中日友好医院
妇产科
手机浏览
部分孕产妇对缩宫素较敏感,而部分孕产妇缩宫素达到一定浓度,没有发生有效宫缩,对于后者称为无反应,可能由于胎儿过大或孕周较小导致,具体如下:
1、胎儿过大:可能因为胎儿较大,胎儿先露部比如胎头径线较大,难以通过骨盆入口,通过注射催产针并不能使胎儿有效下降,进而压迫宫颈增加反射性,引起宫缩;
2、孕周较小:如34周发生胎膜早破或32周发生破水等,胎膜早破产妇保胎后,医生可能进行催产决定,注射催产素的过程中表现为无反应。因为此时宫颈较硬韧,子宫中对缩宫素受体未发育完善,对催产针没有达到敏感程度。
分享:
"催产素又称缩宫素,是日常工作中比较常用的催产方法。通过静脉滴注催产素,与子宫肌层上的受体相结合,形成子宫肌纤维缩短,进而引起宫缩。但是每个女性打催产素的反应不一样,有些人很敏感,打了以后很快会出现宫缩;有些人不敏感,打了催产素没有反应。至于哪一类人打催产素没有反应,没有确切定论,可能是由于女性先天对于缩宫素不敏感,或者由于女性内源性分娩机制没有发动。在这些因素作用情况下,打催产素没有反应很正常,可以继续观察或者加大催产素浓度,以及选择其它方法进行干预,这些方法都是可以的,没有必要非得选择催产素进行催产。"
张露│山东省立医院
2020/05/26收听(38466)
"当催产素作为引产药物应用时,宫颈坚硬、宫颈比较长、容受度较差、Bishop评分低等孕妇对于缩宫素的反应会比较差,不容易引起宫缩,这部分孕妇可以应用促宫颈成熟的药物,如普贝生等,当宫颈成熟以后会对缩宫素比较敏感。当缩宫素应用于产后止血作用时,如果缩宫素已经应用比较多,缩宫素受体饱和以后,再应用缩宫素也不会有反应,不会达到子宫收缩止血的目的,可以应用其他促进子宫收缩的药物,如前列腺制剂等。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/25收听(53398)
"由于特殊的情况有些孕妇需要挂催产素引产,有些人点催产素一天基本没有反应,这种情况是正常的。因为每个人对催产素的敏感性并不一样,有些孕妇可能对催产素不敏感,对催产素不敏感的孕妇进行催产素静点引产,就不容易诱发有效的宫缩。另外宫颈条件是否成熟也是给予催产素进行引产的必要条件,只有宫颈条件成熟的前提下用催产素引产的成功率才会比较高。进行催产素引产前医生要进行检查,只有有引产的指征而且适合催产素引产的孕妇,医生才会进行催产素的引产。"
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(39100)
"催产素又称缩宫素,是妇产科一种常用的药物,主要作用是促进子宫收缩。催产素在人体内正常情况下主要存在于下丘脑,但是含量比较低,目前已经有催产素这种药物合成,可以通过静滴或肌肉注射被人体摄入。这些药物能够与子宫上的催产素受体相结合,刺激子宫引起肌层收缩,进而出现下腹部疼痛或发紧、发硬的感觉。催产素是怀孕晚期催产的最常用的一种方法,半衰期比较短,易于控制宫缩,所以在临床工作中是首选的催产的方法,对于催产素的使用一定要个性化,因为不同人对催产素的反应是不一样的,有些人对催产素过于敏感,要注意减少催产素的剂量。"
2020/08/24收听(12822)
"催产素也就是缩宫素,可以刺激子宫收缩,加快分娩进程。在临产后或是临产前如果想尽快分娩,可以静脉滴注缩宫素促进分娩,分娩后或是引产后可以肌注缩宫素促进子宫收缩,从而促进残留物排出,引产后或是流产后常规肌注缩宫素促进残留物排出。缩宫素同时可以起到一定促进乳汁分泌的作用,缩宫素还会舒缓孕妇和哺乳期妈妈的压力,让腹部放松。但是缩宫素需要正规使用,分娩前用法不当容易导致子宫过度收缩,使子宫收缩不规律,过强有可能导致子宫破裂,如果缩宫素用量不当还可能导致急产。建议去医院妇产科,在医生处方下正规用药,能够自然分娩时尽量不用缩宫素促进分娩。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/24收听(43142)
"催产素也称之为缩宫素,副作用一般如果使用不当,可能引起子宫收缩过强。如果是协调性的子宫收缩过强,可以造成急产或者是发生病理性缩宫,如果是不协调性的子宫收缩过强,可以出现强直性子宫收缩、子宫痉挛性狭窄化的出现等等。一般用缩宫素的时候都会有医师或者助产士在床旁守护监测宫缩,监测胎心血压以及产程的进展情况,一般评估宫缩强度有三种方法,一个是初诊子宫,一个是胎儿电子监护仪,再一个就是宫腔内导管测量子宫收缩压。缩宫素如果应用的时候,宫缩10分钟之内≥5次,或者是宫缩持续1分钟以上,胎心率或者是胎心率异常,这个时候都应该立即停止缩宫素。因为缩宫素在母体内的半衰期一般是1-6分钟,所以停药以后就能迅速好转。必要的时候会加用镇静剂。如果血压升高,应该减慢缩宫素的滴速。缩宫素还有抗利尿作用,水重吸收增加,可以出现孕妇的尿量减少。这个时候应该警惕水中毒的发生。以上就是催产素的副作用。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(79460)
