海南省人民医院
胆胰外科
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问题对于临床医生不难，大概给你们形象表达一下。把病肝拿走，把移植肝放上去，就像把冰箱打开把东西放进去，然后把冰箱门关上。病肝的切除具体步骤要把下腔静脉、门静脉、胆管、肝动脉切断，把移植肝放上去，把下腔静脉、门静脉接上，然后肝动脉接上，最后把胆管吻合好，切除的步骤和移植的步骤正好反着，这样就完成了肝移植。肝移植手术的复杂程度决定于病肝切除，把移植肝放上去，现在是程序化操作，主要因为病肝随着各种介入治疗，有些情况切除难度非常大，如果把肝脏切除再移植的过程是完全程序化、机械化的操作。
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关于手术的方法，现在临床上大部分采取原位肝移植。原位肝移植的意思是把原来的病肝切除，在原来人体... 陈劲松│海南省人民医院 2020/03/20播放(77584)
关于手术的方法，现在临床上大部分采取原位肝移植。原位肝移植的意思是把原来的病肝切除，在原来人体...
陈劲松│海南省人民医院
2020/03/20播放(77584)
从严格意义上讲，原位肝移植和背驮式肝移植都叫原位肝移植，原位肝移植应该叫做经典式肝移植，其实都... 陈劲松│海南省人民医院 2020/03/20播放(90316)
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肝移植手术是指通过手术，将健康的肝脏移植到患者体内，使患者获得功能健全的肝脏。对肝脏病患者来说... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2018/07/13播放(61093)
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丁佑铭│武汉大学人民医院
2018/07/13播放(61093)
肝移植手术从发展到现在逐渐成熟，手术时间逐渐缩短，最开始做肝移植要十五六个小时，病人九死一生，... 陈劲松│海南省人民医院 2020/03/20播放(69868)
肝移植手术从发展到现在逐渐成熟，手术时间逐渐缩短，最开始做肝移植要十五六个小时，病人九死一生，...
2020/03/20播放(69868)
"肝移植手术以后，病人的护理非常重要，是加速康复，减少并发症的首要因素。术后患者进入ICU病房，需要严密监测生命体征，保持各引流管通畅，记录24小时出入量，维持水电平衡着，心电平衡。短期内患者需要禁食，禁饮补液量以量出为入原则，不能多补，也不能少补，以不口干为基准，见尿补钾，保证尿量充足。需要注意患者有无黄疸、发热等症状，防止出现泌尿系、肺部感染以及胆漏、胆道狭窄等并发症。注意引流管有血性渗出，应及时发现腹腔出血，胆道出血等相关并发症。患者度过危险期后在3天左右，可以转入普通病房，这时需要及早让病人下床活动，防止血栓形成。并且及时换药，保证伤口防止感染。在病人通气后，可以适当进食水、流质，逐渐过渡到半流质饮食。患者在术后4天左右，生命体征各方面基本平稳，可以逐渐过渡到正常进食。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/21收听(19830)
肝移植手术，是指通过手术，将一个健康的肝脏移植到患者体内，使患者获得更健康、更新鲜的肝脏。根据... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2018/07/13播放(66048)
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2018/07/13播放(66048)
肝移植的手术禁忌症如下：1、若心脏对麻醉不耐受，则无法进行肝移植；... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2018/09/30播放(74750)
肝移植的手术禁忌症如下：
1、若心脏对麻醉不耐受，则无法进行肝移植；
...
谢峰│上海东方肝胆外科医院
2018/09/30播放(74750)
肝移植手术方式主要包括：1、经典原位肝移植：将病肝切除后，进行肝移植的下腔静脉与... 张善斌│海南医学院第二附属医院 2019/07/30播放(84274)
肝移植手术方式主要包括：
1、经典原位肝移植：将病肝切除后，进行肝移植的下腔静脉与...
