中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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透析腿肿一般危险性不大,但是在临床上遇到透析水肿的病人,要寻找其水肿原因,再针对原因进行治疗,具体如下:
1、干体重不足:脱水量不够,此时病人体内每天都会攒一点水分,腿就会慢慢肿起来。给病人加强脱水后,水肿会逐渐地消退,此时危险性也不大;
2、心功能不全:透析病人往往对心功能有一定的影响,此时病人可能出现心功能不全。如果合并心功能不全,病人也会出现水肿,此时要根据病人心功能的情况,进行综合判断,是否需要用改善心功能的药物。心功能改善以后,腿部水肿也会有一定程度的改善。
所以,以上就是透析水肿的大致风险,透析水肿一般危险性不大,但是主要是找到其原因,再判断病人是否脱水不够。另外,如果是脱水脱得不够,加强脱水,水肿就可以慢慢消退。还要看病人是不是还有其它问题,有无心功能问题等,如果有,给针对的治疗。
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对于透析患者出现腿肿一般是没有危险的,这种情况最常见的原因是由于水负荷过重引起的,而透析患者往往会出现尿量减少甚至无尿。如果饮水过多就容易出现水肿的症状,这种情况经过透析以后水肿就可以得到缓解。所以针对尿毒症患者透析需要进行规律治疗,每周做三次,每次四个小时以达到充分透析的目的。这样就能够有效清除体内多余水分和代谢废物,提高生活治疗延长生存期,还要注意定期到医院随诊复查,检测病情变化,生活方面注意预防受凉感冒。
李方晓│开封市中心医院
2020/08/17收听(43372)
心衰腿肿、脚肿有一定危险,心衰患者引起腿肿、脚肿常见于两个情况:1、右心衰:右心... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(39359)
心衰腿肿、脚肿有一定危险,心衰患者引起腿肿、脚肿常见于两个情况:
1、右心衰:右心...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/15播放(39359)
心衰的患者经常出现下肢浮肿,最先出现浮肿的部位是双脚,随着心衰程度的加重,水肿会从脚到踝到小腿到上肢逐渐蔓延。当心衰出现双脚轻度浮肿的情况,这种时候不是很危险,应用利尿剂之后水肿就可以消退。心衰的患者出现膝盖以上浮肿这种情况就比较严重了,往往需要住院治疗,而住院治疗必须应用利尿剂,应用利尿剂之后患者尿量会增加,慢慢的浮肿就会减轻。心衰一旦出现周身浮肿的话,那么提示心衰进入晚期,这种情况是最危险的,这种情况往往住院治疗效果也不是很好,而且患者有很高的猝死风险。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/08收听(91614)
心衰引起脚肿、腿肿是否有风险应具体评估。心衰即心脏功能进展至终末期后出现的症状或体征,通常病人... 黄晋喜│山西省人民医院 2023/03/09播放(78830)
心衰引起脚肿、腿肿是否有风险应具体评估。心衰即心脏功能进展至终末期后出现的症状或体征,通常病人...
