子宫内膜回声不均匀是在超声影像学下，对子宫内膜的形态学进行一定的描述。出现子宫内膜回声不均匀，首先需要明确有无器质性的病变。

有时就是子宫内膜的息肉，甚至是多发性子宫内膜息肉，在这种状况下，可能会选择下一次月经快干净的时候，也就是子宫内膜最薄的阶段，进行超声的复查。如果发现仍然有子宫内膜局限性的增厚，甚至是息肉样的表现，通常会建议手术治疗。

此外，还有一部分可能是由于子宫内膜异常增生，如长时间的月经不规律、月经紊乱的女性，容易受雌激素水平的控制，而导致子宫内膜的异常增生。严重时可能会导致子宫内膜的恶性肿瘤的发生，如子宫内膜的癌性病变，甚至是子宫内膜癌。

因此，针对一系列的子宫内膜回声不均匀的患者，通常会选择宫腔镜下或者进行盲刮，来进行分段诊刮，刮取这一部分增厚的子宫内膜送检病理。

一方面能够很好地刮除所有病变部位的子宫内膜，起到止血的效果，另外一方面还能够对刮宫所拿到的子宫内膜的标本，进行病理检查，明确出现子宫内膜回声不均匀的病因学的诊断。

此外，子宫内膜回声不均匀还有可能是在不同的月经周期的不同时间段，进行超声检查偶然间发现。如果患者没有任何的临床不适症状，通常可以选择等1-2个月经周期，在月经即将干净时，是子宫内膜最薄的时候，再一次进行复查，有可能子宫内膜就恢复如初。