胆囊壁的胆固醇结晶通常是胆汁里胆固醇浓度过高，胆汁浓缩后导致结晶析出，并附着在胆囊壁。血脂里面有比较重要的成分，如低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、胆固醇，其中胆固醇跟胆囊炎性病变、息肉及结石有密切关系。
当血脂中的胆固醇超出正常值的一定数值后，就超出了肝脏对胆固醇分解代谢的能力，如果胆固醇没有得到有效分解，会继发引起胆汁中的胆固醇浓度过高。
胆汁夜间储存在胆囊里面，同时胆囊有浓缩胆汁的作用，所以胆固醇浓度很高，再加上胆汁浓缩，导致胆固醇结晶，以物理形式的方式沉积在胆囊壁上面。
实际上结晶可逆，可以通过降低血脂、运动，使其重新溶解在胆汁中。但随着进一步发展，可以发展为胆囊结石，胆囊结石形成后不可逆，最后需要手术解决。
