河南中医药大学第一附属医院
风湿科
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类风湿性关节炎是风湿病常见病，主要是自身免疫导致周围关节炎症状态的一种自身免疫性疾病，疼痛原因主要是免疫性炎症，正常自身免疫系统对关节滑膜进行攻击，破坏滑膜，时间长以后可以导致炎症物质释放，最终引起疼痛。
类风湿性关节炎临床会表现多关节小关节对称性疼痛，时间长以后可以导致关节破坏，最终引起关节畸形，形成致残情况，也是导致残疾、失去劳动力的主要原因。
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"类风湿关节疼痛，主要是由于炎症所造成的。该病基本病理改变为滑膜的炎症，关节滑膜异常增生，导致了关节内组织的逐渐侵蚀，引起了关节的破坏而出现了疼痛，最终会导致关节畸形和功能丧失。类风湿关节炎，本身就是一种慢性全身性的炎症性的疾病，也是一种自身免疫性疾病。类风湿关节炎患者在病情活动期，常伴有受累关节的肿胀、压痛和僵硬感。晚期则逐渐出现畸形，重症患者关节可以呈纤维性或者骨性强直，关节活动逐渐会受限制，直至完全丧失功能，生活不能自理。所以，早期诊断，早期进行有效的治疗，是至关重要的。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/14收听(45524)
大关节疼痛，可能是类风湿(类风湿关节炎)引起。类风湿是风湿免疫科中常见的一种毁损性关节炎，临床... 刘爱华│北京医院 2023/02/12播放(70244)
大关节疼痛，可能是类风湿(类风湿关节炎)引起。类风湿是风湿免疫科中常见的一种毁损性关节炎，临床...
刘爱华│北京医院
2023/02/12播放(70244)
类风湿是指类风... 王芳│北京医院 2024/03/28播放(27938)
类风湿是指类风...
王芳│北京医院
2024/03/28播放(27938)
类风湿关节疼痛的治疗包括以下几个方面：1、对症治疗：关节疼痛是在关节炎患者中较常... 刘爱华│北京医院 2023/03/14播放(63700)
类风湿关节疼痛的治疗包括以下几个方面：
1、对症治疗：关节疼痛是在关节炎患者中较常...
2023/03/14播放(63700)
"治疗类风湿的药物一般分为四类：一、非甾体抗炎药又称一线药，主要包括布洛芬、扶他林、美洛昔康等，这类药物一般数日内即可发生作用，使患者的关节功能和生活质量得到较快的改善，但是疗效不能维持很久，也不能控制病情进展；二、慢作用抗风湿药称二线药，这类药物起效较慢，但是却可以有效地改善临床症状，还可以阻止或延缓病情的发展，主要包括甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤等；三、糖皮质激素，具有起效快且有效控制症状、改善病情的作用，但一般只作为慢作用抗风湿药起效的桥梁治疗；四、生物制剂，具有调节机体免疫反应和抑制机体炎症反应的双重作用，对类风湿的治疗有较好疗效，是目前治疗中前景较好的药物，主要包括肿瘤坏死因子抑制剂、白介素I受体阻滞剂，以及抗CD20单克隆抗体等药物。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/05/18收听(16474)
关节疼痛的原因较多，产生疼痛的来源可能与关节各种组成结构有关。1、附属结构：如关... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/01播放(38213)
关节疼痛的原因较多，产生疼痛的来源可能与关节各种组成结构有关。
1、附属结构：如关...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/01播放(38213)
