首都医科大学宣武医院
骨科
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后脖子疼的原因具体如下：
1、最常见的是颈肩部肌肉慢性筋膜炎，也就是颈肩部肌肉劳损，是因为长期低头看手机、电脑，容易引起脖子后方肌肉劳损、疲劳、炎性改变；
2、颈椎病：颈椎间盘突出或者颈椎病对神经形成刺激引起，比如颈椎某一间盘突出涉及神经根，神经根除向肢体发射，还有分支直接分布到脖子后方或肩部后方，造成颈肩部脖子后方疼痛；
3、天天被空调吹，引起急性颈肩部筋膜炎，造成脖子后方酸胀、不适；
4、颈椎后方韧带炎症。以上是脖子后方疼痛的常见原因。
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"脖子后方疼痛不舒服，可能是长期使用手机、电脑或者是伏案工作，颈部的肌肉僵硬疼痛；或者是颈椎的退行性改变颈椎病引起疼痛，还有局部的其他病变比如皮脂腺囊肿伴随感染，或者是其他的原因导致疼痛。可以考虑及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的判断外观有无明显的异常。如果考虑是颈椎病的问题导致的疼痛，可以完善颈椎的磁共振检查，有助于准确的判断。局部如果是肌肉僵硬疼痛，那么可以选择膏药比如氟比洛芬巴布膏治疗，另外就是可以涂抹一些扶他林止痛；避免长期使用手机、伏案工作，有助于缓解。如果局部用药止痛效果不好，必要时可以考虑口服洛芬待因缓释片。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/07收听(96852)
"在脖子转动的过程中，颈椎周围的肌肉和韧带也会适应活动产生紧张的状态，并且颈椎椎体之间各个连接的小关节也会有适应的活动。有这附近的病变都可以产生疼痛，也是临床比较常见的病变，比如颈椎小关节紊乱，颈椎周围的肌肉韧带的劳累、劳损，或者颈背部肌筋膜炎等，在颈椎有过多的低头的情况下，或者不经意的牵拉的损伤情况下，甚至是因为有落枕的情况，都可以引起脖子转动疼痛。如果最近一段时间能够彻底休息，颈椎睡觉的时候枕头不要太高，放松周围的肌肉，在疼痛的地方外用活血止痛的膏药。整个疼痛就能逐渐减轻，病变就不会特别严重，平时要注意不要再有长时间的低头的动作，注意颈椎的保养。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/09收听(53292)
脖子突然疼痛，并且导致不能转动，这种也是平时工作、生活中常见的一类疾病。临床上引起此类疾病的主要原因包括以下几点：第一，颈部的肌肉突然扭伤、肌肉的痉挛，如长期伏案工作以后脖子活动不动，活动不慎扭伤局部的肌肉或者落枕，或者由于夏天空调太凉，长期在空调房中诱发肌肉的受凉、痉挛。总体而言，以上因素都是肌肉的劳损、无菌性的炎症引发的，导致肌肉的痉挛、严重的疼痛，继而影响了肌肉的功能，导致脖子不能随意转动。出现此类情况应尽量地避免擅自进行手法复位，一般常通过休息或者局部热敷、理疗、按摩等，均可以获得明显的好转。第二、见于肌肉本身受到局部的疾病刺激，如最常见的颈部炎症、感染、结核，或者是颈部原发转移性的软组织肿瘤、恶性肿瘤等等。在肿瘤、炎症以及结核的刺激下可以导致肌肉的痉挛，从而导致脖子突然的疼痛，不能转动。第三、常见于颈椎病、退行性疾病，颈椎压迫神经以后突然诱发神经因素的肌肉痉挛，造成脖子不能转动。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/28收听(93568)
"脖子左右疼痛、肩膀疼痛可以是以下几种原因引起：第一、落枕，落枕常是由于睡觉的姿势不佳或者是枕头的高低不合适而导致，这时可以有脖子周围肌肉的急性损伤，出现脖子左右的疼痛以及肩部的不适，这时要查体诊断，早期进行物理治疗以及口服药物、外用药物的治疗。第二、着凉，当睡觉时着凉、受风，可以导致脖子周围的肌肉、筋膜出现急性的损伤，而导致肩膀以及脖子的疼痛，这时要检查颈椎的X线片，排除其他的疾病。第三、颈椎病，颈椎病有颈型颈椎病，患者可以出现脖子周围以及颈肩部的肌肉疼痛、酸胀不适的症状，这时要检查颈椎以及肩部的X线片，早期诊断，早期口服药物治疗以及物理治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/10收听(20848)
