浙江医院
耳鼻咽喉科
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中耳炎有两种，手术治疗方法如下：
1、分泌性中耳炎患者鼓室里有积液，一般通过用药鼓膜的穿刺抽液能好转；保守治疗效果不好的患者也可以手术治疗，即在鼓膜上面打孔、放通风管，半年左右鼓室里的炎症好转以后，再把通风管取出；
2、化脓性中耳炎会引起鼓膜穿孔，根据患者鼓膜穿孔大小、部位和鼓室病变情况制订手术方案；比如做单纯鼓膜修补手术，或者鼓室成型术，鼓室成型术包括1-4型；如果患者镫骨结构完整，可以做听骨链重建，镫骨上结构完全没有需要用全听骨结构修补听骨链；如果患者是中耳胆脂瘤，要根据病变范围、咽鼓管功能、听力情况，以及手术医师技术水平能力选择合适的手术方式。
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"临床上中耳炎手术的治疗方法，要根据患者的具体病情来定，主要有以下几类手术方法。首先，最常见的是鼓膜穿孔的鼓膜修补术。其次，还有听小骨听骨链的成形手术，以及其他的耳部的手术，比如耳甲腔成形术。然后，就是中耳炎的改良乳突根治手术，改良乳突根治手术可以同时伴有的听骨链的成形手术、鼓膜修补术等。所以要根据患者具体的病情来决定，施行什么样的手术，进行什么样的处理。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2019/06/27收听(58819)
中耳炎如果做手术，一般是指慢性中耳炎，慢性中耳炎尤其在有胆脂瘤形成的时候，需要做乳突根治术，乳突根治术的意义就是把中耳腔形成的胆脂瘤清除干净，防止胆脂瘤继续生长破坏骨头，破坏听力，甚至有可能往颅内发展。在清除病变的基础上，可以做鼓室成形术，鼓室成形术的目的是把中耳炎损失掉的听力，能最大程度地修补回来，在一定程度上改善患者的听力。中耳炎常见的手术，一个是清除病变的手术，包括乳突根治术，另外就是重建听力的手术，包括各种的鼓室成形术，鼓室成形术分好多类型，比如有单纯做鼓膜修补，有听骨链成形，还有人工听骨植入听骨链成形，根据病变的种类不同而选择不同的术式。总之中耳炎的手术首先要清除中耳腔的病变，使病变不至于继续发展加重，另外就是在有条件的基础上争取能改善听力。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(80500)
中耳炎的手术方法包括：1、乳突根治术：彻底清除中耳腔内形成的胆脂瘤，防止胆脂瘤继... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/05/09播放(86931)
中耳炎的手术方法包括：
1、乳突根治术：彻底清除中耳腔内形成的胆脂瘤，防止胆脂瘤继...