关节疼痛是一种多发于中老年人的常见慢性退行性骨关节病，最主要的是以骨关节软骨退变和软骨下骨反应性增生为特点，在临床上多是以关节疼痛、变形和活动受限为特点。可以引起功能障碍，以手、膝、髋、踝和脊柱关节最容易出现，在临床上多称为退行性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎，最主要的标志是骨赘形成。中医认为关节炎是由于年老体衰，肝肾亏虚，气血不足，筋骨失荣或者劳伤瘀滞，夹杂风寒湿邪，痹阻局部经脉而发病，时间长了则会出现筋骨、关节营养乏源，瘀滞，凝涩，缠绵难愈，可以累及到全身滑膜关节，是关节疼痛最主要的原因。此外，还有其余原因，例如由于感染原因造成或者肿瘤原因造成，还有的是由于创伤性关节炎，就是骨折以后未及时治疗，遗留下来的关节炎。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/10收听(20502)
"大关节疼痛的临床症状，常见以下几种原因：第一、关节外伤：如关节急性扭伤或者关节骨折以及脱位，均可以造成大关节的剧烈疼痛，并伴有局部肿胀和关节活动受限，严重者会伴有关节畸形。拍摄X光片会发现骨折以及脱位，如果有骨折、脱位，则要尽快进行复位、固定治疗，甚至需要采用手术进行治疗，才可以缓解疼痛。第二、慢性关节退行性炎症：如骨关节炎或者类风湿性关节炎、风湿性关节炎以及痛风性关节炎等，均可以造成大关节多发性的疼痛，并呈对称性。关节会有明显僵硬、活动受限，晨起时更为明显。拍摄X光片，并检查风湿系列以及血清尿酸，会发现明显的异常。因此，患者如果出现大关节疼痛，要引起高度重视，尽快到骨科门诊就诊，进行体格检查以及影像学检查，并结合实验室检查，最终确定病因，尽快进行治疗，使临床症状得到改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/06收听(26818)
类风湿关节炎是公认的一种疑难病症。西医认为其发病机制暂不明确，可能与遗传、感染、重大精神刺激、... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2023/01/01播放(82038)
类风湿关节炎是公认的一种疑难病症。西医认为其发病机制暂不明确，可能与遗传、感染、重大精神刺激、...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2023/01/01播放(82038)
目前对于类风湿关节炎形成的病因以及发病机制，研究并不是非常明确，总体归纳为两大类原因。具体如下... 刘爱华│北京医院 2023/08/15播放(32080)
目前对于类风湿关节炎形成的病因以及发病机制，研究并不是非常明确，总体归纳为两大类原因。具体如下...
2023/08/15播放(32080)
类风湿是一种常见的疾病，引起类风湿的原因有很多。具体来说，1、内分泌的原因，雌激素跟类风湿关节炎有很大的关系，特别是更年期的女性容易患类风湿。2、感染因素，很多类风湿疾病跟感染有很大关系。3、免疫因素，在类风湿中占有很大的原因，主要是因为一些自身免疫因素占绝大部分。4、遗传因素，类风湿会遗传，包括强直性脊柱炎也有遗传倾向。5、还有物理因素以及还有化学因素、环境因素以及个人体质也是一个重要的诱发原因。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/15收听(81874)
类风湿是风湿免疫科里最常见的一种毁损性关节炎，在临床上表现的是一种以对称性小关节受累为主要特征... 刘爱华│北京医院 2023/08/21播放(26945)
类风湿是风湿免疫科里最常见的一种毁损性关节炎，在临床上表现的是一种以对称性小关节受累为主要特征...
2023/08/21播放(26945)
关节疼痛是临床常见病、多发病，其发病原因较复杂，可能与骨关节炎、骨质疏松症、系统性红斑狼疮、牛... 李慧林│复旦大学附属华东医院 2023/09/22播放(82082)
关节疼痛是临床常见病、多发病，其发病原因较复杂，可能与骨关节炎、骨质疏松症、系统性红斑狼疮、牛...
李慧林│复旦大学附属华东医院
2023/09/22播放(82082)
临床常见到关节疼痛，涉及非常广泛，包括关节炎或者关节病牵涉范围。因为疼痛种类繁多病因各异，普遍... 杨金初│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/07/24播放(79858)
临床常见到关节疼痛，涉及非常广泛，包括关节炎或者关节病牵涉范围。因为疼痛种类繁多病因各异，普遍...
