中南大学湘雅医院
胰胆外科
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胆囊或胆道囊肿都较少见,此类囊肿可能是胆囊壁或胆管壁缺损,导致液体积蓄后形成的一种囊性改变,可能会引起胆囊炎或胆管炎。若压迫到胆管甚至会出现梗阻性黄疸或胆红素增高等,同时以结合胆红素增高为主的临床表现,可能诱发发烧或腹痛等一系列继发性改变。
最好的治疗方法是通过手术将囊肿切除,若在胆囊上可将胆囊全部切除。若在胆管上,切除后可能涉及胆管重建,需要进行内引流,将小肠上提,并与缺损胆管切除后进行吻合,使胆汁有效进入消化道。手术完成后囊肿可以切除,同时可以避免诱发炎症或癌症,使病人获得较好的治疗效果。
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胆上有囊肿是先天性胆道畸形,在胚胎发育过程中导致胆道扩张。正常小孩胆道直径应该是小于5mm,但... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/02播放(75790)
胆上有囊肿是先天性胆道畸形,在胚胎发育过程中导致胆道扩张。正常小孩胆道直径应该是小于5mm,但...
高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/02播放(75790)
"胆上一般很少有囊肿,所说的囊肿可能是单纯性囊腺瘤。单纯性囊腺瘤一般和胆囊息肉不同,考虑为癌前病变,诊断后建议早期手术治疗。但有些患者暂时囊腺瘤变化不大,随诊复查,没有明显增大的趋势;胆囊壁光整,胆囊收缩舒张功能正常,也一定要定期复查。必要时建议检查肿瘤学指标以及增强影像学检查,包括CT以及磁共振了解病变的转归,防止并发症以及恶变。平时应该注意清淡饮食,保证胆囊的正常功能,防止产生临床症状,引起患者的不适,必要时一定要早期手术治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/19收听(54404)
"胆上有囊肿既有可能是胆囊囊肿,也有可能是胆管囊肿。胆囊囊肿在临床上还是非常少见的,不过有可能造成反复发作的胆囊炎,还有可能造成胆囊癌变,会明显的影响患者的生活质量。不过胆囊囊肿一般是良性病变,及时的给予手术切除,就可以避免一系列并发症的发生,首选腹腔镜下胆囊切除术。而胆管囊肿又称为先天性胆管扩张症,主要是由于胰胆管合流异常,或者是胆道发育不良所造成的。长期存在有可能引起反复发作的胆管炎,也有可能造成胆汁性肝硬化以及肝脏萎缩,还有可能最终造成胆管癌或者是胆管细胞性肝癌的发生,因此这是可以导致严重后果的。临床上一旦发现,应当尽早进行手术治疗,部分类型也可以考虑腔镜手术。而及时进行手术切除以后,预后还是非常良好的。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/23收听(95006)
高鹏骥│北京积水潭医院 2023/05/24播放(55882)
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/05/24播放(55882)
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/24播放(39233)
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/24播放(39233)
临床上如果出现胆囊肿,一般都是比较严重的,一经确诊均应早期进行手术,以便防止反复发作胆管炎,导致患者出现肝硬化、癌变或者囊肿破裂等严重并发症。目前,临床上主要的治疗手段,是手术切除囊肿和胆肠Roux-en-Y吻合术,一般临床疗效都很好。切除囊肿时,仅需将囊肿黏膜在囊内黏膜下完整剥离,无需切除整个囊肿壁。对于合并严重感染或者穿孔的患者,可以先行囊肿造瘘外引流术,待患者的一般状态改善、黄疸消退后,再行二期的手术进行治疗。对于合并肝内胆管扩张的病人,可同时行病变肝段的切除术。如果肝囊肿以及胆囊肿病变扩张累及全肝,或者已经并发为全肝的硬化,可以考虑实施肝移植手术。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(84864)