"脖子周围疼痛可以是以下几种原因引起：第一、颈椎病，颈椎病有一种类型为颈型的颈椎病，这种类型的颈椎病是以脖子周围的肌肉疼痛为主要的症状，这时要早期检查颈椎的X线片、CT、核磁共振来诊断，早期进行物理治疗以及口服药物治疗、外用药物治疗。第二、落枕，当睡觉时姿势不正确或者是枕头的高低不合适，而导致脖子周围肌肉急性的损伤，可以出现脖子周围肌肉的疼痛，这时要检查颈椎的X线片，排除其他的疾病来诊断。第三、受风、着凉，如果睡觉时脖子受风、着凉，可以导致脖子周围筋膜以及肌肉的急性损伤，而出现脖子周围的疼痛，这时要早期诊断，早期进行物理治疗以及口服药物治疗。"
2020/08/07收听(60216)
"脖子的筋疼痛，是因为颈部长期处于一个姿势过长，造成的肌肉韧带慢性劳损引起无菌性的炎症，所以局部会有明显的疼痛。还有可能就是晚上睡觉时枕头过高、过低或脖子的位置不良、晚上感受风寒等原因引起，这种情况疼痛比较剧烈，脖子处在一个固定位置不能活动。通常发生这种情况时需要减少颈部的活动，可以用毛巾做热敷，以及外用扶他林软膏治疗，也可以吃舒筋活血药物治疗。如果通过这些治疗方法不能够好转，可能发生颈椎病，需要到医院拍颈椎的片子明确。在明确诊断后，如果是颈椎病造成的，可以遵医嘱做适当颈部保健操，也应做颈椎的牵引和理疗等治疗。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(97250)
"脖子和后背疼痛最常见原因就是颈椎后面的肌肉、后背的肌肉出现了肌肉的筋膜炎。如果是中间部位的疼痛，一般是因为项韧带的炎症、后背棘上韧带的炎症，这是最常见的脖子和后背疼痛的原因。工作的姿势不良、过度的伏案工作，弯腰驼背的看书、看电脑、看手机也会引起后背的肌肉、韧带出现一种疲劳性的、劳损性的炎症，最终导致这一症状。有时候也跟颈椎的曲线有关系，正常的颈椎曲线是往前突的，很多人出现颈椎问题以后曲线会变直或者往后突，导致颈背部的韧带和肌肉出现炎症导致疼痛。还有少见的一些原因可能是因为脖子、后背和脊柱出现更严重的病变，比如有些人胸椎或颈椎有结核，结核会导致骨头破坏，使驼背更严重，后背出现棘上韧带炎、椎旁的肌肉筋膜炎这些问题。骨头本身也会引起后背疼痛，还有像脊柱本身出现了一些原发的病灶，比如说骨髓瘤。继发的病灶，像一些转移瘤等等，也会导致脖子和后背疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/24收听(13322)
"在生活当中，患者左耳下面的脖子出现疼痛的原因有很多种：第一种，比如患者颈部的淋巴结出现了发炎的情况，有可能是因为上火导致的。第二种，很可能患者耳朵里面有炎症，比如急性的外耳道炎或者耳朵里面长了疖肿，出现了感染的情况，也会累及到患者左耳下方脖子出现肿胀、疼痛的情况。还有就是患者受到了细菌的感染，比如在脖子的周围形成了囊肿，如果囊肿感染也会出现疼痛的情况。不管是以上哪种原因所导致的，都需要积极的对症去处理，最好是拍一个彩超明确一下疼痛部位具体的情况，避免耽误患者的病情。建议在生活当中患者多锻炼身体，增强抵抗能力。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/02收听(74266)
颈部下方出现疼痛的原因较复杂，具体如下：1、颈椎病：尤其是颈椎的C5-C6，或者... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/08播放(73098)
颈部下方出现疼痛的原因较复杂，具体如下：
1、颈椎病：尤其是颈椎的C5-C6，或者...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/08播放(73098)
