怀孕期间重症肌无力复发了怎么办

2023-04-24 10:09播放 :

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怀孕期间重症肌无力的症状复发、加重了,一定要做好以下几点:

1、保持心情平静:不紧张、不焦虑,情绪的波动可以导致重症肌无力症状加重、复杂化,同时对于胎儿也不好;

2、加强营养:有不少女性在怀孕时吃不下饭,营养不够导致能量不够,重症肌无力症状可能会加重。所以尽量多吃点有营养、有热量的东西,如果实在吃不下,可以进行输液、补液治疗;

3、严防感染:呼吸道的感染、泌尿生殖器的感染,都有可能会诱发加重重症肌无力症状。如果是由于感染导致的重症肌无力加重,一定要及时应用抗感染类的药物,这些药物切忌自己购买,一定要在医生的指导下应用;

4、及时就医:到神经科或者神经肌肉专科进行评估,看重症肌无力的症状达到什么程度,及时调整原有的治疗重症肌无力的药物,同时也需要和产科相结合,评估胎儿的状态。用药既要保证大人的安全,同时要兼顾胎儿的安全,首先大人一定要控制住,如果患者的症状恶化甚至出现了危象,胎儿多半也很难保住,所以及时控制住症状非常重要。

这时需要神经科的医师进行讨论会诊,来进行下一步治疗的指导,可以采用的方法包括加大原有治疗重症肌无力药物的用量,应用免疫调理的药物,如免疫球蛋白进行治疗,以及其他的对症支持治疗,这些都非常重要。

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肝癌复发了怎么办?

肝癌复发还要积极的处理,如果能够手术的还是手术,少部分可以进行微创的治疗。因为经过一次手术,如果病灶比较小,进行消融治疗,射频消融和微波消融治疗,它的效果也是相当不错的。如果不能进行消融治疗,建议还是再次手术。研究已经证实,再次手术跟第一次手术的预后是相近的。意思是大大延长患者的寿命。因为肝癌的复发几乎局限于肝脏的85%,局限于肝内,所以如果肝内复发,是相对较晚,弥散于肝内的多发病灶,建议还是做TACE介入治疗,它相对能够延缓寿命。现在对于其它部分转移的复发,比如肺转移,如果病灶比较局限,进行肺部切除也是效果较不错的。有一部分病灶肾上腺转移,也进行肾上腺切除,效果也很好。就是不要放弃是主要的。肝癌的治疗,密切的随访是关键。早期发现就是复发,手术患者不要有畏惧的心理,这是很关键的。许多病人有畏惧心理,不愿意进行定期的复查和随访。其实定期的复查和随访,可以大大延长患者的寿命。而且手术完了以后,尤其肝细胞癌手术完了以后,除了有一部分要抗病毒治疗,一般含有乙肝85%的人,可能80%以上的合并乙肝病毒。如果DNA阳性,就是抵抗乙肝病毒复制的病人要积极的抗病毒治疗,也可以大大降低它的复发率。而且有一些容易复发的病灶,比如病理下有癌栓,术前有血管癌栓的病人,术后一定要做介入者治疗(TACE治疗),叫预防性的TACE。这样切除完了以后,再做预防性的TACE,可以大大延缓病人的寿命。

语音时长02:13''

吕文平中国人民解放军总医院

2017/07/10收听(20382)

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