这个都是正常的。胎动,我们建议在孕晚期以后开始计数,如果出现胎动明显减少,一定要重视,有时候是胎儿宫内缺氧的一个信号。"
2019/08/29收听(47046)
"正常胎动一般每小时不小于3次,胎动正常表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿发育健全,小生命就可以在妈妈的腹内愉快的生活。在怀孕28周以后,妈妈应该每天数胎动,观察宝宝的健康情况,在发现异常的时候,应该及时到医院检查。如果偶尔出现胎动减少,不要过于紧张,有可能宝宝睡着了就会出现胎动减少。胎动较快的时候也不要过于紧张,有可能宝宝喜欢玩闹,并不是出现异常就出事了。胎心一般每分钟120-160次,胎动和胎心是不一样的,胎动是每小时不小于3次,胎心是每分钟120-160次。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/10收听(19182)
胎盘早剥早期剥离面较小,出血较少,但由于血液丢失胎儿仍易缺氧,故胎动较为频繁。随胎盘剥离面的逐... 李莉平│广州市第一人民医院 2023/09/18播放(61996)
胎盘早剥早期剥离面较小,出血较少,但由于血液丢失胎儿仍易缺氧,故胎动较为频繁。随胎盘剥离面的逐...
李莉平│广州市第一人民医院
2023/09/18播放(61996)
"胎儿发育到4个月时会有胎动,但此时并非所有孕妇均能够感觉到胎动,与孕妇敏感性有关。在胎儿发育过程中,在妊娠12周末即能够出现胎儿四肢活动。在怀孕16周末,胎儿即已经出现呼吸运动,四肢活动非常明显。但是由于每个孕妇对胎动感觉的敏感性不同,有些孕妇腹壁脂肪较薄,感觉较敏感,能够较早感觉到胎动。有些孕妇由于腹壁脂肪较厚,因此感觉到胎动时间可能会较晚。但是只要定期进行彩超检查,观察胎儿发育正常,大小符合停经月份,同时孕妇可均衡饮食,饮食多样化,注意定期规律做产检即可。妊娠中期12-28周之间,注意胎心胎动情况,定期做四维彩超检查,排除胎儿畸形,同时需做糖耐量筛查、微量元素检测、补钙治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/06/18收听(61044)
胎儿畸形有很多种类型,有的发育畸形比较严重,会影响胎儿正常发育,所以容易出现流产现象,胎儿不会成型,所以也不会出现胎动。有的畸形不是太明显,不影响胎儿正常发育,比如先天性心脏病、唇裂等发育畸形情况。胎儿只是有部分组织器官发育畸形,不影响胎儿正常发育,所以胎儿也会逐渐发育长大,和正常胎儿一样到了怀孕4-5个月左右,也一样会出现胎动现象。单凭孕妇是否有胎动,判断胎儿是否有发育畸形是不可靠的,判断胎儿是否有发育畸形,需要在怀孕期间遵医嘱做四维彩超检查,确诊胎儿是否有发育畸形等情况。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/03/31收听(82924)
"胎儿胎动像心跳一样是不正常的,胎儿胎动是没有节奏性的,胎儿在生长发育的过程中会出现胎动,但是每天胎动时间和胎动频率是不一样的,心跳是比较有节奏的并且有规律,因此两者不会完全一样,需要将两种情况区别开来。胎动是在怀孕18-20周左右出现,每个人的身体情况不一样,肚皮较厚的、肥胖女性可能相对晚一些,每个小时胎动到3次以上是比较正常的。如果发现胎动明显减少就需要马上去医院检查,看有无出现缺氧等情况,在怀孕后期时观测胎动和进行胎心监护检查是非常重要的,以免导致出现宫内窒息、死亡等症状。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/29收听(23226)
"孕期的产检对孕妇来说是非常重要的,因为通过每项检查才能知道胎儿的发育情况,如果有异常会及时治疗。到了孕期胎动也会随之而来,特别是孕晚期胎动会越来越频繁。胎儿脑瘫会有胎动吗?胎动都有哪些规律?除了无脑、无心跳或者死胎,其他孩子胎动一般都没太大差异。孕检也只能查出一些基因病,比如唐氏综合症之类的或者器官缺损的,像脑瘫在怀孕的时候是查不出来的。正常明显胎动1小时不少于3次到5次,12小时明显胎动次数为30次到40次以上。但由于它的个体差异大,有些人12小时可动100次左右,只要胎动有规律,有节奏,变化不大,即证明胎儿发育是正常的,。胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿在子宫内生长发育健全,很愉快地活动着。胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28周到38周是胎动活跃的时期,以后稍减弱直至分娩。孕妇的运动、姿势、情绪以及强身、强光和触碰腹部等都可以引起胎动。"
金菊花│浙江省立同德医院
2018/05/15收听(93142)
"每个胎儿有各自的特点,而每位孕妇对胎动也有不同的感受和敏感度,部分孕妇在4个月时开始有胎动的感觉。随着孕周的增加,胎动会越来越频繁,幅度也越来越大,一般到怀孕32周时,胎动最为活跃也最为频繁。随着妊娠的进展,胎动可能因为胎儿增大,羊水逐渐减少,呈现略为减少的趋势,足月时可能比较明显的减少,有些孕妇在临产前可能才会出现这种现象。此外,孕妇的心情变化、活动、睡姿等都可能会对胎儿造成一定的影响。正常胎动每小时约3-5次,因为每个胎儿活动量不同,不同孕妇自感的胎动数差异极大。如果胎动累计数在12小时之内小于10次,表示胎儿有缺氧的表现,应及时到医院急诊给予处理。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(62470)