"患者出现左耳朵下面脖子部位疼痛的症状感受时，常常出现的是局部淋巴结发生炎症、肿大的病情状况，而这种淋巴结炎症状况的发生，主要和周边区域的皮肤炎症感染，或者呼吸道的急性炎症感染性疾病因素有关。患者有可能会因为受凉的原因，或者遭受呼吸道细菌、病毒感染的原因，引起急性咽喉炎、急性扁桃体炎，甚至急性会厌炎等病情状况，可能会引起颈部的淋巴结炎症肿痛症状发生，还可能伴有发热、畏寒等全身性的相关症状表现。有少部分患者可能会出现腮腺区域的急性炎症病情状况，需要通过进一步的详细检查来进行鉴别。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/22收听(72908)
肩膀、脖子疼痛是长期保持姿势不动引起的，久坐的人最容易出现此种情况，可以多活动脖子，适当采取热敷、按摩等方法缓解症状。如果症状持续存在并出现头晕不能排除颈椎病，由于颈椎、脊髓受到持续性刺激和压迫，在肩膀、脖子等部位也会有疼痛。有的颈椎病患者会出现感觉减退、肌肉力量减弱、手指不灵活等神经受压症状，如果有类似表现需要到医院进一步检查，明确病情。肩颈部的筋膜炎、滑囊炎或者韧带炎症也会产生肩膀、脖子疼痛感，疼痛出现热敷、活动都得不到缓解，最好到医院做颈椎检查，明确病情。
2020/02/28收听(81310)
"肩膀和脖子出现疼痛的原因，主要是三个方面，如下：第一、由于肩关节以及颈椎部位持续的疲劳和受凉，比如在坐位的时候，由于肘关节位置缺乏支撑物的支撑导致肘关节悬空，肩关节周围的肌肉就会处于疲劳状态。如果在坐位时低头时间比较久，同样会导致颈椎部位的肌肉处于疲劳状态，就会导致肩关节以及颈椎部位肌肉出现劳损形成炎症，对末梢神经出现刺激而出现疼痛的症状。这种情况往往伴有受凉，受凉之后肌肉更加紧张，所产生的代谢产物堆积更多，因此就会导致疼痛感更加明显。也有可能是在夜间睡眠的时候颈部、肘关节、肩关节的位置，并没有充分处于保暖状态出现受凉，会导致这种疼痛感比较明显。第二、由于肩关节以及颈椎位置出现过度的劳损，比如低着头进行提拉、搬抬重物时间比较长，就会导致整个肩膀以及颈椎部位的肌肉，出现损伤而出现疼痛的症状。第三、由于神经根型颈椎病，是由于颈椎部位出现病变之后，导致颈椎部位的神经根出现受压、刺激，有可能会出现一侧颈椎、上肢、肩膀部位放射痛等症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/27收听(74228)
"后背脖子以下疼痛可能有以下几种原因：第一、颈椎病，当颈椎病为颈型颈椎病时，就可以出现后背脖子下面的疼痛，这是以脖子周围的肌肉酸痛不适为主要表现的颈椎病，这时要进行相关的查体以及颈椎的X线片、CT的检查，来进行早期的诊断；第二、骨质疏松，当有骨质疏松时也可以累及后背的脖子下面的脊柱，这时可以出现脖子下面脊柱的疼痛，这时要早期进行血的化验以及脊柱的X线片、CT的检查来进行诊断；第三、棘上韧带炎或棘间韧带炎，这时也可以出现后背脖子以下的棘突处的疼痛，这时要进行早期的查体以及相关的X线片、CT，排除其他的疾病来进行诊断。"
2020/05/14收听(53486)
造成脖子两侧疼痛的原因有很多，最常见的因素包括颈部的不良姿势、寒冷的环境、伴有的颈椎病以及颈部的外伤、颈肩部的肌肉和筋膜的慢性无菌炎症等。颈部的外伤可以造成肌肉和小关节的损伤，部分情况下造成颈椎的小关节脱位，有可能会早造成脖子两侧的疼痛。随着年龄的增长，颈椎小关节、椎间盘的退变引起了一系列病理性改变，造成了颈椎病，可以引起脖子两侧的疼痛。另外，颈椎小关节的滑膜在急性外伤时伴有的轻度错位，造成的小关节滑膜嵌顿往往造成颈部两侧的疼痛。更为常见的是，颈部肌肉的筋膜受到寒冷或者劳累的刺激后造成肌肉和筋膜的慢性无菌性炎症，常导致脖子两侧的疼痛。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(76798)
"脖子疼痛会转移的情况，有以下两种原因：第一个，肌肉的疼痛，肌肉的疼痛可以因为长期的不良姿势，比如低头伏案工作、玩手机造成炎症物质渗出或肌肉的酸痛，乳酸堆积或肌肉的粘连、渗出。肌肉的疼痛一般相互延续，从而造成扭伤或劳累的肌肉，可以通过炎症物质渗出或者长期不缓解，炎症延着肌肉延续的方向进行转移，造成一大片肌肉的疼痛或肌肉整个走行范围的不适，这是疼痛的第一个原因；第二个，脖子疼痛是因为感染的情况，周围有淋巴结肿大，或者因为其他的炎症造成炎症物质渗出和扩散，也会出现转移性的疼痛，要注意局部有没有包块、淋巴结肿大，局部有没有红热，检查清楚，要对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(62642)
