老年心力衰竭并发肺部感染怎么办

2023-05-31 09:04播放 : 41375

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心力衰竭合并肺部感染在临床属于较严重情况,需同时进行多学科诊治,包括同时治疗心力衰竭与肺部感染,如果存在任何一方面控制不佳,均可形成恶性循环,互相加重。针对心力衰竭治疗首选强心、利尿、扩血管治疗方案。通常临床常用强心剂包括静脉给予西地兰或口服地高辛,利尿剂包括托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。扩血管药物选择根据临床具体情况决定,心力衰竭是由于冠心病、心肌缺血诱发,可以选择静脉给予硝酸甘油或硝酸酯类药物,还可以选用硝普钠降低心脏前后负荷,改善心衰。同时ACEI和ARB药物应用对于改善心室重构、改善心衰预后存在较大帮助,根据具体临床情况选择适当β受体阻滞剂存在一定必要性。

肺部感染治疗以抗感染较为重要,经验性选择抗感染治疗方案,同时进行微生物学培养,痰培养为较直接方法,后续可针对性选择抗生素,同时加强祛痰、吸氧、营养支持等治疗。

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