黄晋喜│山西省人民医院
2023/03/09播放(78830)
"尿毒症患者出现轻度的下肢水肿,危险性不大,但是如果是重度的水肿,往往意味着体内的水分太多,有可能会导致病人出现心脑血管意外的发生,还是有相当的风险。尿毒症的病人会出现毒素和水分在体内蓄积的情况,水分在体内蓄积以后就会出现腿部的浮肿。腿部的浮肿是因为腿部是人体的下垂部位,水往低处流,就会流到腿和脚的位置,病人会出现腿部的浮肿。如果水肿不是太严重,一般情况下对人体的影响不大。如果水肿严重,病人会出现高血压,严重的水肿会增加病人心脏的负担,就有可能会诱发病人出现心肌损伤、心梗等,甚至有些人会出现脑血管意外的发生,这样有一定的风险。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/26收听(43434)
尿毒症患者腿肿较为常见,通常不会有危险。尿毒症患者不管透析与否,都会出现不同程度的腿肿,由于尿... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/03/03播放(85972)
尿毒症患者腿肿较为常见,通常不会有危险。尿毒症患者不管透析与否,都会出现不同程度的腿肿,由于尿...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/03/03播放(85972)
"心衰病人出现脚肿、腿肿等,则提示着心功能情况较差,有一定的危险性。心衰是各种心脏疾病的终末阶段,出现心衰可以表现为体循环的缺血和淤血,还有肺循环的缺血和淤血。在体循环淤血上,可以表现为下肢的浮肿,以腿部、脚部最为严重,提示有严重的右心功能的不全,不能将外周的血液有效地输送到心脏部位,这样提示着心脏已经失代偿,需要积极应用强心、利尿等药物纠正心衰,减轻腿肿、脚肿等症状。同时,提升射血分数,改善病人的活动耐力,减少心衰病人出现其他的不适症状。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/06/30收听(52840)
透析凝血有一定危险,首先是让透析做不下去,其次是如果栓子返回到人体,可能会造成血栓的情况,这是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(46513)
透析凝血有一定危险,首先是让透析做不下去,其次是如果栓子返回到人体,可能会造成血栓的情况,这是...
2023/05/11播放(46513)
"透析凝血有危险,其会导致透析不能继续进行,需要更换透析器或者使用抗凝剂解决,导致透析凝血的原因有血流速度太慢、患者血红蛋白太高、过多的大量超滤以及在透析时使用了一些血液制品、脂肪乳等。发生凝血后对于轻度凝血可以通过追加抗凝剂,调整血流速度。如果仍然得不到解决,要立即回血并更换透析管路。对于出现的重度凝血,不主张强行回血,以免凝血块进入体内发生栓塞事件。预防凝血就是要全面评估患者的凝血功能,合理选择使用抗凝剂,在透析过程中严密观察透析器的凝血情况并进行相应的处理。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/06收听(57502)
若一侧下肢出现水肿,而对侧并无此现象。常见的原因主要为局部性因素,但全身性因素亦不可排除。在局... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/30播放(29985)
若一侧下肢出现水肿,而对侧并无此现象。常见的原因主要为局部性因素,但全身性因素亦不可排除。在局...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/30播放(29985)
"腿肿的原因很多,要分析具体原因具体处理。下肢肿胀最常见的原因是下肢深静脉瓣膜功能不全,血液反流造成下肢水肿,常双侧发生,单侧较重,往往是可凹性水肿,特点是活动一天比较明显,早晨起床后症状消失,可以穿医用弹力袜及吃改善静脉功能的药物,例如迈之灵、爱脉朗治疗。有一种特殊情况就是下肢深静脉血栓形成,此病比较危急,很容易血栓脱落形成致死性肺动脉栓塞,表现为下肢突然肿胀,单侧肢体常伴小腿压痛,肿胀随着活动、休息没有明显缓解,下肢静脉超声则可以鉴别。处理就比较复杂,需要吃抗凝药物,必要时行血栓抽吸及下腔静脉滤网防止肺栓塞治疗。所以腿肿的病人及时到医院就诊,血管外科很容易鉴别诊断。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/03/23收听(75636)