2017/05/09播放(86931)
"针对中耳炎的手术，手术前要进行详细的检查，确定病变的情况，然后采取相应的手术方法。主要有以下几类：最常见的是鼓室成形术Ⅰ型，也就是鼓膜修补术。如果有听骨链的异常，可以同时行人工听骨链成形术。对于有中耳的肉芽或者是胆脂瘤形成的，需要行乳突的改良根治手术，通畅乳突、中耳腔与外界的通道。这些手术可以同时进行，也可以分次进行，目前的以分期进行比较的常见。要根据患者的具体情况，采取不同的手术方式。"
2018/10/25收听(37531)
"中耳炎的治疗根据不同类型发病、时间不同，采用不同的治疗方案，通常分为急性中耳炎和慢性中耳炎。对于急性中耳炎的治疗，采取清除中耳积液、控制感染、改善中耳通气和引流等综合治疗，其中包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗指对症应用抗生素、糖皮质激素，以及保持鼻腔及咽鼓管通畅的药物，手术治疗包括鼓膜穿刺术、鼓膜穿刺置管术等。对于慢性中耳炎的治疗，目的是控制感染、通畅引流、清除病灶、恢复听力，其中包括药物治疗，药物治疗主要是指局部点抗生素滴耳液等。对于慢性中耳炎反复发作，保守药物治疗无效，可以通过手术方案行鼓膜修补以及乳突根治术，控制慢性炎症发作。"
王斌│沧州市中心医院
2019/05/07收听(77702)
"中耳炎按照2012年最新的指南分类包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤以及特殊类型的中耳炎，因此对待不同的中耳炎，它的治疗方法也是不一样的。对于分泌性中耳炎可以采取药物、功能锻炼以及手术治疗；慢性化脓性中耳炎也可以采用药物来控制症状，也可以通过手术彻底清除病灶；如果是中耳胆脂瘤，一般情况下不建议保守的治疗，建议尽早的手术治疗，预防相应的并发症的发生；特殊的中耳炎根据它的具体情况采取相应的治疗。"
宋跃帅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(61719)
"对于中耳炎处于不同的时期，治疗方法是不相同的。急性感染期应该以控制感染、促进中耳通气引流为主，一旦确认这种疾病，应该及早的使用敏感类的抗生素彻底治疗，预防症状的反复复发而形成慢性中耳炎。在鼓膜穿孔前，如果耳部疼痛特别明显，并且耳内镜检查发现鼓膜膨出较显著的，可以采取鼓膜切开的方法促进脓液流出，同时局部使用过氧化氢溶液清洗以及抗生素滴耳液。对于慢性中耳炎，发生了鼓膜穿孔，并没有反复的发作，可以注意保持局部的清洁、干燥，有的时候这种状态可以维持几十年。如果外耳道内有臭味或者是耳内流血，应尽早完善耳部CT检查，根据检查结果制定个性化的手术方案。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/16收听(90577)
"中耳炎的治疗，一般还要看是急性中耳炎或慢性化脓性中耳炎。如果是急性中耳炎大多采用的是对症支持治疗，及时应用足量的抗生素进行抗感染治疗，务求彻底治愈；一旦迁延成慢性化脓性中耳炎，除了给予大量的抗生素，还有短期的激素的应用，依然要进行喷鼻治疗，以改善鼻部中耳的通气引流；如果单用药物效果不佳，可采用的是手术治疗，比如说鼓膜切开或者是中耳乳突根治术，进行彻底的清创治疗。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/07收听(33370)
"根据中耳炎处于不同的时期，治疗的方法是不相同的。处于急性感染期的中耳炎，应该及早的使用非耳毒性敏感类抗生素，以头孢类或青霉素类作为首选，治疗时一定要彻底，预防症状的反复发作而形成慢性中耳炎。即使症状明显好转，也可以改为口服继续治疗2-3天。可以结合短期的鼻腔血管收缩剂，促进咽鼓管功能恢复，有利于中耳的通气引流和控制感染。当鼓膜发生穿孔后，应该将外耳道脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果选择最敏感类的药物。同时应用过氧化氢溶液清洗外耳道，以及局部使用抗生素滴耳液。如果慢性中耳炎处于静止期，只是在感冒或外耳道进水有明显的脓液流出，可以使用双氧水清理外耳道及抗生素滴耳液治疗。如果流出的脓液伴随有明显的臭味或脓中带血，可能是中耳炎处于活动期，最好能够根据耳部的CT检查结果，制定手术的方案。"
2019/03/28收听(26844)
"中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎一般通过保守治疗，口服抗生素，局部点药、喷鼻就可以治疗；如果是慢性中耳炎，需要来医院来检查，看看有没有病变，必要的时候还需要做手术治疗。"
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(69564)
