部分表现为胃痛的病人，可能是心梗发作，此时胃疼符合心梗的特点，表现为一种压榨性、濒死感或紧缩感的疼痛，部分病人呈闷痛和烧灼样疼痛，容易与胃疼混淆。心梗时胃疼的持续时间>0.5小时，通常伴有大汗、心慌、出汗。
普通胃疼通常是伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状，在伴发症状上也有所区别。普通胃疼的病人通常有消化性溃疡、胃炎的症状，但是心梗病人多数存在高血压、糖尿病、高脂血症等心血管危险因素的病史。另外在查体时也有所不同，普通胃疼在局部按压时有按压痛，但是心脏病的胃疼没有按压痛。因此出现上述性质疼痛时，即便是胃疼，也应考虑心梗的可能，可以通过做心电图、查心肌酶进行确诊。