导致腿肿的原因有很多:一、如果长时间站立会导致静脉回流不畅,血液淤积于下肢,引起下肢的疼痛和浮肿,时间过长会引起下肢静脉曲张,过于严重需要采取手术治疗。二、如果患者患心力衰竭也会导致下肢的浮肿,心力衰竭会导致下腔静脉回流减少,同样会导致血液淤积,由身体的最底端开始浮肿。三、肾脏的功能出现问题时也会导致腿部浮肿,但浮肿不是局限性的,而是全身浮肿。这种浮肿通常首发症状在眼部,其后发展到下肢。具体导致腿部浮肿的原因,要去医院进行检查才能明确。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(24020)
"腿之所以会肿,一般是由于下肢静脉瓣功能不全,下肢深静脉血栓形成,肾脏、肝脏、心脏以及甲状腺疾病所导致的。下肢静脉瓣的主要功能是防止回流的血液反流,如果静脉瓣功能下降,就会导致下肢水肿,这种情况多见于老年人。下肢深静脉血栓形成以后会导致静脉回流受阻,静脉的压力会增高,就会导致水肿,这种情况多见于高凝状态的人,或者下肢不能活动的人。而肾脏疾病能够引起水肿的主要是肾炎和肾病综合征,肝脏疾病引起水肿的主要是肝硬化,心脏疾病引起水肿的主要是右心功能衰竭,甲状腺疾病引起水肿的主要是甲状腺功能减退症。这些疾病引起的水肿一般表现为全身性的,还伴有相应的症状。确诊的话还得予以辅助检查,比如尿常规、甲状腺功能、肝肾功能等等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/13收听(62542)
慢性肾衰竭尿毒症期常合并心力衰竭,针对尿毒症期需要进行肾脏替代疗法,包括血液透析和腹膜透析,两种透析方法都有可能出现透析液体量过大造成患者心力衰竭发作的可能性。其中血液透析可快速、有效地减轻容量负荷,增加患者的心脏指数,改善患者的心功能,但如果超滤量大,容易出现血流动力学不稳定情况,加重心肌缺血,进而加重心力衰竭。针对心力衰竭的患者需要严密监测,注意水、电解质、酸碱平衡情况,必要时可以使用肾脏替代疗法进行辅助治疗。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/24收听(39634)
"对于活动一天引起的腿肿,主要是见于下肢静脉曲张。因为下肢静脉曲张以后,很容易导致静脉瓣关闭不全,从而引起静脉回流部分受限,导致下肢及足踝部位有淤血肿胀的情况。特别是活动一天以后,肿胀格外明显,但是这种情况在卧床及抬高患肢后,肿胀就会有明显的消退。还有就是见于下肢静脉血栓形成的病人,在血栓没有完全阻塞静脉腔时,也会引起静脉回流的部分受限,也会在活动后出现有明显的腿肿。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/12收听(93114)
透析脖子插管的危险有麻醉过敏、出血、窒息、心律失常、空气栓塞、感染、血栓,具体如下:<...
透析脖子插管的危险有麻醉过敏、出血、窒息、心律失常、空气栓塞、感染、血栓,具体如下:
2023/11/27播放(43276)
静脉曲张会引起腿部肿胀,如果静脉曲病人长期保持站位或者坐位不变,腿部会出现肿胀的情况。因为没有下肢肌肉舒张和收缩,会影响下肢静脉血液循环,静脉曲张病人因静脉内压力升高会导致静脉出现扩张、迂曲的现象。如果长期保持站位、坐位不变的情况下,血液循环差就会引起静脉压进一步升高,腿部会出现酸胀、疼痛、肿胀等症状。通过生活习惯改变同时佩戴静脉曲张弹力袜,将会有所改善。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(35520)
腿肿可能是肾病,当然也可能是其它原因导致的。所以,发现腿肿的病人,要求病人去查尿常规,看看有没... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/26播放(79382)
腿肿可能是肾病,当然也可能是其它原因导致的。所以,发现腿肿的病人,要求病人去查尿常规,看看有没...
2023/06/26播放(79382)
静脉曲张可以引起腿肿。从临床症状上来说,静脉曲张分为C1-C6,C0级就是没有症状。最早的C1... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/23播放(26408)
静脉曲张可以引起腿肿。从临床症状上来说,静脉曲张分为C1-C6,C0级就是没有症状。最早的C1...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/23播放(26408)
腹膜透析方式是指透析液通过腹管,把液体引入腹腔内再移出的过程。在此过程中,可以清除体内多余水分... 张新萍│湖南省儿童医院 2023/07/14播放(84664)
腹膜透析方式是指透析液通过腹管,把液体引入腹腔内再移出的过程。在此过程中,可以清除体内多余水分...
张新萍│湖南省儿童医院
2023/07/14播放(84664)
湖北省中西医结合医院 温暖
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