胆囊肿在临床上称为胆总管囊肿,具体的症状成人和儿童可能有所差异。80%的胆总管囊肿在儿童期就会... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/21播放(25166)
胆囊肿在临床上称为胆总管囊肿,具体的症状成人和儿童可能有所差异。80%的胆总管囊肿在儿童期就会...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/21播放(25166)
"胆囊肿可以分为胆囊囊肿和胆管的囊肿。胆囊囊肿在临床上比较少见,一般没有明显的临床症状,在查体时才被发现。对于胆囊囊肿的患者,如果直径较小,没有临床症状,可以定期彩超随访观察。如果囊肿直径较大,影响胆汁的浓缩储存,容易造成急性胆囊炎的发作,还应当及时行腹腔镜下胆囊切除术。胆管囊肿是先天性的病变,主要是由于先天性的发育异常所造成,和胆管末端狭窄或闭锁有很重要的关系,女性更为多见。对于临床上先天性的胆管囊肿,一旦确诊应当考虑及时手术,否则容易反复发作胆管炎,导致肝硬化、癌变或囊肿的破裂。手术的方法一般选择胆管囊肿根治性切除和胆肠吻合术。如果切除有困难,可以做内膜剥脱术,效果也非常良好。"
2018/06/03收听(318)
医学上没有胆囊肿的概念,如B超诊断为肝囊肿误认为胆囊肿,因为两个器官形成了一个组织。所谓囊肿是... 黄安华│上海市东方医院 2023/09/14播放(82394)
医学上没有胆囊肿的概念,如B超诊断为肝囊肿误认为胆囊肿,因为两个器官形成了一个组织。所谓囊肿是...
黄安华│上海市东方医院
2023/09/14播放(82394)
" 胆囊囊肿是比较少见的疾病,症状主要表现为右上腹的隐痛、腹胀不适感,可伴有右侧肩胛及右侧后背部疼痛,胆囊肿逐渐长大时可能在右上腹摸到包块,也有的会出现黄疸,当胆囊囊肿出现上腹隐痛不适、恶心、呕吐、胆绞痛及胆汁反流,需要做腹部的B超检查、腹部CT或核磁共振检查,保守治疗无效就应考虑手术治疗。 手术治疗分为传统的胆囊切除手术及腹腔镜胆囊切除手术,后者创伤比较小,术后恢复快,如果胆囊囊肿没有明显症状是不需要特殊治疗的,胆囊囊肿是良性的病变,不必要过分的担心,平时应低脂、低蛋白饮食,进食易消化的食物,避免剧烈运动。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(21424)
温暖│湖北省中西医结合医院 2023/06/30播放(32775)
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/30播放(32775)
"肝囊肿考虑为先天性疾病,体检发现的肝囊肿一般较小,定期复查没有增大趋势,患者不用担心,这种肝囊肿对身体影响不大,不需要治疗。有些肝囊肿直径超过十公分以上,这种囊肿对周围脏器有明显的压迫作用,会造成腹胀、消化不良,则需要治疗治疗。方式现在有囊肿穿刺引流、无水酒精注射、传统的开刀和腔镜囊肿开窗引流术以及囊肿部分肝脏切除术,至于采取哪种手术方式,现在多选择腔镜下肝囊肿开窗引流术,无水酒精注射或穿刺引流基本淘汰,位于肝脏边缘的囊肿可以采取包括肝脏部分切除的手术。"
2019/03/21收听(15550)
出现胆囊肿的情况要根据自身的情况而定,胆囊肿情况未频繁发作,可以通过一段时间的静养进行观察。但是在一段时间内,频繁出现肚子痛的情况并且已经影响正常生活,应尽快的接受手术治疗,还可以通过服用如消炎利胆片之类的药物进行缓解胆囊肿大的情况,药物可以镇定消炎、缓解疼痛。治疗期间,饮食以清淡为主,避免食用胆固醇过高的食物。加强体育锻炼,提高自身免疫力,若情况仍未得到有效改善,可以去医院进行手术治疗。
2019/04/08收听(59100)
胆囊肿的具体治疗方法,取决于胆囊肿的位置以及类型,具体如下:1、胆管的胆囊肿:若... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/06/11播放(53368)
胆囊肿的具体治疗方法,取决于胆囊肿的位置以及类型,具体如下:
1、胆管的胆囊肿:若...