"催产素是孕妇脑垂体分泌的一种激素,正常情况下临产以后催产素大量分泌,导致子宫收缩,从而促进分娩。如果过预产期一周左右还没有临产或者临产以后宫缩强度不足,一般就要给予外源性的、人工合成的催产素来催产。所以催产素大体上分为机体产生的即内源性的,和商品化的即外源性的两大类。商品化的催产素使用时要注意剂量的调整,以达到有效宫缩为度,不要导致宫缩过强,也不要宫缩过弱,导致没有作用。"
赵晓东│北京医院
2019/09/19收听(31382)
"催产素属于促进子宫收缩的药物,主要用来治疗产后出血、子宫收缩乏力等症状。催产素如果使用不当容易出现以下副作用:1、催产素如果使用不当可能导致孕妇子宫强直性收缩,严重可引起子宫破裂。如果存在头盆不称或者孕妇的骨盆狭窄,不能使用催产素,容易导致子宫强直性收缩、梗阻性难产,严重的会引起子宫破裂;2、催产素还可能导致胎儿在子宫中缺血、缺氧,因为用了催产素后会加强子宫收缩,宫缩过强容易引发胎儿宫内缺氧、胎儿窘迫,严重的可能导致死胎、死产;3、使用催产素后可能导致孕妇的肾脏压力增大,导致孕妇出现血压升高、脉搏加速;4、使用催产素后有些孕妇宫缩刺激可能出现消化系统紊乱,出现恶心、呕吐等症状。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/05/07收听(65800)
周齐│首都医科大学宣武医院 2023/10/18播放(27865)
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/10/18播放(27865)
化疗没有反应并不表明化疗无效,化疗反应和化疗疗效不呈相关性。以往科技不发达时,化疗患者的不良反... 方美玉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/14播放(81064)
化疗没有反应并不表明化疗无效,化疗反应和化疗疗效不呈相关性。以往科技不发达时,化疗患者的不良反...
方美玉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/14播放(81064)
临床上催产素有两种主要作用:一、在孕妇分娩的时候帮助引产;二、在女性生产之后,可以通过催产素来促进子宫收缩,减少产后出血。催产素是临床上一种十分常用的药物,当女性在分娩的时候催产素能够促进子宫收缩,增强子宫收缩的强度,促使宫口开大,加快产程进展缩短产程。产后在胎盘娩出后,使用催产素能够使子宫迅速收缩,减少出血。而且还可以刺激乳腺细胞,起到催乳的作用。但是如果需要用催产素进行催产,需要在专业医生的监护下进行,不可以自己未经了解随便购买催产素,否则容易造成不良后果。
2019/05/27收听(96646)
"催产素主要是促进子宫收缩,在产时、产后都有应用。如果孕妇到41周还没有生,一般要给予催产素或者前列腺素引产。如果分娩中产力不足,也要给予催产素加强产力。产后宫缩较弱会导致出血,一般也给予催产素或者前列腺素,促进子宫收缩,减少产后出血,这是催产素最主要的几个应用。"
2019/11/06收听(84580)
催产素在生孩子的过程中非常常见,又称垂体后叶素,俗称催产素,主要是由下丘脑的室旁核分泌,少量是... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/25播放(81288)
催产素在生孩子的过程中非常常见,又称垂体后叶素,俗称催产素,主要是由下丘脑的室旁核分泌,少量是...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/03/25播放(81288)
正确地使用催产素对胎儿和孕产妇都没有副作用,但是如果不正确地使用催产素会引起后遗症,包括以下几... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/05/06播放(53000)
正确地使用催产素对胎儿和孕产妇都没有副作用,但是如果不正确地使用催产素会引起后遗症,包括以下几...