"脖子左右转动两侧引起疼痛常见于颈椎病，如颈椎骨质增生，会压迫局部肌肉和神经出现疼痛。颈部肌肉劳损或者有慢性肌肉拉伤等，长时间对颈部肌肉使用不当，如长时间玩手机、打游戏、工作等，会导致局部肌肉受损、疲劳出现疼痛。睡眠姿势不恰当，如枕头过低或枕头过高，就会导致血液不能正常的循环，造成落枕，出现疼痛。脖子部位受到风寒刺激以后也会出现两侧疼痛的现象，平时可以经常对疼痛部位进行热敷或者贴膏药来缓解，当疼痛严重时可以口非甾体类镇痛药物缓解，也可以采取中医按摩、推拿、牵引、针灸、拔罐等传统医疗方式针对性的治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(88184)
"老年人脖子疼痛主要考虑以下几种原因：1、肌肉劳损：老年患者随着年龄增长，颈部肌肉等全身部位肌肉均会出现明显的萎缩，肌肉力量会减退，很容易发生劳损，病人会有颈部疼痛的临床症状，并伴有颈部僵硬表现，通过手法按摩和热敷治疗会使症状得到缓解。2、颈椎病：老年患者颈椎也会发生退行性改变，椎间孔狭窄、椎管狭窄、椎间盘突出都可以刺激神经，引起颈部肌肉反射性痉挛、颈部疼痛的临床症状，并伴有颈椎活动受限，疼痛还可以放散至肩背部和上肢，引起以上部位的疼痛症状。通过X光片和核磁共振的检查，能够确认颈椎病的病情程度。早期诊断、早期治疗可以使老年患者颈部疼痛的临床症状，在短期内获得缓解，平时要注意保护颈椎，避免发生颈椎疾病。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(15030)
"肩膀脖子出现疼痛的症状有以下原因：1、可能颈椎病导致的，表现为颈肩部的疼痛，伴有上肢的麻木、头晕、头疼，主要是长时间的低头伏案工作导致的，这类患者可以给予局部热敷，结合针灸、理疗等多种治疗手段。2、落枕引起，常见于睡觉起床的时候突然发现脖子以及肩膀出现疼痛，伴有颈部活动受限、转动困难，大多数是受寒或者睡觉的姿势不正确导致颈肩部的肌肉痉挛所引起，可以给予局部热敷或者按摩，缓解症状。如果短期肩膀脖子疼痛的症状没有任何改善，要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确引起肩膀脖子疼痛的根本原因，选择更加科学、合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(94428)
"病人脖子两边疼痛，常见以下几种原因：第一、颈部肌肉劳损：长时间伏案工作会导致颈部肌肉，尤其是斜方肌出现严重劳损，病人会有颈部两侧的疼痛、胀痛等临床症状，同时会伴有颈部僵硬、活动受限，及时的按摩、休息可以使临床症状获得缓解。第二、颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎生理曲度改变均可以刺激颈部肌肉出现肌肉痉挛、紧张，从而导致颈部肌肉疼痛，病人还会伴有颈椎活动受限，严重者还会出现脑供血不全的表现，如头晕、记忆力减退、听力下降以及视力下降。通过颈椎核磁共振检查，可以发现具体的病变。早期诊断、早期治疗可以使临床症状获得满意的缓解，病人平时生活中应注意保护颈椎，避免产生以上疾病。"
2021/07/09收听(12154)
"脖子发生僵硬、疼痛的情况，基本上是由于日常生活中经常低头伏案工作或者长时间的看电脑、长时间玩手机，颈部长时间处于屈伸的状态，颈后部肌肉长期处在张力的状态下，时间长了就会造成慢性损伤，很容易引发脖子出现僵硬或者疼痛的情况，是特别常见的一个原因。另外一种情况，是由于一些疾病导致，比如最常见的颈型颈椎病，颈型颈椎病早期会导致患者出现脖子疼痛、僵硬等情况。脖子出现僵硬、疼痛的情况以后建议患者积极去医院进行相关检查，具体查明是哪种原因导致的，再给予针对性治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/21收听(15956)
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