无论胎儿有没有畸形,只要是活着的胎儿,四肢没有严重问题,即便是畸形胎儿也会有胎动。胎动理论上1... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/11播放(71028)
无论胎儿有没有畸形,只要是活着的胎儿,四肢没有严重问题,即便是畸形胎儿也会有胎动。胎动理论上1...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/11播放(71028)
"胎儿畸形,只要没有胎儿死亡都会有胎动,胎动在妊娠20周时,也就是怀孕5个月左右,孕妇可以在下腹部感觉到胎儿在宫腔内活动,也就是胎动。不管胎儿是否有畸形,只要存活,胎儿的肢体活动都可以通过羊水传导让孕妇在腹部感知。胎儿畸形种类有很多,包括心脏畸形,比如先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损或者泌尿系统畸形、生殖系统畸形等。很多畸形不是致死性畸形,胎儿是可以存活的,因此整个孕期中胎儿的生长和胎动情况与正常胎儿没有区别,只是在超声检查时发现胎儿有畸形。"
毛滢│北京医院
2019/11/05收听(73776)
"胎儿畸形也会有胎动,只要胎儿存活,在妊娠4个月左右就会出现胎动,但是由于孕妇的体质不同,腹壁厚薄、孕妇的敏感性等不同,感觉到胎动的时间会有所差异,但是大部分孕妇在妊娠4-5个月以后会感觉到明显的胎动。胎动跟胎儿是否有畸形没有很大关系,不能够通过是否有胎动来判断胎儿是否有畸形。在孕期需要做唐氏筛查和系统彩超排畸检查,排除大部分的胎儿畸形,在备孕前3个月和怀孕后3个月口服叶酸,能够预防胎儿发生神经管畸形。"
2020/01/13收听(51260)
"胎动就是指胎儿在子宫腔里边的活动,冲击到了妈妈的子宫壁动作,能否感受到胎动,与怀孕以及对胎动是否敏感有关系。对于初次的产妇,一般在怀孕4-5个月左右,可以明显感受到胎儿的活动。胎动的次数多少、快慢、强弱,表示婴儿的安危,只要胎动是有规律的,有节奏,变化不大,证明胎儿发育是正常的。一般胎动是不小于3次\/h或者不小于40次\/12h,都表明胎儿是正常的。女性在怀孕以后要养成按时数胎动的习惯,可以随时了解胎儿的发育情况。"
2018/09/14收听(58954)
"月经周期正常的女性,通常在怀孕18-22周之间出现胎动,即怀孕4-5个月之间才会感觉到明显的胎动。其实胎儿有胎动是很早的事情,B超下很早就能观察到。我们在做NT的时候,12周B超下就能观察到胎动,孕妇自己感觉到胎动是什么时候,人和人的差异特别大,但是也还是有一个时间段的,最早在18周就会感觉到胎动,最晚到22周才感觉到胎动。18周大概就是4个月多,22周也就是5个月多,所以整个孕期是孕4个月就开始出现胎动,也就是孕18-22周之间。建议孕妇在妊娠过程中要留意自身状况,严格按照产检时间到医院做检查,一旦出现不适症状要及时就医,同时注意饮食营养均衡,避免过于辛辣、刺激的食物,以免造成不适。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/24收听(53892)
"胎儿的胎动应该是每分钟3-6次,这和智力是没有关系的,不能通过胎儿的胎动来判断智力的高低,不管有没有先天性畸形或者是神经系统方面的影响,正常胎动都会一直持续在每小时3-6次之间,如果出现胎动不正常的现象,考虑是胎儿宫内缺血缺氧的表现,应该及时的检查,注意区分然后对症治疗。新生儿或者是胎儿的智力,一般从表面症状表现不出来,需要做唐氏筛查或者是无创DNA,也可以抽羊水的检查判断,看有没有先天性基因方面的问题,如果通过检查确定有先天性遗传基因的问题,应该及时的终止妊娠,做到优生优育。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(87998)
"4个月会有胎动吗?一般女性怀孕到了16-20周的时候,就开始感觉到胎动的反应。但是很多女性感觉胎动不是很明显,也有很多女性感觉胎动很明显。其实怀孕4个月后就开始有胎动的现象了,可能因为每个人的体质结构有一些小差异,而感觉有所差异,是不一样的。很多女性在怀孕3个月的时候,还是感觉不到胎儿在运动,但是这个时候胎儿其实已经开始在慢慢的动了。一般来说,怀孕到了16-20周的时候,胎儿就开始慢慢的在体内活动。母亲可以通过胎动来和胎儿进行交流,通过数胎动的情况来了解胎儿的生活习惯。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/25收听(96310)
"胎盘早剥如果是轻型,还会有胎动。胎盘早剥是妊娠晚期一种严重的妊娠合并症,指的是胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离的现象,出现胎盘早剥后可能出现严重的大出血,同时伴有腹胀、胎动减少。如果是轻型外出血型胎盘早剥,产妇仍然可能会感到胎动,说明胎儿存活,但是胎动会明显减弱,幅度降低,确诊胎盘早剥后建议尽快手术。另外,胎盘早剥可能会出现凝血功能障碍,因此需要注意关注产妇的凝血功能,如果出现凝血功能障碍的证据,需要输入血液制品来进行纠正。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/04收听(16178)
湖北省中西医结合医院 温暖
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