"中耳炎主要分为急性中耳炎和慢性中耳炎，急性中耳炎往往是由上呼吸道感染造成的，咽鼓管功能不好逆行感染到中耳腔，并发中耳腔炎症。治疗上需要进行口服头孢类抗生素，局部外耳道使用左氧氟沙星滴耳液，同时配合使用桉柠蒎、欧龙马等黏液促排剂，促进中耳腔分泌物的排除。如果耳痛症状明显，可以酌情使用止痛药物，中耳炎如果出现流脓、淌水的症状，需要进行双氧水冲洗外耳道，待脓液清理干净后，方可使用左氧氟沙星滴耳液，避免耳道进水、用力擤鼻，清淡饮食，提高身体免疫力，避免上呼吸道感染反复发作。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/05/12收听(20866)
中耳炎患者需根据不同类型进行治疗，治疗措施具体如下：1、急性中耳炎：常继发于上呼... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/29播放(69948)
中耳炎患者需根据不同类型进行治疗，治疗措施具体如下：
1、急性中耳炎：常继发于上呼...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/29播放(69948)
"中耳炎，一般分为急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎。急性中耳炎治疗主要使用减充血剂喷鼻或点鼻，同时加用抗生素即可，必要的话用黏液促排剂。如果伴有发烧温度超过38.5摄氏度可用退热剂。慢性中耳炎如果鼓膜穿孔，一般用鼻减充血剂加局部滴药，必要时可以行鼓膜穿孔修补术。如果中耳有骨质破坏和胆脂瘤形成，通过手术清除破坏的骨质和胆脂瘤同时进行听力重建。"
史保轩│河南省人民医院
2019/07/12收听(31305)
不同类型的中耳炎，治疗方法不同，具体情况如下：1、分泌性中耳炎：好发于儿童，由咽... 曾薇│中山市人民医院 2018/04/11播放(73356)
不同类型的中耳炎，治疗方法不同，具体情况如下：
1、分泌性中耳炎：好发于儿童，由咽...
曾薇│中山市人民医院
2018/04/11播放(73356)
"中耳炎治疗一般采用局部全身药物或者手术治疗，治疗效果佳。如果未经合理的治疗，可能出现严重的并发症。对于急性化脓性中耳炎，需要用全身用抗生素控制感染。另外，如果合并耳膜穿孔，需要局部用耳部的抗生素滴耳联合治疗，以控制急性期。对于急性化脓性鼻炎反复发作，形成慢性中耳炎，需要及时去除中耳炎反复发作的诱因，避免感冒或者耳朵进水。急性发作时要足量应用抗生素，以及进行耳朵的滴耳治疗。治疗完成后，如果耳朵干耳，可以六个月以后进行耳膜修补。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/25收听(51233)
"中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎的治疗主要是全身应用抗生素，也就是口服没有过敏的抗生素，最少是三天，甚至比较长，可以到一周。另外，还要用鼻腔局部的喷鼻药，比方是内舒拿鼻喷激素，或者是只能用三天的加有麻黄素的抗生素鼻喷剂。另外，耳部局部要点氧氟沙星滴耳液，如果有流脓，要用双氧水先把脓清洗干净以后，再点氧氟沙星滴耳液。"
2017/12/14收听(39772)
有效治疗中耳炎的方法，根据不同类型中耳炎分析，具体如下：1、急性中耳炎：分为急性... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/27播放(63988)
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1、急性中耳炎：分为急性...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/27播放(63988)
急性化脓性中耳炎均可出现鼓膜穿孔症状，若穿孔较小，经消炎药局部滴药保守治疗，即可自行愈合；若中... 高晓葳│天津医科大学第二医院 2018/08/02播放(91421)
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中耳炎的手术进入包括耳内进入和耳后进入两种，耳内进入主要是从耳道内做切口，而耳后进入主要是从病... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/25播放(74136)
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中耳炎包括很多类型，如急性中耳炎、中耳积液、耳膜穿孔流脓、胆脂瘤等。不同类型的中耳炎，治疗方式... 梁茂金│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/28播放(65852)
中耳炎包括很多类型，如急性中耳炎、中耳积液、耳膜穿孔流脓、胆脂瘤等。不同类型的中耳炎，治疗方式...
梁茂金│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/28播放(65852)
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