杨金初│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/07/24播放(79858)
腿关节包括髋关节、膝关节和踝关节。导致以上3个关节疼痛的常见病因有几种：第一、关节的退行性变及关节的骨质增生。由于年龄的增加和各种损伤的积累性劳损，导致以上3个关节逐渐的退行性变，并且生长有骨刺，关节软骨慢慢磨损，导致关节疼痛产生。第二、比较常见的原因是各种急性损伤，比如车祸、外伤、高空坠落伤导致的各种关节的急性损伤，甚至骨折和关节软骨面的毁损。另外，比较常见的导致关节疼痛的原因有类风湿性关节炎、风湿性关节炎以及强直性脊柱炎等等。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/08收听(72342)
胯关节疼痛不舒服可能是因为长距离行走、剧烈运动以后局部的肌肉韧带拉伤，也可能是局部的滑膜炎、股骨头的病变，比如股骨头缺血坏死或者是股骨头退变骨关节炎。疼痛明显的情况下暂时可以吃一些止痛药比如洛芬待因缓释片，另外要注意休息、减少走动及时到骨科找医生就诊结合查体进行初步的诊断并完善局部的X线检查了解股骨头有无明显的病变。根据检查结果再做相应的治疗，如果只是一般的肌肉韧带拉伤，可以适当的休息、局部热敷和按摩另外配合消痛贴膏等治疗有助于恢复。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(11470)
腿关节疼痛大家遇到最多就是膝关节疼痛，讲起来膝关节疼痛相对比较复杂。有几个问题大家要注意，第一... 户红卿│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/17播放(96378)
腿关节疼痛大家遇到最多就是膝关节疼痛，讲起来膝关节疼痛相对比较复杂。有几个问题大家要注意，第一...
户红卿│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/17播放(96378)
"胯关节疼痛：1、可能是因为腰椎间盘突出症，引起神经支配的区域的放射性疼痛，从而引起胯关节的疼痛症状出现。2、可能是外伤导致的胯部骨折，比如股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折会导致胯关节疼痛。3、可能是股骨头的无菌性坏死，或者先天性的胯关节发育不良引起的胯关节疼痛症状。4、可能是由于长时间的剧烈运动，或者久坐引起的胯关节滑膜发炎而导致的疼痛症状。所以出现了胯关节疼痛，首先卧床休息，避免剧烈活动，给予适当的外用药物消炎镇痛或者理疗对症治疗。如果短期之内疼痛的症状没有任何的缓解，或者病情在进行性的加重，一定要及时的去相关医院就诊，完善辅助检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，让胯关节疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/06收听(88250)
右手关节疼痛的原因比较多，因为手部累及很多关节，包括手指指尖关节、手指与掌骨间的掌指关节、腕部... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/01播放(45090)
右手关节疼痛的原因比较多，因为手部累及很多关节，包括手指指尖关节、手指与掌骨间的掌指关节、腕部...
2023/09/01播放(45090)
"两只手关节疼痛常见以下几种原因：一、最常见的原因是老年性骨关节炎，是一种关节退行性病变，随着年龄增长，关节可出现明显的骨质增生、关节间隙狭窄、局部活动受限，并伴有关节肿胀，疼痛也非常明显，甚至影响日常生活及工作，每天晨起时会有短暂性关节僵硬。二、类风湿性关节炎，类风湿性关节炎病人的晨僵症状更为明显，每天晨僵会超过一小时，同时会有严重的关节破坏、关节畸形，病人还可以伴有全身症状，如贫血。三、风湿性关节炎，也可累及双手关节，但不会破坏关节，疼痛比较急性发作，而且会相对剧烈，症状可以迅速缓解或完全消失。"
2021/04/19收听(56668)
南医大中西医结合医院 左芳芳
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洛阳正骨医院 王笑青
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青岛市立医院 苏厚恒
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