2023/06/11播放(53368)
胆囊肿个人理解为胆囊增大,要看正常胆囊是多少,一般正常人胆囊大小长径是6-8cm,因为胆囊好似... 朱明炜│北京医院 2023/06/28播放(86406)
胆囊肿个人理解为胆囊增大,要看正常胆囊是多少,一般正常人胆囊大小长径是6-8cm,因为胆囊好似...
朱明炜│北京医院
2023/06/28播放(86406)
"胆囊肿患者的症状,包括胀痛、不适、胆囊体积增大等,具体如下:1、胀痛、不适:患者首先会出现后背部的胀痛、不适,部分患者会表现出右上腹以及右肩胛区的胀痛、不适,特别是患者在进食油脂类食物、高蛋白饮食之后,上述部位的胀痛、不适多会有所加重。2、胆囊体积增大:在进行上腹部彩超检查或者上腹部CT检查的过程当中,多可发现患者胆囊体积增大,胆囊壁明显的增厚。对于这种情况,需要及时予以消炎治疗,如果合并有胆囊内的结石形成,还要考虑必要时进行腹腔镜下的胆囊切除手术。在治疗的过程当中,患者还要注意清淡饮食,尽量避免高油脂、高蛋白类食物的大量摄入。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/09收听(23000)
"脑部出现囊肿,多见于蛛网膜囊肿或枕大池囊肿,往往是由于先天性因素所导致的结果。在疾病早期,当囊肿体积较小的时候,缺乏典型的临床症状,很多患者只是偶然在做头颅CT或核磁检查时发现,像这样的情况,由于囊肿生长速度较为缓慢,一般不会造成明显的不适症状,因此可以不做特殊处理,定期注意观察、随诊就可以。部分患者出现的蛛网膜囊肿或枕大池囊肿,体积会逐渐增大,并且形成明显的占位效应,对周围的脑组织血管、神经形成压迫,导致患者出现严重的头痛、头昏、恶心、呕吐等不适症状,在这样的基础上,可以考虑通过手术的方式来进行治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/25收听(76066)
肝囊肿是肝脏非常常见的良性肿瘤,一般分为先天性与后天性。先天性肝囊肿都是肝内胆管陪在发育期障碍所导致的,囊肿多发比较常见。后天性的肝囊肿,又称为潴留性的肝囊肿,都是肝内胆管因为炎症、结石、瘢痕等所导致的堵塞,形成的局限性的囊肿。肝囊肿的生长速度非常缓慢,一般以2-3cm比较多见,女性多于男性,随着年龄的增长发生率会逐渐增加,多数肝囊肿都没有任何的症状,不需要处理,定期复查超声就可以。有一部分囊肿比较大出现胀痛等不适的症状,可以考虑介入治疗。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/26收听(41170)
"肺上发现有囊肿的情况下,大多数都是由于一种先天性疾病,胚胎发育异常引起的,可以分为支气管源性囊肿和肺实质囊肿,好发于青年或者幼年,可以有单个也可以用多个囊肿,囊壁会比较薄,与气管相通可以形成液气囊肿或者含气囊肿,囊肿破裂之后容易形成气胸,通常是在做CT检查的时候发现。如果囊肿比较小的情况下,一般是没有症状;比较大的时候,很容易压迫周围组织,有可能会引起咳嗽、胸痛、呼吸困难。不是很严重的情况下可以先密切观察,不需要用药物治疗,一旦发现囊肿比较大,有症状的时候,可以手术治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(99810)
肺囊肿大多为先天性,由胚胎发育异常引起,可分为支气管源性囊肿和肺实质囊肿,好发于青年或幼年,可... 裘利芳│浙江中医药大学附属第三医院 2023/06/30播放(77404)
肺囊肿大多为先天性,由胚胎发育异常引起,可分为支气管源性囊肿和肺实质囊肿,好发于青年或幼年,可...
裘利芳│浙江中医药大学附属第三医院
2023/06/30播放(77404)
湖北省中西医结合医院 温暖
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