张善斌│海南医学院第二附属医院
2019/07/30播放(84274)
肝移植是很大的手术，整个手术时间可以分两部分。移植肝要修复肝，整理好肝脏。做肝移植时要切除原来... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2020/03/09播放(77040)
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王悦华│首都医科大学宣武医院
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肝移植包括全肝移植、半肝移植。移植的方法包括背驮式、经典式等。从技术上讲，肝移植的成功率较高，... 吕玉良│宜春市人民医院 2021/03/19播放(55235)
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肝移植是最近几十年发展起来的外科新技术，肝功能衰竭或不能代偿，如肝脏长肿瘤需要把整个肝脏换掉，... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2020/03/09播放(79854)
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肝移植手术是临床上应用较多的治疗终末期肝病的技术。具体手术方式大概有以下几种：1、按... 高鹏骥│北京积水潭医院 2019/06/23播放(95581)
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高鹏骥│北京积水潭医院
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肝移植有多种手术方式，最常用的是原位肝移植，另外是背驮式肝移植和改良背驮式肝移植，儿童最常用活... 郑进方│海南省人民医院 2020/04/25播放(95607)
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肝移植是外科手术中较为复杂的一种手术，是涉及到方方面面的一个庞大的治疗工程。肝脏移植相关手术的... 王东│北京大学人民医院 2019/08/30播放(65018)
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王东│北京大学人民医院
2019/08/30播放(65018)
"肝移植手术主要适应症是肝硬化、重型肝炎、肝功能衰竭、肝癌。当我们没有办法来用内科的办法，或者是肝癌切除，用这些办法来挽救病人或者延长病人生命的时候，我们越早的选择肝移植可能手术的风险会越小，手术的成功率会越高。我们早到什么程度更合适？比如说重肝的病人，临床上胆红素升到急性重型肝炎，胆红素升到了五、六百以上，凝血机制很差，通过内科的办法已经没有办法，它趋势一天天加重，没有办法逆转的情况下，要第一时间选择，避免它出现了昏迷，避免出现肾功能衰竭等等禁忌症的情况下，我们再选择肝移植。肝硬化的病人，如果没有出现肝功能衰竭，只是肝硬化，我们建议比如说胆红素超过正常值三倍，比如说出现了反复的低蛋白血症，反复的腹水，比如说出现过一次消化道出血，这些都是我们及时来选择肝移植的适应症。我们建议越早越好，但是在做移植之前还会进一步的筛查你有没有禁忌症，比如说有没有远处的转移，比如说有没有门静脉的癌栓等等。"
宋继勇│北京清华长庚医院
2017/11/24收听(13736)
肝移植的手术成功率取决以下几点：1、是围手术期成功率还是术后恢复成功率，围手术期... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(87602)
肝移植的手术成功率取决以下几点：
1、是围手术期成功率还是术后恢复成功率，围手术期...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(87602)
原位新膀胱术早期，尤其在3个月之内，患者尿控的情况多数不理想，主要表现在压力性尿失禁方面，患者... 苏宇│广州医科大学附属第二医院 2019/12/12播放(84601)
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所有终末期肝病不能治愈患者、短期内无法避免死亡的患者，都是肝移植手术的适应症。肝移植手术适应症... 郑进方│海南省人民医院 2020/04/25播放(94255)
所有终末期肝病不能治愈患者、短期内无法避免死亡的患者，都是肝移植手术的适应症。肝移植手术适应症...
2020/04/25播放(94255)
肝癌早期只要患者有手术的可能，没有手术禁忌症，建议进行手术治疗，避免进行肝移植。肝移植以后为了避免机体的排斥反应，要服用大量的免疫抑制剂、激素，药物服用以后对T淋巴细胞、B淋巴细胞有抑制作用，降低肿瘤免疫，容易造成术后肿瘤的复发。从经济上来说，肝移植的手术费用远远大于肝癌的治疗费用，从手术风险和手术难度来说，肝移植的手术难度和风险，也远远大于一个单纯的肝癌切除。除非是肝癌患者肝硬化比较严重，无法进行规则的肝癌切除手术，对于早期肝癌才可以考虑进行肝移植的治疗。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/13收听(35611)
肝移植是治疗终末期肝病的重要技术，是指当各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手... 张建军│天津市第一中心医院 2017/04/12播放(66136)
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