2023/05/06播放(53000)
一般有引产指征或者是临产后宫缩比较弱的孕妇需要应用催产素,用催产素多久可以分娩不好确定。它与孕... 孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/09/12播放(50344)
一般有引产指征或者是临产后宫缩比较弱的孕妇需要应用催产素,用催产素多久可以分娩不好确定。它与孕...
孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/09/12播放(50344)
"孕妇超过预产期一周,如果孕妇没有自然发动分娩,就要开始进行催引产。催引产有一些注意事项,要进行充分的宫颈评分,也就是Bishop评分,根据宫颈的条件决定催引产的方法。宫颈评分一般在六分以上,催引产的成功率比较高,当宫颈评分在六分以下,宫颈没有成熟,这个时候催引产的成功率不高,因此要给予促宫颈成熟的治疗。当给予催产素进行催引产的时候,一定要进行胎心监护,保证在胎心正常的前提下进行催引产。如果出现胎儿缺氧的可疑,就不能进行催产素催引产。催产素一定要从小剂量开始,当宫缩逐渐规律以后,就要适当的减量或维持催产素的剂量,避免出现宫缩过频,导致胎儿宫内缺氧的情况发生。"
毛滢│北京医院
2019/09/03收听(76992)
"催产素是在产程中以及孕妇催引产常用的药物,用催产素以后可能会加速产程进展。但是催产素也有一些副作用,需要在使用催产素之前充分评估孕妇的情况,才开始使用催产素。催产素的使用往往从小剂量开始,逐渐增加滴数,要达到的目的是引起规律宫缩,规律宫缩是10分钟有3次,在规律宫缩过后往往就进入了产程,打催产素以后多久可以生每个人是不一样的。在临产之后,分为潜伏期和活跃期,潜伏期大约需要十几个小时,活跃期大概需要4-8个小时,每个产妇的情况不同,另外,经产妇较初产妇时间为短,因此要根据孕妇自己的情况来判断多长时间可以自然分娩。"
2019/09/04收听(28926)
一般输催产素半个小时之后会出现子宫收缩。如果宫颈条件不是很成熟,催产素可能没法诱导出有效的子宫... 江莉│浙江省立同德医院 2023/10/21播放(64208)
一般输催产素半个小时之后会出现子宫收缩。如果宫颈条件不是很成熟,催产素可能没法诱导出有效的子宫...
江莉│浙江省立同德医院
2023/10/21播放(64208)
"催产素如果直接注射到宫颈,大概1-2分钟就会明显见效,会促进子宫收缩,减少阴道流血量。如果是肌肉注射催产素,大约经过十多分钟也会见效。如果静脉应用催产素,只要是点上催产素马上就会见效,不同的途径见效的时间是不同的。应用催产素有一定指征,尤其是在足月妊娠的时候如果用于引产,严格掌握适应症,从最低的滴速开始滴起,逐渐加量并且密切观察子宫收缩的情况,再调整滴速。另外,应用催产素也要注意不可过量,一旦过量有可能会导致血压升高,会引起血管破裂而导致脑出血的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/18收听(47186)
"在临床上催产素多用于两种情况,一种是产后止血,另一种是引产。通常情况下,打催产素的时间要根据产妇的具体情况而定。催产素也称缩宫素,使用这种药物主要是促进产妇子宫的收缩,并在足月分娩期间有催产作用。产后如果发现明显的阴道出血多,查体子宫软、宫缩差,要给予催产素促进宫缩,一般给药后很快就会表现为宫缩加强、出血减少。对于孕41周左右的产妇要住院引产,首先要评估宫颈的情况。如果宫颈成熟、质地柔软且宫颈比较短,一般给予催产素进行引产。如果宫颈很长、质地硬、条件不好,一般先要给予前列腺素促宫颈成熟,待成熟之后再给予催产素引产。"
2020/05/15收听(24488)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万